Угри, угревая болезнь, прыщи
Последняя консультация
Проблема с кожей, постоянные высыпания на подбородке и подкожные коммедоны практически по всему лицу.
Подскажите, какого врача стоит посетить и какие анализы нужно сделать?
Здравствуйте. Первое, что я Вам скажу: немедленно перестаньте выдавливать
прыщи!!! Именно из-за этого их становится больше. Выдавливание провоцирует
распространение инфекции на здоровые участки кожи, провоцирует образование
рубцов после заживления угрей. В некоторых случаях инфекция по кровеносным
сосудам может распространиться на глаза и даже в головной мозг.
Для начала советую определить тип Вашей кожи. Для этого, проснитесь утром
умойтесь и вытрите кожу насухо. Через 3 часа возьмите две салфетки и положите
одну из них на среднюю линию лица (лоб, нос, подбородок), а другую на щеки и
виски. Подержите 1 минуту. Если на салфетках остались легкие жирные следы и она
выглядит мягкой и бархатистой, то у Вас нормальная кожа. Если следов жира на
салфетке нет, то у Вас сухой тип кожи. Если салфетка практически «пропитана»
жиром, кожа блестящая и ее поры расширены, то у Вас жирная кожа. При смешенной
коже больше следов жира останется на салфетке, которая была приложена к средней
линии лица.
Именно жирная кожа более всего склонна к появлению прыщей или угрей. В период
полового созревания, когда в организме происходит гормональная перестройка, у
большинства подростков появляются проблемы с кожей – у одних - больше, у других
– меньше. Угри – это комплексное заболевание кожи, которое развивается под
воздействием различных факторов. Ухудшать течение болезни могут нервные
переживания, сопутствующие инфекционные и гормональные болезни. Но безвыходных
ситуаций не бывает, и от угревой сыпи можно избавиться. Главное – правильный
подход и понимание сути вопроса. О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии».
Как уже говорилось, под воздействием изменений
гормонального фона повышается активность сальных желез (они вырабатывают больше
кожного сала) и расширяются их выводные протоки. Повышенная жирность кожи
препятствует нормальному процессу слущивания поверхностного слоя кожи, чешуйки и
кожное сало забивают расширенные поры, в результате чего формируются комедоны –
белые точки на коже. После того как жир окисляется, комедоны становятся черными.
Скопление жира и чешуек в закрытом пространстве – почва для развития
микроорганизмов, которые в большом количестве присутствуют на поверхности кожи.
В результате их жизнедеятельности возникает воспаление, начинают разрушаться
микроструктуры кожи (в основном гиалуроновая кислота), кожа становится еще более
проблемной и круг замыкается.
Для правильного процесса избавления от угрей необходимо следующее:
1. Ежедневно очищать кожу средствами, предназначенными специально для Вашего
типа кожи.
2. Не использовать для очищения спирт и другие агрессивные жидкости (никакого
эффекта это не даст).
3. После очищения наносить на кожу гель, содержащий гиалуроновую кислоту (для
восполнения недостатка этого вещества и улучшения структуры кожи) и антисептик
(для уничтожения бактерий, вызывающих воспаление).
Для этого можно использовать гель, который содержит гиалуронат цинка. Это
вещество восстанавливает структуру поврежденной кожи, профилактирует появление
рубцов и улучшает увлажнение кожи за счет гиалуроновой кислоты, а также обладает
противовоспалительным и антибактериальным эффектом за счет наличия цинка. И не
нервничайте. Нервные переживания тоже плохо сказываются на здоровье кожи. Все у
Вас получится.
Вопросы
1) Скажите к какому еще доктору обратиться? Какие анализы сдать?
2) Меня так долго последний дерматолог лечил от епидермального стафилоккока, возникает вопрос: действительно ли показатель St.epiderm 107-106 КОЕ – это паталогия?
3)Я так много читала на вашем сайте о гиалуронате цинка , подойдет ли он мне , так как я кормлю ребенка?.
