ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
здравствуйте у меня поликизтоз яичников месячные идут раз в три месяца врачи только и назначают гормональные но я их не пью так как я полная может есть какое другое лечение
Ирина, добрый день! Ирина, если орган не работает, то современем он трофируется.... Чем меньше будет работать матка, тем быстрее наступают процессы, которые невозможно остановить..... Ведь рано или поздно Вы захотите быть мамой и иметь ребёнка. Склерополикистоз наступил врезультате гормональных нарушений и очень важно пройти обследование и определить тот уровень на котором есть проблема. Вас никто насильно не заставит принимать препараты, это Ваше право, но от того, что Вы ничего не будете принимать - лучше не станет и проблема никуда не исчезнет. Обследйтесь и прислушайтесь к своему врачу. Будьте здоровы!
09 марта 2010 года
Спрашивает Юлія:
Доброго дня! Скажіть, будьласка, що означає висновок УЗ: ознаки двобічного аднекситу, загострення справа. Як це лікується? Позаматковий простір і ділянка додатків: вільна рідина - візуалізується. Що це таке? Мені робили чистку 5 місяців тому. Чи можна планувати вагістність? Дякую!
16 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Юлия! Это воспаление придатков матки, которое может привести (в случае если не пролечиться) к внематочной беременности, или бесплодию, или невынашиванию беременности. Поэтому прежде, чем планировать беременность надо серьезно пролечиться. Обратитесь к врачу - гинекологу на консультацию.
29 июля 2008 года
Спрашивает наталия:
У Меня поликистоз яичников можно ли забеременять и через какое время
Милая, Аннушка. Стоимость услуг доктора Вы узнаете у своего хирурга. Как правило, перед госпитализацией в стационар Вам необходимо при себе иметь общий анализ крови, мочи, биохимию крови, электрокардиограмму, группу крови и резус фактор. Как доктор Вам назначил оперативное лечение и ничего не рассказал???
05 июня 2016 года
Спрашивает Анастасия:
как лечить хламидиоз. Насколько это серьезно если он вызвал поликистоз обоих яичников. Еще имеется уреоплазма, также увеличины яичники и матка, тоесть идет воспалительный процесс
Здравствуйте, Анастасия!
У Вас все спуталось в восприятии своих заболеваний. Торч-инфекции ( хламидиоз, уреаплазмоз и др.) не могут провоцировать поликистоз обоих яичников. Торч-инфекции являются инфекционным фактором, который успешно устраняется приемом антибиотикотерапии. СПКЯ (поликистоз яичников) – это эндокринная патология, которая корректируется исключительно приемом гормональных препаратов. При поликистозе в яичниках визуализируется большое количество ( обычно более 10 антральных фолликулов, размещенных по периферии). В следствие этого и увеличены яичники, а не из-за воспалительного процесса.
14 июня 2009 года
Спрашивает Оля:
Здраствуйте, мне 20 лет, у меня боли в области яечников, после обследования у врача и УЗИ, поставили диагноз - воспаление яечников. Назначили акоцин, фертилен, менстрол. Скажите пожалуста насколько эфективен приём этого комплекса препаратов и насколько он безвреден для организма, потому что, на подобных форумах нашла много плохи отзывов, а фертилен, менстрол вообще в запрещённых? Зарание спасибо за ответ.
Оля, если это острое воспаление (кроме постоянной боли, есть температура, общая слабость, часто нарушение менструального цикла), то лечить его нужно в условиях стационара (как минимум, дневного), и немного другими препаратами. Может, стоит обратиться еще к какому-то специалисту на консультацию?
27 ноября 2017 года
Спрашивает Полина:
Добрый день ! У меня наблюдается аменорея уже 4 месяца . Врач по ужи обнаружил поликистоз. Отправил на анализы , сдала . В итоге все в норме , но врач сказал , что ТТГ- слишком высокий , хоть и в пределах лабораторных норм (3,888). Отправил снова сдавать. Еслм ранее говорилось о назначении кок, то теперь он сказал , что будет стимулировать овуляцию . Но я не планирую беременность в 2-3 года ближайшие . Скажите, что мне делать?! Я уже отчаялась . И начиталась , что если стимулировать овуляцию , нужно беременеть, иначе множество стимуляций приведёт к истощению яичников. Эндометрий неделю назад -4 мм. Подскажите , как быть!
