Поликистоз яичников

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
24 октября 2007 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, мне 26 лет. 24.10.2007 была на УЗИ. Диагноз - поликистоз, возможна эрозия, яичники близко расположены к матке. Матка не увеличена, контур ровный, М-эхо 0,4; правый яичник 3,5 х 2,4 мм; левый яичник 3,7 х 2,5 мм, ехогенность левого несколько снижена. Множественные мелкие кисты - мах справа - 1,0 мм, слева 1,1 см. В шейке матки возможно эрозия 0,6 мм либо киста.
Менструция началась в 13 лет, цикл около 60 дней до сих пор. Беременностей не было. Подскажите пожалуйста мой случай безумно запущен?
09 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Микитюк Александр Владимирович
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Все ответы консультанта
Ваш случай не запущен, но с планированием беременности могут быть проблемы. Необходимо будет дополнительно обследоваться, отрегулировать нормальный цикл и беременнеть. Более точная информация – от вашего гинеколога, так как недостаточно предоставленных данных. Удачи!
04 февраля 2010 года
Спрашивает Yuliya:
чи можна вилікувати полікістоз яєчників без гормональних таблеток, мені 19 і в мене проблеми з циклом, а ще прочитала надмірна волосянісь по тілі й жирне волосся і шкіра , а ще прищі - це все від полікістозу, це справді так????
10 февраля 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия! Да действительно СПКЯ может давать такие симптомы, что касается лечения, то вам следует обратиться на консультацию к гинекологу- эндокринологу и врач исходя из вашего возраста, клиники(симптомов), репродуктивных планов и т.д. подберет вам лечение.
08 мая 2010 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте доктор.
Пытаемся забеременеть 2,5 года. Ставят диагноз поликтоз яичников. С гормонами проблема. Месячные, не регулярные. цикл 37- 47 дней.
Прокомментируйте пожалуйста.
На 3 день м/ц
ЛГ- 4,0 (N жен. Ф.ф. 1,1- 8,7. )
ФСГ- 5,3 (N жен. Ф.ф. 1,8- 11,3)
Эстрадиол- 19,0 (N жен. Ф.ф- 38,1- 190,4) (постменопауза- 0,0- 35,4)
Тестостерон- 7,0 нмоль/л (N жен. 0,5- 4,3 нмоль/л)
Кортизол- 620,0 (N 15- 660 нмоль/л)
ДГЭА- сульфат- 3,3 (N взросл. жен 0,8- 3,9)
FT3- 5,4 (N 2.5- 5.8 пмоль/л)
FT4-17,2 (N 10- 23,2 пмоль/л)
Пролактин- 790,0 (N жен. 67- 726 мМЕ/л) .
ТТГ- 2,4 (N 0,23- 3,4 мкМЕ/мл).
антиТПО- 5,2 (N до 30 МЕ/мл).
антиТГ-0,1 (N 0- 65 ед/мл.).
УЗИ
День менструального цикла 5.
Контур матки ровный. Форма грушевидная. Размеры 43 мм. п/з 31. Ширина 42мм.
Структура миометрия обычная. М-эхо ровное. Толщина эндометрия 4-5 мм. Фолекулы до 8 мм.
Яичник правый: 28х18х27 мм. Эхоструктура обычная
Яичник левый: 30х18х28мм. Эхоструктура обычная
Дополнительная информация: По ходу цервикального канала в области внутреннего зева кисты парацервикозных желез d до 3 мм.
Могу ли я с забеременеть если у меня кисты. Или нужно их убирать?
Посоветуйте пожалуйста что ни будь. Я очень расстроена.
Спасибо.
01 июня 2010 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
У Вас повышен уровень тестостерона и пролактина в крови и значительно снижена выработка эстрадиола. При такой комбинации половых гормонов не наступает овуляция, естественный процесс, при котором происходит разрыв фолликула, выход яйцеклетки. Без этих условий беременность невозможна. Эти же причины способствуют наличию кист в яичнике. Поэтому на данном этапе вам нужно нормализовать уровень пролактина и тестостерона в крови, восстановить нормальный овуляторный цикл. В этом вам может помочь консультация гинеколога-эндокринолога.
15 сентября 2013 года
Спрашивает Катя:
Добрый день. У меня СПКЯ, полтора года не могла забеременеть. В этот период употребляла по назначениям врачей Ярину, Дюфастон, Клостилбегит, Регулон. Был повышен пролактин - понизили Дастинексом, и в следующем цикле наступила беременность. На сроке 11 и 17 акушерских недель делали скрининги. Результаты УЗИ в обоих случаях прекрасные. Первый биохимический скрининг в норме, а вот второй тройной тест показал высокий уровень ХГЧ (3,58 МоМ), остальные два гормона в норме. Очень хочу получить информацию о том, влияет ли моя проблема и способы ее лечения на уровень ХГ, и каким образом? И что такое "спящие Дауны", как и почему их может быть не видно при УЗИ? Никакие другие исследавания я больше делать не хочу, т.к.ребенок очень желанный. Хочу только успокоить себя, чтоб доносить беременность. Заранее спасибо.
17 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Грицько Марта Игоревна
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Единственным объективным методом исследования является амниоцентез, на который Вы, я так понимаю, идти не хотите. Обычно при синдроме Дауна на УЗД наблюдаются несколько маркеров. Кроме длины костей носа и размера воротникового пространства на ранних сроках, на более поздних обращают внимание на состояние сердечно-сосудистой системы, гиперэхогенный кишечник и т.п.
Если все в норме, кроме одного показателя ХГЧ, то скорее всего переживать не стоит, я бы советовала пройти консультацию генетика для самоуспокоения. Успехов Вам!
23 декабря 2012 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
Помогите пожалуйста разобраться, что делать дальше...
Мне 24 года, замужем. Половая жизнь регулярная, партнер один. Уже год не могу забеременеть. С месячными бываю сбои , в последнее время стала замечать, что они сбиваются раз в три месяца. МЦ примерно 30-36 дней. Сильных болеи перед и при месячных нет. Веду здоровый образ жизни, рост 155см, вес 50кг. С мая 2012 года начала обследоваться.
Что означает - мультифолликулярная дегенерация обоих яичников?
Что делать с фибромой и кистой?
1- сделала УЗИ 26.05.12 шейка матки: длина-28; переднее-задний-17; цервикальный канал не расширен-2мм.
Матка - расположена anterlexioversio. Длина-41; переднее-задний-23; ширина-43; М-эхо-8мм. Полость матки не расширена. Миоматозных узлов нет.
Правый яичник – расположение типичное; размер – 34*18;
Яичник имеет мелкоячеистую структуру, все фолликулы диаметром 5мм.
Фаллолиева труба не визуализируется.
Левый яичник – расположение типичное; размер – 33*22;
Яичник имеет мелкоячеистую структуру, все фолликулы диаметром 5мм.
Фаллолиева труба не визуализируется.

