ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте.Мне 23 года.После пролеченного хронического аднексита менструальный цикл стал 28-35 дней, до этого был-28.Болей во время месячных не чувствую.Планируем ребенка.Скажите, пожалуйста, является ли это нарушением менстр.цикла?
Это зависит от того, на протяжении какого времени у Вас 28-35 дней!? Если 1 или 2 менструации, то это не страшно, а, если уже прошло с момента лечения около полугода, то причина "сбоя" цикла совершенно не связанна с лечением оофорита. Беременность планируйте. Пройдите полный алгоритм обследования перед беременностью.
20 мая 2010 года
Спрашивает аня:
Здраствуйте.мне 21,у меня ерозия .месец как у меня нету месячных.могу лия бить беременой.
Здравствуйте!
Не эрозия шейки матки - причина задержки месячных. Проведите тест на беременность (они продаются во всех аптеках) и посетите гинеколога, только врач после осмотра и необходимых обследований сможет достоверно назвать причину нарушения. О наиболее распространенных причинах задержки месячных Вы сможете узнать из тематической статьи на нашем портале Задержка месячных. Доступное руководство к действию. Не откладывайте визит к специалисту и по поводу лечения эрозии шейки также. Берегите здоровье!
30 ноября 2008 года
Спрашивает Алёна:
Мне 21. С мужем захотели завести ребенка и для этого решили предварительно cдать анализы, в ходе чего у меня обнаружили поликистоз. Подскажите, пожалуйста, стоит ли сначала попробовать забеременеть (мы даже не пытались), а потом в случае неудачи лечится, или сразу пройти курс лечения (мне назначили кок). Если я все-таки забеременею, как может навредить мне и моему ребенку поликистоз.
18 декабря 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Алена! Все дело в том, что при поликистозе Вы не сможете забеременеть, т.к. отсутствует овуляция. Но учитывая Ваш молодой возраст и то, что Вы еще не пробовали беременеть, то можете в течение 0,5 года попытаться забеременеть, если не удасться, то тогда придется пройти полное обследование вместе с супругом.
28 декабря 2009 года
Спрашивает юлия:
Каким образом можна восстановить вес при лечение поликистоза?
Здравствуйте, Юлия! Ваш вопрос отнесен к наиболее часто задаваемым вопросам в теме «Поликистоз яичников». Для того, чтобы прочесть ответ на свой вопрос, перейдите по ссылке Поликистоз яичников. Всего доброго!
20 августа 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Добрый день! Планируем с мужем завезти ребенка! еще с детства, у меня были нерегулярные месячные) Все годы, лет с 11 мне ставили диссфункцию яичников. с 20 лет начала пить Джес, пропила 2 года, потом отменили. Пила регулон последние 4 месяца, гинеколог сказала на отмене забеременею. Не забеременела. Когда была на приеме, прописала мне Дюфастон. По стандартной схеме с 16 по 25 ДЦ. Последние месячные были 1 июля. Но сегодня после УЗИ, прописала опять пить регулон 3 месяца, а потом переходить на дюфастон, так как поставили поликистоз яичников. Не знаю, стоит ли мне возвращаться к регулону, или сразу начать пить дюфастон? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Анастасия! То, что у Вас поликистоз, это понятно. На КОК Вы были в течение n-ного количества лет и результата как такового не было. Тогда для чего начинать все сначала?! Кровь на половые гормоны и гормоны щитовидной железы Вы сдавали? Вам не регулон нужно принимать, а пройти фолликулометрию и оценить проходит овуляция или нет. Затем сдать кровь на гормоны и по их результатам гинеколог должен назначить рациональную гормонотерапию, а не просто КОК. Если овуляций не будет, то обращаться необходимо не просто к гинекологу, а репродуктологу. Время уходит, а проблема остается. Чем раньше Вы ее решите, тем лучше будет для Вас.
18 августа 2014 года
Спрашивает Munira:
Zdrastvuyte ya nemogu zaberemenit. gnekolog mne naznachala klastil begit i blije myunstratsiyu dyufaston.ya pila dyufastona 6 mesech a klostil begita 5 mesech.odin raz bila ovulyatsiya no ne poluchilas zaberemenit. Posledniy uzi pokazala chto umenya uvelichilas yayechniki. uzi gnekolog vrach skazala chto u menya mojet bit polikistoz. No ya dumayu eto uvelecheniya yayechniki ot tabletkax klastil begita. chto vi mne posavetuvuyete.
