ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте,мне 22 года ,у меня в13 лет обнаружили поликистоз яичников ,все это время у меня месячные шли раз в пол года ,В 20 лет я родила ребенка ,врачи говорили что мне повезло ,но после родов месячных не было год,удалили полип в матке,я сдала анализы на гормоны ,ЛГ выше нормы ,прогистерона панически не хватает,у меня варикоз ,16 кг лишнего веса ,каждый месяц делаю уколы прогистерона ,без него месячные не идут,долго мне еще так жить на уколах?как можно повысить прогистерон другим способом ?в щитавидке у меня узел 0,7 мм йод в норме проверяла, на последнем узи врач сказал что мои яичники выглядят как сыр в дырку ,но ничего конкретного не посоветовалЮ
Здравствуйте, Инна.
Первое, что необходимо сделать это - похудеть.
Второе нормализовать цикл - это могут быть гормональные препараты мини-пили, которые принимают по контрацептивной схеме, или поддержка второй фазы менструального цикла применение "Утрожестана" с 11 по 25-й день менструального цикла, или циклическая витаминотерапия.
01 августа 2008 года
Спрашивает Юлия:
Добрый день, мне 24 года, поставили диагноз функциональный поликистоз, и маленькие размеры матки для беременности. Последние 4 месяца месячные можно сказать отсутствуют, идут только после прогестерона 3 уколов, и пила по схеме витамины С, Е, фолиевую и витамины А и Р. (все это уже длится 4 месяца) Врач сказал что такими препаратами врастит мне матку и подлечит поликистоз. Очень хочу ребенка. Подскажите пожалуйста как правильно поступить может врача стоит поменять. Зараннее спасибо.
14 августа 2008 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Уважаемая Юлия! Ваш вопрос выходит за рамки Интернет-консультаций, тем более обсуждение действий врача другим специалистом вообще неэтично. Тем более, что судя по всему тактика Вашего врача логична и правильна. Если назначенная им первоначально схема не даст эффекта (что вполне возможно) - посоветуйтесь с ним в отношении дальнейшей тактики.
23 марта 2010 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста! После первого укола "люкрин-депо" страшно стали выпадать волосы, клоками! Стоит ли принимать препарат в дальнейшем? Не стану ли я лысой? Надо заметить, что витаминно-минеральный комплекс принимаю в течение всего года, сослаться на недостаток витаминов не могу! Заранее спасибо за ответ!
Здравствуйте, Наталья! Если Вы внимательно прочтете инструкцию то увидите, что частичное облысение (алопеция) является одним из ожидаемых побочных эффектов от приема интересующего Вас препарата. Если Вы сомневаетесь в целесообразности дальнейшего приема препарата – обратитесь к лечащему врачу и обсудите с ним этот вопрос. Берегите здоровье!
27 декабря 2009 года
Спрашивает ирина:
здравстуйте! у меня поликистозная структура яичников и низкий уровень прогестерона.Решилась на ЭКО, какие шансы забеременеть и выносить ребенка? спасибо
Ирина, шансы на положительный результат присутствуют. На основании исключительно данных о наличии у Вас СПКЯ и гипопрогестеронемии некомпетентно говорить о цифровом эквиваленте частоты наступления беременности. Для расчета необходимо оценить все данные в совокупности (гормональный уровень, качество эндометрия, качество спермы мужа и т.д)
04 августа 2011 года
Спрашивает Наталья:
здравствуйте,
проконсультируйте ,пожалуйста, по результатам анализов смогу ли я забеременнеть?Мне 32 года, беременностей не было.
Фолікулостимулюючий гормон -5,5 од/л (коментарі -фол.фаза -2,8-11,3, овул пік - 5,8-21, лют.фаза -1,2-9,0,прием оральных контрап.<4,9, постменопауза 21,7-153), постменопауза (3ГТ) 9,7-111
Лютеїнізуючий гормон - 3,9 од/л (коментарі -фол.фаза -1,9-12,5, овул. пік - 8,7-76,3, лют.фаза -0,5-16,9,прием оральных контрап. 0,7-5,6, постменопауза 15,9-54,0)
Пролактин - 11,6 нг/мл (реф.значення -2,8-29,2, коментарі-постменопауза 1,8-20,3)
Тестостерон загальний -2,16 нмоль/л (реф занчення-0,45-2,6,коментарі- постменопауза 0,21-0,87)
Дигідроепіандростерон сульфат -122 мкг/дл (реф значення -45-270)
17-оксіпрогестерон -1,15 нг/мл (фол фаза -0,1-0,8,лют.фаза 0,6-2,3,овул пік 0,3-1,4,після АКТГ <3.2, вагітні 2.0-12.0,постменопауза 0,13-0,51)
Антимюллерів гормон -9,52 нг/мл (реф значення 0,51 - 7,27)
Добрый день. Хочется акцентировать Ваше внимание на том, что лабораторные исследования-это всего лишь дополнение к основному обследованию(осмотру, сбору анамнеза), поэтому по ним невозможно поставить диагноз и тем более прогнозировать возможность наступления беременности.К сожалению, Вы не указали фазу ОМЦ, без которой оценка некоторых гормонов невозможна. Пролактин - 11,6 нг/мл-норма, Тестостерон загальний -2,16 нмоль/л- норма, Дигідроепіандростерон сульфат -122 мкг/дл - норма.
