Поликистоз яичников
Поликистоз яичников (синдром поликистозных яичников - СПКЯ) — заболевание, часто сопровождающееся нарушениями менструального цикла, гирсутизмом, ожирением и бесплодием. Возможна ли беременность. Лечение поликистоза яичников - отвечают ведущие гинекологи.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
18 апреля 2007 года
Спрашивает Наталья:
Мне 22. У меня гирсутизм, поликистоз яичников и узелковая гиперплазия левого надпочечника. Месячные с их начала (13 лет) не были регулярными. Лечилась дексаметазоном + КОКи. В общем полтора года. На фоне лечения ситуация улучшилась (в т.ч. волос на теле стало меньше). Сейчас с мужем планируем беременность. 3 месяца не пью таблетки, уже 3 месяца не созревает ни один фаликул (при фаликулометрии).
Предположим, я забеременнию и дай Бог рожу. Но мой диагноз узелковая гиперплозия левого надпочечника. Чем это заболевание черевато и какими путями оно лечиться? Лечиться ли до полного выздоравления?
21 апреля 2007 года
Отвечает Шиянова Светлана Владимровна:
Из краткого описания можно предположить, что у Вас возможен диагноз - адреногенитальный синдром.
В этом случае, к сожалению, наступление беременности возможно только после предварительного подавления уровня андрогенов и в последствии, при необходимости, стимуляции овуляции. Причём во время беременности необходимо обязательно контролировать уровень андрогенов (т.к. в большинстве случаев без специального лечения происходит самопроизвольный выкидыш).
Адреногенитальный синдром - это генетически обусловленное заболевание, этиологического лечения которого до сих пор не существует, возможна только патогенетическая терапия (т.е. искусственное подавление - гормональное - повышенного уровня андрогенов, продуцируемых надпочечниками и яичниками).
И ещё одна особенность этого синдрома - он может передаваться по наследству.
Поэтому перед планированием беременности рекомендуется консультация генетика, эндокринолога, гинеколога.
В этом случае, к сожалению, наступление беременности возможно только после предварительного подавления уровня андрогенов и в последствии, при необходимости, стимуляции овуляции. Причём во время беременности необходимо обязательно контролировать уровень андрогенов (т.к. в большинстве случаев без специального лечения происходит самопроизвольный выкидыш).
Адреногенитальный синдром - это генетически обусловленное заболевание, этиологического лечения которого до сих пор не существует, возможна только патогенетическая терапия (т.е. искусственное подавление - гормональное - повышенного уровня андрогенов, продуцируемых надпочечниками и яичниками).
И ещё одна особенность этого синдрома - он может передаваться по наследству.
Поэтому перед планированием беременности рекомендуется консультация генетика, эндокринолога, гинеколога.
18 июня 2007 года
Спрашивает Наталка:
5,02,2007 УЗД показало матка 55*49*33мм, правий яйник 36*24мм, і була на УЗД 15,06,2007 розмір матки 42*31*40,міометрій гомогенний,м-ехо 9мм. Правий яйник в розмірах 54*33мм,містить рідинні утвори 28мм,7мм,6мм. Скажіть будь-ласка через що так змінилися розміри матки та яйників і що потрібно приймати ? Дякую
20 июня 2007 года
Отвечает Буйнова Виктория Анатольевна:
Розміри матки можуть значно змінитися після вагітності в бік збільшення, а на УЗД розбіжності зв`язані або з різними днями циклу (перед менструацією матка трохи більша, ніж одразу після), або з різною методикою дослідження (при трансвагінальному УЗД матку видно краще, отже розміри її можуть бути більші на 5 мм, ніж при трансабдомінальному УЗД, яке робиться через передню черевну стінку). Розміри яєчників залежать від дня циклу, при УЗД більш оцінюють їх об`єм та наявність включень.
03 июля 2007 года
Отвечает Мокрецов Сергей Евгеньевич:
Данные УЗИ зависят от дня менструального цикла. Ваши данные носят фрагментарный характер, что не позволяет дать правильное заключение о состоянии Вашего здоровья. Рекомендуем консультацию гинеколога.
