ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! У меня диабет первого типа восемь лет. До этого года особых проблем с компенсацией не возникало. Но полгода назад начал беспричинно подниматься сахар ночью и утром. Подъем сахара начинается примерно в 3 часа ночи из состояния нормального сахара 6-8 единиц и поднимается практически часов до 11 ти, даже если НИЧЕГО не есть.Сбить сахар удается только большими дозами короткого инсулина, по прикидкам организм вбрасывает около 10-12 единиц сахара. После обеда этот процесс прекращается и компенсации удается достигать. Но только до следующего утра...Эндокринолог разводит руками...
138654 Здравствуйте, Сергей.
Извините, ничем помочь не могу, потому что нет никакой информации по схеме Вашей инсулинотерапии!
Повышение сахара крови происходит регулярно в одно и то же время, значит не адекватно подобрана инсулинотерапия.
Здоровья Вам и удачи!
07 августа 2011 года
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте! У мужа СД 2 типа, принимает Сиофор 850 по 2 капс., Арфазетин как чай, решили попробовать Виджасар. Возможно ли после этого повышение сахара в крови или это сбой глюкометра (18,5) ? Спасибо.
Здравствуйте Светлана! К сожалению,это не сбой глюкометра,а просто недостаточная компенсация сахарного диабета,т.е. Ваш муж не получает достаточной терапии и, возможно,не соблюдает диету.Поэтому советую пересмотреть питание и обратиться к эндокринологу для усиления сахароснижающей терапии.
12 января 2012 года
Спрашивает Дмитрий:
Здравствуйте!У меня диабет 2 типа уже 8 лет.Скажите пожалуйста,какие препараты я могу принимать для снижения давления?
Здравствуйте, Дмитрий.
Любые, кроме неселективных В-блокаторов (Атенолол, Бисопролол) и тиазидных диуретиков (Гидрохлортиазид – он часто входит в комбинированные гипотензивные препараты – некоторые из них идут с добавкой Н в названии).
Здоровья Вам и удачи!
03 июля 2013 года
Спрашивает надежда:
мне60лет пью от С/Д .глюкованс 2.5 1 таб. утром сдала кровь на.гликимировный сахар5,5 из вены9 влечения дня.сахар от 3.8 до5 6 вечером 23.00 может до9.0врачи говорят поразному пить таблети и не пить
Здравствуйте, Надежда! Таблетки пить, но можно попробовать уменьшить дозу глюкованса до 1/2 таблетки или поговорить с врачом для пересмотра таблетированнных средств и проверить гликированный гемоглобин через 3 месяца, в вашем возрасте он должен быть 6,0-6,5 без гипогликемий в течение дня.
26 апреля 2014 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте! У меня обнаружили сахар в крови и чтобы его сбросить прокололи инсулин. Скажите мне теперь его нужно постоянно принимать? Бывает ли привыкание к инсулину с первого раза?
Добрый день!
Возможно вам временно назначали инсулин. Постоянно этот гормон требуется при сахарном диабете 1 типа. Если такой диагноз поставлен, то инсулин нужен постоянно. Если нет, то необходимо определиться есть или нет диабет. Для этого необходима очная консультация эндокринолога.
02 сентября 2009 года
Спрашивает Виктор:
В октябре 2008-го заболел сахарным диабетом . Тяжёлая форма. Высокий уровень сахара в крови.Порой доходит до 28. Хронический гломерулонефрит с нарушением функции почек(до диабета было без нарушений). Инвалидность не оформлена. Что для этого надо? Существует какое-то колличество госпитализаций в год перед обращением в МСЭК?
Здравствуйте, Марина.
При сахарном диабете желательно:
постоянно принимать препараты, содержащие Бенфотиамин. Такде курсами проходить лечение препаратами альфа-липоевой кислоты, принимать витамины группы В в инъекциях и витамины для болдьзных диабетом.
Здоровья Вам и удачи!
