ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте )Прошу помощи , с 15 лет у меня проблема с месячными , не регулярные , была задержка в полтора года списали на то что это подростковое и оно пройдет , потом стали йти месячные 1 раз в 2 месяца , пошла к врачу прописали циклодинон , пропила 3 месяца , результата было 0 . Ходила к врачу нетрадиционной медицины сказала что у меня дисбактериоз , истощение имунной системы и для месячных прописала нормоцикл на 3 месяца , пропила я их где то 2 месяца , результата тоже не наблюдалось . Потом пошла к другому гинекологу , отправила на гормоны : пролактин 22, 12 ; ЛГ 14,62 ; ФСГ 4,97 ; Прогестерон 0,556 ; Е2 60,72 ; Т общий 1,98 ; СЗГ 56,7 ; Свободный андроген 3,492 .узи на фото .
Прописала пить противозачаточные белара на 3 месяца , пила их 2 месяца , месячные были раз в месяц и перестала потому что меня все напугали что потом будет еще хуже , пошла опять к врачу и обьяснила ситуацию , прописала нормоцикл и нормоменц вместе , пропила их месяца 3 и опять не было результата . К врачам обращалась больше из за выпадение волос ,за пару лет у меня посыпались больше половины волос, и конечно переживаю что бы потом у меня не было проблем из зачатием . Что посоветуете ?Может какие анализы сдать? Большое спасибо)
Добрый день. Вам необходимо обратиться на приём к эндокринологу - гинекологу в эндокринный диспансер. Необходимо дообследование. У Вас гиперандрогения, которая сопровождается нарушением менструального цикла, СПКЯ, дерматопатией, бесполодием,...... Т.е. уже существует риск отсутствия овуляторных МЦ, соствественно снижена возможность забеременеть. Вас нужно дообследовать, нужно установить причину, чтобы можно контролировать и корректировать повышенные уровни гормонов. К сожалению - это врождённая проблема, фитопрепараты эффекта не дадут. Не упускайте время, обследуйтесь.
20 сентября 2009 года
Спрашивает Аня:
Доброго дня, мені 25 років. На днях поставили діагноз гіпоплазія матки І ступеня, склерокістоз. Матка грушовидної форми 45х27,9х43,3 мм, "м"-ехо лінійної форми - 3мм.Правий яєчник 38,9х310 мм, лівий яєчник 36х24,5 мм. Менструальний цикл нерегулярний, болісний. Завагітніти з чоловіком пробуєм 3 роки, але тільки тепер звернулись до спеціалістів. Внутрішня температура в середині періоду між менструльними циклами 36,5 градуси. Скажіть будь-ласка чи можливо при таких діагнозах завагітніти, і яке має бути правильне лікування (тому що сумніваюсь в компетентності свого гінеколога, змінити можливості немає тому що він один на наше невелике місто)?
23 сентября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Анна! Если вы киевлянка, то приглашаю вас в наш центр, запись по телефону-497-33-67.Если нет- то вам следует обратиться в ваш областной центр репродукции и планирования семьи. При таких данных, которые вы представили, самостоятельно забеременеть очень сомнительно.
02 июня 2013 года
Спрашивает Юлия:
Простите, мне 24 года, у меня поликистоз левого яичника, примерно годичный (год назад не было). Мы пытаемся зачать ребенка, Врач назначила фемостон 1/10, но пропив 3 курса никаких изменений нет. Сейчас пью просто витамины и фолиевую кислоту. Хотелось бы узнать, не увеличивает ли фолиевая кислота рост поликистоза и может есть препараты более эффективные или может имеет смысл пропить курс противозачаточных а потом отменить (слышала так много беременеют). Поликистоз нашли только по УЗИ, анализы крови в норме. Заранее благодарю. Спасибо
Уважаемая Юлия, самолечением Вы ничего не добьетесь! Вы должны понять у Вас нешуточное заболевание, которое грозит бесплодием. Его лечением должен заниматься только специалист. В противном случае можно лишь надеяться на чудо (беременность). О лечении - подробно читайте в статье Слово о синдроме поликистозных яичников. Единственно правильный путь - полностью и беспрекословно выполнять назначения врача. Удачи!