19 июня 2007 года
Спрашивает Наталья:
Мне 19 лет. Поликистоз, эндометриоз, неразвитие молочных желез. Где получить квалифицированное лечение?
25 июня 2007 года
Отвечает Буйнова Виктория Анатольевна:
Прежде чем получать лечение, нужно уточнить, а есть ли действительно такая патология. Обследование, а потом, если необходимо, и лечение, Вы можете пройти в специализированных центрах, где есть прием гинеколога-эндокринолога и интравагинальная ультразвуковая диагностика (клиники Исида, Медиком, ИПАГ и др.)
04 июля 2007 года
Спрашивает Мария:
Мне 20 лет. У меня поликистоз яичников, как его можно излечить. Мы с мужем уже 1 год и 3 месяца живем в открытую и никак не можем забеременеть. Помогите.
05 июля 2007 года
Отвечает Шиянова Светлана Владимровна:
Диагноз "Поликистоз яичников" - это гормональнообусловленное заболевание, которое затрагивает не только половую сферу женщины. Если у Вас истинный синдром поликистозных яичников, то необходимо провести обследование гормонального статуса, динамический контроль УЗИ за состоянием яичников, общеклинические анализы крови. Обследование, естественно, лучше проводить в специализированном учреждении, занимающимся планированием беременности (например, клиника "Исида").
04 сентября 2007 года
Спрашивает Anna:
Подскажите, пожалуйста, я склонна к поправлению, врач должен прописать КОКи и потом ст. берем, как могут повлиять на меня эти препараты. И что мне делать? РАССКАЖИТЕ ПОДРОБНЕЙ, КТО ПИЛ ИЛИ КОМПЕТЕНТЕН В ЭТИХ ПРЕПАРАТАХ
05 сентября 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
Уважаемая, Анна. Ваш вопрос не совсем понятен. Уточните, пожалуйста, что именно Вас волнует в связи с назначением оральных контрацептивов: лишние килограммы или что-то другое? И всвязи с чем Вам врач назначает препараты? А также расшифруйте, что значит ст. берем. После уточнения данной информации мы будем рады Вам ответить.
29 сентября 2007 года
Спрашивает Марина:
Мне 24 года, у меня гормональные нарушения вот уже как 4 года,месячные могут отсутствовать 3-4 месяца,доктора на осмотре и при вагинальном узи установили поликистоз обеих яичников,дайте пожалуйста более детальную информацию о поликистозе и методах его лечения. Заранее спасибо.
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Синдром поликистозных яичников ещё называют гиперандрогенной дисфункцией яичников или синдромом овариальной гиперандрогении.
В основе лечения заболевания лежит принцип восстановления нарушенной функции яичников, устранение ановуляции (отсутствие овуляции), что приводит к снижению уровня андрогенов и восстановлению фолликулогенеза (процесса созревания яйцеклетки). Лечение проводится только врачом, учитывая наличие симптомов при этом заболевании, которые необходимо устранить. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое лечение в условиях специализированного стационара – лапароскопия, электрокаутеризация или клиновидная резекция обоих яичников.
В основе лечения заболевания лежит принцип восстановления нарушенной функции яичников, устранение ановуляции (отсутствие овуляции), что приводит к снижению уровня андрогенов и восстановлению фолликулогенеза (процесса созревания яйцеклетки). Лечение проводится только врачом, учитывая наличие симптомов при этом заболевании, которые необходимо устранить. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое лечение в условиях специализированного стационара – лапароскопия, электрокаутеризация или клиновидная резекция обоих яичников.
29 сентября 2007 года
Спрашивает Марина:
Здраствуйте, мне 24 года,родила девочку 4 года назад путем кесарево сечения,вот уже3 год у меня менструальный сбой по 3-4 месяца отсутствуют месячные, доктора на осмотре и вагинальном узи установили у меня поликистоз яичников, еще у меня гормональное нарушение, мы с мужем хотим второго ребенка но у нас не получается.Скажите что такое поликистоз, насколько он опасен, и методы его лечения, где я могу получить помощь в лечении моего заболевания, и сколько это будет стоить. Заранее спасибо.