17-оксіпрогестерон, ФСГ, ЛГ оцениваются соответственно фазе ОМЦ. Соотношение ЛГ/ФСГ- 0,7- норма. Антимюллеровый гормон показывает овариальный резерв яичников,у Вас - высокий.
13 октября 2009 года
Спрашивает Наталья:
Добрый день.Мы живем с мужем в открытую 2 года.Забеременеть не получаеться.У меня оказываеться непроходимость обеих труб.Матка седловидной формы.И к тому же аномальный кариотип 9 хромосомы.Делали ЭКО было подсаженно 3 эмбриона и через 9 дней пошли месячные.Остовалось 6 эмбр. сказали что они после 5 дне перестали развиваться. Вопрос 1- это возможно или наши врачи что то скрывают. Может мне стоит сделать лапароскопию или гидротубацию,подскажите я просто в растеренности . И еще как мой кариотип влияет на все.
16 октября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Наталия! Во первых врачам, которых вы выбрали надо доверять. Эффективность лечения бесплодия методом ЭКО намного выше( тем более в вашем случае), чем других методов .Хромосомная патология конечно же может влиять на процесс зачатия и развития эмбриона.Думаю вам следует обсудить с врачом вопрос о донорской яйцеклетке.
15 декабря 2007 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте. У меня месячные начались в 11 лет. Но они ни как не идут вовремя. Делали лапораскопию обоих яичников. вроде делали надрезы на яичниках, чтобы месячные шли. Сказали что склекистоз обоих яичников. Скажите это опасно и можно ли беременнеть?Месячные и после операции не восстановились. Спосибо.
Здравствуйте, к сожалению, нельзя ответить на этот вопрос только по тем данным, которые Вы описали . Вам нужна консультация гинеолога - эндокринолога и исследование гормональной панели, установка правильного эндокринологического диагноза и решение вопроса стратегии лечения. Пройдите консультацию гинеколога - эндокринолога. Не болейте!
24 февраля 2009 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Мне проводили анализы узи, у меня увеличины оба яичника и обнаружен поликистос обоих яичников. Зделали мне анализы на гормоны, все онализы в норме и уровень гормонов тоже, Делали также анализы на болезни, тоже не обнаружено ничего. Избыточного веса у меня нет, угревой сыпи и оволосения тоже. Скажите позжайлусто ето очень серйозно, каким способом ето лучше лечить и смогу ли я иметь детей? У меня был аборт 4 года назад. Заранее спасибо.
25 марта 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Екатерина! Плохо, что делали аборт, это может быть причиной бесплодия. Что касается
УЗИ-при однократном (в мен. цикле)исследовании поставить диагноз поликистоз нельзя, необходимо проводить исследование в течение цикла 2-3 раза.Если Вы планируете беременность, то нужно предварительно обследоваться в центре репродукции.
10 мая 2011 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.Мне 23 года, у мне такая проблема, 2 года состою в браке, 2 месяца назад решили подумать о детях. Еще 5 лет назад мне поставили диагноз-поликистоз яичников,значения не придала этому. До того,как вышла замуж был частый менструальный сбой, затем все вроде пришло в норму,а вот недавно все началось снова,задержка была 2 месяца,понадеялась,что беременна,но осмотр показал,что нет. Сейчас уже наступили месячные,очень болезненные. Измеряю напротяжении месяца базальную температуру. Вот показания УЗИ: Матка: 60*36*50 мм, контуры ровные, положение в антефлексио, миометрий однороден, м.эхо-12мм, эндометрий 3-х слойный, дополнительных образований нет. Яичники: OD :39*17, в структуре мелкие фолликулы OS : 32*25 ,спаян с ребром матки, в труктуре фолликулы до 11 мм в Д. Сдала гомоны : прогестерон-19nmol/L ,тестостерон -4,2 nmol/L , ФСГ-3,51 mlu/ml. Муж сдал спермограмму: результаты таковы: кол-во 7 мл, цвет-серовато-белый, вязкость-1-1,3 см, pH-7.8? число в 1мл-63 млн, общее кол-во 441 млн, кол-во живых спермиев- 86%, кол-во мёртвых спермиев- 14%. Подвижность: Активноподвижные-60%,, малоподвижные-25%, неподвижные-15%,дискинез-2% Морфологические исследования: нормальные формы-84%, измененные формы-16%, незрелые формы-2%, патология головки-6%, патология тела-3%, патология хвоста-4%, клетки сперматогинеза-0-1 в п/з,лейкоциты 0-2 в п/з,эритроциты не обнаружены. Липоидные тельца умеренно. Показатель плодовитости Фарриса 264,6. Подскажите пожалуйста, возможно ли нам забеременеть,мы очень хотим деток!!! Заранее благодарна вам!!!
