ТОРЧ-инфекции у беременных
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела . Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
11 марта 2008 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, доктор!
Планирую беременность, 2 месяца назад сдавала анализ крови на torch-инфекции.
АТ к цитомегаловирусц IgG (ЕД) 39,4 (положительно).
АТ к цитомегаловирусц IgМ (ЕД) 2,5 (отрицательно).
Вчера и позавцера близко общалась с ребенком, кот (как выяснилось позже) болен ЦМВ, и сейчас у него период обострения (увеличены лифоузлы, температура держиться 37-35,5).
Чем это грозит мне и как избежать проблем. У меня уже возможна беременность (2-3 недели). Спасибо.
Планирую беременность, 2 месяца назад сдавала анализ крови на torch-инфекции.
АТ к цитомегаловирусц IgG (ЕД) 39,4 (положительно).
АТ к цитомегаловирусц IgМ (ЕД) 2,5 (отрицательно).
Вчера и позавцера близко общалась с ребенком, кот (как выяснилось позже) болен ЦМВ, и сейчас у него период обострения (увеличены лифоузлы, температура держиться 37-35,5).
Чем это грозит мне и как избежать проблем. У меня уже возможна беременность (2-3 недели). Спасибо.
31 марта 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Добрый день! У Вас обнаружены анамнестические антитела к ЦМВ, которые свидетельствуют о том, что организм уже контактировал ранее с данным вирусом и этот вирус присутствует в Вашем организме. Но бояться не стоит, так как ЦМВ находится в организме большинства женщин репродуктивного возраста, однако в не активном (спящем) состоянии. Кстати, 50% детей школьного возраста также заражены этим вирусом, если ребенку не проводили лабораторные анализы и не установили факт активации ЦМВ, то не факт, что его состояние обусловлено реактивацией этой инфекции. Вам сейчас необходимо провести дополнительные исследования: повторить методом ИФА анализ крови на IgМ и провести методом ПЦР анализ крови, мочи и слюны на ДНК вируса. Если анализы будут отрицательными – вирус спит. Однако, за время беременности необходимо будет повторить эти же анализы 4-5 раз, чтобы контролировать активность процесса (вполне вероятно, что все пройдет гладко и обострения не будет). При положительных результатах анализов – идите к инфекционисту, для принятия решения о необходимости лечения. Да и для поднятия настроения - во время беременности наиболее опасно первичное заражение ЦМВ, а оно Вам уже не грозит. Будьте здоровы, носите и рожайте с удовольствием!
21 марта 2009 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте!Планирую беременность,сдала анализы и меня интересуют результаты на торч-инфекции.Пролечилась и сдала повторно.К сожалению мне не подсказали сдать на IgM.Подскажите нужно ли сдавать с моими показателями?
Первые анализы:
Антитела IgG toxoplazma 388мл (при отр.7.2/сомнит.-7.2-8.8/пол.8.8)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG цитомегаловирус 4.7мл(при отр.0.4/сомн.0.4-0.6/пол.0.6)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG краснухи 35.9 мл(при отр.9/сомн.9-11/пол.11)
Антитела IgG HSV 1/2 21.8 мл(при отр.0.9/сомн.0.9.-1.1/пол.1.1)
Повторная сдача анализов после лечения:
Антитела IgG toxoplazma 121мл (при отр.7.2/сомн.7.2-8.8/пол.8.8)Значение выходящее за границы норманитивных.
Антитела IgG цитомегаловирус 3.1мл (при отр.0.4/сомн.0.4-0.6/пол.0.6)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG краснухи 25.7 (при отр.9/сомн.9-11/пол.11)
Антитела IgG HSV 1/2 18.19 (при отр.0.9/сомн.0.9-1.1/пол.1.1)
Помогите разшифровать мои анализы!Я зря проходила курс лечения?Нужно ли сдавать на IgM?И нужно ли сдавать анализы на вирус Эпштейна-Барр - EBV и 5 типа цитомегаловирус - CMV?
Заранее благодарю за ответ.
Первые анализы:
Антитела IgG toxoplazma 388мл (при отр.7.2/сомнит.-7.2-8.8/пол.8.8)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG цитомегаловирус 4.7мл(при отр.0.4/сомн.0.4-0.6/пол.0.6)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG краснухи 35.9 мл(при отр.9/сомн.9-11/пол.11)
Антитела IgG HSV 1/2 21.8 мл(при отр.0.9/сомн.0.9.-1.1/пол.1.1)
Повторная сдача анализов после лечения:
Антитела IgG toxoplazma 121мл (при отр.7.2/сомн.7.2-8.8/пол.8.8)Значение выходящее за границы норманитивных.
Антитела IgG цитомегаловирус 3.1мл (при отр.0.4/сомн.0.4-0.6/пол.0.6)Значение выходящее за границы нормативных.
Антитела IgG краснухи 25.7 (при отр.9/сомн.9-11/пол.11)
Антитела IgG HSV 1/2 18.19 (при отр.0.9/сомн.0.9-1.1/пол.1.1)
Помогите разшифровать мои анализы!Я зря проходила курс лечения?Нужно ли сдавать на IgM?И нужно ли сдавать анализы на вирус Эпштейна-Барр - EBV и 5 типа цитомегаловирус - CMV?
