Поликистоз яичников
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
25 ноября 2010 года
Спрашивает Валентина:
День добрый!
В июле 2010 г. делала лапароскопию на 7 день цикла. Результаты биопсии яичника – обнаружены мелкие фрагменты коркового слоя яичника с фиброзом и единичными фолликулами с начальными признаками кистозной трансформации. Проходимость труб в норме.
При подготовке к инсеминации сдавала анализы: на 4 день цикла – эстрадиол 228 пмоль/л (норма 68-1269), ФСГ 6,09 мЕд/мл (2,8-11,3), пролактин 170,6 мМЕ/мл (67-726); тестостерон 0,89 мкг/мл (0,26-1,22), кортизол 453,5 НМ/л (150-660).на 20 день цикла – прогестерон 28,8 НМ/л (норма 10-89 нм/л). При росте 170 см вес 68-70 кг. Повышенного оволосенения нет.
Была стимуляции препаратом гонал-Ф с 3 по 9 д.ц. На 12 д.ц. фолликул 25 мм. На 13 д.ц. была овуляция. На 11,12,13 д.ц. была проведена инсеменация. На 14 д.ц. начала принимать утрожестан утром и вечером. Уже провела 3 процедуры инсеминации и все безрезультатно.
Цикл регулярный 28-29дней, длится 4 дня.
Объясните, пожалуйста, результаты биопсии. И в чем может быть причина бесплодия. Может ли это быть склеро-поликистоз яичников и правильно ли мне его лечат. Спасибо за ответ.
В июле 2010 г. делала лапароскопию на 7 день цикла. Результаты биопсии яичника – обнаружены мелкие фрагменты коркового слоя яичника с фиброзом и единичными фолликулами с начальными признаками кистозной трансформации. Проходимость труб в норме.
При подготовке к инсеминации сдавала анализы: на 4 день цикла – эстрадиол 228 пмоль/л (норма 68-1269), ФСГ 6,09 мЕд/мл (2,8-11,3), пролактин 170,6 мМЕ/мл (67-726); тестостерон 0,89 мкг/мл (0,26-1,22), кортизол 453,5 НМ/л (150-660).на 20 день цикла – прогестерон 28,8 НМ/л (норма 10-89 нм/л). При росте 170 см вес 68-70 кг. Повышенного оволосенения нет.
Была стимуляции препаратом гонал-Ф с 3 по 9 д.ц. На 12 д.ц. фолликул 25 мм. На 13 д.ц. была овуляция. На 11,12,13 д.ц. была проведена инсеменация. На 14 д.ц. начала принимать утрожестан утром и вечером. Уже провела 3 процедуры инсеминации и все безрезультатно.
Цикл регулярный 28-29дней, длится 4 дня.
Объясните, пожалуйста, результаты биопсии. И в чем может быть причина бесплодия. Может ли это быть склеро-поликистоз яичников и правильно ли мне его лечат. Спасибо за ответ.
26 ноября 2010 года
Отвечает Товстолыткина Наталия Петровна:
Здравствуйте, Валентина. Относительно результатов Вашей биопсии, то она не показывает каких-либо значительных отклонений от нормы. По результатам биопсии диагноз склерокистоза яичников выставлять неправомерно. Учитывая наличие овуляции, лечение Вам проводится правильно. Но при отсутствии результатов от нескольких инсеминаций Вам показано экстракорпоральное оплодотворение.
10 октября 2007 года
Спрашивает Дана:
Подскажите пожалуйста какие меры предосторожности необходимо предпринять во время беременности, если у женщины резус отрицательный, а у мужчины положительный. А еще если у женщины имеется небольшая пуповая грыжа.
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Уважаемая Дана. Грыжу необходимо было прооперировать до беременности. Что касается резусов – во время беременности слушайте доктора, сдавайте необходимые анализы и всё будет хорошо. Удачи!
01 ноября 2015 года
Спрашивает анна:
здравствуйте,мне 22,у меня поликистоз яичников,врач прописала джаз плюс,я его пропила 6 месяцев,сказала что планирую беременность и она назначила пить клостилбегит по 1 таблетке в день.вот буду начинать.хотела спросить какие шансы забеременеть с первого раза да и вообще?спасибо
02 ноября 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анна!
После 6 месяцев приема КОК Вы проходили УЗД? Овуляции у Вас точно не проходят? Кломифен применяется для стимуляции овуляции ( хотя некоторые пациентки с СПКЯ с кломифену резистентны), однако негативно влияет на эндометрий, поэтому клостилбегит необходимо принимать только под контролем УЗД. Шансы на беременность при стимуляции составляют не более 20%.