Здравствуйте, Юлия.
Учитывая Ваш диагноз, я настоятельно рекомендую Вам обратиться к гинекологу, который имеет опыт в лечении СПКЯ, не терять время на самодиагностику и самолечение. Указанных Вами исследований недостаточно для установки точного диагноза. Судя по данным УЗИ и анализов – у Вас ановуляторный цикл, не происходит созревание яйцеклетки, повышен уровень тестостеорна. С такими данными беременность очень маловероятна, как бы желаема она не была. Вам нужно обследоваться, сдать полную гормонограмму по фазам цикла, установить причину андрогении (повышенного количества тестостерона), пролечиться и Бог даст, долгожданная беременность вскоре наступит.
06 ноября 2009 года
Спрашивает Оксана:
Уважаемые специалисты! У меня к вам буде всего один вопрос. Я с мая месяца уже два ража делала ЭКО. Но каждый раз после переноса, где-то на 4 или 7 день у меня из влагалища начинает выделятся жидкость. Прошла обследование гидросальпикс не обнаружен. После переноса принимала утрожестан, прогестерон и оксипрогестерон. Что это за жидкость? Почему она выделяется? Может ли, это быть причиной, того что эмбрионы не приживаться?
Спасибо за ответ.
11 ноября 2009 года
Отвечает Зукин Валерий Дмитриевич:
Врач гинеколог-репродуктолог, директор Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н.
Честно говоря – непонятно. Но все-таки больше похоже на гидросальпинкс. Возможно, Вы проходили обследование после оттока жидкости, поэтому его и не видно. Необходим тщательный мониторинг в разные фазы цикла.
Другое объяснение – это гиперсекреция внутриматочной слизи, но она не должна особенно влиять на имплантацию эмбриона.
17 декабря 2011 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!
У меня все время были не совсем регулярные месячные, начались в 14 лет! Теперь мне 20. Цикл около 40 дней, бывает задерки в месяц, а то и больше! Летом обратилась с жалобами на длительные выделения, они точно шли месяц с переменным успехом! отправили на узи, там написали мультифолликулярные яичники, был увеличен левый яичник. Врач решила горманальные таблетки не назначать, а прописала курс витаминов: филиевая кислота, Неуробекс, Витамин Е и аскорбиновая кислота. В августе было что-то невнятное, в сентября месячные были, а вот уже третий месяц их нету! Опять пошла к гинекологу, на узи, там написали поликистоз левого яичника, он опять же увеличен, правый нормальный. Прочитала симтомы, характерные для поликистоза: линего веса вроде как нету(рост 168, вес варьируется до 62-63, год назад был 59), высыпания на лице есть, лдишней растительности нету! У меня вопрос: какие еще обследования надо сделать?(не особо верю врачам в гос. поликлиниках)и ккие препараты необходимо принимать?Я очень боюсь поправиться от них! беременности не планирую!
Здравствуйте, Наталья. Синдром поликистозных яичников – сложный как для правильного установления диагноза, так и для лечения, и наличие ожирения может являться одним из симптомов этого состояния, но отсутствие ожирения не исключает синдрома поликистозных яичников. Для уточнения Вашего состояния Вам желательно определить уровень следующих гормонов – ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, тестостерона – в первую фазу менструального цикла и прогестерон – во вторую фазу менструального цикла. Это минимум. Но правильнее обследование назначать лечащему врачу. И в заключение хочу отметить - не доверяете врачам госструктур – консультируйтесь в частных медицинских центрах.