Заранее благодарю за ответ.
13 апреля 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Наталья! К сожалению Вы действительно лечились зря. Дело в том, что обнаружение IgG к той или иной инфекции, не зависимо от его уровня, говорит лишь о том, что организм ранее встречался с возбудителем, но не дает никакой информации об активности инфекции на данный момент. Поэтому Вам действительно нужно провести дообследование (на активность всех четырех инфекций). Анализы на ЕВV действительно желательно сдать, начните с IgG, если он будет положительным, понадобятся дополнительные анализы. А вот по ЦМВ исследование IgG Вы уже провели (посмотрите внимательно данные, которые Вы предоставили). Итак, проведите методом ИФА анализ крови на IgM к ВПГ ½, краснухе, токсоплазмам, ЦМВ, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½, токсоплазмы, ЦМВ), мочи (токсоплазмы, ЦМВ), слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей. Если дополнительные исследования дадут отрицательный результат, значит, у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и вирусу краснухи (Вы никогда болеть ими не будете, больше не обследуйтесь и не лечитесь). ЦМВ и ВПГ ½, носителем которых Вы являетесь, в данное время не активны (лечить не нужно, а во время беременности в каждом триместре нужно по этой схеме определять их активность). Будьте здоровы!
20 февраля 2008 года
Спрашивает Раиса:
Объесните пожалуйста что это за болезнь Цитомегаловирус
22 февраля 2008 года
Отвечает Дьяченко Павел Анатольевич:
Эта инфекция вызывается цитомегаловирусом (ЦМВ), который является одним из вирусов группы герпеса. Проявления болезни возникают в основном при снижении иммунного статуса организма. заразиться можно воздушно-капельным или бытовым путем, когда инфекция переходит от одного человека к другому через грязные руки или общие предметы обихода (полотенца, посуду). Особенно опасным является первичное заражение ЦМВ-инфекцией во время беременности на ранних сроках, так как в этом случае возможно распространение вируса по всем тканям и органам плода с развитием значительных поражений. Клинически заболевание начинается остро и очень похоже на грипп. У беременных эта инфекция может осложниться задержкой развития ребенка, выкидышем, отслойкой плаценты, внутриутробным инфицированием и плацентарной недостаточностью. Поэтому перед планированием беременности обязательно нужно обследоваться на эту инфекцию и при необходимости пролечить. Радует то, что первичное заражение происходит, как правило еще в детском возрасте, вирус обнаруживают у 50% детей школьного возраста и практически у 90% взрослых. Поэтому, если заражение произошло до беременности и на протяжении всей беременности вирус не активировался, никакой угрозы для плода нет.
22 ноября 2007 года
Спрашивает artyom:
Расшифруйте пожалуйста анализы жены, беременность 30 недель
ВПГ Т 1:2200
ЦМВ Т 1:800
как это может отразится на ребенке.....
ВПГ Т 1:2200
ЦМВ Т 1:800
как это может отразится на ребенке.....
12 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Добрый день! В результатах анализов, на которые Вы, ссылаетесь, должны быть указаны нормы позитивных и негативных результатов для использованных диагностических тест-систем. У различных тест-систем они разные. Кроме того, необходимо знать на обнаружение какого типа иммуноглобулинов (IgG, IgM) проводилось исследование. Если проводилось исследование на IgG и результаты, согласно нормам тест системы, окажутся позитивными, это значит, что Ваша жена была ранее инфицирована вирусом простого герпеса и цитомегаловирусом. Не волнуйтесь, такие результаты могут быть обнаружены и у совершенно здорового человека. Для того, чтобы оценить ситуацию с точки зрения угрозы для здоровья женщины и нормального развития плода, необходимо сделать методом PCR дополнительные тесты на ДНК этих возбудителей и методом ИФА исследование на IgM, эти тесты позволяют выявить активность возбудителей. Только активация этих хронических инфекций, в случае если не проводится лечение во время активации, может оказывать негативное влияние на беременность и роды. Неактивные формы вреда не причиняют и в лечении не нуждаются. Поэтому, если ПЦР-анализ и IgM будут отрицательными (99% случаев), спокойно носите беременность, рожайте ребенка и не волнуйтесь!
25 июня 2008 года
Спрашивает Tanya:
Добрый день! Два года назад у меня был самопроизвольный аборт на сроке 6 недель, причина не установлена! Сейчас я хочу беременеть, доктор говорит, что анализы нужно сдавать, после того как забеременеешь. Но я сдала сама, т. к. не хочу снова потерять ребенка. Подскажите, пожалуйста, можно ли беременеть с такими результатами:
Антитела Ig М к вирусу герпеса 1/2 типа - не обнаружены (В норме - отрицательные.)
Антитела Ig G к вирусу герпеса 1/2 типа - ОБНАРУЖЕНЫ R=19.47 (Диапазон нормы: R < 0,9 - отрицательный; 0,9 <= R <= 1,1 - сомнительный; R > 1,1 - положительный. Коэффициент позитивности R – это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.)
