Влияние медикаментов на зачатие, беременность, плод

Добрый день! В экспериментальных исследованиях не было установлено неблагоприятного влияния на беременность и плод со стороны препаратов метоклопрамида. В классификации FDA метоклопрамид отнесен к препаратам категории В, то есть имеющаяся о нем информация не препятствует его применению во время беременности. Периоды повышенной чувствительности органов плода к воздействию вредных препаратов, к которым не относится метоклопрамид, совпадают с периодом закладки и соответствую 18-38 дню гестации – для мозга, 18-40 дню – для сердца, 24-40 дню – для органов зрения, 24-36 дню для конечностей, 37-50 дню для половых органов. Учитывая эти сроки можно сказать, что на момент лечения метоклопрамидом органогенез у Вашего ребенка был уже завершен и риск негативного воздействия был минимален даже для самых вредных препаратов. Будьте здоровы!

Здравствуйте. Вы принимали БАД - по совету врача? Что Вас навело на мысль, что они могли нанести вред вашему здоровью, у Вас плохое самочувствие? В любом случае, перед периодом планирования беременности, во избежание проблем и неприятностей Вам необходимо пройти всестороннее обследование - по его результатам можно будет с большой вероятностью делать прогнозы насчет будущей беременности и при необходимости, принять меры, чтобы устранить причины, которые могут препятствовать благополучной беременности. Я Вам рекомендую прочесть статьи "Готовимся к беременности заранее"(Готовимся к беременности заранее), "Здоровая беременность - счастливая пора или тяжелый труд?"(Здоровая беременность - счастливая пора или тяжелый труд?), думаю, они Вам будут полезны, беременейте и рожайте на здоровье!

Здравствуйте. Вы принимали БАД - по совету врача? Что Вас навело на мысль, что они могли нанести вред вашему здоровью, у Вас плохое самочувствие? В любом случае, перед периодом планирования беременности, во избежание проблем и неприятностей Вам необходимо пройти всестороннее обследование - по его результатам можно будет с большой вероятностью делать прогнозы насчет будущей беременности и при необходимости, принять меры, чтобы устранить причины, которые могут препятствовать благополучной беременности. Я Вам рекомендую прочесть статьи "Готовимся к беременности заранее"(Готовимся к беременности заранее), "Здоровая беременность - счастливая пора или тяжелый труд?"(Здоровая беременность - счастливая пора или тяжелый труд?), думаю, они Вам будут полезны, беременейте и рожайте на здоровье!

Здравствуйте, Елена! Заключение УЗИ «загроза преривання с-м мультифолiкулярних яечникiв» означает следующее:
- Деформация плодного яйца свидетельствует о повышенном тонусе маточной мускулатуры, что может быть предвестником выкидыша. Для того, чтобы сохранить беременность Вам назначена стандартная схема лечения, устраняющая угрозу прерывания беременности. Все эти препараты необходимо принимать.
- Во время УЗИ яичников была выявлена их мультифоликулярная структура – такая структура может быть вариантом нормы, а может – проявлением хронического воспалительного процесса в яичниках. Сама по себе эта находка ни о чем не говорит и лечению не подлежит.
Что касается препарата для похудения: наблюдения и исследования, указывающие на неблагоприятное воздействие этого препарата на плод, в настоящее время отсутствуют. Конечно же, для правильного и гармоничного развития плода, было бы лучше, если бы зачатие и беременность протекали на фоне полного отсутствия в организме матери любых посторонних химических веществ. С другой стороны, прием препарата не является поводом для прерывания беременности и лишения ребенка права на жизнь. Будьте здоровы!

Добрый день, Инна! Если под началом планирования Вы имеете в виду здоровый образ жизни, то планируйте на здоровье. А вот с самим зачатие после такой тяжелой артиллерии лучше повременить, хотя бы 2-3 месяца. Учитывая прием витаминов группы А, лучше повременить даже 6 месяцев. Ведь прием витамина А в лечебной дозировке может спровоцировать пороки развития у малыша. Кстати, за это время Вы сможете прислать повторный вопрос с указанием всех анализов и их результатов, на основании которых Вам установили «хронический токсоплазмоз». К Вашему сведению, токсоплазмозом болеют лишь раз в жизни, затем формируется стойкий пожизненный иммунитет (в крови на всю жизнь остаются IgG к токсоплазмам). А рецидивы токсоплазмоза, это очень редкие случаи. Возникать они могут только у людей с очень серьезными нарушениями иммунитет, например, у онкологических больных, ВИЧ-носителей, больных СПИДом. Надеюсь, Вы не относитесь ни к одной из этих категорий граждан. Тогда лечили, Вас, скорей всего, зря. Так что шлите анализы, будем разбираться. Если конечно не хотите и в будущем проходить ненужные анализы и принимать ненужные препараты. Будьте здоровы!

