ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день, Надежда! При кажущейся простоте лечения такого рода нагноений, всё же процесс этот длительный и кропотливый. Для начала необходимо выяснить причины затяжного гнойного процесса. Для этого необходимо сдать иммунограмму, биохимический и общий анализ крови, провести УЗД диагностику печени и желчевыводящих путей. Необходимо выявить и провести санацию очагов хронической инфекции. Если есть необходимость в антибиотикотерапии, то необходимо определить чувствительность микрофлоры содержимого гнойников к антибиотикам. И в дальнейшем можно точно ответить на Ваш вопрос. Единым подходом остается антисептические мероприятия, которые не только приводят к излечению, как монотерапия, но и является мощной профилактикой при различных состояниях. Действенным антисептиком является Мирамидез®, который вы можете применять все время, пока проходите обследования. Данный препарат перекрывает большой спектр микроорганизмов, вирусов, грибов и простейших. На участках кожи, расположенных в непосредственной близости к глазам, обработку необходимо проводить очень тщательно, чтобы исключить попадание препарата в глаза. С этой целью можно использовать ушные палочки, смоченные препаратом. Так же хороший эффект дает сухое тепло и физиотерапия. По поводу данных подходов в лечении проконсультируйтесь с врачом. Желаю здоровья Вам и мужу!
20 июня 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте,где-то лет с 15(в период полового созревания) начались фурункулы(и карбункулы),сейчас мне 25,всё тело в шрамах,антибиотики,УФО,переливания,травы,иммуноглобулин,смена климата-всё перепробовали!!!!ни что не приводит к полному излечению,10-15 одновременных фурункулов-это для меня нормальное явление!у моей мамы такая же ситуация,фурункулы практически не заживают,а если и заживают-то через неделю заново воспаляются!просто живого места нет!!!в последнее время вместо гноя иногда выходит какая-то желтоватая прозрачная жигкость(я думаю мой стафилококк мутировал),в нашей поликлинике ни чего внятного сказать не могут,только антибиотики и вскрытие очага!!!помогите пожалуйста советом,что мне делать???и куда обратиться?очень жду вашего ответа,заранее спасибо!!!
Вам необходимо обратиться в дерматовенерологический диспансер. Хронический рецидивирующий фурункулез имеет сложный и до сих пор недостаточно изученный патогенез. Необходимо провести комплексное обследование в условиях стационара, чтобы определить причину рецидивов. Обследование должен назначить врач дерматолог. Определить тип возбудителя фурункулеза можно только сделав посев, а так же определить его чувствительность к антибиотикам. По данным Института иммунологии, Москва, установлено, что «начало и дальнейшее рецидивирование заболевания обусловлены целым рядом эндо- и экзогенных факторов, среди которых наиболее значимыми считаются нарушение барьерной функции кожных покровов, патология желудочно-кишечного тракта, эндокринной и мочевыделительной систем, наличие очагов хронической инфекции различной локализации. Наиболее часто встречаются очаги хронической инфекции ЛОР-органов (хронический тонзиллит, хронический гайморит, хронический фарингит), дисбактериоз кишечника. У больных хроническим фурункулезом патология желудочно-кишечного тракта встречается очень часто. У многих пациентов диагностируется патология эндокринной системы (нарушения функции щитовидной и половых желез). Так же у больных с упорно текущим фурункулезом имеется скрытая сенсибилизация (аллергия) к домашней пыли, пыльце деревьев и злаковых трав.
30 января 2012 года
Спрашивает Олег:
здравствуйте. Уже несколько дней назревает фурункул на ягодице. Сначала было сильное покраснение на большом участие. Сейчас осталось немного, но сильно болит и не вскрывается. Как мне поступить в этой ситуации?
Добрый день, Олег! Фурункул является глубоким стафилококковым поражением кожи, в процесс вовлекается волосяной фолликул и прилежащие ткани, лечение требует пристального внимания врача, во избежание генерализации процесса. Лечение фурункула всегда начинают с общей антибактериальной терапии и специфической иммунотерапии, при которых применяются антибиотики широкого спектра действия, стафилококковый бактериофаг, анатоксин, гамма-глобулин (что именно необходимо вам, определит врач, после обследования). Наружное лечение состоит из обработки очага поражения и окружающей кожи спиртовыми растворами анилиновых красителей (метиленовый синий, бриллиантовый зелёный) или антисептиком широкого спектра действия, предпочтительней Мирамидез®, т.к. помимо антибактериального действия он будет оказывать ещё и противовоспалительное и, кроме того, не пачкает одежду. В последующем прикладываем на очаг ихтиоловых лепёшек или мази Вишневского. Процедуру повторять несколько дней, до вскрытия фурункула, после вскрытия не в коем случае не пытаться извлечь стержень, приложить бинт, смоченный гипертоническим раствором. Для отторжения стержня использовать мази Ируксол или Фибролан. До полного заживления ежедневно 2-3 раза в день обрабатывать раствором Мирамидеза® или смазывать анилиновыми красителями. Будьте здоровы.