Заключение: Узипризнаки- инфантилизма второй степени, мультифолликулярная дегенерация обоих яичников.
2- МРТ 03.06.2012
Матка - расположена anterlexioversio.
Тело матки – 4.2*6.3*3.0см.
Полость органа не расширена, до 1.0см.
Эндометрий не утолщен, до 0.60см, однородной структуры, МР сигнал неизменен.
Миометрий шириной до 0.7см, однородный МР сигнал не изменен.
Шейка матки- 3.4*2.5*3.0, цервикальный канал не расширен.
Эндоцервикс не утолщен до 0.6см. однородной структуры, МР сигнал не изменен.
Миометрий однородный не утолщен до 0.6 см.
Яичники :
Правый яичник не увеличен, размерами – 3.5*3.3*2.5см.
Содержит множественные фолликулы размерами до 0.9см.
Отличается объемное образование округлой формы с четкими и ровными контурами и однородной структурой, размерами : 1.0*1.2*1.0см. – ФИБРОМА

Левый яичник не увеличен, размерами – 3.3*3.5*2.0см.
Содержит множественные фолликулы размерами до 0.8см.
Определяется полость округлой формы с четкими и ровными контурами , тонкой стенкой, однородным жидкостным содержимым, размерами : 1.5*1.1*1.0см. – КИСТА
Мочевой пузырь:
Содержит умеренное количество мочи, стенки его не утолщены до 0.35 см, в его просвете дефекты наполнения не определяются.
Региональные лимфатические узлы не увеличены, без патологического изменения МР сигнала.
В дугласовом пространстве жидкость не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МР признаки объемного образования правого яичника – ФИБРОМА.

МР признаки неосложненной КИСТЫ левого яичника.