31 марта 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
Дайте, пожалуйста оценку результатов анализов:
* Антитела к пероксидазе < 5 МЕ/мл до 34
щитовидной железы (АТПО)
* Тиреотропный гормон, 1.2 мкМЕ/мл Взрослые: 0.27-4.2
тиреотропин (ТТГ)
* Тироксин свободный (Т4 св.) 1.38 нг/дл Взрослые: 0.93-1.7
* Пролактин 26.46 нг/мл Женщины: 4.79-23.3
* Тестостерон общий 1.12 моль/л женщины (21-50лет) – 0,20-1,65 нмоль/л
* Фолликулостимулирующий гормон 5.7 мМЕ/мл Женщины: фолликулярная фаза – 3,5-12,5 ;
(ФСГ)
* Дегидроэпиандростерон-сульфат 396.8 мкг/дл 98.8 - 340
(ДГЭА-сульфат)
* Кортизол 11.47 мкг/дл утро (7.00-10.00): 6.2-19.4
* Железо сывороточное 34.76 мкмоль/л Женщины: 6.6-26.0
* Тестостерон свободный 2.19 пг/мл Женщины: с норм. менстр. циклом: 0 - 4.1
* Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 9 Ед/л Женщины - до 31.0
* Аспартатаминотрансфераза (АСТ) 18 Ед/л Женщины: до 31.0
* Гамма-глутаматтрансфераза (ГГТ) 10 Ед/л Женщины: 6.0 - 42.0
* Щелочная фосфатаза (ЩФ) 36 Ед/л женщины: 35.0 - 104.0
* Билирубин общий 14.1 мкмоль/л Взрослые и дети - до 17.0
* Билирубин прямой 4.34 мкмоль/л 0-3.4
* Билирубин непрямой 9.76 мкмоль/л 75% билирубина общего (13.6)
* Белок общий 80.9 г/л Взрослые: 66.0 - 87.0
* Альбумин 51.5 г/л Взрослые: 35.0 - 52.0
Месячные регуляные, повышенная волосатость тела.
Сдавала анализы с целью выяснения причины выпадения волос.
Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Ирина.
Судя по результатам анализов, есть несколько факторов, отклоняющихся от нормы – повышен уровень Пролактина, и ДЭА-с. Дигидроэпиандростерон – гормон, который вырабатывается в надпочечниках, в результате его метаболизма образуются тестостерон и дигидротестостерон – андрогенные гормоны, которые могут способствовать повышению роста волос, облысению, угревой сыпи. Возможно, в вашем случае именно это является причиной выпадения волос. Несколько завышены также показатели железа и билирубин, нужно повторить анализы, проконсультироваться с эндокринологом
21 июля 2011 года
Спрашивает Мария:
Где-то ближе к лету всегда начинается молочница. Откуда она берется не пойму, читала, что такие вещи могут рецидивировать. Кажется когда-то мне прописывали фуцис. Думаю, может пропить в качестве профилактики? А какие аналоги есть? Нужно ли и мужу тоже пить?
Уважаемая Мария! Если у Вас появляются обильные выделения, то на глаз не всегда можно определить молочница это или нет. Необходимо начать с анализа выделений, т.е. сдать мазок. Очень часто молочница принимает хроническое течение, если у Вас есть какие-либо заболевания желудочно-кишечного тракта, дисбактериоз кишечника или какие-либо хронические воспалительные процессы в половых путях. Вам необходимо исследовать желудочно-кишечный тракт и сдать мазки из влагалища для обнаружения скрытой инфекции. Только после постановки диагноза можно говорить о лечении и профилактике.
01 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!!!!Подскажите пожайлуста!!!12.11.2010года проходила ультрозвуковое обследование !Его результаты:
Тело матки в антэфлексио, размерами 58х40х54мм.Контуры ровные, четкие, структура миометрия неоднородная, за счет точечных эхо+включений и гипоэхогенных участков без четких контуров до 8мм.