05 мая 2009 года
Спрашивает лена:
Возиожно ли самой вылечити фурункулез. К врачу еще не обращалась. К каму Врачу вообще обращатся?
Здравствуйте! Фурункулез могут лечить врачи разных специальностей. Можно обратиться к дерматологу, хирургу, а в некоторых случаях лучше поговорить с инфекционистом. Обратиться к врачу следует обязательно, на самолечение нет особого смысла надеяться. Нужно выделить возбудителя, от этого коренным образом зависит лечение. Чаще возбудителем является стафилококк, что это за инфекция, читайте в статье Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим. Также стоит отметить, что фурункулез часто является следствием снижения иммунитета, в этом тоже вам поможет разобраться лишь врач. Всего доброго!
30 января 2009 года
Спрашивает вика:
уже около 7лет уменя поевляются фурункулы на лице здала содержимое фурункула нашли стафилокок и стрептокок подскажите что делать как вылечить? зарание большое спасибо.
Добрый день. Появление фурункулов на лице может быть связано с несколькими причинами: с изменением качественного или количественного состава кожного сала, изменением внешних факторов воздействия ( условия работы и жизни), хроническое заболевание кишечника или женских половых органов. Возможно Вам будет достаточно уменьшить сальность и все пройдет. А назначение антибиотиков без подробного результата из лаборатории нецелесообразно. Нужно знать какая степень роста бактерий и к каким а/б они чувствительны. Рекомендуется дополнительно сдать кровь на глюкозу, чтоб исключить сах. диабет, при котором есть склонность к фурункулезу.
28 января 2008 года
Спрашивает Яна:
Здравствуйте!Подскажите мне,пожалуйста,ответ,чем можно вылечиться.Примерно через год после родов появились фурункулообразные высыпания на половых губах и лобке.Гинеколог сказала,что это обычный фурункулёз и выписала один укол иммуноглабулина человеческого,но появления этих фурункулов как было,так и есть.Пройдёт и через неделю снова появится.Проходила курс лечения свечами гомеопатическими,но кроме раздражения ничего не получила.Подскажите,пожалуйста,что это всё-таки и как это вылечить,ведь даже в постели с мужем далеко не всё можно позволить.
21 февраля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день! Для того чтобы узнать что является причиной высыпаний, Вам необходимо сделать бакпосевы их содержимого. Если это действительно фурункулез, обнаружат стафилококк. В таком случае приготовьтесь к комплексному, длительному лечению. Тогда нужно будет проводить лечение (без антибиотиков!), используя бактериофаги, пробиотики, аутовакцину и т.д. Кроме того, необходимо провести диагностику ВПГ (герпетических инфекций), используя ИФА (IgM, IgG) и ПЦР-диагностику (высыпания, кровь). Обязательно обратитесь к хорошему инфекционисту для интерпретации результатов анализов и решения вопроса о необходимости лечения. Удачи вам!
31 января 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.Я страдала фурункулами в подмышечной области около 6 лет.Обращалась в поликлинику, вскрывали,лежала в отделении...Сдавала посев на чувствительность,перепила множество антибиотиков,делали переливание крови не раз -- все или совсем не помогало, или помогало ненадолго. Обойдя всех хирургов города, в очередной раз пошла в аптеку, попросила фармацевтов помочь мне подобрать препараты.Колола обычный гентамицин,параллельно вводила по схеме иммуномодулятор(сейчас уже не помню,какой),и принимала вовнутрь хлорофиллипт (масло) по 5 мл 4 р. в день.На 2 года о фурункулах забыла. сейчас некое подобие появилось на лице. Я их так боюсь, что мне все равно что пить. В этот раз пила азицин. Но, видимо, проблемы внутри. Хочу провести чистку организма. Хотелось бы узнать:действительно ли эвкалипт является природным антибиотиком против стафилококка, или это миф? стафилококковый анатоксин можно вводить, как только исчезнет инфильтрат?параллельно с ним надо ли вводить еще что-то, типа иммуномодуляторов?
Здравствуйте, Татьяна. Это миф: эвкалипт фурункулез вылечить не может, хотя определенную активность против золотистого стафилококка (причина появления фурункулов) действительно проявляет. Применение антибиотиков безперспективно: закладывает основу для новых фурункулов. Стафилококковый анатоксин можно и нужно вводить на фоне появления и развития фурункулов. Все остальные детали (обнаружение и ликвидация первичного очага, выявление факторов, ослабляющих иммунитет, лечение кроме кожи других вторичных очагов, дополнительные препараты симптоматического и иммуномодулирующего действия) виртуально решить сложно.