07 апреля 2012 года
Спрашивает gretta:
здравствуйте!У меня диабет 2 типа,обнаружила случайно,14 ед.Стала принимать препараты на снижение сахара в крови(сама из аптеки)и села на диету которую давали рекомендации по интернету, иногда приходилось по жизни нарушать её,что поделаешь-сама готовлю еду на семью и приходилось пробовать во время готовки.За 3-4 месяца снизились показатели от 8ед. утром до 12ед вечером.Это нормально? или могут быть осложнения дальше?Что мне предпринять? Мне 70 лет,рост 165,вес 80 СТАБИЛЬНО вот уже лет 10.
Здравствуйте, gretta.
1)Прежде всего Вам необходимо правильное питание, исключить все сладкое, уменьшить потребление жиров, больше двигайтесь, принимайте препараты Метформина. Ещё, я бы порекомендовала Вам принимать препараты, содержащие Бенфотиамин.Здоровья Вам, терпения и удачи!
21 февраля 2013 года
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте! Нужна очень ваша консультация по вопросу установленного диагноза микроаденома гипофиза и приема лекарственных препаратов. В 2010 г мальчику 16 лет был поставлен диагноз транзиторная гиперпролактинемия (пролактин 1044,55 мме/л)и гипертензия 1ст.Лечение было назначено только от высокого давления-арифон.В 2012 г в возрасте 18 лет при обследовании обнаружен пролактин 1164ме/л (норма М-57-600 мМЕ/л) Проба с метоклопромидом составила: 07.00-2738МЕ/л; 07.15-2623МЕ/л; 07.30-2446МЕ/л; 08.00-2475МЕ/л; 09.00-2347МЛ/л. МРТ головного мозга от 15.08.2012 выполненных по Т1 в двух плоскостях гипофиз расположен обычно,структура неоднородна за счет гипоинтенсивного очага изменения сигнала в правой половине аденогипофиза,размерами 0,1см в диаметре.Два месяца спустя анализ показал Пролактин 805,13мМЕ/мл при реф.интервале 73.30-411.30,%открытия макропролактина 25,13(реф.интервал 60.00-100.00)Затем впервые пропили Достинекс по1/4 таблетке в неделю в течении 2 месяцев. Последний анализ в декабре пролактин-306.24мМЕ/мл (реф.интерв.73.30-411.30)% открытия макропролактина 30.60(реф.интер.60.00-100.00)Целесообразен ли дальнейший прием Достинекса,если пролактин так снизился,а анализы показывают значимое кол-во макропролактина?также назначили принимать препараты от давления нолипрел и капотен.можно ли при микроаденомах принимать препараты от давления?
Доброго здоровья!
Учитывая высокое давления у молодого человека, я бы направила усилия на исключение эндокринных причин гипертензии. Это важно и очный доктор назначит необходимые исследования. Относительно достинекса: отмените этот препарат на 1 месяц и пересдайте макропролактин.
31 января 2012 года
Спрашивает Вагит:
Вопрос такой насколько обречен человек с предиабетом( сахар с пальца(цельная) 5.9 через 3 месяца -5.7)+ наследственность плохая(бабушка больна диабетом).
Сейчас нормализовал вес, соблюдаю диету, физ активен. Сейчас сахар показывает 4.6-5.4. Возраст 25 лет, вес 67 кг, был 91.( был сид образ жизни, почти без физ нагрузок, где-то в течении 2.5 лет). Мой рост 1.80.
Поднял анализы в 22 года сахар 4.7 был из вены.
Проблема еще в том что начал терапию только через год после сахара 5.7. Врачи вабще ничего не говорили.( почитал по статистике предиабет за год в сд переходит в 3-10% случаев), надеюсь что я туда не попал. Жалко что мне никто об этом не говорил.
Есть ли шансы что сахарный диабет( в моем случае латентный), никогда не перейдет в сд. Или хотябы отложить его начало на лет 20-30. Я полон оптимизма, если есть реальный шансы хотябы 40-50 % что при соблюдении диеты, контроля веса, и физ активности он никогда не перейдет в диабет.
