ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Доброго времени суток!
Мне 25 лет, замужем. Последние 2 месяца месячные стали нерегулярными (задержка 7 дней, потом - раньше на 3 дня), где-то полтора мес. периодически ощущаю тянущие боли в яичниках. На узи (11 день цикла) выявлено: пр. яичник - 27.7х20.3 - мультифолликулярный, левый - 28.9х21.2 с преимущественным расположением фолликулов по периферии, возможно ПКЯ. Врач сказала, что делать ничего не надо, если не планирую рожать, порекомендовала гормональное обследование. Пока назначила дистрептазу. Хочу попробовать диане-35, много положительных отзывов. Стоит ли что либо предпринимать или и в самом деле подождать до запланированной беременности?
06 ноября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Елена! Я думаю, что если есть проблема, то ее не следует откладывать до планирования зачатия, т.к. оно должно проходить на здоровом фоне.Самостоятельно, без специального обследования, принимать гормонотерапию тоже не следует. Вам необходим врач гинеколог-эндокринолог, можете обратиться в наш центр, записаться можно по тел. 497-33-67 или 587-80-32.
08 октября 2008 года
Спрашивает Наталья:
Мне 22, в 18 лет по результатам УЗИ мне поставили диагноз поликистоз назначили КОК с антиандрогеном, через год сменили его на другой препарат с аналогичным действием. Я их пила без перерывов, так как доктор по этому поводу мне ничего не говорил. Четыре месяца назад перестала их пить (хотела забеременеть) но поликистоз сразу восстановился и я начала очень сильно поправлятся (при том что начала меньше и здоровее кушать и заниматся физкультурой). Сделала анализы на половые гормоны (Дегидроепиандростерона сульфат: 1.60 мкг/мл, Пролактин: 16.50нг/мл, Тестостерон: 0.50 нг/мл, Фоликулостимулирующий гормон: 9.30, LH : 8.40), по сонографии надпочечников, щитовидки, органов черевноъ порожныны и по сахарной кривой все хорошо, по гормонам щитовидки завышен тиреотропный гормон (8.40 mlU/L). Скажите пожалуйста почему я поправляюсь и что делать дальше, если лечится то как? Большое спасибо!
Добрый день, Наталья! В какую фазу цикла проводили анализы на половые гормоны? Почему не привели референсные (нормативные) значения лаборатории? Дальше Вам обязательно нужно обратиться с результатами всех исследований на очный прием к гинекологу-эндокринологу. Проблему нужно решать системно, а не в виртуальном пространстве. Не откладывайте визит к специалисту!
25 сентября 2017 года
Спрашивает Светлана:
Добрый день! У меня синдром поликистозный яичников, месячные идут не регулярно, 3 месяца пила Диане35, потом перестала, в первый месяц месячные пришли ровно через 28 дней, в следующий месяц была на неделю задержка, а еще через месяц не пришли, врач говорил если не придут то пить Дюфастон, и опять на Диане35. Так и сделала, пью Дюфастон сегодня уже 8 день,но заметила на 5 день приема коричневые выделения, что это может быть????
Здравствуйте, Светлана!
Вы должны четко понимать, что у Вас СПКЯ (поликистоз яичников) — патология эндокринного характера, вылечить которую практически невозможно. Можно лишь подкорректировать гормональный фон до регулярного прохождения месячных ( с помощью приема КОК), прохождения овуляций ( с помощью стимулирующих препаратов ) и т. п. Прием Диане 35 позволит достичь регулярных месячных, но терапия симптоматическая — пока принимаете препарат, месячные регулярные. Прекращаете и все возвращается на круги своя... На сегодняшний день дуфастон назначен для того, чтобы вызвать месячные. Уже начались коричневые выделения, которые должны перейти в полноценные месячные. С первого дня м.ц. начинайте прием новой упаковки.
09 мая 2009 года
Спрашивает Алла:
Здраствуйте! Подскажите мне пожалуйста у меня обнаружили поликизтоз. Мне 19 лет я принимаю по назначению врача препарат Марвелон от этого препарата возможно непоправится я очень нехочу толстеть а говорят что от гормонов толстеют?
Здравствуйте! Марвелон – современный препарат, такой побочный эффект, как набор веса, сведен у него практически к нулю. В инструкции написано, что связь повышения массы тела и приема препарата не была доказана. Следите за рационом, разберитесь в вопросе калорийности продуктов, побольше двигайтесь, и едвали вам придется беспокоиться о массе тела. Всего доброго!