Антитела Ig G к цитомегаловирусу - ОБНАРУЖЕНЫ R=2.91 (Диапазон нормы: R < 0,9 - отрицательный; 0,9 <= R <= 1,1 - сомнительный; R > 1,1 - положительный. Коэффициент позитивности R – это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность)
Антитела Ig М к цитомегаловирусу - не обнаружены (В норме – отрицательные)
Антитела Ig G к Toxoplasma gondii >250.0 (Диапазон нормы: до 13,5 МЕ/мл - отрицательный; 13,5-16,5 МЕ/мл - серая зона; более 16,5 МЕ/мл – положительный)
Антитела Ig М к Toxoplasma gondii - не обнаружены (В норме – отрицательные)
Антитела Ig М к вирусу краснухи - не обнаружены (В норме - отрицательные)
Антитела Ig G к вирусу краснухи- 63.24 (Диапазон нормы: до 10 МЕ/мл -отрицательный, 10-15 МЕ/мл - серая зона, более 15 МЕ/мл - положительный.)
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Молекулярная диагностика (ПЦР-метод)
Toxoplasma gondii (кровь, качеств. опред.) - не обнаружена
Анализ сдавался 19 июня 2008г.
Спасибо за ответ!
Антитела Ig М к вирусу герпеса 1/2 типа - не обнаружены (В норме - отрицательные.)
Антитела Ig G к вирусу герпеса 1/2 типа - ОБНАРУЖЕНЫ R=19.47 (Диапазон нормы: R < 0,9 - отрицательный; 0,9 <= R <= 1,1 - сомнительный; R > 1,1 - положительный. Коэффициент позитивности R – это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность.)
Антитела Ig G к цитомегаловирусу - ОБНАРУЖЕНЫ R=2.91 (Диапазон нормы: R < 0,9 - отрицательный; 0,9 <= R <= 1,1 - сомнительный; R > 1,1 - положительный. Коэффициент позитивности R – это оптическая плотность образца / критическую оптическую плотность)
Антитела Ig М к цитомегаловирусу - не обнаружены (В норме – отрицательные)
Антитела Ig G к Toxoplasma gondii >250.0 (Диапазон нормы: до 13,5 МЕ/мл - отрицательный; 13,5-16,5 МЕ/мл - серая зона; более 16,5 МЕ/мл – положительный)
Антитела Ig М к Toxoplasma gondii - не обнаружены (В норме – отрицательные)
Антитела Ig М к вирусу краснухи - не обнаружены (В норме - отрицательные)
Антитела Ig G к вирусу краснухи- 63.24 (Диапазон нормы: до 10 МЕ/мл -отрицательный, 10-15 МЕ/мл - серая зона, более 15 МЕ/мл - положительный.)
РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Молекулярная диагностика (ПЦР-метод)
Toxoplasma gondii (кровь, качеств. опред.) - не обнаружена
Анализ сдавался 19 июня 2008г.
Спасибо за ответ!
09 июля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Таня! Вы сделали абсолютно верно, когда решили обследоваться до беременности, теперь спокойно можете беременеть! У Вас стойкий пожизненный иммунитет к вирусу краснухи и токсоплазмам, благодаря которому Вы защищены от заражения этими возбудителями на всю оставшуюся жизнь. Более того, все Ваши детки будут защищены от заражения этими возбудителями весь период беременности и 6-12 месяцев после нее, пока в их крови будут циркулировать Ваши антитела. Вам больше никогда не нужно обследоваться на краснуху и токсоплазмоз. Что касается ЦМВ и ВПГ, Вы их носитель. В неактивном состоянии эти вирусы малышу угрожать не будут, но поскольку существует маленькая вероятность того, что вирусы могут активизироваться во время беременности, необходимо в каждом триместре беременности проконтролировать их активность (т.е. 3 раза за беременность). Для этого нужно провести анализ крови на IgM к ВПГ Ѕ типа и ЦМВ методом ИФА, анализы крови (ВПГ Ѕ типа и ЦМВ), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК возбудителей методом ПЦР. Если будут получены отрицательные результаты, значит, вирусы спят, нет никакой угрозы. Схема действий Вам ясна, теперь принимайтесь за запланированное J. Беременейте на здоровье, носите легко и рожайте с удовольствием!
30 апреля 2008 года
Спрашивает Ольга:
Вчера забрала анализы на Torch инфекции.У меня 19недель5дней. Хотелось бы избежать лишего волнения на все выходные, так как к доктору мне назначено на след.неделе. Можно ли получить объяснение анализов? Чем это грозит ребенку? И что делать дальше. Результаты обследований показали: токсоплазмоз Ab IgG - 69,6; Ab IgG CMV - 76; AB IgG HSV - 80; Ab IgG Rubella - 60,2. IgM везде отрицательный. Буду очень благодарна за ответ.