Полость матки не разширена!Толщина эндометрия 10мм, секреторного типа.Шейка матки длиной 42мм., по ходу цервикального канала вуализируются ретенцийные кисты диаметром до 5мм.
Правый яичник размером 29х20х28мм, структура обычная!
Левый яичник размерами 42х24х37мм, вмищуе желтое тело d30мм.
Маточные трубы не вуализируются!
Дополнительных образоавний малого таза не выявлено!
В полости малого таза вуализируется жидкость около 10 смюкуб!
Заключение:Признаки адемомиоза!Киста желтого тела с лева!
Рекомендована была консультация гениколога!Проконсультировалась, но как мне сказали ничего страшного!Лечение по данному поводу не назначалось так как у меня были обнаружены включения клеток хламидий трахоматис под вопросом и обнаружена молочница!Я здала кровь на хламидии LGM(Trachomatis)его результат 2,2Од(негативный) и Хламидия LgG его результат 8,6 (негативный, но как мне сказали сомнительный все равно)Повторно не сдавала!Мне 30 лет у меня есть ребенок 4.5года!С мужем решили, что хотим второго ребенка!Подскажите смогу ли я вообще забеременеть при таком наборе!!!И с чего начать лечение!Месячные с циклом 30-33дня, начало и канец мажущиеся, продолжительность 5-6 дней!
Спасибо!!!
Уважаемая Елена! Вам совершенно правильно сказали, что у Вас нет ничего страшного. Возможно, в некоторых циклах не происходит овуляция, и тогда может снижаться вероятность наступления беременности. По одному УЗИ осмотру невозможно сделать вывод относительно всех циклов. Попробуйте забеременеть самостоятельно. Если через 6 – 12 месяцев ничего не получится, будет целесообразно проходить дополнительные (часто дорогостоящие!!!) обследования. Отрицательный результат IgM к хламидии говорит о том, что лечение по этому поводу не требуется.
С уважением, Стрелко Г.В.
20 марта 2017 года
Спрашивает юлия:
здравствуйте.мне ставят диагноз поликистоз яичников.назначали анализы (гормоны).все в пределах нормы кроме фсг19.8. по узи правый яч.к ширина 3.3.толщина 2.3 высота 2.8 обьем 11.14 левый ширина3.4 толщина 2.4 высота 2.9. обьем 12.40. вопрос такой смогу ли я сама забеременнеть .!? или нужна стимуляция? или ляпоро!?
Здравствуйте, Юлия!
Во-первых, Вы не прислали никакой конкретной информации, кроме размеров яичников, которые не имеют принципиального значения и диагностической ценности. Каковы показатели ЛГ, АМГ, пролактина? Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Проверяли ли Вы прохождение овуляции, т. е. проходили фолликулометрию? Если у Вас наблюдаются хронические ановуляции, то скорее всего потребуется стимуляция. На сегодняшний день при СПКЯ никто лапароскопию не применяет, надсечение капсул яичников не эффективно и может травмировать фолликулярный аппарат.
24 июля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! Меня несколько месяцев беспокоят сильные боли в яичниках (поочерёдно: в одном месяце-справа, в другом-слева). На УЗИ ставят поликистоз яичников. Скажите, можно ли лечить поликистоз без приёма гормональных препаратов? И какими препаратами можно снимать боль? (но-шпа не помогает).
Увжаемая Ирина! Поликистоз яичников, как правило, не сопровождается болезненностью. Описанная Вами симптоматика более характерна для синдром лютеинизации фолликулов: состояние при котором фолликул вырастает, но не происходит овуляция (разрыв фолликула и выход яйцеклетки). Обычно, это сопровождается болезненными ощущениями. В такой ситуации лучше всего с болью справятся противозачаточные препараты, т.к. они будут подавлять рост фолликулов и овуляцию. Таким образом, нужно точнее установит причину болей, после чего станет более понятно, какую выбрать лечебную тактику.