02 декабря 2010 года
Спрашивает Алёна:
Добрый вечер! У меня диагноз поликистоз правого яичника фоликулярно. Врач прописал колоть прогестерон 2,5 % 1 раз в день по 1 мл 5 дней. Сказал, что это поможет уничтожить маленькую кисточку. Это так? Просто в описании этого препарата ничего не сказано, что предназначено для лечения поликистоза. Спасибо. Ответьте пожалуйста, очень жду.
Здравствуйте! К сожалению методов полного излечения поликистоза яичников не существует. Тактика лечения определяется клинической симптоматикой (наличие прибавки веса, признаков андрогении и нарушениями менструального цикла), а также репродуктивными планами женщины (планирует ли она в ближайшее время беременность). Прогестерон включается в схемы лечения поликистоза яичниковом с целью поддержки второй прогестероновой) фазы менструального цикла. Прогестерон обеспечивает регулярные менструации и профилактику маточных кровотечений, также при не резко выраженных нарушениях может способствовать восстановлению овуляции. Для поддержания второй фазы прогестерон назначается с 14 по 25 день цикла по 2,5% 1 раз в день по 1 мл.
14 сентября 2009 года
Спрашивает Лана:
Добрый день!У меня есть проблема,помогите пожалуйста.Мне 26 лет.4 года замужем, всё это время беременность не наступала.Спермограмма мужа в порядке.У меня поставили диагноз :синдром поликистозных яичников. Назначили стимуляцию яичников.1цикл:дуфастон с 11 по 25 день цикла.(делала узи на 14 день -доминантного фолликула нет). 2цикл: с4 по 9 день Клостилбегит(50 мг/сут), с 11- по 25 дуфастон. (узи 14 день цикла:прав.яичник 38х29 мм есть доминантный фолликул d -21 мм, левый-40х24 есть доминантн фолликул d-19 мм. Эндометрий - 13 мм. Врач сказала, что всё идиально. Затем повторное узи на 22 день цикла :Эндометрий 8-9 мм! Справа: образование(фолликулярная киста) 77х81х79, слева -69х54х64.Диагноз:Двусторонний фолликулярн кист.. Как лечить? Можна ли в последствии стимулировать клостилом? Как забеременеть? :)
18 сентября 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте,Лана! Судя по представленным данным, ваш врач не назначил вам, при достижении зрелых фолликулов, т.н." триггер овуляции"- гормон прегнил, в результате фолликулы не вскрылись, а продолжали расти и превратились в фолликулярные кисты.Предлагаю обратиться в наш центр( лечиться надо у профессионалов), записаться можно по тел.497-33-67 или 587 -80-32.
30 августа 2017 года
Спрашивает Нина:
Здравствуйте. Я не могла забеременеть в течении продолжительного времени.
Неделю назад была на УЗИ, поставили диагноз поликистоз. Гинеколог сказал пить 3-5 мес. Жанин. Потом будет пару месяцев перерыв в который я должна забеременеть. Но мне не назначили не каких анализов, ничего, при этом у меня регулярные месячные,нормальный вес, не какого оволосянения по мужскому типу, ни каких признаков нет. Я пока сомневаюсь пить ли мне жанин, или обратится к другому врачу.
Здравствуйте, Нина!
Сколько Вам лет? На протяжении какого времени открытой половой жизни Вы не можете забеременеть?Дело в том, что СПКЯ (поликистоз) является патологией эндокринного характера и характеризуется не только нерегулярными месячными, гирсутизмом и т. п.,но и хроническими ановуляциями. Вы проходили фолликулометрию? Овуляции точно не проходят? Если нет, тогда одним из возможных вариантов является прием КОК на несколько месяцев. На фоне отмены и так называемого ребаунд-эффекта планируйте беременность. Иногда это удается, иногда нет. Если ановуляции не будет, тогда потребуется стимуляция при условии полной проходимости маточных труб. Советую Вам обращаться не просто к гинекологу, а к репродуктологу.
17 мая 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Мне 22 года, замужем. У меня поликистоз яичников. Принимала разные гормональные препораты, пока пью месячные идут, как только перестаю пить месячных нет. Сдавала анализы на гормоны повышен гормон ЛГ но не на много, все остальные гормоны в норме. Проверяли щитовидку, надпочечники, снимок головы делали -все в норме. Сдавала анализ на инфекции- все в норме. Избыточного веса не имею, оволосения повышеного нет, прыщей тоже нет. На узи постоянно говорят увеличенны яичники, ничего не созревает, капсулы. Стимулироваться я не хочу, потому что не верю больше в гормональные препораты. Мне предлагают лапароскопию с целью беременности. Действительно ли я смогу забеременить после операции? Какой шанс?