15 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Ольга! Вероятнее всего, Вы ранее переболели краснухой (либо были вакцинированы от нее) и токсоплазмозом, даже если Вы не помните об этом, не беда, так как эти заболевания, чаще всего, протекают бессимптомно или прячутся под маской ОРВИ. Чтобы завершить протокол, проведите методом ПЦР анализ крови и мочи на ДНК токсоплазм и анализ крови на РНК краснухи. В случае отрицательного результата, можете забыть о токсоплазмозе и краснухе навсегда, так как у Вас стойкий пожизненный иммунитет, малыш защищен от них на всю беременность и 6-12 месяцев после родов. Кроме того, как и большинство взрослых, Вы являетесь носителем вирусов простого герпеса и ЦМВ. Как правило, эти вирусы находятся в латентном (спящем) состоянии и не причиняют вреда, но возможна и их активация, которая может навредить малышу. Именно поэтому, во время беременности рекомендуют проводить минимум 2-3 раза исследования их активности. Один из тестов активности Вы уже провели (IgM), осталось провести анализ крови (оба вируса), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК вирусов методом ПЦР. Если все тесты отрицательны – вирусы спят, угрозы нет, ничего делать не нужно. По этой же схеме проведите исследование на герпес и ЦМВ в третьем триместре. Будьте здоровы!
11 декабря 2007 года
Спрашивает Рузиляя:
Здравствуйте!
Я на 18 неделе беременности. Беременность вторая. Сдала анализы. Результат таков:
1. ЦМВ - ZgG - пол, ЦМВ - ZgM- отр
2. Краснуха -ZgG - пол, краснуха - ZgM - отр
3. Вирус простого герпеса -ZgG - пол, Вирус простого герпеса - ZgM - отр.
Единицы не указаны.
Хламидии, уреаплазмоз, микоплазмоз - отр.
Чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста, что это значит и требует ли это лечения? Заранее спасибо.
Я на 18 неделе беременности. Беременность вторая. Сдала анализы. Результат таков:
1. ЦМВ - ZgG - пол, ЦМВ - ZgM- отр
2. Краснуха -ZgG - пол, краснуха - ZgM - отр
3. Вирус простого герпеса -ZgG - пол, Вирус простого герпеса - ZgM - отр.
Единицы не указаны.
Хламидии, уреаплазмоз, микоплазмоз - отр.
Чувствую себя хорошо. Подскажите, пожалуйста, что это значит и требует ли это лечения? Заранее спасибо.
12 декабря 2007 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Добрый день! Пока ситуация у Вас отличная! Результаты анализов свидетельствуют о том, что у Вас либо в результате перенесенного заболевания, либо после контакта без заболевания, как после прививки, сформировался стойкий иммунитет к краснухе и она теперь не угрожает Вам (пожизненно) и Вашему ребенку (беременность и 12 мес после). Что касается ВПГ и ЦМГ пока все тоже нормально, Вы с ними уже контактировали, они Ваши пожизненные спутники (они спутники практически 90% взрослых здоровых людей), могут навредить только в случае активизации. На цитомегаловирус и герпес необходимо также сделать тесты на активность: ПЦР на ДНК в крови, слюне, моче. Кроме того, желательно пройти обследование на токсоплазмоз и вирус Эпштейна-Барр (EBV) в такой же последовательности: сначала ИФА на антитела, а при положительном результате – ПЦР на ДНК EBV в крови и слюне, на ДНК Тохо в крови и моче. Обнаружение вирусной ДНК, особенно в крови, сигнализирует об опасности заражения плода и является поводом для безотлагательного проведения терапии. Надеюсь, что Вам это не понадобится. При необходимости – обращайтесь за «живой» консультацией.
Хламидии, уреаплазмы и микоплазмы тоже не обнаружены, и это хорошо! Обследуйтесь и не болейте!
18 апреля 2008 года
Спрашивает инна:
Доброго времени суток! Мне 40 лет,3 беременность.При сдаче анализов на TORCH-инфекции,картина меня не очень удовлетворяет.С учетом ниже приведенных результатов анализа,мой врач прописала лечение антибиотиком группы макролидов джозамицином (7 дн. по 0.5 3 р. в день) + свечи против анаэробов.Ссылаясь,что у меня хронический хломидиоз,но я никогда его не лечила.Ничем кроме дрож. грибка и воспалением цирвикального канала не болела.Также на 16-17 неделе по узи мне поставили инфекцию около-плодных вод ПОД ВОПРОСОМ. .Сейчас идет 21 неделя,повторное узи хорошее,инфекции нет,количество вод в норме.Ничего не беспокоит.Принимать антибиотик,пусть даже по ее словам абсолютно безвредный,мне бы не хотелось.Делать пункцию тоже не хочю.Другие врачи говорять,лечить не нужно,ничего серьезного нет,я просто носитель и не более. Стоит ли принимать такое лечение? может ли он перейти в активную стадию до конца беременности? или вы совсем по другому обьясните даные анализы?