03 ноября 2008 года
Спрашивает Марина:
Замужем 4 года.
С октября 2005 года по октябрь 2007 года принимала кок. Было нарушение МЦ и повышенное содержание мужских гормонов.
Ультразвуковое исследование органов малого таза
Возраст 25 лет
День цикла с 28.06.2008г. по 02.07.2008г.
Тело матки в retroflexio размерами 4-39-46 мм. Контуры четкие, ровные.
Миометрий однородный.
Полость матки не деформирована.
Эндометрий 5 мм, секреторного типа.
Шейка матки без особенностей.
Правый яичник 50-27-29 мм.
Левый яичник 47-22-28 мм.
Оба яичника содержат большое количество фолликулов в d от 3 до 10 мм, расположенных хаотично. Оболочка яичников уплотнена, толщиной 1,6 мм.
В малом тазу свободной жидкости не выявлено.
Заключение: СПКЯ.
Дата 08.10.2008г.
Анализы крови:
ЛГ – 9,04 (2,2-9,4)
Тестостерон – 2,98 (0,5-4,3)
ФСГ – 3,0 (3-12)
Пролактин – 275,3 (до 600)
Эстрадиол (110-440)
Гинеколог предложил операцию.
Сейчас стоит выбор: операция или таблетки.
После лечения планирую беременность.
СПАСИБО
Здравствуйте, Марина! Вообще -то в настоящее время СПКЯ начинают лечить консервативно и только в случае неуспеха прибегают к хирургическому методу лечения. Встает вопрос, а к специалисту ли Вы обратились? Советую Вам пройти консультацию в центре репродукции у гинеколога -эндокринолога.
21 июля 2014 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Помогите пожалуйста! Мне 35лет. С 17 лет лечу поликистоз яичников. Последнее недавнее УЗИ показало результаты- Правый яичник:31-25-33мм объем 13.3 Левый яичник :41-22-28 объем 13см. Всю жизнь неправильная выработка гормонов, сдавала кровь на гормоны. На фоне этого еще и маленькая миома матки, эрозии шайки матки, кисты шейки матки- показало УЗИ и в груди 5мм типа киста . Врачи несколько месяцев лечат, потом перенаправляют друг к другу. И это постоянно.В данный момент меня лечат Яриной -противозачаточные таблетки. 3месяца я их пропила, сейчас врач мне их(ярину ) отменила тк УЗИ показало кистув груди 5мм. Врач сказала не приходить к ней пока кисту в груди не вылечу, другая говорит, что нет кисты, что это расширенные протоки. При этом 6 лет назад легко забеременела и родила ребенка. Скажите что лечить в первую очередь? И можно ли вообще всё это вылечить? А главное КАК всё это лечить, чем? Помогите пожалуйста! Заранее большое спасибо!
Вы должны четко понимать, что вылечить поликистоз невозможно, можно лишь подкорректировать состояние. Что Вас беспокоит на сегодняшний день – задержки месячных и т.п.? Относительно кисты в молочной железе виртуально говорить сложно, т.к. не известно, или она вообще есть. Обратитесь с эти вопросом к маммологу. Кисты шейки матки – это не проблема и лечению не подлежат. Относительно эрозии нужно сдать мазок на цитологию и пройти кольпоскопию. По результатам этих обследований гинеколог спланирует стратегию лечения. За состоянием миомы необходимо наблюдать в динамике.
25 сентября 2009 года
Спрашивает светлана:
добрый день!такой вопросик,держится температура 37-37.2,срок беременности 19 недель.какие нарушения могут давать такую температуру?спасибо!
Добрый день, Светлана,
повышение температуры во время беременности до 37 - 37,2, как правило, обусловлено гормоном прогестерон, который является ведущим на протяжении всей беременности. Поэтому, если помимо температуры у Вас нет никаких других симптомов, то беспокоиться не стоит.