Здравствуйте, Елена.
Консервативное лечение СПКЯ всегда длительно, и не всегда результативно. Как правило, прием гормональных препаратов только стимулирует менструальную реакцию, а при планировании беременности проводят стимуляцию овуляции. Возможно хирургическое лечение, которое вам предлагают. В процессе лапароскопии будет проведена каутеризация яичника или резекция с целью удалению наибольшего участка кистозно-пораженных тканей яичника. Есть небольшой процент вероятности того, что нормальная функция яичника восстановится, но 100% гарантии, к сожалению, нет. Если вы не приемлете гормональные препараты, и не хотите принимать протокол стимуляции – то пробуйте лапароскопию, будем надеяться на успех.
13 октября 2009 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте у меня полмкистоз яймчника сколько стоит лапароскопия
Здравствуйте, Наталья! Стоимость лапароскопической операции по поводу поликистозных яичников колеблется в широких пределах и зависит от страны, города, вида собственности клиники (государственная ил частная), объема предварительного обследования и послеоперационного лечения. Узнать точную цену можно только обратившись в конкретную клинику. Будьте здоровы!
23 февраля 2018 года
Спрашивает Клавдия:
Здравствуйте! У меня признали поликистоз яичников. Но сейчас у меня задержка примерно 2 месяца и прозрачные выделения. Что это может значит?
24 сентября 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Клавдия!
СПКЯ (поликистоз яичников) является патологией эндокринного характера, который сопровождается задержками месячных, ановуляциями и другой симптоматикой. Вы проходили какие-либо обследования - УЗД органов малого таза, анализ крови на половые гормоны и т.п.? Терапия назначается в зависимости от возраста и результатов обследований. Вы посещали гинеколога? Были назначены какие-либо препараты? В первую очередь необходимо вызвать месячные препаратом прогестерона. Далее все зависит от того, какие репродуктивные цели вы преследуете. Полностью излечиться от СПКЯ невозможно, однако можно подкорректировать гормональный фон для регуляции менструального цикла, наступления беременности и т.п.
13 апреля 2019 года
Спрашивает Анастасия:
Лечит ли регулон поликистоз.Врач прописал мне пить 3 месяца.Мы с мужем хотим ребенка.Вот интересно поможет мне и вылечит поликистоз
18 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Анастасия!
СПКЯ (поликистоз яичников) является патологией эндокринного характера, полностью излечиться от которой невозможно в принципе.Можно лишь подкорректировать гормональный фон для прохождения овуляции и наступления беременности. Сколько вам лет? Сколько времени вы живете открытой половой жизнью, но беременность не наступает? Менструальный цикл нерегулярный? Анализ крови на половые гормоны сдавали? КОК назначается больше для регуляции цикла и так называемого ребаунд-эффекта. На фоне отмены старайтесь сразу планировать беременность. Однако надеяться на то, что регулон через 3 месяца полностью избавит вас от поликистоза не стоит. Советую обращаться на консультацию к репродуктологу.
25 мая 2008 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Меня зовут Анна. Мне 24 года. У меня склерополикистоз яичников. Обнаружен был лет 5-7 назад. Много раз проходила обследования. Всегда предлагалось гормональное леченение. Никогда не лечилась. Теперь я замужем, пытаюсь забеременнеть уже пол года, безрезультатно. Мне предлагается два способа лечения: гормональный и операционный посредством лапароскопии. Не знаю, какому врачу (соответственно, методу) довериться. Расскажите, пожалуйста, какие отрицательные последствия имеют эти методы.
11 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Анна! В Вашем случае речь не должна идти об отрицательных последствиях, ибо это общепринятые методы лечения СПКЯ. Но выбор проводится в зависимости от формы СПКЯ, а это в свою очередь определяется на основании углубленного обследования. Если Вы киевлянка можете обратиться в наш Центр или по месту жительства - к гинекологу- эндокринологу.