Хломидия IgM(Chl. trachomatis) негатив. 0.409 S/CO
IgG(Chl. tr.+pn.+ps.) положит. 1.848 S/CO
Краснуха IgM негатив. 0.7 Au/ml
IgG положит. 142.3 Iu/ml
Цитомегаловирус IgM негатив. 0.316 S/CO
IgG положит. 3.149 Iu/ml
Герпес IgM (общ.) негатив. 0.426 S/CO
IgG (2 тип) положит. 6.833 S/CO
Заранее благодарю за внимание. Инна
23 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Вы абсолютно верно мыслите, пока у Вас нет показаний для лечения. Положительный результат по IgG (независимо от его уровня) не является подтверждением острого заболевания и не может быть поводом для назначения лечения. Вам необходимо сначала дообследоваться методом ПЦР анализ крови (все возбудители), мочи и слюны (ЦМВ) на ДНК/РНК возбудителей. Если результаты будут отрицательны, у Вас иммунитет к краснухе и бессимптомное носительство ЦМВ и герпеса 2 типа, что не требует лечения и малышу не угрожает. Что касается хламидиоза, то установление диагноза урогенитального хламидиоза по определению наличия антител IgM, IgG не рекомендовано мировыми и национальными руководствами и стандартами. Определение антител может помочь в оценке активности и давности заболевания, но только при обнаружении возбудителя культуральным методом или ПЦР. Изолированное же обнаружение IgG к хламидиям говорит лишь о том, что Вы возможно болели хламидиозом и уже выздоровели, либо уже как ое-то время болеете хламидиозом. Поэтому, досдайте анализ на IgA к хламидиям, повторите анализ на IgG и сделайте ПЦР исследование. А затем обратитесь к знающему инфекционисту для решения вопроса о необходимости лечения. Будьте здоровы!
11 октября 2009 года
Спрашивает Елена:
Добрай день. Мне 28 лет. У меня первая беременность 16 недель. В консультации меня напрвили на сдачу анализов torch. Помогите, пожалуйста, интрпретировать результаты:
ВПГ (IgM-AT) - ОПкр=0,244 - 0,159 - отрицательный
ВПГ (IgG-AT)- ОПкр=0,131 - 4,033 - положительный (титр юлдее 1:300)
Цитомегаловирус (IgM-AT)-ОПкр=0,328 - 0,083 - отрицательный
Цитомегаловирус (IgG-AT)--ОПкр = 0,121- 3,768-положительный
Токсоплазмоз (IgM-AT)-ОПкр=0,356 - 0,123 - отрицательный
Токсоплазмоз (IgG-AT)--ОПкр = менее 10 - отриц., более 10-полож. - 342,3 МЕ/мл - полож.
Хламидиоз (IgА-AT)-ОПкр=0,207 - 0,595 - слабополож. (титр 1:5)
Хламидиоз (IgG-AT)-ОПкр=0,213 - 0,011 - отриц.
Из всего этого меня больше всего беспокоит анализ на хламидиоз. Перед планированием беременности я уже проходила все эти анализы в другой лаборатории1,5 года назад. Результат: хламидии - IgM - IgG - отрицательный. Как такое может быть, если 5 лет я живу только с одним половым партнером (мужем)? И что значит результат "слабоположительный"? Нужно ли мне лечение? Как все это может отразиться на малыше?
ВПГ (IgM-AT) - ОПкр=0,244 - 0,159 - отрицательный
ВПГ (IgG-AT)- ОПкр=0,131 - 4,033 - положительный (титр юлдее 1:300)
Цитомегаловирус (IgM-AT)-ОПкр=0,328 - 0,083 - отрицательный
Цитомегаловирус (IgG-AT)--ОПкр = 0,121- 3,768-положительный
Токсоплазмоз (IgM-AT)-ОПкр=0,356 - 0,123 - отрицательный
Токсоплазмоз (IgG-AT)--ОПкр = менее 10 - отриц., более 10-полож. - 342,3 МЕ/мл - полож.
Хламидиоз (IgА-AT)-ОПкр=0,207 - 0,595 - слабополож. (титр 1:5)
Хламидиоз (IgG-AT)-ОПкр=0,213 - 0,011 - отриц.
Из всего этого меня больше всего беспокоит анализ на хламидиоз. Перед планированием беременности я уже проходила все эти анализы в другой лаборатории1,5 года назад. Результат: хламидии - IgM - IgG - отрицательный. Как такое может быть, если 5 лет я живу только с одним половым партнером (мужем)? И что значит результат "слабоположительный"? Нужно ли мне лечение? Как все это может отразиться на малыше?
25 ноября 2009 года
Отвечает Малиновская Татьяна Петровна:
Добрый день, Елена!
Обнаружение антител класса Ig G к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазма, цитомегаловирус, вирус герпеса ½ типов) свидетельствует о наличии в организме стойкого иммунитета к этим патогенам. Другое дело, когда этих антител нет, организм оказывается безоружным перед этими инфекциями, что особенно неблагоприятно во время беременности и особенно в первом триместре. То, что антитела Ig М отрицательные – это хороший результат, поскольку антитела Ig М – это показатель остроты процесса.
По поводу антител к хламидии. То, что антитела IgM - IgG к хламидии у Вас полтора года назад были отрицательные, а сейчас антитела Ig А к той же хламидии слабоположительные – это непоказательно! Во-первых для антител важна динамика и не с таким большим интервалом, как у Вас , а с интервалом в 2-3 недели. Также важен прирост антител в динамике – в 4 и более раз увеличение уровня (титра) антител. И есть еще один момент: вы сейчас беременны. А для беременных женщин характерна циркуляция множества других антител, которые могут давать неспецифическую реакцию при данном виде исследования (имеется ввиду ИФА - иммуноферментный анализ). Поэтому необходимо повторить это исследование в динамике.
Удачи Вам!