4) Скажите гель на основе гиалуроната цинка это только препарат Куриозин или есть еще какие-то варианты (так как он не исследован на группу людей – беременные, кормящие мамы, дети)
Огромное спасибо.
Главные причины возникновения угрей:
1. повышенное количество андрогенов и как следствие повышенная секреция сальных желез.
2. гиперкератоз (нарушения нормального цикла кератинизации клеток кожи). Повышенное ороговение является одной из основных причин возникновения угревой болезни.
3. собственная микрофлора кожи ( Propionibacterium acnes, Staphylococcus epidermidis). Менее значимы:
1. нарушение жирового обмена (может быть связано с неправильным питанием, отклонениями в эндокринной системе).
2. заболевания и нарушения нормальной работы желудочно-кишечного тракта (дискинезия желчных протоков, хронический холецистит, вторичный панкреатит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки) .
Чаще всего изменение соотношения гормонов в организме встречается в подростковом периоде. В это время в крови многократно возрастает содержание половых гормонов и андрогенов надпочечников, усиливающих работу сальных желез. Причиной угревой болезни у взрослых тоже, как правило, являются гормональные проблемы, правда, несколько иного характера. Например, у женщин скорость секреции кожного сала может возрастать из-за увеличения гормонов, во время беременности, в период лактации, а так же при воспалении молочных желез, опухолях яичников. Отражаются на ее состоянии и колебания гормонального фона при менструации, когда максимально функционирует желтое тело — временная железа внутренней секреции, образующаяся на месте выхода яйцеклетки из яичника. Вырабатываемый ею прогестерон резко активизирует сальные железы, что и создает предпосылки для образования «менструальных угрей». Выделить какую-то одну причину возникновения угревой болезни невозможно. Как правило, это целый комплекс факторов.
Важен комплексный подход к лечению, успех которого во многом зависит от правильной диагностики первопричин заболевания. Для того, чтобы решить какое средство или методику применять, необходимо проконсультироваться с дерматологом, а при необходимости с гинекологом, исключить демодекоз. Грамотно подобранный курс терапии в подавляющем большинстве случаев дает стойкий положительный эффект.
Как только гормоны стимулируют кожу к выработке большего количества сала, и/или выводные протоки сальных желез закупориваются мертвыми клетками, появляются комедоны. Если поры открыты, то эти вещества под воздействием воздуха и начинают окисляться, приобретают черный цвет. Если поры закрыты, то они остаются белыми, образуя белые угри. Затем бактерии попадают в закупоренную сальную железу, активно размножаются, на этом месте возникают гнойнички. Если они крупные и глубокие, то после того как воспаление спадет, на этом месте образуется рубец.
О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри в нашей «Видео энциклопедии».
Лечение акне требует времени, терпения, настойчивости и аккуратности. Лекарства, применяемые для лечения этого заболевания, делятся на местные и системные. Возможны комбинации разных препаратов, или замена одного другим в ходе лечения.
Какой бы метод ни применялся, полный результат станет заметным только через несколько недель, а стойкого эффекта добиться можно лишь через несколько месяцев. В лечении угревой сыпи может быть использовано несколько групп препаратов (антибиотики, ретиноиды, антиандрогены) их сочетания.
Выбор препарата зависит от наследственной предрасположенности, предменструального или сезонного обострения, характера и эффективности ранее проводимого лечения, а так же степени тяжести болезни, типа высыпаний, их локализации, распространенности, наличия рубцов, гиперпигментации.
Добрый день, Ника! У Вас угревая сыпь, а это заболевание требует исключительного внимания и длительного лечения. Если не соблюдать рекомендации доктора, заболевание будет усиливаться и оставит на коже следы, которые придется убирать хирургическим путем.
Во-первых, Вам стоит посетить гинеколога-эндокринолога, гастроэнтеролога, невропатолога, чтобы полноценно обследоваться и устранить выявленные нарушения.