Вам необходимо обследовать мужа - спермограмма, осмотр врачом андрологом. Вам необходимо обследоваться: ан.крови на АМГ (антимюллеров гормон), ингибин В, Тестостерон, кортизол, ФСГ, ЛГ, Пролактин, ТТГ, Т4, сахар крови, общ.ан.крови, холестерин. Имеет значение - вес, сопутствующие заболевания, возраст.... Возможно необходима консультация генетика, эндокринолога. В период обследования неплохо принимать фитопрепараты для регуляции гормонального фона: циклодинон или нормоцикл, или гинекохеель, необходим комплекс поливитаминов с суточной дозой фолиевой кислоты 800мкг. Чтобы дать полноценную консультацию - необходим осмотр пациента....
28 мая 2010 года
Спрашивает ирина:
Здраствуйте. Мне 17 лет. без приема гормонов месячных не разу не было. делали узи и поставили диагноз поликизтоз яичников, здавала тест на гормоны, они в пределах нормы. назначили пить Диане-35 , пропила 5 месяцев и поправилась на 10 кг (до этого весила 53)
из-за этого начала принимать Джаз. смогу ли я похудеть принимая джаз?
и помогут ли мне ОК избавится от поликистоза и нормализовать цикл? заранее спасибо!
Здравствуйте, Ирина!
Прежде всего хочу уточнить у вас относительно диагноза: до начала приема КОК у вас вообще не было месячных? Если да, то диагноз поликистоз требует пересмотрения.
Если диагноз поликистоз поддтвержден гормонально и на УЗИ, то на Джазе вы можете похудеть, т.к. он содержит меньше эстрогенного компонента и гестагенный компонент препятсвует задержке воды в организме.
Кроме того, повышение веса при поликистозе происходит не только за счет изменений в половых гормонах, но и за счет метаболического синдрома, который требует приема дополнительных препаратов.
Для дообследования и лечения обратитесь к врачу.
21 июля 2010 года
Спрашивает катя:
Здравствуйте. Мне поставили поликистоз обоих яичников и я не первый год наблюдаюсь по этому поводу.врач мне объяснила что процесс не обратимый,и главное чтоб я смогла забеременнеть.чем это может может грозить кроме проблем с беременностью и ожирением(которое тоже присутствует)?И что означает "мультикистозная дисплазия обоих яичников"?
Здравствуйте, Катя!
Мультикистозная дисплазия яичников - это ультразвуковой признак поликистозных яичников. Синдром поликистозных яичников требует не только наблюдения, но и лечения. Хотя излечение достигнуть невозможно,-данный синдром требует подерживающей терапии, прогрессирование процесса можно остановить. Синдром поликистозных яичников при нелеченном состоянии грозит нарушением менструального цикла, бесплодием, ожирением (которое также следует лечить) и метаболическим синдромом (ожирение, инсулинорезистенстность - нечувствительность клеток к инсулину,- сосудистые заболевания), гирсутизм.
обратитесь к врачу для лечения.
26 июля 2008 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте!Мне 22 года.поставили поликистоз правого яичника.Назначили гормональную терапию в течении трёх месяцев Эстриол и Дидрогестриол.Если не поможет забеременеть,то будут делать операцию.Что это за лекарства и как они помогают при заболевании?Спасибо.
Здравствуйте. Препараты Эстриол и Дидрогестриол используются в лечении поликистоза яичников с целью коррекции эндокринных нарушений и для стимуляции овуляции. Более подробно об этом вы сможете прочитать в статье «Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)» по ссылке: Синдром поликистозных яичников (СПКЯ).
09 мая 2008 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!Вот мои показания УЗИ :матка 56х36х35 типично не увеличена.Эндометрий 6мм.,фаза плохо типируется.Правый яичник 38х24 увеличен ,не гидрофилен,мелкокистозно изменен.Левый яичник 38х26 увеличен не гидрофилен, мелкокистозно изменен.Мне поставили диагноз МКДЯ,мастопатия левой груди.Назначили лечение1).КОК-6месяцев с нов.мес.(2).диклофенак 5% на м\ж 10дн. (3.)вит.Е и вит.С по 2 таблетки 2 раза в день. (4).прогестерон 2,5%-2,0 N2.Скажите пожалуйста вы согласны с этими назначениями?Может вы посоветуете чтото другое,или внесете свои коррективы?А как стабилизировать вес и уменьшить рост волос?Заранее очень благодарна!
