Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод
Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Добрый день! У меня 30 неделя беременности, начало побаливать горло при глотании и появился насморк. Температура 37. Какие лекарственные препараты можно применять во время беременности для профилактики и лечения простуды? Спасибо.
Добрый день, Надежда! Лечение любой патологии должно проводиться и быть назначено специалистом при непосредственном контакте: пациент-доктор,а особенно во время беременности! Ни в коем случае не занимайтесь самолечением! Во время беременности происходит гормональная перестройка в организме женщины и поэтому даже любая простуда, ОРВИ или другая патология может протекать довольно таки не стандартно и тяжело, а иногда атипично. Вирусные и простудные заболевания помимо того, что приводят к снижению защитных свойств организма,они повышают риск прерывания беременности. Так что советую побыстрее обратиться к доктору. На фарм. рынке выбор противовоспалительных, противовирусных и препаратов очень велик ,но Вам нужны такие препараты, приём которых безопасен во время беременности. Обратите свое внимание на таблетки для рассасывания эфизол, основным действующим веществом которого является местный антисептик деквалина хлорид, кроме того, в состав препарата входит аскорбиновая кислота и порошок какао. Позитивным для беременной женщины является безопасность применения препарата во время беременности. Деквалина хлорид эффективно оказывает местный антисептический, антибактериальный и противогрибковый эффект. Аскорбиновая кислота будет полезной и для мамы, и для малыша. Порошок какао не менее полезен и безопасен и оказывает противовоспалительный, антиоксидантный и регенерирующий эффект. Будут вопросы, обращайтесь. Будьте здоровы!
21 июня 2008 года
Спрашивает Ирина:
Cейчас я на 11-й неделе беременности. Принимала КОК два месяца. После первого месяца приема были мажущиеся выделения два дня. Подумала, что месячные, начала и пропила до конца вторую упаковку. Месячные не наступили. Сделала тест - положительный. Забеременнела еще в первый месяц приема.
Срочно помогите советом. Врач из поликлиники настаивает на аборте. Настолько ли это опасно? Отразится ли на развитии ребенка?
Добрый день, Ирина! КОКи относят к лидерам по эффективности предотвращения нежелательной беременности, но иногда они не срабатывают... Особенно если в первый цикл дополнительно не использовать барьерные методы контрацепции (презервативы), либо наблюдались нарушения правил приема КОК. По мнению ведущих гинекологов, исход беременности, наступившей на фоне приема КОК, в целом благоприятный. Отклонений развития плода при случайном приеме КОК во время беременности не зарегистрировано. Поэтому спешить с прерыванием беременности не стоит. Дождитесь первого скринингового исследования (на сроке до 12ти недель), а затем ориентируйтесь по результатам. Если с малышом все в порядке – конечно же, оставляйте. Будьте здоровы!
12 ноября 2009 года
Спрашивает Светлана:
Мы с мужем давно планировали ребенка, но недавно он заболел вирусная инфекция, может быть грипп, пил от температуры парацетамол, терафлю, а я читала что после принятия медикаментов планировать зачатие можно только через 2-3 месяца. Так ли это и сколько времени нужно организму на восстановление? Заранее спасибо за ответ.
28 декабря 2009 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Светлана! За два три месяца в организме Вашего мужа обновятся все сперматозоиды. То есть, если за 3 месяца муж больше не будет болеть, будет вести здоровый образ жизни, то появится шанс на оплодотворение полностью здоровыми (полноценными) сперматозоидами. Даже сейчас, во время болезни и сразу же после нее сперматозоиды будут в порядке и только медикаменты могут повлиять на оплодотворяющую способность, но не на генетический материал, который несет сперматозоид. А вот потом, через пару недель после болезни, весь период 2-3 месяца, пока сперма полностью не обновится, материал будет не очень. Поэтому если не забеременели в этом цикле, лучше подготовьтесь еще на протяжении 2-3 месяцев. Будьте здоровы!