29 ноября 2017 года
Отвечает Михайлишин Любовь Олеговна:
Акушер-гинеколог, репродуктолог, специалист УЗИ, к.м.н., заведующая отделением репродуктологии клиники "Альтернатива"
Здравствуйте, Полина!
Сколько Вам лет? Каковы показатели ФСГ, ЛГ, АМГ, пролактина? Сколько антральных фолликулов визуализируется на УЗД? Зачем Вам стимулировать овуляцию, если Вы не планируете в ближайшее время беременность?! Если проблема в регуляции гормонального фона, то Вам рационально вызвать месячные препаратом прогестерона и с 1-го дня менструального цикла начать прием КОК, подобранного по результатам анализа крови на половые гормоны. До тех пор, пока Вы будете регулярно принимать КОК, менструальный цикл будет регулярным. Далее на фоне отмены можно будет планировать беременность при желании.
Здравствуйте! Мне 32 года. На УЗИ мне поставили диагноз Эндометридные кисты матки, кисты шейки матки и поликистоз обеих яичников. Правый яичник - 34х17 мм, левый 27х17 мм ПЗМП свобод. жидкости нет
Сдавала кровь на гармоны (19.03.2010):
ТТГ -0,09
Т3 - 4,590
Т-4 - 1,820
Анти ТПО - 226,4
ЛГ - 30,5
ФСГ - 6,3
Пролактин - 19,51
Эстрадиол - 21,9
Прогестерон - 0,70
Тестестерон - 0,45
Щитавидка увеличина. Эндокринолог поставил диагноз - Диффузно-узловой зоб 2 степени, гиперттиреоз. Под вопросом Синдром Ш. Левенталя.
Врач ничего не объяснила, просто сделала записи и отправила ((.
Пока назначили: тирозол, эутирокс, цинкит
проблема с месячными, в этом году: в январе месячные отсутствовали, в середине февраля пришли, но скудные, в марте снова тишина.
у гинеколога сдавала мазок - Бактериальный вагиноз
Собираюсь выйти замуж, он очень хочет детей. смогу ли я иметь детей? Подскажите пожайлуста как мне правильно и эффективно лечиться? И сколько времени это займет?
Уважаемая Ася!
Вы сможете иметь детей. Необходимо пройти лечение у эндокринолога и гинеколога, восстановить функцию щитовидной железы. Вы на верном пути. Относительно времени предсказать сложно.
Уважаемая Ася!
Вы сможете иметь детей. Необходимо пройти лечение у эндокринолога и гинеколога, восстановить функцию щитовидной железы. Вы на верном пути. Относительно времени предсказать сложно.
23 февраля 2009 года
Спрашивает Зоя:
у меня есть один ребёнок,но после13лет решили родить второго и не получается.После многих воспалений и лечений диагноз таков-в шейке матки в передней стенке дополнительное образование 5мм,в задней подобные ДО 6,4мм,6мм и поликистоз яичников.Сама я худощавая и месячные непостоянные с самого подросткового возраста даже после родов.Сейчас я принимаю ОК"Ярина"6месяцев-какая вероятность забеременеть?И что мне делать с кистами в шейке матки?Заранее благодарю!
Добрый день, Зоя! На фоне приема ярины (это контрацептив) беременность у Вас не наступит. Вероятность наступления - 0,5%. Поэтому прекращайте прием контрацептивов, исследуйте проходимость труб и лечите поликистоз, если он будет подтвержден клинически, по УЗИ и по данным гормонального скрининга.
19 ноября 2018 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте! У меня поликистоз обоих яичников до 15 на каждом и параовариальная киста левого яичника-небольшая. Какое лечение требуется? Могу ли я начать пить Утрожестан? До консультации с гинекологом-эндокринологом ждать месяц, а боли тянущие, ходить больно. Заранее благодарю.
21 ноября 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алина!
Вы худенькая? Если да, то увеличенные яичники начинают давить и провоцировать тянущие боли. Менструальный цикл не регулярный? Виртуально назначать лечение я не могу, т.к. не вижу результатов обследований. Вы сдавали анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ, тестостерон, ДГЭА, прогестерон? Тест толерантности к глюкозе? Утрожестан вы можете принимать с 16 по 25 –ый день м.ц. в качестве симптоматической терапии для того, чтобы начались месячные. Пройти обследования и консультацию с гинекологом-эндокринологом обязательно нужно. Заниматься самолечением недопустимо.