06 сентября 2009 года
Спрашивает Николай:
Здравствуйте!
У меня такого рода проблема:
Моему брату сделали операцию - удаление кисты на конечности хребта (Возле пятой точки)
Операция прошла успешно, рану не зашили, и сказали ложить Диосксозоль(Или что то в этом роде), на которую у него через пару недель пошла алергичная реакция. В следствии этого проявился фурункулез в виде 8 - 12 фурункулов.
Вопрос: В следствии чего такая цепочка заболеваний? И как лечиться, если у него алергия на большенство антибиотиков?
Заранее спасибо.
Николай, у Вашего брата после оперативного вмешательства в нагноившуюся дермоидную кисту копчика образовался свищ в котором размножаются микробы. От этого очага происходит заражение соседствующих волосяных фолликулов и возникают фурункулы.
Лечиться надо у хирурга. Для начала на свищ и на фурункулы приложить тампон с гипертоническим раствором (будет "вытягивать " гной).
Возможно придется назначить антибиотики и средства усиливающие иммунитет ( например рифампицин и циклоферон) но под "прикрытием противоаллергических средств (Лоратадин) и только по назначению и под наблюдением лечащего врача.
28 февраля 2012 года
Спрашивает соня:
У мужа много лет мучается от фурункулеза, чирии вскакивают,в подмышечной впадине, на спине, на ногах, на ягодицах - удалял хирург. Сдавали все анализы – норма. Как узнать причину и как их вылечить.
Здравствуйте, Соня. Фурункулёз является довольно не простым заболеванием, которое протекает с ухудшение общего состояния. Причин может быть множество, резкое переохлаждение или перегревание, переутомление, сахарный диабет, загрязнение кожи и ссадины, поэтому лечение должен проводить врач. Ни в коем случае не стоит пытаться самим удалить стержень, это может способствовать проникновению процесса в более глубокие слои кожи. Лечение фурункулёза начинают с общей антибактериальной терапии, при которой может быть использовано множество препаратов, но какие именно определит лечащий врач. Наружное лечение состоит из обработки кожи антисептиками широкого спектра действия, например Мирамидезом и прикладывания на очаг ихтиоловых лепёшек. Процедуру повторяют несколько раз в день, до вскрытия фурункулов, после чего для лучшего отторжения стержня используют мази Ируксол или Фибролан. Если фурункулы не вскрываются, необходимо обратиться к хирургу.
В вашем случае, после лечения уже существующих фурункулов, с профилактической целью, кожу в местах наиболее частого образования фурункулов, можно обрабатывать Мирамидезом 1-2 раза в день. Здоровья Вам и вашему мужу!
25 мая 2010 года
Спрашивает Рина:
Добрый вечер!
Час назад обнаружила фурункул на половой губе. Фурункул уже когда-то был, в другом месте, так что точно уверена, что он. Тогда я обратилась к хирургу через несколько дней, и удаляли операционным путем. В этот раз он выскочил совсем недавно. На носу сессия, совершенно не к месту будет оперироваться. Подскажите пожалуйста, поможет ли мазь Вишневского? И что еще можно сделать?
Заранее благодарна,
Рина
Здравствуйте, Рина! Фурункул – это воспаление волосяного фолликула, вызванное различными возбудителями инфекции, чаще всего стрептококками или стафилококками. Вначале воспаление имеет характер инфильтрата (уплотнения), затем происходит нагноение и образуется абсцесс, который в последствии вскрывается и гной выходит наружу, после чего происходит заживление (рубцевание) фурункула. Если лечение фурункула начинается на ранней стадии заболевания возможно рассасывание очага воспаления на стадии инфильтрата без образования абсцесса (нагноения фурункула). Лучше всего лечить фурункулы под контролем гинеколога (учитывая локализацию) или хирурга, поскольку только врач может определить стадию развития фурункула и назначить соответствующую терапию. При неправильном лечении воспалительный процесс с волосяного фолликула распространяется на рядом расположенные ткани и формируется более тяжелая патология – карбункул. На начальном этапе для лечения фурункула применяют обработку кожи антисептиками, ультрафиолетовое облучение, обкалывание участка воспаления новокаином и антибиотиками. Мазь Вишневского назначается после вскрытия фурункула. Берегите здоровье!
15 декабря 2007 года
Спрашивает Любовь:
Здравствуйте,У мужа периодически(на ягодицах,на бедрах,в паху)возникают фурункулы (чиряки),не созрев полностью-пропадают с болями,Как лечить?Спасибо,
Добрый день! Вашему мужу необходимо провести бакпосев содержимого фурункула. Чаще всего они возникают на фоне стафилококковой инфекции, в случаях, когда имеется снижение защитной функции иммунитета. Желательно обследоваться на герпесвирусы (прежде всего – на вирус Эпштейна-Барр). Вирусы могут скрыто подавлять иммунитет, а тело будет реагировать рецидивирующим фурункулезом. Также, можно без анализов провести иммунизацию против стафилококка: стафилококковый анатоксин подкожно под лопатку через день всего 10 уколов по схеме. Лечение должно быть комплексным. Не болейте!