Обнаружение антител класса Ig G к ТОРЧ-инфекциям (токсоплазма, цитомегаловирус, вирус герпеса ½ типов) свидетельствует о наличии в организме стойкого иммунитета к этим патогенам. Другое дело, когда этих антител нет, организм оказывается безоружным перед этими инфекциями, что особенно неблагоприятно во время беременности и особенно в первом триместре. То, что антитела Ig М отрицательные – это хороший результат, поскольку антитела Ig М – это показатель остроты процесса.
По поводу антител к хламидии. То, что антитела IgM - IgG к хламидии у Вас полтора года назад были отрицательные, а сейчас антитела Ig А к той же хламидии слабоположительные – это непоказательно! Во-первых для антител важна динамика и не с таким большим интервалом, как у Вас , а с интервалом в 2-3 недели. Также важен прирост антител в динамике – в 4 и более раз увеличение уровня (титра) антител. И есть еще один момент: вы сейчас беременны. А для беременных женщин характерна циркуляция множества других антител, которые могут давать неспецифическую реакцию при данном виде исследования (имеется ввиду ИФА - иммуноферментный анализ). Поэтому необходимо повторить это исследование в динамике.
Удачи Вам!
23 сентября 2009 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте Юлия Николаевна!
Я беременна, 25 неделя. У меня обнаружили цитомегаловирус и уреоплазму. Мой врач сказала, что на моем сроке уже можно и нужно пролечиться. Назначила: Протефлазит; азитрокс 6 дней по 500 мг; Бифи-форм 1 к. 2 раза в день, 15 дней; свечи Мирратин комби 10 дней; свечи Лаферобион 500 тыс - 10 дней; эсливер форте 2 к по 3 раза в день, 10 дней.
Подскажите пожалуйста, насколько все это необходимо пить. Я не сторонница лекарственных препаратов, никогда не принимала антибиотики, и просто обалдела от такого количества лекарств.
Заранее спасибо за ответ.
Я беременна, 25 неделя. У меня обнаружили цитомегаловирус и уреоплазму. Мой врач сказала, что на моем сроке уже можно и нужно пролечиться. Назначила: Протефлазит; азитрокс 6 дней по 500 мг; Бифи-форм 1 к. 2 раза в день, 15 дней; свечи Мирратин комби 10 дней; свечи Лаферобион 500 тыс - 10 дней; эсливер форте 2 к по 3 раза в день, 10 дней.
Подскажите пожалуйста, насколько все это необходимо пить. Я не сторонница лекарственных препаратов, никогда не принимала антибиотики, и просто обалдела от такого количества лекарств.
Заранее спасибо за ответ.
19 ноября 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Анна! Да, действительно, есть от чего «обалдеть». Тем более, что пока неизвестно выявили у Вас самих возбудителей (методом ПЦР) или только антитела к ним (IgG, IgM методом ИФА). Показанием для лечения уреаплазм или цитомегаловируса (ЦМВ) являются их клинические проявления (признаки воспаления – уреаплазмоз или клинические проявления ЦМВ инфекции) или наличие репликативных (активных) форм инфекций, которые определяют на основании обнаружения методом ПЦР вирусной ДНК в крови, слюне и моче (ЦМВ), а также в соскобах со слизистой оболочки органов урогенитального тракта. Если выявили только антитела (IgG, IgM, IgA) методом ИФА, повода для назначения лечения еще нет. Так как наличие антител может всего лишь говорить о том, что вы являетесь бессимптомным носителем ЦМВ (как и 90% населения) и ранее успели встретиться с уреаплазмами. Поэтому, советую Вам, сначала выяснить какие конкретно анализы проводились и что конкретно они выявили, затем обратиться ко мне за повторной консультацией (с указанием в вопросе результатов исследований и референсных (нормативных) значений). После Вашего повторного вопроса я объясню Вам, есть ли основания для беспокойства и что нужно делать дальше. Будьте здоровы!
25 мая 2008 года
Спрашивает Таня:
Доброго дня. Я не вагітна, але у моєї п"ятирічної доньки та в мене знайшли інфекцію. Аналізи доньки: антитіла IgG до HSV 1.2 - позитивний - (норма: негат- до 0,25; позит>0,33), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(3,23), К-(0,05) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (1,818). Інший аналіз: антитіла IgG до CMV - позитивний- (норма: негат- до 0,3; позит>0,4), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(2,52), К-(0,06) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (0,594).
Мої аналізи:антитіла IgG до HSV 1.2 - позитивний - (норма: негат- до 0,25; позит>0,33), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(3,23), К-(0,05) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (1,648). Інший аналіз: антитіла IgG до CMV - позитивний- (норма: негат- до 0,3; позит>0,4), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(2,52), К-(0,06) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (3,053). Розкажіть будь-ласка, що це за інфекція. Як зараз і в майбутньому вона може вплинути на мене та мою донечку? Як дана інфекція передається? Чи може мій чоловік її мати? Коли я народжувала ніякої інфекції не було. Чи може бути причиною, собака в квартирі? Дякую за відповіді. Допоможіть будь-ласка, аби знати куди звернутися.