14 октября 2009 года
Спрашивает alina:
Добрый день. Прокомментируйте, пожалуйста, обоснованность назначение препарата Диане - 35 при такой ситуации:
возраст -21, приём ОК - 1,5 года, три-мерси (был назначен самостоятельно без врача в качестве контрацепции), перерыв после три-мерси -4 месяца
- причиной визита к эндокринологу-гинекологу стало повышенно в последние 3 месяца (началось через 1 мес. после прекращения приёма ОК) выпадение волос
-эндокринолог поставила диагноз поликистоз яичников(по УЗИ), повышенный уровень мужских гормонов(по результатам анализов)
-цикл в норме, 32-35 дней, но он был такой с 14 лет.не считая приёма ОК.
Целесообразно ли применять Диане -35 для угнетения мужских гормонов? Тем более, что врач сказала, что это нужно будет делать всю жизнь. Может ли гормональный фон нормализоваться сам или быть связан с ранее принемаемым препаратом? Можно ли заменить Диане-35 на более современный и низкодозированный Джес?
Добрый день. день. диане35 является оптимальным препаратом в вашем случае кок Джаз не будет иметь хорошего результата в вашей ситуации. Диане35 нужно принимать три месяца после чего можно говорить об эффективности лечения и решать с вашим врачом о продолжении или замене препарата. Берегите здоровье.
04 июня 2019 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, у меня обнаружили поликистоз яичников, назначили Диане 35 в течении 2-х месяцев, ещё пить их не начала, планировать беременность пока не собираюсь, можно узнать, поможет ли этот препарат? Врач основывался только на УЗИ и личном осмотре, была ранее у другого врача, поставил дисплазию 1 степени, сдавала анализы,но все последующие врачи, говорили, что никакой дисплазии нет! Подскажите пожалуйста, как вылечить поликистоз, так как второй месяц менструация идёт в разнобой и с сильным интервалом. И как лечить дисплазию
Здравствуйте, Дарья!
Во-первых, необходимо разделить проблему дисплазии и поликистоза яичников. Одно к другому не имеет прямого отношения. Сколько вам лет? Относительно дисплазии – вы проходили кольпоскопию? Сдавали мазок на онкоцитологию?
Относительно поликистоза – каковы результаты гормонов на ФСГ, ЛГ, пролактин, АМГ и общий тестостерон? Высыпания на коже, повышенное оволосение (гирсутизм) у вас наблюдается? Вылечить поликистоз, если он действительно есть, приемом КОК невозможно. Однако возможно достичь регулярного менструального цикла, прохождения овуляций и достижения беременности в будущем.
22 июля 2013 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Активно планируем беременность. Мне и мужу по 27 лет. у мужа особых проблем нет. лейкоцитоспермию нашли,лечится. неидеальная подвижность,но тоже прописали порошки пропить перед зачатием. со мной всё сложней. Мультифоликулярные яичники, некоторые(видимо особо смелые врачи) ставят и спкя. гормоны,которые посчитал нужным проверить эндокринолог, в норме, к всеобщему удивлению. даже тестостерон в норме,хотя имею ярко выраженный гирсутизм. ожирение 1ст, диабет 2типа,ановуляционный цикл,увеличение щитовидки(гормоны щитовидной железы в норме).пью метформин(от диабета),похудела на 10 кг с момента диагностирования диабета, также принимаю йодомарин. Гинеколог-эндокринолог считает необходимой стимуляцию. Но у меня сильно увеличены яичники. сейчас точно не скажу,примерно 50*50*50(они как матка). Во избежание разрыва яичников их объем нужно уменьшить,так мне объяснили. для этого принимаю мидиану,уже 4ую упаковку. назначили пить каждую упаковку с началом месячных.получается через 2-3 дня(а не 7 как написано в инструкции перерыв). Так вот,яичники за эти 4 упаковки уменьшились совсем чуть-чуть,хотя мне всего три упаковки прописавыли и они должны были уменьшиться.Матка у меня хорошая(размеры,эндометрий всё в норме),трубы проходимы. Получается проблема только в яичниках. Вопрос почему они не уменьшаются в объеме? что дальше делать? можно ли стимулировать настолько сильно увеличенные яичники?