Не назначают лечение только по данным УЗИ. Не зная сколько Вам лет, какие жалобы, кроме лишнего веса и повышенного роста волос, не видя Вас крайне сложно что-то советовать. Если возникли сомнения по поводу лечения, не стесняйтесь обратится за помощью к другому врачу. Лечитесь только у того доктора, которому доверяете.
14 ноября 2009 года
Спрашивает АННА? 25 лет:
ПОМОГИТЕ РАЗОРВАТЬ ЗАМКНУТЫЙ КРУГ:В 11 лет началась менструация, два месяца подряд, шла точно в срок с интервалом 28 дней, затем интервал стал удлиняться, то 2 месяца, то 6 месяцев , я обратилась в 15 лет к гинекологу, мне поставили диагноз поликистоз обоих яичников + воспалительный процесс(моя мама долго лечилась от этого заболевания, в результате насечение яичников и 10 лет бесплодия, родила меня в 32 года, затем через год сестру) про лечилась, стало еще хуже, месячные идут 1 раз в год, и то если я принимаю противозачаточные таб. Мерсилон, гинеколог сказала что после родов, все само собой востоновится, мне сейчас 25 лет, моей доченьки2,5, а воз и ныне там, месячные как не шли так и не идут, но я стала замечать появление черных волосков в области между грудью и на самой груди, на лице, скулы, подбородок, усы.
Беременность, была сложной, узнала я что беременна только после того как сходив утром в туалет, весь унитаз был залит кровью, пошла к гинекологу, сделали узи, 8 недель отслоение плаценты, угроза выкидыша, гипертонус матки, всю беременность принимала Утрожестан, Дексаметозол-Дарница, магний-в6, элевит, свечи ливорол и постельный режим, потом угроза повторилась на 8 м. беременности открытие шейки на 1 см. не подшивали прокололи капельницами, к сожаленю не помни названий препаратов, но вводили некоторые капельницы по пол дня, по-моему 1 капля в 3-5 мин., потом были роды, стимуляция, эпедуральная анестезия, прокалывали пузырь, раскрытие было схваток небыло, родила на 40 недели, вес дочурки 3250 кг, рост 50см.Но самое трудное и не ожиданное для меня началось после родов, молока почти не было, (за беременность я поправилась на 11 кг.)(до беременности мой вес 70 кг. При росте 1,64см.)), а то что было напоминало сыворотку, через 2 месяца я перестала кормить грудью и еще через месяц молоко само ушло, но при этом прибавился вес 30 кг за этот же месяц. Я обратилась к эндокринологу (одесский областной эндокренологический диспансер)мне назначили кучу анализов , выписала Мредию, пить Мерсилон,,.япохудела затем опять стала поправляться, при том что я почти ничего не ем занялась спортом, а тело как будто водой наполнено и вес стоит 82 кг. При росте 1,64, помогите мне , подкажите куда идти, что делать и что принимать, живу в Одессе.УЗИ малого таза МАТКА АНТЕФЛЕКСИЮ, ТЕЛО МАТКИ: ДЛИНА (норм.42-61мм)-54мм, толщина(33-42мм.) 32 мм., ширина(42-60мм.)-47 мм., котур матки ровный,М-ЭХО(ЭНДОМЕТРИЙ)7ММ.Правый яичник: длина(норм.21-37)-29мм,толщина(16-22мм.)-21мм.,расположение обычное, структура не однородная, в проэкции яичника жидкость оброзование до 5мм.в диаметре, левый яичник: длина(норм. 21-37)-34мм., толщина(16-22)-23мм,распол.обычное, структура не однородная, в проэкции яичника жидкость оброзование до 4мм.в диаметре, свободнойжидкости не выявлено, объемных оброзований ,нет.Аутоимунные нарушения (нор. <34МЕ|мл.)- <5.00, ДЕГИДРОЭПИАНДРОСТЕРОН-СУЛЬФАТ – 310,9 (норм25-34 лет. 98,8-340,0мкг/дл.), Пролактин-8,79 (нор.4,79-23,3нг/мл.), Тиреотропный гормон- 2,67 (нор. 0,27-4,2 мк.