Мої аналізи:антитіла IgG до HSV 1.2 - позитивний - (норма: негат- до 0,25; позит>0,33), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(3,23), К-(0,05) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (1,648). Інший аналіз: антитіла IgG до CMV - позитивний- (норма: негат- до 0,3; позит>0,4), в протоколі досліджень для лікаря написано - К+(2,52), К-(0,06) кількість (ПЛР)копій/мл,ФА в оптичних одиницях - (3,053). Розкажіть будь-ласка, що це за інфекція. Як зараз і в майбутньому вона може вплинути на мене та мою донечку? Як дана інфекція передається? Чи може мій чоловік її мати? Коли я народжувала ніякої інфекції не було. Чи може бути причиною, собака в квартирі? Дякую за відповіді. Допоможіть будь-ласка, аби знати куди звернутися.
26 мая 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Доброго Вам дня! У Вас і у Вашої донечки знайшли не інфекцію (гостре захворювання), а інфікованість вірусом простого герпесу та цитомегаловірусом. Негайно бити тривогу немає необхідності, адже даними вірусами заражені майже всі дорослі і 50-60% дітей дошкільного віку. Тому у Вашого чоловіка ці віруси скоріше всього теж присутні. Майже завжди ці віруси сплять і не викликають ніякої шкоди, а коли загострюються, можуть протікати під маскою ГРВІ, або супроводжуватися появою висипань на слизових оболонках та шкірі (герметичні висипання носо-губного трикутника, геніальний герпес і т.д.). Нанести шкоду вони можуть майбутній дитинці при загостренні вірусної інфекції під час вагітності у матері. Але щоб запобігти цього загострення і вчасно його виявити під час вагітності мамі проводять аналізи для визначення активності цих вірусів. Поза вагітністю, якщо немає ніяких скарг, додатково обстежуватись і лікуватись не потрібно, тому що ліків, які звільняють організм від цієї напасті немає, а існуючі ліки здатні лише погашати активність вірусів. Тому живіть спокійно і не тужіть. А якщо скарги все ж таки є, звертайтесь за повторною консультацією і порадами, але наведіть всю інформацію детально. Хай щастить!
06 сентября 2008 года
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Я планирую беременность. Полгода назад была первая беременность которая замерла на 6-7 неделе - причина не выяснена. Сейчас я сдала анализы на все торч инфекции. Везде показатели Ig G выше нормы (кроме токсоплазмоза), а показатели Ig M все в норме. Что это означает? Я сейчас пытаюсь найти хорошего врача, но пока хотелось бы узнать ваше мнение. Спасибо большое за ответ.
02 октября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Оксана! Было бы гораздо лучше, если бы Вы привели конкретные результаты и нормативные показатели по каждой инфекции, а не ограничились общими фразами. В любом случае, дополнительно по каждой инфекции проведите ПЦР исследование на обнаружение ДНК/РНК возбудителя в биологических средах (кровь, моча, слюна, соскоб и т.д.). Если по краснухе положителен только IgG – это пожизненный иммунитет, больше никогда не стоит обследоваться. Если этот иммуноглобулин положителен по ВПГ и ЦМВ, а их ДНК не обнаружено, IgM в норме, значит данные вирусы, носителем коих Вы являетесь, в данное время неактивны и беременности не помешают. Не забудьте трижды за беременность проверить их активность (IgM, ДНК). Разберитесь с токсоплазмами, у Вас нет антител к ним совсем? Или просто титр не повышен? Если антител нет, нужно предохраняться от заражения: не есть сырое мясо и немытые фрукты, овощи, не контактировать с грунтом, котами и т.д. Во время беременности трижды сделать скрининг на токсоплазмоз. Если защитный титр есть, тогда у Вас иммунитет, аналогично таковому при краснухе. Одним словом, хотите знать больше, сдавайте анализы и обращайтесь с результатами за повторной консультацией. Будьте здоровы!
26 декабря 2007 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Ответьте мне пожалуйста на 3 вопроса:
1) подскажите пожалуйста как мне узнать болела ли я в детстве краснухой,
2) если не болела, то какие прививки мне нужно поставить,
3) и через какое время можно планировать беременность?
1) подскажите пожалуйста как мне узнать болела ли я в детстве краснухой,
2) если не болела, то какие прививки мне нужно поставить,
3) и через какое время можно планировать беременность?
28 декабря 2007 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Вам необходимо методом ИФА провести анализ крови на специфические противокраснушные антитела класса М и G (IgG, IgM). Для абсолютной перестраховки можно также сделать тест на РНК вируса краснухи в крови методом ПЦР. Если Вы иммунны к краснухе, анализы выявят только положительный результат на IgG, в то время как IgМ и РНК вируса выявлены не будут. В этом случае Вы можете спокойно беременеть и до конца жизни не думать о краснухе, Ваш будущий ребенок тоже будет защищен от краснухи всю беременность и 12 мес после нее. Если тест на IgG будет отрицателен, как и на IgМ и РНК вируса, необходимо будет привиться. Для этого обратитесь в любой прививочный кабинет. Современные вакцины против краснухи почти 100% эффективностью, а иммунитет, созданный ими, сохраняется более 20 лет. Так как вакцина -это в данном случае живой вирус, курс вакцинации против краснухи состоит из всего одной прививки, т.е. иммунитет формируется сразу, без ревакцинации. Прививку от краснухи необходимо сделать за 2-3 месяца до планируемой беременности. Также не забудьте провести корректную диагностику ЗППП, ТОРЧ-инфекций (токсоплазма, герпес, CMV+EBV) и конечно же обследоваться у специалистов. Успехов Вам и не болейте!