29 июня 2009 года
Спрашивает oksana:
12 let ja nemogy zaberemenet y myza vse vporiadke po analizam a y menia polikistoz jai4nikov. prinimala 3 mesiaca Diany a sej4as
03 июля 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Здравствуйте. Во-первых, надо разобраться в причинах аллергии,а, во-вторых, Вам , по всей вероятности, показано лечение методом ВРТ ( длительное бесплодие, отсутствие эффекта от кломида.
21 июня 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, я оля, мне 21 год, в 18 лет сделала аборт,лечения не было, в 19 лет был выкидыш на сроке 2 месяца, после чего узи обнаружило кисту, и написали не исключается склерокистоз яичников.Была операция лапароскопия кисту удалили, яичники сказали тоже прооперировали,операция была 29 марта 2011 года.Пришла через месяц на 6-й день месячных на узи, был увиличен немного эндометрий -10 мм, и написали уже что не исключается поликистоз яичников.Врач мне сказала, раз у тебя беременности были то это ничего не значит, но у меня большие сомнения,в интернете везде пишут что нужно гормональное лечение.Анализов на гормоны не сдавала.Что мне делать?
22 июня 2011 года
Отвечает Серпенинова Ирина Викторовна:
Уважаемая Ольга,хочу напомнить,что УЗИ-это дополнительный метод исследования,заключения которого рассматриваются только в совокупности с клиническими данными.У Вас было 2 самостоятельно наступившие беременности,т.е.проблема бесплодия,характерная для СПКЯ или поликистозных яичников,для Вас неактуальна.Обследуйтесь на TORCH-инфекции с целью выявления причины невынашивания.
25 мая 2009 года
Спрашивает даша :
Скажыте пожалуста! После приема препарата Ярина у меня в дни менструации появились коричневатые выделения .Ето нормально или нет?
28 мая 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Добрій день. Эти выделения в 7ми дневный перерыв?(дни менструации),возможно Ярина дала Вам уменьшение обильности кровянистых выделений.Если в межменструальный период-то это тоже возможно.
16 июня 2012 года
Спрашивает Алена:
Каков процент забеременеть, с диагнозом поликистоз яичников, с помощью стимуляции яичников Клостилбегитом?
22 июня 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Алена! Делать подобные прогнозы очень сложно, и , в целом, бессмысленно: попав даже в самый маленький процент неудач Вы все равно будете огорчаться, но повлиять на ситуацию не сможете. Повысить эффективность стимуляции яичников поможет грамотный подход гинеколога, правильная подготовка пациентки и четкое выполнение все рекомендаций врача. Берегите здоровье!
09 июня 2009 года
Спрашивает Наталия :
Мне 28 лет. Д-з : хронический двусторонний аднексит. Недавно воспалился один с яичников, напух, болит, нельзя прикоснуться. К врачу не иду потому что критические дни. Что делать? Подскажите!
11 июня 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталия! Закончатся критические дни и идите к врачу. Если уж очень невмоготу- вызывайте на себя скорую помощь и вас госпитализируют в гинекологическое отделение на лечение.
21 февраля 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здраствуйте, у меня 12-я неделя беременности, миома матки 38 мм (узел на задней стенке), а также анализ крови на гормоны показал превышение уровня андростендиона 11,4 нмоль\л. на сколько велика угроза выкидыша?
13 марта 2008 года
Отвечает Пивоварова Татьяна Павловна:
Очень большая угроза, поэтому вам нужно обязательно быть под наблюдением гинеколога-эндокринолога всю беременность, миоматозный узел не представляет большой опасности при таких размерах.
29 ноября 2012 года
Спрашивает Natalia:
Здравствуйте!!
Гинеколог сделала вагинальное узи и обнаружила на левом яичнике много кисточек. Поставила первоначальный диагноз поликистоз яичников, но сказала, что лечить не надо. Если анализы будут плохие, свяжется.
Месячные у меня регулярные, безболезненные.
Уже 2 месяц не могу забеременнеть.
Гинеколог сказала пить фолиевую кислоту 800 мг в день.
Начиталась отзывов, что при поликистозе отсутствует овуляция и это приводит к бесплодию.
Можете это как - то прокомментировать. Почему маленьие кисточки не стоит лечить в данный момент. Планируем с мужем беременность. Очень хотим, чтобы все получилось.