МЕ/мл.), Тироксин свободный- 0,956(0,93-1,7нг/дл.),Кортизол – 12,84(6,2 – 19,4 мкг/дл.), АКТГ методо(ИФА) результат 437,4 (нор.150-660), Кальций – 2,09(2,15-2,75 ммоль/л), Кальций ионизированный0,89 (1,05-1,3 ммоль/л), Общий белок 72,0 (65,0-85,0г/л), Билирубин общ.- 8,4 (нор. <17МКМОЛЬ/Л.), Билирубин прямой 1,20 (нор. 0,3,4 МКМОЛЬ/Л.),Билирубин не прямой 7,28 (нор.75%бил.общего 13,6 МКМОЛЬ/Л.), АЛТ-22,1 (до31), АСТ- 15,3 ((до31), ЩФ- 65,0 (35,0-104,0), Гамма-ГТ - 24,0 (6,0-42,0), Тимоловая проба -3,0 (<4 ед.), Гликозилированный гнмоглабин – 5,85 (4,8-5,9%), глюкоза (сыворотка крови)- 5,93(3,88-6,38),кальций(кровь)( 2,20-2,55),фосфор(кровь)-1,00(0,87-1,45), АТПО - <5,00(<34), КТ ТУРЕЦКОГО СЕДЛАи головного мозга: очаговых и объемных изминений головного мозга не определяется.Признаки нарушения ликвородинамики.
ОБЩИЙ БЕЛОК 72,0(65,0-85,0Г/Л.)ПОЧКИ В НОРМЕ, ЩИТОВИДКА ТОЖЕ, ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ИПЕЧЕНЬ, НОРМА.
Заранее благодарю.
26 ноября 2009 года
Отвечает Железная Анна Александровна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии и перинатологии
Добрый день, самая трудная ситуация когда по анализам все в норме, а в жизни все не так уж в норме.
Попробуйте принимать верошпирон по 100 мг через день утром натощак,
цитаргинин по 1 ампуле 2 раза в день 14 дней,
сиофор по 500 мг в 12ч 00 и в 16ч 00 2-3 мес.
Ярина по инструкции 3 месяца с 1 дня цикла.
15 сентября 2010 года
Спрашивает ДИНАРА:
Здравствуйте! Сегодня сделала УЗИ, т.к. месячные были последний раз 17 июля, на Узи сказали что у меня поликистоз яичников - на правом яичнике- 21шт, на левом 19-20шт, Хотела узнать на сколько это опасно? мне кажется это колличесиво слишком велико, и к тому же не на одном яичнике, а сразу на двух. становится страшно!
Поликистоз яичников – синдром, требующий пристального обследования. Женщинам с поликистозом труднее забеременеть, они находятся в группе риска по развитию злокачественных процессов женской половой системы, развитию сахарного диабета 2 типа, развитию ожирения. Для диагностики причин поликистоза сдаются гормоны, т.к. это заболевание гормональной природы. Вам необходимо дождаться менструации и на 3-5 день сдать кровь из вены на ТТГ, эстрадиол, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, глюкозотолерантный тест. Это основной комплекс анализов, с которыми Вам необходимо обратиться к компетентному доктору для дальнейшего обследования и лечения.
09 сентября 2010 года
Спрашивает Юліана:
Здравствуйте.Мне 20 лет.Мне поставили диагноз "Поликизтоз яичников". Ходила на прием не к одному врачу, все подтвердили этот диагноз. Первый врач приписал уколы прогестерона, но это визвало лишь менструацию на тот период при котором я делала ети уколы- 3 месяца. После етого принимала "Дуфастон", Витамин Е, Фолиеву кислоту и Прегнавит.Принимала 3 месяца, но результат тот же!Изменений никаких.И жывем мы с мужем после свадьбы открыто, но беременеть неполучается.Вот даные которые у меня есть:
УЗД малого таза(Трансвагинальне) на 28.01.10:
Шейка матки: 27х18;
Тело матки: длина-43, толщина-29, ширина-38
Правый яичник: 49х32х37
Левый: 48х31х34
После чего зделали анализ на гормоны(на укр. языке):
Пролактин-18,7ng/ml
Лютеїнізуючий гормон/LH - 31.1 mIU/ml 2.40-12.6 фолікулінова фаза.