Евгения, здравствуйте! Ваш муж принимал вильпрафен 2 месяца назад, другие препараты – 4 месяца назад, Вы принимали ципрофлоксацин тоже 2 месяца назад – препараты давно вывелись из организма и поэтому никакого влияния на зачатие они оказать не могли. А вот то, что Ваш муж принимал экзифин (тербинафин) во время предполагаемого зачатия, не совсем хорошо. Воздействие неблагоприятных факторов материнского организма и факторов внешней среды может в предимплантационном (с момента оплодотворения в течение 6 дней) и имплантационном периоде (время от погружения бластоцисты в децидуальную оболочку матки до формирования хориона продолжительностью 2 суток) привести к гибели плодного яйца, образованию аномалий развития. Если Вы хотите сохранять эту беременность, то необходимо будет проводить исследования, которые помогут исключить возможные отклонения в развитии плода, включая биохимический скрининг; повторные УЗИ плода; возможно - инвазивные методы пренатальной диагностики – в том числе биопсию хориона, амниоцентез и кордоцентез. В задачи пренатальной диагностики входит выявление врожденных заболеваний, скрининг врожденных пороков развития плода, оценка плацентарной недостаточности и т.д. Рекомендую Вам сдать анализ крови для проведения, так называемого, двойного теста в сроке 10-13 недель беременности. Он включает определение свободной субъединицы β-ХГ, PAPP-белка. В 16-18 недель проводят так называемый тройной тест: определение в крови хорионического гонадотропина, свободного эстриола , альфа-фетопротеина (АФП). Первое УЗИ проводится в сроке беременности 9-11 недель с обязательным измерением толщины шейной складки, копчико-теменного размера плода и т.п. Второе УЗИ проводится в сроки беременности 16-21 неделя. В сроке беременности 32-36 недель проводится третье УЗИ по следующим показаниям: синдром задержки развития плода, хроническая фетоплацентарная недостаточность, патологические изменения на кардиотокограмме, тяжелая акушерская и экстрагенитальная патология с целью определения биофизического профиля плода. Это поможет максимально исключить возможные отклонения в развитии плода. Всего доброго!

Здравствуйте, Евгения. Нет, прием препаратов за 2 месяца никак не отобразится на данной беременности. Повода переживать нет никакого.

Добрый день, Юлия! Если малыш желанный, об аборте не может быть и речи. Безусловно, Вы принимали препараты, в аннотациях к которым указано – не принимать во время беременности. Но это не значит, что они обязательно приведут к развитию патологии у малыша. Просто по многим из них не проводили масштабные исследования по влиянию на течение беременности и плод. К тому же, в случае необходимости, эти препараты назначаются беременным женщинам не зависимо от срока их беременности. Плюсом в Вашем случае является то, что препараты применялись на раннем сроке беременности, в то время, когда Ваша связь с малышом была минимальной, следовательно, влияние на малыша могло быть лишь минимальным. В любом случае, значимое влияние на плод, на ранних сроках беременности неизбежно приводит к прерыванию беременности. Если беременность продолжается, можно предположить, что влияние было не значимым. Становитесь на учет в жк, полноценно обследуйтесь, своевременно проводите первый пренатальный скрининг и с результатами к генетику, тогда можно будет точно сказать было ли влияние со стороны медикаментов. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Елена.
После применения препарата левоноргестрела менструация наступает в предполагаемый срок и поисходит как обычно. В единичных случаях менструация может начаться на несколько дней раньше или позже предполагаемого срока.
Если, несмотря на применение препарата левоноргестрела, оплодотворение все-таки произошло, следует учитывать возможность внематочной беременности, и если задержка наступления очередной менструации составляет более 5 дней, следует исключить беременность, следует провести гинекологическое обследование.
Не допускается применение левоноргестрела в качестве средства постоянной и непрерывной контрацепции, т.к. это приводит к снижению эффективности препарата и учащению побочных реакций.
Следует избегать повторного применения препарата левоноргестрел в течение одного и того же менструального цикла из-за возможных нарушений регулярности менструального цикла.
При регулярной половой жизни следует применять постоянные методы контрацепции. Рекомендую Вам пройти осмотр врача для решения вопроса о применении регулярного метода контрацепции.