Гинеколог сделала вагинальное узи и обнаружила на левом яичнике много кисточек. Поставила первоначальный диагноз поликистоз яичников, но сказала, что лечить не надо. Если анализы будут плохие, свяжется.
Месячные у меня регулярные, безболезненные.
Уже 2 месяц не могу забеременнеть.
Гинеколог сказала пить фолиевую кислоту 800 мг в день.
Начиталась отзывов, что при поликистозе отсутствует овуляция и это приводит к бесплодию.
Можете это как - то прокомментировать. Почему маленьие кисточки не стоит лечить в данный момент. Планируем с мужем беременность. Очень хотим, чтобы все получилось.
03 декабря 2012 года
Отвечает Даниленко Елена Григорьевна:
Добрый день . Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) очень неоднозначное заболевание, если это уже заболевание ,а не симптом. Судить о бесплодии можно только по истечению года, при активной половой жизни. Доктор Ваш назначил, надо думать, прегравидарную подготовку, проводить которую необходимо минимум 3-4 менструальных цикла (подготовка должна быть цикличной).
19 июля 2011 года
Спрашивает Marjana:
Добрий день!мені 18 років,болів живіт і була затримка місячних тиждень,пішла до лікаря він відправив на УЗІ 5.04.2011р,діагноз: гіпоплазія матки, лівобічний аднезивний процес(ще написав що лівий яєчник підпаяний за маткою,розмиті контури)
пізніше мене знову заболів живіт ,виявили апедецит і зробили операцію.живіт після того чомусь збільшився,і поболює деколи.15.07.2011р.пішла на УЗІ,діагноз: лівобічний аднексит(лівий яєчник підпаяний за маткою);зробила ще ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи,діагноз: солевий діатез.
порадьте будь ласка що треба робити,чи це виліковується і чи я зможу завагітніти?
пізніше мене знову заболів живіт ,виявили апедецит і зробили операцію.живіт після того чомусь збільшився,і поболює деколи.15.07.2011р.пішла на УЗІ,діагноз: лівобічний аднексит(лівий яєчник підпаяний за маткою);зробила ще ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи,діагноз: солевий діатез.
порадьте будь ласка що треба робити,чи це виліковується і чи я зможу завагітніти?
21 июля 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Ви повинні звернутись до дільничого гінеколога в Жіночу Консультацію. Знайдіть будь ласка. Вам потрібно обстежитись та пролікуватись, можливо потрібно підібрати низькодозовані контрацептиви( з лікувальною метою ). Сечокислий діатез можливо відкорегувати дієтою. Зверніть увагу на те, що Ви Їсте та п"єте. Від цього і залежить робота нирок. Нирками займається лікар уролог.
01 июня 2010 года
Спрашивает лоліта:
мені 19 років, в мене бувають затримки 5-7 днів, це нормально, і перші 2 дня дуже болючі, шо робити? підкажіть будь-ласка
09 июня 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Лолита! Ответ на Ваш вопрос содержится в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию, выложенной на нашем портале. Ознакомьтесь с материалами статьи и отправляйтесь на очную консультацию к гинекологу. Берегите здоровье!
12 мая 2009 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня поликистоз яичников, спайки в трубах, повышен тестостерон и понижен прогестерон. Мне рекомендуют сделать лапороскопию, чтобы забеременеть. Один доктор говорит, что нужно для начала понизить тестостерон, пролечиться в течении 3-4 месяцев, а затем делать лапороскопию, а другой говорит,что нужно делать сразу и пытаться беременеть, а гормоны после операции придут в норму. Скажите пожалуйста как правильно поступить? Спасибо большое за ответ.
15 мая 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Оксана! Вообще-то существует практика при СПКЯ- вначале применяется консервативная терапия(гормональная) и в случае ее не эффективности-хирургическое лечение-лапароскопия.
03 февраля 2009 года
Спрашивает ольга:
Здравствуйте! Мне 20 лет. У меня проблемы с менструальным циклом. Гормоны все в норме, но УЗИ показало кистозное изменение яичников. Врач прописывал Ярину потом Диане-35, когда их принимала-месячные были, как только прекратила-опять не идут! В ближайшие полгода планируем с мужем зачать ребёнка, получится ли у меня забеременеть и выносить ребёнка?
18 февраля 2009 года
Отвечает Паламарчук Алина Николаевна:
Уважаемая, Ольга!