29 мая 2009 года
Спрашивает Евгений:
Добрый день! Меня зовут Евгений, мне 21 год. Вот уже несколько лет страдаю высыпаниями на спине. На лице тоже бывают появляются, но не очень много. Раньше было намного хуже. На данный момент меня это уже изрядно достало. Может это стафилокок... Какие анализы нада сделать для определения проблемы?
Спасибо! С ув. Евгений
Здравствуйте! Вам необходимо провести бакпосев содержимого прыщика и определиться с возбудителем инфекции. Если это таки стафилококк, то тактика лечения будет отличаться от лечения других инфекций. Существуют специфические противостафилококковые препараты: антистафилококковый бактериофак, стафилококковый анатоксин (прививка). Об особенности этой инфекции читайте статью Стафилококк. Вооружен, опасен, но победим. Также следует уделить внимание состоянию иммунитета, сделать иммунограмму. Всего доброго!
05 декабря 2009 года
Спрашивает Надя:
Здравствуйте, у меня тоже выскакивают фурункулы один за другим, уже просто нет сил и желания ходить к хирургу! Уже, видов 8, антибиотиков пропила ( курс). Организм перенасыщен! Высыпает аллергия по всему телу сразу ( до отёка квинки доходило) - с этой проблемой я бы позже разобралась! Хирург отправил к стоматологу и геникологу! С зубами всё ок, к геникологу сходила, врач взяла обычный мазок ( как при плановом посищении, не имею понятия и возможности разобрать, что написано в анализе), всё ок! Футболяют меня один к другом: хирург к геникологу, гениколог к хирургу! Сил моих больше нет! Какие конкретно нужно сделать анализы? И где это очаг может быть??? Огромное спасибо!
09 декабря 2009 года
Отвечает Шарапова Дарья Александровна:
Врач дерматолог, член Европейской ассоциации лазерной дерматологии
Добрый день. Я бы вам рекомендовала обратиться к дерматологу все-таки. Здесь причина, скорее всего не в очаге инфекции, а особенности вашего иммунного статуса в целом и кожи в отдельности. Бывают люди, у которых есть склонность к гнойничковым заболеваниям кожи. Однако, из того что вы описали, когда фурункулез рецидивирующий и не поддается лечению антибиотиками, скорее всего есть какой-то иммунодефицит.
Рекомендую: 1.Прийти на прием к дерматологу. 2.Сделать иммунологический анализ (лучше в институте иммунологии). 3.Бак.посев содержимого фурункула.
28 февраля 2012 года
Спрашивает влада:
У моего мужа появляются на теле фурункулы. Как от них избавиться и что принимать чтобы не оставались рубцы.
Добрый день, Влада. Фурункул, является остро воспалительным узлом, это говорит о том, что заживления без рубца невозможно, слишком глубоким является его расположение. Способствовать возникновению фурункула могут истощение организма, сахарный диабет, ожирение, гиповитаминоз, заболевания нервной системы, постоянные перегревания или переохлаждения, заболевания желудочно-кишечного тракта, в связи с чем необходимо провести полное обследование организма и консультацию у гастроэнтеролога, эндокринолога. Но всё же непосредственной причиной является проникновение стафилококка в устье волосяного фолликула, значит для профилактики появления фурункулов, кожу необходимо ежедневно обрабатывать антисептиком широкого спектра действия (Мирамидезом), который усиливает местные защитные реакции, регенерационные процессы, активирует механизмы иммунной системы. Лечение уже существующих фурункулов, зависит от тяжести их течения, возможно достаточно будет консервативного лечения, но иногда необходимо и хирургическое вмешательство, точную схему лечения должен назначить дерматолог после осмотра. Выздоравливайте!
27 октября 2009 года
Спрашивает Леся:
Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, может ли хронический фурункулез, которым я страдаю вот уже пятый год в основном в весенне-летний период, сказаться на течении беременности и на ребенке.
И может ли фурункулез сигнализировать о наличии в организме каких-либо паразитов.
Спасибо.
Здравствуйте, Леся!
На течении беременности вряд ли, а после родов обязательно кипятить и обрабатывать свое белье, полотенца, у ребенка все должно быть отдельно и тоже обрабатываться! Фурункулез, если он хронический, говорит о том, что снижен иммунитет, в частности, кожный, есть некоторые хронические заболевания, благодаря которым организм никак не восстановится полностью. Обследуйтесь хорошенько у терапевта под наблюдением дерматолога. Фурункулез-это не то заболевание, которое нужно хронически терпеть, от него надо лечиться!