01 июля 2008 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте!У меня беременность 4-5 недель(так сказала врач после УЗИ) Подскажите пожалуйста как может отобразится на беременности и развитии плода простуда и прием антибиотиков амоксициллин 3 дня по 1таб 3 раза в день. Во ремя приема скрок был по подщетам врача 2 недели , а по моим я не была еще беременна. И может ли быть что врач ставит срок 4-5 недель, а по моим подщетам только 2-3? Заранее спасибо за ответ.
Добрый день! Врач говорит об акушерском сроке беременности (отсчет с первого дня последней менструации), а Вы об истинном (эмбриональном) сроке беременности (отсчет с даты зачатия). Так как овуляция предположительно наступает через 2 недели от начала менструального цикла, а зачатие может произойти на 1-5 дней позже – получается разница в 2-3 недели. Так что у Вас все в порядке. Об антибиотиках можете не беспокоиться, так как принимали Вы их до имплантации (внедрения) плода в стенку матки, значит с Вышей кровью малыш не контактировал и препарат на него не повлиял. Кроме того, данный препарат при наличии показаний к его применению применяется даже во время беременности. Так что носите и рожайте на здоровье!
06 декабря 2018 года
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте! У меня такая ситуация:в 21 неделю было проведено второе узи, выявилось тазовое предлежание ребенка и повышенный тонус по передней стенке. Также плохо набираю вес, даже вес снижается. Назначили сорбифер, фолиевую, дротаверин и свечи с папаверином. Я очень переживаю из - за положения ребенка, прочитала в интернете, что такое положение опасно и связано с врожденными пороками плода и хромосомными отклонениями. Так ли это? Волнуюсь, вдруг повлиял антибиотик Амоксиклав, который я пила на 2-3 неделе беременности.
11 декабря 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Дарья!
То, что вы думаете относительно положения плода, вообще не соответствует действительности. Плод свободно плавает в амниотической жидкости и по крайней мере до 28 недель предлежание постоянно меняется. Для того, чтобы плод перевернулся, в течение дня рекомендуется вам стоять в коленно-локтевом положении хотя бы несколько минут. Предлежание плода никоим образом не является маркером хромосомной патологии. Где только вы могли прочитать подобное?! В первые недели беременности еще не полностью сформировано маточно-плацентарное кровообращение, поэтому прием антибиотика не мог негативно повлиять на развитие плода. Каков был ваш вес и рост до беременности? Какой вес сейчас? Если вы астенического телосложения и у вас был токсикоз беременности, то понятно, что вы могли не набрать вес до 20 недель, а даже похудеть. Набор веса и увеличение животика наблюдается как раз после 20-ой недели. На сегодняшний день главное, чтобы параметры плода соответствовали сроку беременности. Гипертонус матки также не считается патологией, а скорее физиологическим состоянием при беременности. При ощущении тяжести по низу живота старайтесь больше лежать и принимайте но-шпу и папавериновые свечи. Как вам и назначено. Вы сдавали общий анализ крови? У вас выявлена анемия, что гинеколог назначил сорбифер? Отрегулируйте рацион питания, старайтесь есть мясо, печень, гречку, зеленые сорта яблок и т.п. Всего доброго!
30 августа 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!У меня срок 19 недель беременности.Обработала рану стрептоцидовой мазью,как это может повлиять на развитие моего ребенка?
Здравствуйте, Татьяна! Максимальная чувствительность организма плода к воздействию вредных веществ отмечается в первые 12 недель беременности. В этом периоде в результате применения матерью ряда лекарственных препаратов могут возникнуть пороки развития внутренних органов и уродства плода. В более поздние сроки чувствительность плода к действию вредных веществ уменьшается, и вероятность тяжелых последствий снижается. Учитывая достаточно большой срок беременности и однократное наружное применение препарата – негативных последствий для плода от применения мази, содержащей стрептоцид, быть не должно. На будущее: тщательно читайте инструкции к препаратам, прежде чем начинать их применение. Будьте здоровы!
12 декабря 2012 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте.Муж несколько лет принимает антидепрессант и нейролептик.Месяц назад я забеременнела и хотим сохранить ребенка.Скажите,пожалуйста,на сколько велико воздействие данных препаратов на плод ребенка?У нас может родиться здоровый ребенок?