Напишите, какие именно гормоны Вы сдавали и на какой день менструального цикла? Всегда ли был нерегулярным Ваш цикл и какие максимальные промежутки между месячными?
Напишите, какие именно гормоны Вы сдавали и на какой день менструального цикла? Всегда ли был нерегулярным Ваш цикл и какие максимальные промежутки между месячными?
13 июля 2014 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, меня зовут Ольга, мне 24 года, планирую 1беременность с августа 2013 года.
вес 47,рост 157.
1. ДИАГНОЗ: СПКЯ под ?, АИТ.
2. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ: 10 ЛЕТ.
3. АНАЛИЗЫ КРОВИ:
26.06.13 г.
Токсоплазма lg G - 1 МЕ/мл (0-30)
Токсоплазма lg М - 12 у.е (0-40)
Краснуха lg G - 153 МЕ/мл (0-15)
Краснуха lg М - 6 у.е (0-40)
ЦМВ lg G - 13 МЕ/мл (0-1)
ЦМВ lg М - 6 у.е (0-40)
Герпес lg G - 51 у.е (1-40)
Герпес lg М - 9 у.е (0-40)
11.07.13 г.
Микроальбумин 107,79 мг/л (0-40)
С-пептид 0,52 нмоль/л (0,37-1,47)
инсулин 7,9 мкМЕ/мл (2,6-24,9)
7.10.13г.
Глюкозотолерантный тест (глюкоза 75 г):
сахар натощак - 5,7 Ммоль/л (3,89-5,83)
сахар через час - 9,0 Ммоль/л (до 11)
сахар через 2 часа - 6,1Ммоль/л (до 7,8)
14.12.2013г. 4 ДЦ.
Кортизол - 8,12 (6,7-22,6)
Пролактин 9,56 нг/мл (3,34-26,72)
ДГЭА- сульфат - 284,8 мг/dl (41,0-391)
ттг 3,29-3,6 мМЕ/л (0,27-4,2)
т4 свободный - 0,94 (0,7-1,48)
т3 свободный - 2,84 (1,7-3,7)
антитела к тиреопероксидазе 391 (до 9)
эстрадиол 54 ( нормы для 5 дня цикла 23,0-139)
антимюллеров гормон 17,38 (0,1-12,6)
17 он-прогестерон 3,3 нмоль/л (0,24-2,4)
общий белок 75,4 г/л (66-87)
адренокортикотропный гормон 9,2 пмоль/л(1,1-13,2)
тестостерон свободный 3,78 (до 4,1)
16.05.14г 4 ДЦ.
ЛГ- 6,29 МЕ/л ( 2,4-12,6)
ФСГ - 4,37 МЕ/л (3,5-12,5)
ТТГ - 2,45 мМЕ/л (пью тироксин) (0,27-4,2)
Тестостерон свободный 3,15 пг/мл (0,3-4,1)
16.06.2014 г. 37 ДЦ.
17 ОН-прогестерон 1,62 нг/мл (0,1-0,8)-ановуляторый цикл
ДГЭА-сульфат 292,8 мкг/дл (148-407)
Тестостерон общий - 2,05 (0,29-1,67)
Секс-связывающий глобулин - 99,26 (32,4-128)
Индекс свободного андрогена 2,07% (0,297-5,62)
Андростендион - 4,97 нг/мл (0,3-3,3)
Дигидротестостерон - 293,35 пг/мл (24,0-368)
03.07.14г.
ТТГ (без тироксина) - 3,03 мМЕ/л (0,27-4,2)
4. УЗИ:
25.11.2013г, 11 ДЦ
Матка: 38/24/36 (длина/передне-задний/ширина)
Шейка матки - 28/19
Эндометрий - 4мм
Яичники:
ОД-36/23 мультикистозно изменен,
ОС - 36/21 мультикистозно изменен.
Диагноз: МФЯ.
4.АНАЛИЗЫ МОЧИ:
14.12.2013г.
Йод 150 мкг (100-200)
5. МАЗКИ:
26.06.2013 г.
ДНК хламидии, уреаплазмы, микоплазмы - отрицательно.
22.05.2014 г.
Флороценоз- нормоценоз
6. ОПЕРАЦИЯ.
Не проводились.
7. СТИМУЛЯЦИЯ.
Не проводилась.
8. ПРОВЕРКА МАТОЧНЫХ ТРУБ.
Не проводилась.
9.МРТ,КТ.
Не проводилась.
Что со мной происходит,почему нет овуляции и менструального цикла?
вес 47,рост 157.