У нас в больнице народу много эндокринолог не принимает тех у кого сахар меньшем чем 6.1.
Заранее спасибо.
Мне бы хотелось верить что я это делаю все не зря, хочу попасть в те 30% у кого углеводный обмен восстанавливается
Здравствуйте, Вагит.
Вы всё делаете правильно! Уверена, что если Вы так будете вести себя и дальше (я имею ввиду : 1)не будете иметь лишнего веса, 2)поддерживать физическую активность), Вы никогда не «познакомитесь» с диабетом.
Здоровья Вам и удачи!
Здравствуйте, Роман.
Сахарный диабет не возникает, а выявляется как правило посте какого-нибудь стресса, к которым можно отнести и травму. А до этого СД может, иногда даже достаточно длительно, иметь скрытое течение.
Здоровья Вам и удачи!
02 февраля 2011 года
Спрашивает Елена:
Добрый день уважаемые специалисты, огромное спасибо за подробные ответы. У меня вопрос о пиках сахара после еды. Муж болеет 8 месяцев 1 тип (похоже Lada). Колим Лантус и хумалог. Недавно решила измерить сахар через час после еды, была удивлена большими значениями от 8.3 до 11.6 еще через (2 часа после еды) сахар приходит к 5.5-7.6. Как такие кратковременные пики через час после еды могут влиять на организм, как их можно избежать, или при СД такие пики неизбежны, главное что бы через 2 часа были сахара в норме? спасибо
Здравствуйте Елена! Через час после еды сахар может так повышаться, главное к какому уровню он снижается через 2 часа. Также Вы можете проверить компенсацию диабета за последние 2 недели, сдав анализ на фруктозамин, или за последние 2-3 месяца - гликозилированный гемоглобин.
26 марта 2010 года
Спрашивает григорий:
дравствуйтеб я принимаю сахаропонижающий препарат диапирид-4 полтори таблетки, и сиафор 1000, 1 таплетка 2 раза в день, это немного.
Нет. Метформин (Сиофор, Метфогамма, Глюкофаж) можно принимать в максимальной суточной дозе 3000 мг. (т.е. 3 таб. По 1000мг.), а Глимепириды(Диапирид, Амарил, Олтар) до 6 мг./ в сутки (т.е.здесь у Вас уже максимальная доза).
Здоровья Вам и удачи!
01 февраля 2012 года
Спрашивает Мария:
Добрый вечер. Меня интересует такой вопрос. Чем должны обеспечивать наши больницы людей на сахарный диабед 2 типа? Мы просили нашего врача предоставить нам глюкометр, иголки для авторучки на что она сказала что мы должны сами все это покупать.
Здравствуйте, Мария.
Извините, но это вопрос не к врачу, т.к.всё это зависит от финансирования.
Но в законах Минздрава никогда не звучало обеспечение больных СД 2 типа, чем-то кроме сахароснижающих таблеток!!! Увы!
Здоровья Вам и удачи!
29 марта 2012 года
Спрашивает Александр:
Здравствуйте.Мне 47 лет. У меня СД второго типа.Болею 10 лет. Постоянно принимаю манинил 5.сиофор 1000 утром и вечером. При этом сахар на тощак в раене 9ммоль\л.Два месяца назад был у бабки-врачуньи которая дала пить воду. На сегодняшний день вес сбросил с 116 кг до 105 при томже питании. В основном днем редко ночью появились приступы гипогликемии до 3.3 ммоль\л. Две недели не принимаю манинил. Сахар на тощак 7 ммоль\л через два часа после еды 9-10 ммоль\л. Может мне отказаться от манинила и увеличить дозу сиофора?
Здравствуйте, Александр.
Очень разумное решение!
Препараты Метформина(Сиофор,Метфогамма) восстанавливают чувствительность тканей организма к инсулину. Увеличьте дозу до 3000мг./в сутки и старайтесь дальше снижать свой вес.
Здоровья Вам и удачи!