Здравствуйте, Татьяна. И антидепрессанты и нейролептики оказывают влияние на качество спермы (подвижность, активность,кол-во полноценных сперматозоидов, необходимых для успешного осуществления оплодотворения). Нейролептики также в большинстве своем вызывают расстройства в сексуальной сфере (снижают половое влечение, интенсивность оргазма, нарушают процессы семяизвержения). Все выше указанное важно для семейных пар, в которых партнер выужден принимать лекарство и беременность планируется, но не наступает. Тогда это позволяет диагностировать вероятную причину бесплодия. Если беременность наступила, то можно предполагать, что у Вашего партнера удовлетворительный качественный и количественный состав спермы На сегодняшний день нет убедительных данных о влиянии данных препаратов на ДНК сперматозоида, оплодотворившего яйцеклетку. В любом случае Вам рекомендована консультация генетика, который рассчитает развитие возможных рисков генетических аномалий. Также Вам рекомендуется пройти пренатальный биохимический скрининг (дважды за время беременности женщина сдает кровь из вены, в которой определяется содержание определенных гормонов и белков) и УЗИ эксперт-класса (на качественном аппарате консультирует группа врачей). Все эти обследования Вы пройдете до 20-й недели беременности. При подозрении на наличие пороков у Вас и лечащего врача есть время для принятия решения о дальнейшем ходе данной беременности.
18 марта 2010 года
Спрашивает зина:
здравствуйте доктор,скажите пожалуйста если на 7 день после зачатия мне вкололи анальгин с димедролом для обезболивания отразится ли это на моем плоде?у нас случился пожар и я получила стресс и ожоги обоих кистей!беременность наступила после стимуляции овуляции бесплодия 3лет
Здравствуйте, Зина.
Думаю, что если долгожданная беременность наступила даже при таких условиях, то ей уже ничего не может помешать. Анальгин не противопоказан при беременности, димедрол не имеет четких противопоказаний, хотя и не рекомендован к регулярному приему. На ранних сроках гестации работает принцип «все или ничего», если есть хоть какие-то отклонения в развитии эмбриона, беременность не сохраняется. Поэтому, если беременность развивается нормально после принятия лекарств в сроке 7 дней, нарушений в развитии эмбриона не произошло. Для подтверждения нормально прогрессирующей беременности необходимо провести УЗ-исследование в сроке 8-9 недель и пройти лабораторное обследование на РАРР, ХГЧ.
28 июля 2012 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, я беременна. Срок 8 недель. Это третья беременность. Сначала мы с мужем решили сделать аборт, но потом передумали и решили оставить ребёнка. Но я уже выпила препарат Сафоцид и проставила свечи Гексикон. Как это может сказаться на беременности и повлиять на плод?
Добрый день, по поводу Гексикона могу сказать, что препарат оказывает в основном местное антибактериальное действие и в связи с низкой абсорбцией из влагалища гексикон не противопоказан при беременности и кормлении грудью. Думаю, что особого вреда на развитие плода от него не будет. По поводу Сафоцида могу сказать следующее. Это комбинированный препарат,который состоит из азитромицина, флюконазола и секнидазола. Флюконазол при исследованиях, в которых флуконазол применялся внутрь у беременных крыс в период органогенеза при дозах 5 или 10 мг/кг фетальных нарушений отмечено не было; при дозах 25 и 50 мг/кг и выше отмечалось повышение числа анатомических изменений у плода (дополнительные ребра, расширение почечной лоханки), задержка оссификации. Азитромицин проникает через плацентарный барьер. Применение при беременности возможно только в случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.Учитывая небольшую дозировку и кратковеменный прием (1 табл), я думаю,что риск небольшой.В отношении секнидазола ,он также проникает через плацентарный барьер. В экспериментальных исследованиях не выявлено тератогенного действия секнидазола. Клинические данные о нем во время беременности недостаточно изучены,поэтому определенный риск конечно есть.В вашей ситуации правильно будет провести УЗД в сроке 11-12 недель и дальнейшее наблюдение врача женской консультации.