1. ДИАГНОЗ: СПКЯ под ?, АИТ.
2. ДЛИТЕЛЬНОСТЬ ЗАБОЛЕВАНИЯ: 10 ЛЕТ.
3. АНАЛИЗЫ КРОВИ:
26.06.13 г.
Токсоплазма lg G - 1 МЕ/мл (0-30)
Токсоплазма lg М - 12 у.е (0-40)
Краснуха lg G - 153 МЕ/мл (0-15)
Краснуха lg М - 6 у.е (0-40)
ЦМВ lg G - 13 МЕ/мл (0-1)
ЦМВ lg М - 6 у.е (0-40)
Герпес lg G - 51 у.е (1-40)
Герпес lg М - 9 у.е (0-40)
11.07.13 г.
Микроальбумин 107,79 мг/л (0-40)
С-пептид 0,52 нмоль/л (0,37-1,47)
инсулин 7,9 мкМЕ/мл (2,6-24,9)
7.10.13г.
Глюкозотолерантный тест (глюкоза 75 г):
сахар натощак - 5,7 Ммоль/л (3,89-5,83)
сахар через час - 9,0 Ммоль/л (до 11)
сахар через 2 часа - 6,1Ммоль/л (до 7,8)
14.12.2013г. 4 ДЦ.
Кортизол - 8,12 (6,7-22,6)
Пролактин 9,56 нг/мл (3,34-26,72)
ДГЭА- сульфат - 284,8 мг/dl (41,0-391)
ттг 3,29-3,6 мМЕ/л (0,27-4,2)
т4 свободный - 0,94 (0,7-1,48)
т3 свободный - 2,84 (1,7-3,7)
антитела к тиреопероксидазе 391 (до 9)
эстрадиол 54 ( нормы для 5 дня цикла 23,0-139)
антимюллеров гормон 17,38 (0,1-12,6)
17 он-прогестерон 3,3 нмоль/л (0,24-2,4)
общий белок 75,4 г/л (66-87)
адренокортикотропный гормон 9,2 пмоль/л(1,1-13,2)
тестостерон свободный 3,78 (до 4,1)
16.05.14г 4 ДЦ.
ЛГ- 6,29 МЕ/л ( 2,4-12,6)
ФСГ - 4,37 МЕ/л (3,5-12,5)
ТТГ - 2,45 мМЕ/л (пью тироксин) (0,27-4,2)
Тестостерон свободный 3,15 пг/мл (0,3-4,1)
16.06.2014 г. 37 ДЦ.
17 ОН-прогестерон 1,62 нг/мл (0,1-0,8)-ановуляторый цикл
ДГЭА-сульфат 292,8 мкг/дл (148-407)
Тестостерон общий - 2,05 (0,29-1,67)
Секс-связывающий глобулин - 99,26 (32,4-128)
Индекс свободного андрогена 2,07% (0,297-5,62)
Андростендион - 4,97 нг/мл (0,3-3,3)
Дигидротестостерон - 293,35 пг/мл (24,0-368)
03.07.14г.
ТТГ (без тироксина) - 3,03 мМЕ/л (0,27-4,2)
4. УЗИ:
25.11.2013г, 11 ДЦ
Матка: 38/24/36 (длина/передне-задний/ширина)
Шейка матки - 28/19
Эндометрий - 4мм
Яичники:
ОД-36/23 мультикистозно изменен,
ОС - 36/21 мультикистозно изменен.
Диагноз: МФЯ.
4.АНАЛИЗЫ МОЧИ:
14.12.2013г.
Йод 150 мкг (100-200)
5. МАЗКИ:
26.06.2013 г.
ДНК хламидии, уреаплазмы, микоплазмы - отрицательно.
22.05.2014 г.
Флороценоз- нормоценоз
6. ОПЕРАЦИЯ.
Не проводились.
7. СТИМУЛЯЦИЯ.
Не проводилась.
8. ПРОВЕРКА МАТОЧНЫХ ТРУБ.
Не проводилась.
9.МРТ,КТ.
Не проводилась.
Что со мной происходит,почему нет овуляции и менструального цикла?
15 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
У Вас классическая картина поликистоза – эндокринной патологии, требующей приема гормонотерапии. Вы принимаете КОК? Планировать беременность следует под контролем гинеколога, который специализируется на эндокринных проблемах. Скорее всего потребуется стимуляция. Если в течение года беременность природным путем не наступит, тогда необходимо обратиться к репродуктологу.
всего 85 страниц