Во-вторых, необходимо обеспечить идеальную чистоту кожи (мойте лицо дважды за день, используя при этом антисептическое жидкое мыло).
В-третьих, ни в коем случае не выдавливайте угри и не трогайте лицо руками. Лучше делайте чистку лица в косметическом кабинете, а когда научитесь сами правильно очищать лицо – делайте чистку дома. После чистки лица используйте гель с гиалуроновой кислотой и цинком.
В-четвертых, для лечения угрей используйте только специальные лекарства, которые выпишет именно Вам врач — специалист, не старайтесь справиться с угрями сами, в лучшем случае, Вы не ухудшите текущую ситуацию. Не забывайте об этом и не старайтесь справиться своими силами.
В-пятых, можете самостоятельно, параллельно с лечением, назначенным доктором, использовать лечебные маски: белочную, творожно – луковичную, морковно-яблочную и т.д.
В-шестых, вместо обыкновенного чая пейте напары трав не меньше чем 2 месяца (трехцветная фиалка, мята, шалфей, душица, крапива, корень лопуха, ромашка, зверобой).
В-седьмых, не забывайте о правильном питании. Практикуйте разгрузочные дни. Ограничьте употребление мяса, сладостей, острых, маринованных, очень горячих блюд. Ешьте как можно больше овощей и фруктов, лука, чеснока, петрушки, сельдерея, моркови. Пейте не менее 2 литров за день воды, фруктовых соков, кисломолочных продуктов. Будьте здоровы!
Существует ряд теорий, что отдельные участки кожи на лице соответствуют поражению различных внутренних органов ( в частности подбородок – зона женск их половых органов). Но, увы, это только теории.
Подробнее об этом вы сможете прочесть на нашем сайте в статье «Где скрываются причины угревой сыпи, которая приносит массу проблем в подростковом возрасте?» по адресу: Где скрываются причины угревой сыпи, которая приносит массу проблем в подростковом возрасте? О механизме возникновения угрей и прыщей есть видеоролик Как появляются угри? в нашей Видео энциклопедия.
Для назначения эффективной терапии вам необходимо обратиться к квалифицированному дерматологу, так как заочное назначение медикаментов недопустимо.
Уже общеизвестно, что угревая болезнь или вульгарные угри могут проявляться в любом возрасте. Одним из главных стимулов к изменению функции сальных желез и их воспалению являются мужские половые гормоны - андрогены.У женщин может также влиять на течение угревой болезни снижение эстрогенов- женских половых гормонов, при различных заболеваниях женских половых органов. А также ученые выяснили,что и стресс может вызывать увеличение продукции кожного сала и воспаление сальных желез. Если вами не планируется следующая беременность, то после дообследования у гинеколога (гормональный фон, УЗИ молочных желез) можно принимать противозачаточные контрацептивы (например Диане-35), которые могут воздействовать и на кожу.
Но нужно помнить что большинство из применяемых для лечения угревой болезни средств воздействует в основном на симптомы заболевания и гарантированного лечения "навсегда" и в особенности "быстро" не существует. Можно уменьшить проявления болезни и выработать стратегию поддерживающего ухода. Применяйте нераздражающие мягкие мыла с травами (календула, череда) для умывания, не применяйте спирты для протирания всей кожи, а только спиртовые болтушки локально.
Длительно применяйте домашние "пилинги": до 10% гликолевая кислота в виде гелей и кремов (приобретается у косметолога) или аптечный препарат "Скинорен", при наличии демодекса (клещ демодекс осложняет течение угревой болезни) Мазь "Перметриновая", гель "Куриозин", пилинги гликолевые 40-70% (процедуры у косметолога) .
Успехов в борьбе!
Чтобы избавиться от такой косметической проблемы как пятна после угревой сыпи, во-первых, надо лечить саму угревую сыпь – тогда не будет и никаких пятен. Для этого Вам понадобиться консультация дерматолога – он поможет разобраться в причине появления угревой болезни и назначит соответствующее лечение.