3- 22.11.12
УЗИ щетовидной железы:
Визуально не затруднена, расположение обычное, контуры ровные, размер правой доли – 13*15*38,5, структура равномерно-гетерогенная, левая доля – 13*14,8*38,2 структура равномерно-гетерогенная,

Заключение: структурных изменений не выявлено.
4- Исследование
Результат
ПЦР Гарднерелла (Gardnerella vaginalis)Не обнаружено
ПЦР Кандида альбиканс (Candida albicans) Не обнаружено
ПЦР Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium)
Не обнаружено
ПЦР Трихомонада (Trichomonas vaginalis)
Не обнаружено
ПЦР Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum)
Не обнаружено
ПЦР Хламидия трахоматис (Chlamydia trachomatis)
Не обнаружено
ПЦР Цитомегаловирус (CMV, HCMV-5)
Не обнаружено

5- 27.11.12 Биохимический анализ крови
Общий белок – 70г/л;
Билирубин общий – 8,7 мкмоль/л;
АЛТ – 0,13ммоль/ч.л;
Мочевина – 5,0ммоль/л.
6- Анализ крови:
СОЭ – 5;
Лейкоциты – 4.6 ;
Гемоглобин – 124;
Глюкоза – 5.3.
7- Исследование мочи
Количество – 50.0
Цвет – соломенно-желтый
Удельный вес 10 12
Белок – нет
Микроскопическе исследование: Эпителий- плоский 123 вц
Лейкоциты – 234 вц
02 января 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Я не до конца согласен с заключением МРТ, скорее всего фолликул приняли за кисту. На какой день цикла проводилось МРТ? Размеры матки тоже в норме, поэтому фиброма тоже под вопросом, тем более, что УЗД этой патологии не показал. Ваше бесплодие и задержки месячных связаны с наличием поликистоза яичников, который обязательно нужно лечить. Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол и по его результатам гинеколог назначит гормонотерапию. После рациональной терапии возможность забеременеть будет.
16 июля 2010 года
Спрашивает алёна:
передаётся ли склерополикестос по наслетству
19 августа 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Есть мнение, что поликистоз яичников - это генетически обусловленная (врожденная) патология. Причина в изменении группы генов, отвечающих за правильную работу органов эндокринной системы. Подробный ответ читайте в статье Слово о синдроме поликистозных яичников и видео материал Поликистоз яичников. Будьте здоровы!
16 марта 2012 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте.Мне поставили диагноз поликистоз яичников за результатами УЗИ.Это для меня оказалась очень большой неожиданостью, так как меня практически ничего не беспокоило, цикл был в норме, никаких прыщей или жирной кожи.К врачу обратилась потому что немного простудилась,были выделения и немного болел живот.Назначили витамин Е.Половой жизнью не жила.Скажите пожалуйста может быть что диагноз поставлен не верно?и какие есть варианты лечения данного заболевания?
05 апреля 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Виктория! Диагноз поставлен неверно – поликистоз яичников не диагностируется на основании одних только результатов УЗИ. О принципах диагностики синдрома поликистозных яичников читайте в материалах статьи Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) на нашем медицинском портале. Для постановки корректного диагноза и , при необходимости, назначения лечения обратитесь очно к другому гинекологу. Берегите здоровье!
23 ноября 2012 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день!
По результатам УЗИ врач поставил диагноз поликистоз. Беременеть я сейчас не планирую. Основная причина беспокойства - это себорея, и как вследствие сильное выпадение волос. Насколько я понимаю это может быть результатом поликистоза. Также я склонна полноте, но сейчас худею путем корректировки питания и физ. нагрузки. В предыдущих консультациях вы росписывали лечение в зависимости от жалоб, какой тип лечения подойдет в моем случае?. И еще - я так понимаю, что мне нужно сдать кровь на гормоны, но какие?: есть тестостерон общий, есть свободный, или еще что-то...
И последний вопрос- если в моем случае подходит гормональное лечение, то какими препаратами. Дело в том что врач выписала Диана 35 но на некоторых медицинских сайтах я читала, что во-первых это среднедозированный гормон. препарат, а во-вторых, что он не так сильно подавляет андроген (здесь могу ошибаться), как например Жанин или Ярина.
Очень надеюсь на Вашу помощь!
Заранее Благодарна!
10 декабря 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Вы ошибаетесь, каждый препарат имеет свою точку приложения и свою силу. Диане 35 имеет выраженный лечебный эффект, но должен назначаться целенаправленно. Рекомендую обследоваться в эндокринном диспансере. Поликистоз яичников может возникать и как следствие заболевания других органов и систем. Обратитесь к специалистам, они смогут помочь и в плане похудания, и необходимому обследованию ( ФСГ, ЛГ, Пролактин, ДГЭА, прогестерон, ТТГ, св.тестостерон,...). Иногда к Диане 35 добавляются еще препараты, но, необходимо обследование.
02 июня 2010 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте, у меня начались месячные в 13 лет, сейчас 23. В 14 лет лежала в больнице с ювенильным кровотечением, затем постоянно мучилась нерегулярными и продолжительными месячными (они могли пойти 3 раза в месяц или по 10 и более дней, самое большее 25 дней, правда не очень обильными).Неоднократно лежала в больницах, диагнозы были самые разные: эндометриоз и куча других не понятных мне названий, в 19 лет провели выскабливали( сказали, что это необходимо для нормального функционирования яичников)? затем лечили от спаячных процессов. В 15 лет проводилось полное обследование – ничего подозрительного не нашли. В 21 год сдавала анализы на вирусы, нашли хламидиоз «старый», лечилась 2 раза антибиотиками, 2 месяца назад сдавала анализы – не обнаружен. Еще я заметила тенденцию, когда регулярно живу половою жизнью менструальный цикл – нормализуется, раньше (года 3 назад) при половом акте испытывала жуткую сухость во влагалище, со временем нормализовалось. 2 месяца назад провела полное обследование, результаты приведения приведены ниже. В результате обследование, назначили лечение: для контрацепции и лечения поликистоза яичников – препарат «Три-мерси», ещё обнаружена небольшая эрозия шейки матки по результатам кольпоскопии – назначили обработать «Солковагином», так вот, подскажите мне, пожалуйста, грамотно ли назначили мне лечение?