Здравствуйте, Татьяна! Многое зависит от того, на каком сроке беременности Вы принимали эти препараты. На сроке беременности до 2-3 недель любое повреждающее действие на плод приводит к его гибели и выкидышу. На сроке от 3 до 10-12 недель – действие медицинских препаратов моет привести к формированию пороков развития плода. На более поздних сроках в результате приема ряда лекарственных веществ может произойти задержка развития плода с последующим рождением маловесного, незрелого плода. Интересующие Вас препараты в испытаниях на животных не показали тератогенного действия на развивающийся плод – что обнадеживает. Однако серьезных исследований воздействия препаратов на организм беременных женщин и организм человеческого плода не проводилось. Поэтому (из-за отсутствия полноценной информации) прием этих препаратов беременным женщинам противопоказан. Обязательно сообщите о факте приема препаратов врачу гинекологу и врачу УЗИ и на сроке беременности 16-18 недель пройдите скрининговое обследование на пороки развития плода (уровень АФП и ХГЧ в крови). Берегите здоровье!

Здравствуйте, Вера! Интересующий Вас витаминный препарат может вызывать тошноту и изжогу. Кроме того, содержащиеся в нем чрезмерно высокие дозы витаминов могут вызвать такие проблемы, как заболевания печени и желчевыводящих путей (если есть предрасположенность), геморрагические осложнения, преждевременное созревание и старение плаценты, аллергию у ребенка. Поэтому во многих странах отказались от назначения этого препарата беременным женщинам. Что касается приема фолиевой кислоты без других витаминов: чтобы в организм поступало достаточное для беременной женщины количество витаминов, только обогащения рациона фруктам и овощами недостаточно. Во-первых, содержание витаминов в фруктах и овощах слишком мало, чтобы покрыть потребность двух организмов. Во-вторых, зимние овощи и фрукты бедны необходимыми витаминами. В-третьих, не все природные витамины поступают в форме, способствующей полному всасыванию необходимого количества витаминов. Поэтому поливитаминно-минеральные комплексы, созданные специально для беременных, принимать нужно обязательно. Берегите здоровье!

Здравствуйте, Ирина! Анксиолитики и антидепрессанты противопоказаны беременным женщинам. Во время приема этих препаратов женщинам рекомендуется тщательно предохраняться от наступления беременности. Однако, если беременность наступила, то ее судьбу решает консилиум врачей, который обязательно входит медицинский генетик и акушер-гинеколог. Врачи определяют, насколько опасен риск развития осложнений со стороны плода на фоне проведенной терапии и дают рекомендацию сохранить или прервать беременность. Решение принимается на основании всей имеющейся информации о пациентке, и является сугубо индивидуальным. Будьте здоровы!

Здравствуете! Ни один врач не сможет исключить развитие врожденной патологии у плода при приеме этих препаратов, т.к. их прием попал на самые ранние сроки беременности.Но переживать не стоит, поскольку для исключения возможной врожденной патологии существует много методов исследования.Вам необходимо пройти УЗИ в 10-11 недель и 19-20нед. у генетика, и в эти же сроки сдать маркеры хромосомной патологии (АФП, ХГЧ) для исключения хромосомной и некоторых других патологий у плода. Также рекомендую пройти до 21 недели беременности доплерэхокардиографическое исследование сердца плода, т.к. парацетамол имеет тропность к тканям сердца. И начните принимать фолиевую кислоту по 500 мкг в сутки, для снижения возможного неблагоприятного воздействия на плод. Удачи!

Здравствуйте, Ольга.
Для того, чтобы произошло зачатие, необходимо соблюдение нескольких условий. В яичниках в норме в течение каждого менструального цикла должен созреть фолликул, из которого в момент овуляции выйдет яйцеклетка, готовая к оплодотворению. После оплодотворения плодное яйцо попадает по маточным трубам в полость матки, где и прикрепляется к стенке матки. Для достижения всех этих процессов необходима слаженная работа всех звеньев сложной регуляторной системы в организме женщины. Одним из этих немаловажных звеньев является гипоталамус и гипофиз. Это железы, которые являются отделами головного мозга, гипоталамус выделяет 2 вида факторов – гормонов, которые либо стимулируют, либо угнетают выработку других регулирующих гормонов в гипофизе. Гипофиз – железа, в которой вырабатывается несколько гормонов, регулирующих выработку половых гормонов в яичнике, это фолликулостимулирующий гормон (регулирующий рост и созревание фолликулов), лютеинизирующий гормон (участвует в стимуляции овуляции, нормальной функции желтого тела), тиреотропный гормон (регулирующий выработку йодсодержащих гормонов в клетках щитовидной железы), пролактин (регулирует рост и развитие молочной железы). В яичниках, в зависимости от влияния на них гормонов гипофиза, вырабатываются эстроген, прогестерон и тестостерон. Половые гормоны способствуют нормальному созреванию фолликула, изменениям в слизистой полости матки – эндометрии. Все указанные звенья тесно связаны между собой и очень подвержены любым воздействиям – стресс, истощение, изменения климата, нарушения питания, инфекционные факторы. Любое воздействие может нарушить паутинку взаимосвязей, что повлечет за собой нарушение работы всего аппарата. Длительная операция, наркоз, стресс – однозначно могли привести как к гормональным нарушениям. Однако, чтобы подтвердить это предположение и определить, где именно произошла «поломка», необходимо провести ряд обследований. Для этого необходимо обратиться на консультацию к гинекологу-эндокринологу, который вас осмотрит, назначит необходимые обследования, установит правильный диагноз и определится с лечением.