02 октября 2007 года
Отвечает Вацик Мирослава Михайловна:
Врач репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий акушерско-гинекологической клиники, к.м.н.
Поликистоз - это полисимптомное заболевание, которое может проявляться и нарушениями менструального цикла, и гирсутизмом (оволосение по мужскому типу), и определенной картиной поликистозных яичников по УЗИ, и нарушениями уровней гормонов в крови. Диагноз ставится при наличии 3 -4 симптомов. На сегодняшний день клиники, которые занимаются лечением бесплодия оказывают помощь и при поликистозе. Это может быть и индукция овуляции (первый этап лечения) и ЭКО (искусственное оплодотворение) и ПЭ в случае, когда консервативное лечение не дает эффекта. Ваш случай должен быть более перспективным в лечении, поскольку у вас есть ребенок.
09 октября 2007 года
Спрашивает Артур:
Какими еще средствами можно лечить поликистоз. Интересуют травы. Химическое лечение проводим. Срочно нужен ответ.
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. В основе лечения заболевания лежит принцип восстановления нарушенной функции яичников, устранение ановуляции, что приводит к снижению гиперандрогении и восстановлению фолликулогенеза. Лечение проводится только врачом, учитывая наличие симптомов при этом заболевании, которые необходимо устранить. При неэффективности консервативного лечения проводится хирургическое лечение в условиях специализированного стационара – лапароскопия, электрокаутеризация или клиновидная резекция обоих яичников. К сожалению, лечение травами не поможет.
10 октября 2007 года
Спрашивает Дана:
Подскажите пожалуйста какие меры предосторожности необходимо предпринять во время беременности, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины положительный. А еще если у женщины имеется небольшая пуповая грыжа.
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Уважаемая Дана. Грыжу необходимо было прооперировать до беременности. Что касается резусов – во время беременности слушайте доктора, сдавайте необходимые анализы и всё будет хорошо. Удачи!
17 октября 2007 года
Спрашивает Елена:
Что такое поликистоз и как его лечат?
15 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Поликистоз - это гормональное заболевание, при котором не происходит овуляция в яичниках, а это приводит к невозможности забеременеть. Если заболевание развивается в подростковом возрасте, яйцеклетка не созревает и не выходит из яичника. Этот процесс отражает видеоролик Что происходит при поликистозе яичников. В более зрелом возрасте, поликистоз яичников развивается на фоне перенесенных воспалительных процессов. Конечно же, в случае полного нарушения функции яичника возникает бесплодие.
При заболевании у женщины отсутствуют менструации, появляется угревая сыпь, наблюдается рост волос в нетипичных местах, обычно характерных для мужчин, меняется телосложение, могут присутствовать изменения в молочных железах.
При подтверждении поликистоза яичников проводится медикаментозное лечение: гормоны, иммуностимуляторы, физиотерапия, лазер. Если лечение не приносит результата, проводят хирургическое вмешательство – лапароскопию. После операции применяют поддерживающую терапию гормонами, что позволяет повысить шанс забеременеть.
Видеоролик Лапароскопия кисты яичника в нашей «Видео энциклопедии».
При заболевании у женщины отсутствуют менструации, появляется угревая сыпь, наблюдается рост волос в нетипичных местах, обычно характерных для мужчин, меняется телосложение, могут присутствовать изменения в молочных железах.
При подтверждении поликистоза яичников проводится медикаментозное лечение: гормоны, иммуностимуляторы, физиотерапия, лазер. Если лечение не приносит результата, проводят хирургическое вмешательство – лапароскопию. После операции применяют поддерживающую терапию гормонами, что позволяет повысить шанс забеременеть.
Видеоролик Лапароскопия кисты яичника в нашей «Видео энциклопедии».
24 октября 2007 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мне 26 лет. 24.10.2007 была на УЗИ. Диагноз - поликистоз, возможна эрозия, яичники близко расположены к матке. Матка не увеличена, контур ровный, М-эхо 0,4; правый яичник 3,5 х 2,4 мм; левый яичник 3,7 х 2,5 мм, ехогенность левого несколько снижена. Множественные мелкие кисты - мах справа - 1,0 мм, слева 1,1 см. В шейке матки возможно эрозия 0,6 мм либо киста.