По описанному Вами анамнезу можно четко говорить о поликистозе яичников, который сопровождается утолщением капсулы яичников (что приводит к увеличению) и толерантностью к глюкозе. Метформин Вы принимаете правильно. ДГЭА, кортизол Вы сдавали кроме тестостерона? Дело в том, что в Вашей паре комбинированный фактор бесплодия, если у мужа не идеальная подвижность. Думаю, без вспомогательных репродуктивных технологий не обойтись, но стимуляция должна быть продуманной, т.к. определенный риск гиперстимуляции существует. Вам желательно обращаться не к гинекологу-эндокринологу, а репродуктологу. Успехов Вам!
22 августа 2014 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте!Мне 27 лет ,живу в Колумбии почти 2 года и все это время стараемся с мужем(ему 40 ) забеременеть,но все безрезультатно.Цикл скачет от 30 до 70 дней.Пока пила Мулимен и Гинекохель-все было регулярно а после все опять ставало на свои места.За все то время оббегали всех гинекологов в приватной клинике,в которой мы зарегестрированы.В июле 2013 была лапароскопия по поводу дермоидной кисты возле правого яичника.Операция прошла успешно,все репродуктивные органы в норме(по словам хирурга).В апреле 2014 проверила все гормоны(все в порядке).Также прошла вагинальное УЗИ;матка50x27x36mm,нету миом.Правый яичник38x36x38mm,обьем 27.Кист нету,но в нем 23 фоликула меньших за 10мм.Левый яичник33x41x36mm,обьем25,3.Кист нету,но в нем 43 фоликула меньших за 10mm.В результате поставили диагноз поликистоз яичников.Врач советовала попить противозачаточные 3 месяца или стимулировать овуляцию.Стимуляцию гинекологи в нас не проводят,поэтому она направила меня в Центр репродукции. Здесь врач назначил мне еще проверить инсулин(до и после)-все оказалось тоже в норме.Спермограмма мужа тоже в норме.6июля 2014 начался мой цикл .С 3 по 7 дни я пила Цитрат кломифена по 50mg,На 7 день было вагинальное УЗИ-6 фоликулов по 1см.С 7 по 12 день колола Фостимон по 1 уколу в живот в день.На 10 день вагинальное УЗИ -осталось 2 доминантных в правом яичнике,на 13 день -остался один доминант в правом 15mm.На 14 и 15 дни тоже по Фостимону.На 16 день по УЗИ уже пропал доминантный в правом ,но в левом появился 11мм.Но на этом врачи не успокоились(сказали что Фостимон мне не подходит-переходим на Мерионал).Но я отказалась (мне все то показалось выкачкой денег-Фостимон мы покупали в них так как нигде в аптеках не найти стимулирующие уколы).Но на 17 день у меня неожиданно подскочила бт до 37,1(я веду графики бт больше года) и так вот и держалась аж до 31 дня .На 32 бт упала до 36,7 и наступила менструация(сама,без таблеток!!!!).Сейчас пью Метформин 850 чтобы те все фолликулы поуходили .И мне бы очень хотелось услышать от Вас совет-что делать дальше,идти опять на стимуляцию или подождать.Может ли фоликул вырасти сам без уколов?И неужели это была овуляция у меня в том цикле ? И еще хотела спросить насчет шейки матки - одни врачи говорят ,что шейку матки невозможно не найти у себя, а врач из центра репродукции сказал что она находится очень глубоко во влагалище и туда дотянуться может только УЗИ вагинальное и еще зеркала .Так как же на самом деле ?Спасибо большое.С уважением Анна
Здравствуйте, Анна! То, что у Вас поликистоз, это мне понятно. Не ясен тот факт, что овуляции не проходили, было много мелких антральных фолликулов, а уровни половых гормонов были в норме! Такого не может быть. Во-вторых, если тест толерантности к глюкозе был в норме, то с какой целью назначен метформин? У Вас наблюдается избыточный вес? Советую Вам провести фолликулометрию в следующем менструальном цикле без стимуляции, понаблюдать, проходит ли самостоятельно овуляция. Если не проходит, то необходимо пересдать гормоны и скорее всего планировать ЭКО. Какую дозу Фостимона Вам вводили 75 или 150 МЕ?