Анализ маска.
Влагалище
Плоский эпителий Гр. преимущ. поверхность слоя
Лейкоциты Большое количество
Слизь Большое количество
Флора Обильная палочка
Гонококки Споры др. гриба - большое количество
Трихомонады

УЗИ.(16 день менструального цикла)

Тело матки нормальных размеров, в области дна седловидной формы мал, величиной: продольный размер 48мм, поперечный размер 46мм.Определяется в обычном положении (в ретропозиции), отклонено влево.
Опухолевые узлы: нет
Полость матки: не деформирована
Эндометрий толщиной: 11,7мм , соответствует фазе менструального цикла
Наличие очаговых образований: нет
Плодное яйцо не определяется.
Яичники: левый: размеры 32*17*21мм? Не увеличен, структура: мелкокистозные изменения, V=6см3 , более10 фоликул по трид.(не понятное слово), диаметр до 56 мм желтое тело диаметром 19мм
Шейка матки: контуры четкие 35мм
Эхоструктура - однородная
В заднем своде уровень жидкости 17 мм
Соотношение тела и шейки матки: 1,37
Примечание:УЗи – признаки седловидной матки, поликистозы яичников

ИФА(21 день М.Ц.)
Наименование анализа Производитель реагентов Результат Нормы, единицы измерения Интерпретация
Пролактин Алкор-Био(Россия) 351 70-640 мМЕ/л
Тестостерон (Т) Алкор-Био(Россия) 3,5 0-4нмоль/л
Эстрадиол(Е2) Siemens(США)
Immulite - 1000 83,1 0-400 пг/мл ф.ф 0-84 пг/мл
ф.о.34 – 400пг/мл
л.ф. 27 – 246 пг/мл п.м.п
0-30 пг/мл
02 сентября 2010 года
Отвечает Стрелко Галина Владимировна:
Стрелко Галина Владимировна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемая Вита! Препарат «Три-мерси» относится к группе противозачаточных. У Вас будет регулярно наступать менструация, но это будет продолжаться ровно столько, сколько Вы будете его принимать. Долгосрочного лечебного эффекта он не окажет. Солковагин применяют при псевдоэрозии шейки матки. Из данных, изложенных Вами не совсем понятно, какого типа патология шейки имеет место.