07 апреля 2015 года
Спрашивает АННА:
Здравствуйте, 34 неделя беременности, такая ситуация в марте меня стали мучать зуд и выделения, моя Г сказала что это молочница и выписала свечи Пимафуцин,но они не помогли и я ей об этом сообщила,в феврале Г взяла мазок и сказал что у меня грибок и опять выписала свечи Пимафуцин,они опять не помогли, в 30 недель брали плановые мазки и нашли трихомонаду,я в ужасе, на нервной почве не сплю и ем через силу,замужем друг другу не изменяли(долгие выяснения и тд), врач назначила трихопол в таблетках 2р. в день 10 дней и свечи трихопол 1р в день 10 дней,у меня вопрос не много ли метронидазола? почему трихопол а не метронидазол в чем разница? есть ли более щадящие препараты? нельзя ли заменить свечи на Макмирор?я пыталась узнать в нашем городе но они все говорят что не возьмут ответственность за назначение, пейте то что вам прописывает ваш врач((( а я очень боюсь последствий и от препаратов и от болезни...
Здравствуйте, Анна по кандидозу - симптомы зуд, жжение, творожистые выделения, подтверждение диагноза - микроскопия (мазок) и посев с определением чувствительности к препаратам (поможет подобрать эффективный именно для Вас препарат) Лечение при беременности только местное (препарат вводится во влагалище) В Вашем сроке можно применять большинство препаратов (кетоконазол, клотримазол, миконазол, нистатин, эконазол, натамицин и др) лучше подобрать с учетом результатов посева. Сделайте анализ на толерантность к глюкозе если не делали (исключить гестационный сахарный диабет). По трихомониазу -лечение в Вашем сроке препарат выбора(считают наиболее целесообразным)- орнидазол внутрь 1.5 грамма однократно на ночь. Курс лечения лучше короткий - однократное применение (в 95% случаев достаточно) так для метронидазола который также может применяться (как у Вас) 2 гр однократно или 0.5 гр 2 раза в день 7 дней. Трихопол - это метронидазол так, что разницы принципиальной нет кроме того , что у конкретных препаратов разные производители. Более щадящих препаратов нет если есть трихомониаз нужно лечить риск для плода небольшой гораздо хуже не лечить. Местное лечение как дополнение применяется я бы правда рекомендовал использовать другой препарат а не тот же который принимается внутрь (у Вас трихопол(метрнидазол)) можно и макмирор-комплекс 1 свеча на ночь 10 суток. После лечения контроль излеченности.
25 декабря 2007 года
Спрашивает Татьяна:
какие последствия могут быть если забеременеть сразу после отмены КОКа? Оказывают ли эти препараты влияние на плод и будущую беременность?
08 января 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Добрый день! Прием оральных контрацептивов, завершившийся до зачатия, не оказывает влияния на беременность и развитие плода. Даже прием комбинированных контрацептивов на ранних сроках беременности в настоящее время считается безопасным. На влияние оральных контрацептивов, принимавшихся на ранних сроках беременности, распространяется общее правило - эмбрион либо получает необратимые повреждения и погибает (беременность прерывается), либо плод остается невредимым – и беременность сохраняется. Будьте здоровы!
04 декабря 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, мне 26 лет, у меня вторая беременность, первому ребенку 1, 9 мес., абортов никогда не делала. В принципе нынешняя беременнность нежелательная и не планируемая, поскольку старший ребенок еще мал. Сделала Узи, срок поставили 7,5 недель. В полости матки деформированное плодное яйцо 32*26 мм, КТР 9,6 мм, расположен по задней стенке ближе к ц/к. Сердцебиение определяется .Хорион по задней стенке , доходит до в/з. Желточный мешок 5мм. Диагноз низкая плацентация, угрожаемая по кровотечению, по невынашиванию. Нехороший анализ мазка, эрозия шейки матки. Не зная о беременности крутила металлический обруч, качала пресс, вела очень активную половую жизнь. Принимала лекарства 2 табл. супрастина на 5-6 нед., эриус -1 табл. на 7 нед., метронидазол пропила 1 день, 3 таблетки - на 7 нед. Первоначально твердо решила идти на аборт, но сейчас кажется, если сделаю его, совершу убийство, очень тяжело на душе. Хотела бы знать как могли повлиять на ребенка прием лекарств и на что мне все таки лучше решится. Если вдруг оставлю ребенка каков риск рождения малыша с потологиями?