Менструция началась в 13 лет, цикл около 60 дней до сих пор. Беременностей не было. Подскажите пожалуйста мой случай безумно запущен?
Менструция началась в 13 лет, цикл около 60 дней до сих пор. Беременностей не было. Подскажите пожалуйста мой случай безумно запущен?
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Ваш случай не запущен, но с планированием беременности могут быть проблемы. Необходимо будет дополнительно обследоваться, отрегулировать нормальный цикл и беременнеть. Более точная информация – от вашего гинеколога, так как недостаточно предоставленных данных. Удачи!
25 октября 2007 года
Спрашивает Анна:
У меня обнаружили на УЗИ поликистоз яичников, правый - 36*3,8, левый - 37*3,9 , назначили принимать КОКи и НПВС, еще постоянно ноет низ живота. Правильно ли назначили мне лечение, и что делать с болью?
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Для заключения о правильности назначенного курса лечения слишком мало информации, но ничего "противозаконного" в нем нет. Необходимо просто точно определить происхождение боли. Возможно, причина не воспалительного характера. Для этого необходимо дообследование. Удачи!
25 октября 2007 года
Спрашивает Аня:
Как лечить поликистоз?
05 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте, в основе лечения заболевания лежит принцип восстановления нарушенной функции яичников, устранение ановуляции (отсутствие овуляции), что приводит к снижению гиперандрогении и восстановлению фолликулогенеза. Лечение проводится только врачом, учитывая наличие симптомов при этом заболевании, которые необходимо устранить. При неэффективности консервативного лечения медикаментами проводится хирургическое лечение в условиях специализированного стационара – лапароскопия, электрокаутеризация или клиновидная резекция обоих яичников.
30 октября 2007 года
Спрашивает Ксюша:
Мне врач назначил принимать КОКи, после проверки уровня гормонов в крови, есть превышение - Андростендион 15.9(норма 1-12,2) и ДГЭА-сульфат - 559 (норма65-380), но мне кажеться КОКи мне не помогают. У меня проблема с кожей, и гирсутизм, но я уже пью 3 месяца и никаких изменений, вернее только в худшую сторону, могу ли я перейти на какие нибудь другие КОКи. А может есть другой способ лечения. Заранее спасибо.
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
В вашем случае необходимость замены решает только врач, знающий полную картину Вашего состояния здоровья, есть масса ньюансов, то есть в режиме заочной консультации ее решение невозможно, к сожалению. Обратитесь с проблемой к гинекологу - эндокринологу. Не думаю, что врач посоветует что-то плохое. Будьте здоровы!
12 ноября 2007 года
Спрашивает юля:
Скажите пожалуйста на узи поставили диагноз гормональная киста, и гиперплозия эндометрия, может ли киста пройти во время месячных и подскажите лечение гиперплозии эндометрия. Спасибо огромное!
16 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
День добрый! Большинство кист возникает вследствие каких-нибудь гормональных нарушений. Чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать какая именно эта киста. Соответственно прогноз и лечение будет зависеть от этой информации.
Эндометрий - это слизистая оболочка матки, в которой происходит имплантация (прикрепление эмбриона). Если имплантация не наступает, происходит отторжение эндометрия, которое происходит в виде менструации, а затем нарастает новый эндометрий. Он имеет определенную толщину. Эта толщина может увеличиваться вследствие гормональных нарушений, т.е. развивается гиперплазия. Гиперплазия эндометрия - это состояние, при котором наблюдается значительное повышения уровня эстрогена, относится к предраковым и требует обязательного лечения и наблюдения специалиста.
Эндометрий - это слизистая оболочка матки, в которой происходит имплантация (прикрепление эмбриона). Если имплантация не наступает, происходит отторжение эндометрия, которое происходит в виде менструации, а затем нарастает новый эндометрий. Он имеет определенную толщину. Эта толщина может увеличиваться вследствие гормональных нарушений, т.е. развивается гиперплазия. Гиперплазия эндометрия - это состояние, при котором наблюдается значительное повышения уровня эстрогена, относится к предраковым и требует обязательного лечения и наблюдения специалиста.
всего 85 страниц