Процесс это, как правило, длительный, и угри не исчезают в один миг. Чтобы не допустить появления после них пятен, надо знать, что именно способствует их появлению. Так, провоцирует появление пятен отсутствие необходимого лечения и должного дезинфицирования. Второй причиной, по которой имеется высокая вероятность формирования пятен – это самостоятельное их выдавливание. Суммируя вышесказанное, напрашиваются следующие выводы: предотвратить появление различного рода пигментации (коричневого, красного, розового цвета пятен) может своевременное лечение угревой сыпи. Поэтому не стоит небрежно относиться к данной проблеме, и не ждать самоизлечивания, и ни в коем случае их не выдавливать.
Сам механизм образования пятен состоит в следующем – вследствие воспалительного процесса происходит стимуляция выработки кожного пигмента меланина, что и приводит к более интенсивному окрашиванию участков кожи. Это, как правило, временные изменения цвета и они полностью обратимы. Только вот возвращение прежнего цвета кожи проходит очень долго (от года до нескольких лет).
Замечено, что, чем больше и ярче выражений воспалительный процесс, тем в последствии хуже поддается лечению образовавшееся на его месте пятно, и тем боле интенсивней будет его окраска.
На сегодняшний день существуют такие методики лечение пятен после прыщей: использование отбеливающих средств на основе гидрохинона (но не забывайте, что имеет довольно выраженные побочные действия); использование гликолевой, молочной и лимонной кислот; а так же эффективными есть препараты, которые снижают количество выработки меланина (азелаиновая кислота, гидрохинон, магния аскорбил-2-фосфат).
Кроме того, существуют и определенные косметические процедуры, помогающие в лечении пигментных пятен: химический пилинг, лазерное лечение, дарсонвализация, мезотерапия и др., которые позволяют усилить обменные процессы и процессы обновления. Эти процедуры способствуют усилению микроциркуляции крови и выработке кожей собственного коллагена, который выравнивает и обновляет поверхность кожи, делая ее более гладкой, цветущей, выравнивания тон.
Вдобавок в борьбе с пятнами можно использовать и рецепты народной медицины – неплохим отбеливающим эффектом обладают маски из глины, огуречного сока, сока петрушки, масло чайного дерева, яблочный уксус, настойка зверобоя дерева и т.д.
Однако помните, что применение народных средств должно быть проконтролировано специалистом, так как и любой другой вид лечения, они имеют свои показания и противопоказания к использованию (в частности нельзя использовать при сосудистых заболеваниях). Всего доброго!
Видимо, шли не тем путем, или пробовали не все, или просто пробовали, а надо было доводить до конца, или... Причин может быть много, но результат неутешающий. Надо серьезно разбираться не только с первоначальными причинами, но и с причинами поддерживающими болезненное состояние, почему не только не помогло то, что Вы пробовали, но заболевание прогрессирует, с Ваших слов. Это, действительно, серьезная работа для врача, так как всегда легче лечить первично обратившегося, а не того, кто уже несколько раз проходил курсы лечения. Рекомендую Вам найти грамотного дерматолога и обратиться к нему, имея при себе медицинскую документацию, список препаратов, которыми Вы уже лечились с указанием, от каких было хоть какое-то улучшение. Желательно до приема наружно ничем не обрабатывать лицо несколько дней, чтобы была видна максимально правдивая картина. Будьте готовы к тому, что, вероятно, надо будет дообследоваться, в том числе проконсультироваться со смежными специалистами. Для выбора тактики лечения может уйти несколько посещений дерматолога, чтобы он подумал, все учел, он же тоже человек. На прием одного пациента в поликлинике отводится 12 мин, так что если у выбранного Вами врача очередь, лучше придите, когда он сможет уделить Вам достаточно времени. Положительный момент в том, что описанное Вами состояние кожи лечится! Терпения Вам и удачи!