01 апреля 2009 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Марина! Оценить риск развития патологий у малыша Вы сможете во время первого скрининга (УЗИ на сроке 10-11 недель, анализ крови на ХГЧ и РАРР на сроке 11-14 недель). С результатами скрининга нужно обратиться к доктору генетику, который и оценит достоверно, повлиял ли прием медикаментов на развитие малыша. Раньше этого срока оценить вероятность повреждений просто невозможно. А решать, что делать с Вашим нерожденным малышом, безусловно, только Вам! От себя добавлю, что на ранних сроках, если воздействие медикаментов было значимым, беременность обычно прерывается, а если они не оказали негативного действия на плод, беременность далее нормально развивается. Будьте здоровы!
28 февраля 2009 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте. На протяжении 3,5 мес принимаю конкор-кор 2,5 м(тахикардия,ХСН), недавно узнала что беременна 5 недель,все это время пила этот препарат(сейчас не пью),как это может отразиться на развитии ребенка, в аннотации написан что он противопоказан беременным. Спасибо.
Добрый день, Юлия! Обычно, если польза для матери превышает риск развития побочных эффектов у плода, препараты бисопролола принимают на протяжении всей беременности. Однако при их приеме следует помнтить о том, что препараты группы бисопролола снижают кровоток в плаценте и могут повлиять на развитие плода. На ранних сроках беременности, когда плацента еще не сформирована, к тому же плодное яйцо только заканчивает свое прикрепление к стенке матки влияние на плод может быть лишь минимальным, поэтому переживать не стоит. Спокойно носите беременность, наблюдайтесь в жк, проводите первый пренатальный скрининг и с результатами обратитесь к генетику (если будут показания). Будьте здоровы!
25 января 2010 года
Спрашивает ксения :
здравствуйте, на протяжении полугода пользуюсь мазью синофлан от аллергии на домашних животных (нанашу на лицо), влияет ли это на зачатие ребенка?
Здравствуйте, Ксения! Общеизвестно, что самолечение – источник массы проблем. Ваш случай тому подтверждение. Гормональные мази нельзя использовать бесконтрольно, без назначения и наблюдения врача. Мазь, которую Вы используете, можно наносить на небольшие участки кожи в течение максимум 25 дней. А Вы мажете ей все лицо уже в течение полугода. Срочно перестаньте использовать мазь, обратитесь к дерматологу и аллергологу для обследования и назначения лечения аллергии, а также к терапевту для прохождения общего обследования (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ мочи, кровь на сахар, УЗИ внутренних органов), при необходимости – к гинекологу и эндокринологу. Берегите здоровье!
11 декабря 2009 года
Спрашивает Жозефина:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, может ли гайморит являться причиной неразвивающейся беременности? Какого влияние гайморита на беременность на ранних стадиях (сроком 5-6 недель)? Возможна ли неразвивающаяся беременность при нехватке витаминов и минеральных веществ? Допустим, если не хватает в организме женщины фолиевой кислоты или йода или иных мин. веществ и витаминов - может ли это явиться причиной неразвивающейся беременности.
Ответьте, пожалуйста.
С уважением.
Уважаемая Жозефина, любая инфекция и выраженный авитаминоз теоретически могут быть причинами нарушения развития беременности, однако подтвердить или опровергнуть их роль в каждом конкретном случае достаточно сложно.
03 марта 2010 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Жозефина! Причин приводящих к замиранию беременности несколько,тем более если это происходит в ранние сроки.Если было обострение гайморита(т.е. гнойный процесс)-это могло повлиять на развитие беременности. Нехватка иода, некоторых витаминов- тоже. И все же в ранние сроки-это нередко генетические и хромосомные нарушения. Но по любому, вам необходимо пройти полное обследование для выявления причины невынашивания и только после выявления и устранения причин(ы) планировать очередную беременность. Лучше всего это провести в центре репродукции и планирования семьи.