01 августа 2013 года
Спрашивает Таня:
Добрый день! Мне 26 лет. В декабре заболела сахарным диабетом на нервной почве. В центре планирования с апреля планируем беременность. Анализы:
Анализы сдавала на 20 день менструального цикла.
Назначение врача: «Утрожестан», «Ременс» и УЗИ на 11 день месячного цикла. УЗИ (24.07.2013 г.):
матка тело 4,8 × 3,6 × 4,6;
м-эхо 10 мм 2 фаза;
правый яичник: 3,6 × 2,3 × 2,2;
левый яичник: 3,7 × 2,6 × 2,4, доминантный фолликул 12 мм;
не исключён ановуляторный цикл.
Врач назначает дополнительное УЗИ на 15 день месячного цикла, чтобы проконтролировать рост фолликула и исключить ановуляторный цикл. Иду к другому специалисту. УЗИ (29.07.2013 г.):
матка тело 4,6 × 3,7 × 4,3, контур ровный;
миометрия однородная;
м-эхо 7 мм, 1 фаза;
правый яичник: 45 × 27 × 26 мм;
левый яичник: 42 × 26 × 25 мм ;
кистозные изменение обеих яичников до 1 мм;
заключение: поликистоз яичников.
Какому УЗИ верить? Почему такая разница? Что делать? Мой врач прилетит из-за границы только 12 августа, как я понимаю, теперь следует отменить «Утрожестан»? Насколько серьёзный поликистоз? Смогу ли я забеременеть? Может врач-узист поставить такой диагноз без конкретных анализов? Может ли поликистоз быть следствием сахарного диабета (читала, что вполне возможно из-за переизбытка инсулина)? И самый главный вопрос: три месяца планировали, а если диагноз подтвердится, получается, всё насмарку и надо лечить, а потом планировать?
29 августа 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Давайте по порядку. Вы находитесь под наблюдением эндокринолога? Какой уровень глюкозы на сегодняшний день? Какие препатары Вы принимаете от сахарного диабета? Вы должны понимать, что Ваша патология связана с функционированием половой сферы. Странно, что два заключения УЗД так отличаются по измерениям. По второму заключению можно подозревать поликистоз, так как яичники явно увеличены. Поликистоз дает ановуляторные циклы. У вас бывают задержки месячных или месячные наступают регулярно? При желании напишите, пожалуйста, более подробную информацию.
25 апреля 2010 года
Спрашивает Илона:
Как при поликистозе яичников наладить минструальный цикл и забеременнить?
Здравствуйте, Илона! Ваш вопрос отнесен к наиболее часто задаваемым вопросам в теме «Поликистоз яичников». Для того, чтобы прочесть ответ на свой вопрос, перейдите по ссылке Поликистоз яичников. Кроме того много полезной информации на интересующую Вас тему собрано в статье Слово о синдроме поликистозных яичников, выложенной на нашем портале.
12 февраля 2009 года
Спрашивает Наташа:
У меня спайки в правой трубе после операции, можно ли от них избавиться без хирургического вмешательства.Являеться ли это причиной отсутствия беременности.Один ребенок у меня уже есть.
Уважаемая, Наташа, к сожалению, спаечный процесс в большой степени зависит от предрасположенности организма и зачастую затрагивает не только одну маточную трубу, являясь причиной отсутствия беременности. И даже после операции большой гарантии на восстановление проходимости труб нет.
30 июня 2009 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня с 16лет поликистоз яичников, с проявлениями гирсутизма и акне, месячные - без патологий, вес тоже нормальный. Гинеколог приписал Диане 35, но после месячных появились выделения похожие на менструацию и не прекращались, посоветовали бросить. Потом во влагалище появилось опухолевидное образование размером с голубиное яйцо, что это может быть, помогите пожалуйста, я боюсь уже обращаться в больницу.
02 июля 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Добрый день. Назначение Диане-35 было правильное,межменструальные кровянистые выделения могут быть на фоне приема,это не требует отмены препарата.опухолевидное образование во влагалище-скорее всего это киста бартолиниевой железы.Вам необходимо обратиться к гинекологу,это не страшно.