24 марта 2018 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер.Месячные у меня всегда шли вовремя. по часам. чет в 17 был незащищенный акт, по этому выпила постинор. После этого немного цикл сбился, но потом наладился. с первым мужем не предохранялись года 3. Беременность не наступала. Врач гинеколог походу забывчивая каждый раз на приеме говороила разное. 1 из яичников у меня увеличенный, и мазок постоянно 0,5 в поле зрения. Она мне приписывала свечи от увеличенного яичника несколько раз. потом решила что это ннорма. Так бывает один больше другого. А в последний раз отправила на узи. Узи показало поликистоз. ужно было сдавать анализы на гормоы и назначать лечение. НО врач гинеколог просто посмотрев что у мееня поликистоз выписала противозачаточные на пол года. Я их не принимала. Вторая врач гинеколог сказала что мой поликистоз непонятен и заставила мерять БТ 3 месяца. Пришла я через 3 месяца. Оа сказала что вторая фаза у мня короткая и выписала фолиевую кислоту, дуфастон и еще чтото. Пить все по спец схеме. Пришла я опять после лечения. Теперь у меня температура не подннмается как надо. Направила на Запорожье в клиниу анализы сдавать. Не знаю что и делать. Может вообще на всем крест поставить.
Добрый день. Всё зависит от Вас самой и от того какие у Вас цели: забеременеть сейчас или позже, от возраста, от регулярности МЦ. Если Вы хотите беременеть позже, то желательно это время использовать для лечения поликистоза - принимать низкодозированные контрацептивы: Белара или джаз,.... их нужно подобрать в зависимости от уровней гормонов. Поэтому, для себя любимой - обследуйтесь, Вы хотя бы будете знать какая из проблем гормонального характера у Вас присутствует. Тогда с ней будет проще бороться. Не знаю как Вы, но я хотела бы, что бы Вы в будущем - были мамой, для этого нужно обследоваться и принимать препараты, к сожалению эта проблема врождённая и её нужно корректировать всю Вашу юную жизнь.
28 декабря 2011 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. у меня вот какая проблема. в 17 лет мне поставили диагноз поликистоз яичников. месячные были нерегулярные до 45 дней цикл. назначили Диане 35. 4 года я их пила. потом диагноз сняли. еще год я пила в целях контрацепции. в июле этого года пить перестала и сейчас месячные опять нерегулярные по 45 - 50 дней цикл. На УЗИ была на 12 день цикла,заключение - мультифоликулярные яичники (правый -3,5 х 2,0 х 2,4 - фолликул 1.2, много по 0.2; левый - 3,1 х 2,4 х 1,6 - много по 0,2-0,4). Врач сказала что забеременеть мне не удастся, т.к. нет овуляции и это почти тот же поликистоз что я лечила 4 года. сказали пить снова ок. я не хочу больше пить ок, т.к. как с трудом похудела после их прима и планирую забеременеть. анализы на гормоны еще не сдала, жду мес. чтобы сдать на 7-8 день цикла. Подскажите есть ли какой нибудь другой способ кроме приема ок наладить цикл и овуляцию???и какова возможность забеременеть с моей проблемой (пока не удается)???
Диане 35 назначается редко, при товышеных уровнях мужских гормонов и чаще всего эндокринологами. Вместо него существует много низкодозированных контрацептивов, на которых прибавки веса на наблюдается. Если у Вас очередная задержка попринимайте : верошпирон 50мг. по 1т. * 2 раза в день в течении 10 дней. Для сдачи анализов и обследования обратитесь в обл.эндокринный диспансер к врачу эндокринологу-гинекологу. Параллельно обследуйте щитовидную железу. Там же сдайте:ФСГ,ЛГ, Пролактин, тестостерон, ДГЕА, ТТГ, Т3,Т4. Сделайте УЗИ внутренних органов.
Альтернатива Диане 35: Ярина, Мидиана, возможен прием Линдинета-20, Джаз. Но нужно гормональное обследование, по котором можно что либо рекомендовать.
06 октября 2010 года
Спрашивает Раиса:
Что будет если в течении нескольких лет поликистоз яичников даже и не начинали лечить?
Здравствуйте, Раиса! Если речь идет о синдроме поликистозных яичников (заболевании, сопровождающимся определенными гормональными нарушениями), то последствием отсутствия лечения могут быть бесплодие, нарушение менструального цикла (вплоть до отсутствия месячных – аменореи), выраженное ожирение, повышенное оволосение, а также развитие гиперплазии слизистой оболочки матки, в некоторых случаях – рака матки. Подробно о том, как диагностируется и лечится синдром поликистозных яичников Вы узнаете из статьи Слово о синдроме поликистозных яичников на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!