20 ноября 2013 года
Спрашивает ольга:
скажите синдромполикистозных яичников можно вылечить хочу вторую беременность один раз рожала/2003год/все ок 2011-разрыв кисты функциональной- операция полосовая,пролечилась Жанин -6 мес.потом Регулон-3 месяца,потом лечились флутамидом снизили тестостерон и+ дуфастон,отменили флутамид пила дуфастон 16-25 день М.Ц.-январь 2013-внематочная беременность -лапароскопия.На протяжении 8 месяцев -цикл регулярный но сейчас опять задержки.По гормонам -опять увеличен тестостерон. Вопрос Проверить ли проходимость оставшейся трубы или сразу идти на ЕКО. И можно ли принимать БАД-АЛОИЗ Компаунд.Планирую 1.Сбалансировать гормоны потом проверить трубу и забеременеть самостоятельно Хочу знать мнение специалиста Заранее спасибо.Хотелось бы найти клинику где все мои проблемы решить в комплексе:эндокринология, проверка трубы,репродуктология.
Советую Вам в первую очередь проверить проходимость маточной трубы. Если она проходима, то шансы забеременеть естественным путем у Вас есть.
Излечить поликистоз невозможно, но вполне возможно подкорректировать уровень гормонов до нормального уровня для достижения беременности. Затем следует провести фолликулометрию и при созревании фолликула со стороны проходимой трубы пробовать забеременеть.
БаДы в данной ситуации не помогут, Вам необходимо находиться под наблюдением специалистов, лучше репродуктологов. При желании можете обратиться к нам в клинику, все необходимые исследования и коррекцию гормонального фона мы проводим. Успехов Вам!
22 октября 2011 года
Спрашивает таня:
подскажите пожалуйста!лечились с мужем от хламидий,сдали анализы все хорошо,но у меня теперь появилась уреоплазма и эхопризнак скя,доктор выписал свечи микометрин и дюфастон.....может посоветуете чтото,год уже по больницам ходим..хотим ребенка.
Здравствуйте, Татьяна! О том, что такое уреаплазмоз и синдром поликистозных яичников Вы узнаете из материалов научно-популярных статей Урогенитальный уреаплазмоз и микоплазмоз и Слово о синдроме поликистозных яичников на нашем медицинском портале. По вопросам бесплодия лучше всего обращаться очно (вместе с мужем) на прием к репродуктологу. Берегите здоровье!
25 января 2017 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте. Мне 33 года. Обратилась к гинекологу из-за длительного отсутствия месячных. Предварительный диагноз СПКЯ. Для вызова месячных принимаю Дюфастон с 16 по 25 день месячного цикла.Гинеколог выписала анализы и УЗИ в определенные дни месячного цикла. УЗИ направила делать в 9, 14 и 17 день. Пришла на УЗИ, а узист говорит, что не нужно делать УЗИ в 9 день, т. к. оно ничего не покажет. Все будет видно только после 13 дня. Пожалуйста объясните мне в какие дни месячного цикла необходимо делать обследование. И если я пропущу одно из нескольких обследований в месячном цикле , можно ли сделать его в следующем цикле. Или все УЗИ необходимо делать в одном цикле?
Здравствуйте, Оля!
При СПКЯ обычно наблюдаются хронические ановуляции, поэтому Вам и была назначена фолликулометрия для оценки роста доминантного фолликула и прохождения овуляции. Вам нужно пройти осмотр до овуляции ( ориентировочно 9-тый день м.ц.), во время предполагаемой овуляции ( 14-тый день) и во второй фазе ( 17-тый день). Все УЗД необходимо проходить в одном менструальном цикле у одного специалиста. Если доминантный фолликул не растет, то рационально повторить обследование в другом менструальном цикле. Кроме УЗД для точной постановки диагноза рационально добавочно сдать анализ крови на половые гормоны. При СПКЯ гинеколог назначит гормонотерапию.
02 марта 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Мне 22.5 года . С подросткового возраста нарушение менструального цикла. Поставили диагноз -поликистоз яичников, а также гипоплазия матки. Раннее половое созревание, а также повышенный уровень роста волос на теле -лицо, грудь, живот. Год назад был компрессионный перелом 2 позвонков. Хотела поехать в Саки для грязелечения. Гинеколог, сказал, что с поликистозом мне нельзя принимать грязелечение. А что мне можно?Саки также гинекологический курорт. Какое лечение на курортах я могу принимать?
Здравствуйте, Аня! С поликистозом грязелечение (и другие физиопроцедуры) принимать нельзя, если есть склонность к кистообразованию, гиперплазия эндометрия с кровотечениями, т.е. когда физиопроцедура может спровоцировать эти процессы. На каждом курорте есть врач-физиотерапевт, который подберет оптимальную для Вас схему лечения.