14.0-95.6 овуляторна фаза
1.00-11.4 лютеїнова фаза
7.70-58.5 постменопауза
Фолікулостимул.гормон/FSH- 4.7 mIU/ml 3.5-12.5 фолік. фаза
4.70-21.5 овулят. фаза
1.70-7.70 лютеї. фаза
25.8-134.8 постмен.
Прогестерон -4.58 ng/ml 0.20-1.50 ........
0.80-3.00 .......
1.70-27.0 ......
0.10-0.80 ......
ЛГ/ФСГ 6,6
Естрадіол -129 pg/ml 12.50-166 фолік.фаза
85.50-498 овулярна фаза
43.80-211 лютеїн.фаза
5.00-54.7 постмен.
Як вы думаете, что мне нужно делать ? Я слышала, что в если в моем возрасте непробувать забеременеть то позже будет ещо сложнее?Может вы мне что-то подскажите, может ещо что-то попринимать? Буду очень ждать ответа!Зарание спасибо!
Здравствуйте Юлианна,
Действительно по гормональному соотношению ЛГ/ФСГ 6,6 Ваше гормональное состояние ближе к поликистозу яичников. если Вы с мужем планируете ребенка, то в первую очередь восстановите гормональный фон ОК - Ярина или в Вашем случае даже лучше Диане 35 в течении 3-6 месяцев, а после отмены ОК - стимуляция Клостельбигидом со 2 -6 день цикла по 1 т 2 раза на день под контролем фолликулометрии и прикрытием второй фазы цикла Дуфастоном по 1т 2 раза в день с 16-25 день м.ц. Если за 2-3 раза стимуляции Вы не забеременеете - то планируйте на лапароскопию - это более эффективно, если на клостельбигид нету ответа.
23 декабря 2016 года
Спрашивает Рита:
Добрый день!
Сделала узи малого таза на 27 день цикла: правый яичник увеличен 56*45 мм, структура: фолликулы диаметром 5,5- 6 мм плюс округлое образование диаметром 40 мм со множественными перегородками внутри, левый яичник увеличен 31*44*20 мм V 14,5 см куб. Структура: фолликулы диаметром 4-8 мм в срезе до 14. Заключение: образование правого яичника лютеиновое? Признаки поликистозного изменения левого яичника. Подскажите, однозначно ли это поликистоз? Врач сказал сложно беременеть будет, уточните возможно ли вообще забеременеть с таким диагнозом?
Здравствуйте, Рита!
Округлое образование диаметром 40 мм со множественными перегородками внутри выявлено на УЗД впервые? Если да, то через месяц, после прохождения очередных месячных Вам следует пройти повторный ультразвук. По моему мнению у Вас многокамерная киста правого яичника и если она будет наблюдаться на протяжении 2-3 месяцев, то подлежит удалению путем лапароскопии. Левый яичник действительно с поликистозными изменениями. Забеременеть естественным путем будет сложно, если будут наблюдаться хронические ановуляции, поэтому имеет смысл спланировать фолликулометрию. Если овуляции проходят, то забеременеть Вы сможете.
09 декабря 2012 года
Спрашивает Полина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста на сколько серьёзным является поликистоз яичников???Мне поставили этот диагноз..Сейчас лечусь...Но сама не знаю зачем залезла в интернет и такого начиталась ...теперь страшно....Возможна ли беременность с таким диагнозом?
Чтобы говорить конкретно, нужно знать Ваши показатели половых гормонов и заключение УЗД. Иногда женщины, даже не догадываясь о своем диагнозе, успешно беременеют и рожают детей, хотя в большинстве случаев наблюдаются нерегулярные месячные, их частые задержки, обусловленные эндокринными нарушениями. Полностью излечить поликистоз практически невозможно, но успешно скорректировать гормональный фон, что даст возможность забеременеть и выносить здорового ребенка в большинстве случаев удается. Помощь опытного гинеколога, который назначит рациональную гормонотерапию, Вам необходима, сама по себе патология не исчезнет, к сожалению.