28 марта 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте! Мне 27 лет, у меня 1 отрицательная группа крови и я жду второго ребёнка. Вчера получила результаты анализов но торч инфекции и хотелабы узнать, что они означают? Если, чтото сербёзное, то как лечит? Помогите пожалуйста
бета-хорионический гонадотропин 17754 (Референтные значения 8000-45862 (15099))
альфа-фетапротеин (АФП) 31.76 (Референтные значения 245-85 (45.5))
anti-HSV 1+2 lgG 21.8 (Референтные значения < 11.0)
anti-CMV lgG 0.2 (Референтные значения < 1.0)
anti-TOXO lgG 4.24 (Референтные значения < 3.0)
anti-Trihomonas vaginalis lgG 0.2(Референтные значения < 0.9)
anti-Chlamydia trachomatis lgG 0.1(Референтные значения < 0.9)
бета-хорионический гонадотропин 17754 (Референтные значения 8000-45862 (15099))
альфа-фетапротеин (АФП) 31.76 (Референтные значения 245-85 (45.5))
anti-HSV 1+2 lgG 21.8 (Референтные значения < 11.0)
anti-CMV lgG 0.2 (Референтные значения < 1.0)
anti-TOXO lgG 4.24 (Референтные значения < 3.0)
anti-Trihomonas vaginalis lgG 0.2(Референтные значения < 0.9)
anti-Chlamydia trachomatis lgG 0.1(Референтные значения < 0.9)
08 апреля 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день! Пожалуйста, указывайте в вопросе срок беременности, для того чтобы адекватно интерпретировать результаты анализов ХГЧ и АФП. Не зная срока, можно только констатировать, что уровень ХГЧ в пределах нормы, АФП снижен. Теперь об инфекциях. Трихомонадами и хламидиями Вы не заражены – это хорошо. С ЦМВ вы не встречались, будет хорошо, если за время беременности уже и не встретитесь, так как первичное заражение опасно. Поэтому, необходимо будет повторять анализ несколько раз за беременность. Вирус простого герпеса (HSV 1+2) присутствует у Вас в организме и это нормально, необходимо определить его активность. С токсоплазмозом Вы тоже уже знакомы, нужно определить как давно и есть ли у Вас иммунитет. Проведите методом ИФА анализ крови на IgA (TOXO) и IgM (TOXO, HSV 1+2), методом ПЦР анализ крови (оба возбудителя) и мочи (TOXO) на ДНК возбудителей. Если результаты будут отрицательными – хорошо, значит у Вас стойкий пожизненный иммунитет к токсоплазмам и они Вам больше никогда угрожать не будут, герпес спит и в данное время тоже не угрожает. В течении беременности нужно контролировать активность герпеса, проводить описанные выше анализы (4-5 раз за беременность). Будьте здоровы!
29 августа 2008 года
Спрашивает екатерина:
здраствуйте!Хотела бы узнать насчет токсоплазмоза.у меня 18 нед беремености и обноружилось toxoplasmaIgM 0.254,а до этого я здавала анализ на токсоплазму примерно в 11-14 нед беременности и было toxoplasmaIgM 0.195.Врач сказала что на ребенка это никак не влияет,назначила меня на прием к инфекционисту он подтвердил что я являюсь носителем токсоплазмы!сказал что надо съездить в боткинскую больницу!и еще наверное очень важные факт в этом во всем то что у меня дома есть животные!инфекционист сказал что у меня может ослабленный иммунитет и присутствие животных тоже на это влияет!может ли это как нибудь отразиться на ребенке и как этот скачок результат сейчас влият на его развите??заранее спасибо!
01 октября 2008 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Добрый день, Екатерина! Во-первых, Вы не указали нормативные значения для IgM, а они разные для разных лабораторий и тест систем. Во-вторых, Вы не написали, проводили ли одновременно с этим анализом анализ крови на IgG к токсоплазмам. Дело в том, что об иммунитете к токсоплазмам свидетельствует наличие определенного уровня IgG (защитных антител) к токсоплазмам, а IgM является маркером первичного заражения, острого процесса, но никак не иммунитета, ни тем более носительства. Так что нужно хорошенько разобраться! Советую Вам провести полное обследование, чтобы все выяснить окончательно: методом ИФА проведите анализ крови на IgG и IgM, определите авидность IgG к токсоплазмам, методом ПЦР проведите анализы крови и мочи на ДНК токсоплазм. Если у Вас есть защитный уровень антител (IgG) к токсоплазмам, они высокоавидны, ДНК токсоплазм не обнаружены, значит у Вас пожизненный иммунитет, который Вы приобрели задолго до беременности. В таком случае Вы (до конца жизни) и Ваш малыш (в утробе и 6-12 месяцев после родов) надежно защищены от токсоплазм, лечения и диагностики больше никогда не потребуется. Все остальные варианты результатов будут требовать повторной консультации. Удачи Вам!
всего 220 страниц