Здравствуйте. Общемировая практика такова-до беременности и во время первых трех месяцев ежедневный прием фолиевой кислоты должен составлять не менее 400 микрограмм. Так же до зачатия необходимо принимать необходимые организму витамины и микроэлементы в обычных дозировках для создания их запаса в организме. При планировании беременности так же необходимо учитывать, что при лечении высокими дозами витамина А беременность лучше планировать не ранее чем через 6 месяцев после окончания приема препарата, т.к. ретинол накапливается в организме. Также нежелательно применять препараты витамина А в первые месяцы беременности. Это связано с тем, что его прием оказывает тератогенное влияние на плод (повышает риск возникновения врожденных пороков и нарушений). Порог тератогенности ретинола - 2500 МЕ в сутки. Не следует забывать, что потребность в витаминах у беременной женщины выше. В любом случае перед периодом планирования лучше пройти всестороннее обследование и очно с врачом обсудить все моменты - с учетом Вашего состояния здоровья. Удачи!

Добрый день! Однократный прием препарата в маленькой дозировке не должен оказать влияния на плод. Чтобы предупредить появление головной боли и облегчить свое состояние, необходимо придерживаться нескольких основных правил: максимальное количество времени пребывать на свежем воздухе, хорошо высыпаться, включить в свой режим физические нагрузки (гимнастика, танцы, йога для беременных), освоить методы релаксации или дыхательные упражнения и т.д. Если головная боль интенсивна, а немедикаментозные методы не помогают, не стоит полностью отказываться от анальгетиков. Беременным можно применять: простые анальгетики, при необходимости – кофеин. Нежелательные лекарства – ацетилсалициловая кислота, эрготамины. Однако, не забывайте что знание этих нюансов, не отменяет консультации у вашего доктора. Вы должны немедленно к нему обратиться если головная боль усилится или станет интенсивней, будет усиливаться при смене положения тела и в ночное время, будет затруднять сгибание шеи, сопровождаться температурой или ухудшением зрения. Будьте здоровы!

Здравствуйте, Виктория.
Из принимаемых вами препаратов разрешен при беременности только Алерон. Остальные препараты противопоказаны при беременности, однако производители не указывают данных о тератогенном действии препарата. Перенесенные в прошлом инфекции не представляют вреда для данной беременности, если они не находятся в стадии обострения. Для того, чтобы это уточнить – необходимо обследоваться на цитомегаловирус, краснуху, герпес, хламидии, токсплазмы путем обнаружения в крови IgG и IgM. Если IgM обнаружены не будут, то данной беременности ничего не угрожает. В последующем необходимо будет повторять анализы один раз в триместр. Касательно волнений по поводу влияния препаратов на плод, повторюсь, их тератогенное действие не доказано, поэтому если вы заинтересованы в беременности, не спешите ее прерывать, сделайте УЗИ, определите состоянии эмбриона, сдайте анализы крови на РАРР и ХГЧ с 8-й недели беременности, при необходимости проконсультируйтесь с генетиком. Я очень надеюсь, что все будет нормально.
Удачи вам.

Добрый день, Галина! Начну с того, что причины невынашивания могут быть различными. Для того чтобы начинать прием дидрогестерона, необходимо сначала убедиться в том, что причина в недостатке прогестерона, а не в чем-то другом. Обследование желательно провести вне беременности, надо исключить все виды патологии, и скорректировать все возможные причины. В первую очередь, нужно исключать инфекционные причины, так как лечить во время беременности инфекции невозможно и нельзя. Затем необходимо исключить генетическую патологию, провести функциональную диагностику для исключения нейроэндокринной патологии, гистеросальпингографию для исключения пороков развития матки и, наконец, анализ мочи на кортикостероиды, гормональные тесты, для исключения изменения функции надпочечников. Если же необходимость в приеме дидрогестерона подтверждена не только клинически, а и лабораторно, начните принимать его сразу после подтверждения наступления беременности (по 10 мг дважды в сутки) и прекращайте прием при сроке гестации 12 недель. Будьте здоровы!