Я не в праве оценивать «грамотность» коллеги, назначившего Вам лечение, тем более, что располагаю ограниченной информацией о вашей ситуации.
08 октября 2010 года
Спрашивает Анна:
здравствуйте!я с 25.09.10по 29.09.10 принемала клостелбегит...и одновременно делала тесты на овуляцию ..скажите когда она должна произойти?сегодня уже 14 день от начало его приёма...и при этом менструации небыло 6 месяцев.помогите пожалуйста.заранее большое спасибо
03 ноября 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Анна! Отсутствие овуляции через 10 дней после окончания приема препарата кломифена говорит о том, что данный курс лечения оказался не эффективным. Для уточнения ситуации необходимо сделать УЗИ органов малого таза и определить состояние яичников и эндометрия. Учитывая, что мы не знаем Вашего точного диагноза и не можем ознакомиться с результатами проведенного обследования, дать рекомендации по дальнейшей тактике лечения аменореи не можем. Обратитесь со всеми вопросами к лечащему гинекологу. Берегите здоровье!
16 ноября 2009 года
Спрашивает Юлия:
Мені поставили діагноз - фібріоматний вузол тіла матки
18 ноября 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Доброго дня! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Миома». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Миома. Будьте здоровы!
02 декабря 2014 года
Спрашивает юлия:
Помогите пожалуйста! моя проблема такая. у меня полекистоз и растет волос темный на подбородке и ниже подбородка,я решила сделать лазерную эпиляцию,а переживаю будет ли эффект от нее,так как полекистоз у меня,а еще сдала аналезы на горманы повышен тестостерон .заранее спасибо!
04 декабря 2014 года
Отвечает Гударенко Вера Юрьевна:
Здравствуйте Юлия! С Ваших слов у Вас поликистоз яичников и наличие нежелательных волос на подбородке. Вы хотите избавиться от нежелательных волос методом лазерной эпиляции. Этот метод хороший, дает стойкий результат после курса процедур, но учитывая Ваш гормональный фон, ваши нежелательные волосы перейдут в состояние пушковых, но не уйдут до тех пор пока Вы не нормализуете уровень Ваших гормонов и в этом Вам поможет врач гинеколог. Довертесь врачу гинекологу и он Вам поможет восстановить Ваше здоровье и женскую красоту.
17 ноября 2009 года
Спрашивает Ната:
Здравствуйте, у меня такая ситуация, в июле 2009г. мне сделали лапароскопию (поликистоз яичников), у меня есть лишний вес (85 кг при росте 162), овуляция не происходит, два месяца принимала дуфастон и клостилбегит-результата нет, очень переживаю почему так происходит, подскажите ,пожалуйста , какие действия нужно предпринять дальше чтобы операция не прошла зря и беременность всё-таки наступила. Заранее большое спасибо за ответ!
19 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
Быстров Леонид Александрович
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ната! В случае, если на фоне стимуляции (клостилбегитом) овуляции или зачатия не наступает, следует перейти на стимуляцию гонадотропинами. Но это должен делать опытный врач- репродуктолог, поэтому обратитесь в центр репродукции и планирования семьи.
23 сентября 2011 года
Спрашивает Ирина:
Скажите,что такое спайки или спаечные процессы?
28 сентября 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ирина! Спайки – это соединительно-тканные тяжи, которые образуются в тех местах, где в норме соединительной ткни быть не должно, в результате перенесенного воспалительного процесса. Физиологически, целью спаечного процесса является ограничение очагов воспаления и препятствие дальнейшему распространению воспалительного процесса. После устранения воспаления спайки начинают играть совсем другую, патологическую роль, зачастую нарушая нормальную работу органов, вовлеченных в спаечный процесс. Берегите здоровье!
03 июля 2009 года
Спрашивает Настя Л.:
Здраствуйте! Мне 19 лет, 1,5 года назад мне поставили диагноз поликистоз яичников. Делали узи: Правый яичник 30х36мм, а левый- 25х19мм, ендометрий 5мм, матка не увеличеная. Но я не наблюдаю у себя никаких симптомов, месячный регулярные 28-31 дн.(задержка была 2 раза в году и то не больше 7 дней), кожа чистая, вес в норме(рост162, вес 50кг). Лечение я не проводила, только принимаю ременс переодически, а также витамин Е. Посоветуйте стоит лечится или нет, так как я не хочу принимать гормональные припараты, стоит ли вообще предпринимать какие-то действия?
09 июля 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Филиппова Ольга Юрьевна
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Все ответы консультанта
Добрый день. Диагноз этот могут некоторые акушер-гинекологи поставить под сомнение.Однако,низкодозированные гормональные противозачаточные препараты широко назначаются молодым девушкам как с лечебной целью так и как контрацептив.Посоветуйтесь со своим доктором.
всего 85 страниц
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры