Дисплазия шейки матки

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Статьи по теме:
Уважаемые посетители портала!
Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.

В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться. с уважением, редакция

Сортировка: по полезности   по дате
25 августа 2010 года
Спрашивает Ольга:
Добрый день, мне 44 года, два раза рожала в мае 2010 года делала вакуум аспирацию. Цикл до сегодняшнего дня не восстановился. Яичники на УЗИ видны, но левый "истощен".

помогите пожалуйста разобраться, что мне нужно лечить и в какой последовательности.
В ноябре 2009 года попала в больницу с подозрением на внематочную беременность (не подтвердилась), причину внезапных острых болей не устанавливали, а поставили диагноз: хронический аднексит, оклюзия цервикального канала, фиброматоз матки,
после выписки в ж/к подтвердился только фиброматоз матки, плюс, после скринингового цитоморфологического исследования выделений, добавились герпес и легкая дисплазия на фоне воспалительного процесса. Сказали что ничего делать не нужно. В мае 2010 года снова сдавала анализы методом ПЦР на хламидии, уреаплазму микоплазму и папиломовирус - выявили уреаплазму (хотя пол года назад этого вируса не было выявлено, хотя половой партнер не менялся и заразиться этим вирусом половым путем не могла).
Доктор сказал, что нужно прижигать дисплазию, но сначала нужно вылечить уреаплазму. А лечение уреаплазмы нужно начинать с первого дня менструального цикла. Для восстановления цикла колола прогестерон - 5 дней 2,5% по 2мл, а в первый день менструации нужно было начинать прием климонорма, но цикл не восстановился.
Подскажите что это - разные проблемы, которые не имею связи между собой и их нужно лечить отдельно, или проблема в чем то другом?
Или нужно начинать все сначала и проходить новое обследование?
31 августа 2010 года
Отвечает Нечидюк Алла Корнеевна:
Нечидюк Алла Корнеевна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во-первых- уреаплазма-это не вирус,а условно-патогенный микроорганизм, который и в норме существует на слизистой влагалища и цервикального канала,но в определенном колличестве. Для решения вопроса о лечнии.необходимо сдать посев DUO и определить колличество и чувствительность к антибиотикам.Во- вторых - дисплазия требует лечения- сначало противовоспалительного и противовирусного,а затем - если останется дисплазия- решать вопрос о деструкции шейки матки / крио- или лазер/.Если выявится уреаплазма,конечно же лечение совпадает. В-третьих- для определения истощения яичников необходимо сдать на гормоны /ФСГ,ЛГ,эстрадиол,пролактин,ТТГ,ДГЭА-С и прогестерон.
10 января 2016 года
Спрашивает Жанна:
Здравствуйте! Мне 27.Часто простывала по женски,лечиние во время проводила.Половой жизней не жила до 26 года.В начале 2015 года вышла замуж, прошло 6 месяцев и ни как не получается забеременеть. Решила сходить к гинекологу по месту прописки, врач говорит: у вас эрозия!Врач направила на сдачу ВПЧ. РЕЗУЛЬТАТ БЫЛ ОТРИЦАТЕЛЬНЫМ. Назначила полный курс лечения,целый месяц пролечилась но эрозия так и осталась.А врач говорит ничего страшного сама может пройти.Через месяц мы переезжаем другой город и сразу решила пойти в платную клинику и при осмотре гинеколог нужно проводить лазерное лечение тянут нельзя.Посоветовалась с мужем и через неделю после месячных проаели лазерное лечение.Взяли ткань на онкоцитологию. Десять дней витамины для повышения иммунитета, свечи назначили. Через 10 дней я на приеме у гинеколога и после осмотра врач посмотрел на анализы и говорит: У вас CIN 2.Хотелось бы узнать.До 26 года половой жизней не жила, через 6 месяцев узнаю что у меня эрозия,а через месяц дисплазия. Как это возможно? И через сколько месяцев можно планировать ребенка?
11 января 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Жанна! Во-первых, наличие эрозии не является прямой причиной бесплодия. Во-вторых, с какой целью Вам назначалась консервативная терапия эрозии, если ВПЧ не была выявлена?! Предыдущая стратегия лечения была не корректной. Вам правильно было проведено более радикальное лечение. Через пару месяцев после контрольного обследования состояния шейки матки ( мазка на цитологию и заключения кольпоскопии) можете планировать беременность. Если она не наступит на протяжении еще 6 месяцев открытой половой жизни, тогда необходимо будет обследоваться детальнее – пройти фолликулометрию, проверить проходимость маточных труб, сдать спермограмму и т.п.
21 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Прохожу курс лечения Дисбиоз влагалища .Декомпенсированный бактериальный вагиноз. Принимаю по этапно препараты Мерадин,гинекит,рефреш , вагисан,гинофлор. Курс месяц. Прошла половину появились обильные выделения из мочеспускательно канала.
29 марта 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Думаю, Вам стоит ознакомиться со взглядами современных медиков на лечение бактериального вагиноза (подробно – в статье Бактериальный вагиноз), а затем обратиться за разъяснениями к лечащему врачу. Берегите здоровье!
06 февраля 2010 года
Спрашивает Наталия:
У меня кавернозная гемангиома шейки матки, я на 6 месяце беременности. Врачи затрудняются с ответом на вопрос о родах. Могу ли я родить самостоятельно?
09 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Наталия! Много зависит от размеров гемангиомы и ее расположения. Если гемангиома небольшая и расположена таким образом, что не будет мешать раскрытию шейки матки и изгнанию плода – самостоятельные роды не противопоказаны. В противном случае – оптимальный способ родоразрешения – кесарево сечение. Берегите здоровье!
31 мая 2011 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте!
Пожалуйста, помогите разобраться в таком вопросе. Мы с мужем хотим ребёнка (второго), попытки забеременеть в течение 7 месяцев ни к чему не привели. Ходила к гинекологу, анализы показали наличие уреаплазмы и микоплазмы в количестве 10^4 КОЕ/мл (хламидия не обнаружена), тип 2 воспаления ц/к и ш/м, слабо выраженная дисплазия ш/м. Прописали курс лечения.
Вопрос по инфекциям: есть много информации о том, что уреаплазму и микоплазму не обязательно лечить, если не превышают норму.
Количество 10^4 КОЕ/мл – это выше нормы, намного? Не хотелось бы зря пить антибиотики, если это не очень серьёзный вариант.
Вопрос оп дисплазии: тип 3-А слабо выраженная - насколько это серьёзно? В такой стадии она лечится таблетками? Она вызвана инфекциями? Целесообразно ли сначала пролечить инфекции, может и дисплазия пройдёт?
Вопрос по беременности: что из диагноза мешает забеременеть? Могу ли я забеременеть не пролечившись? Какие есть варианты последствий нелечения?
Заранее благодарю за ответ.
03 июня 2011 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Колотилкина Татьяна Олеговна
Врач акушер-гинеколог первой категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Лена. Если результаты анализов показали у Вас воспаление в цервикальном канале, то не зависимо какой инфекцией оно вызвано, его надо лечить. Даже самая здоровая сперма попав в воспалённый цервикальный канал просто пропадёт и станет не жизнеспособной.Причин бесплодия много и не только по причине инфекции. Почему не получается, не видя Вас сказать не реально, извините. Дисплазия шейки матки требует незамедлительного лечения, вне зависимости от степени, просто чем больше степень, тем меньше шансов сохранить шейку. На начальной степени можно обойтись и медикаментами и щадящим лазерным лечением. А не начав лечение, можно дотянуть до рака.
07 июня 2013 года
Спрашивает оксана:
мне 35 лет два года нет месячных после мед оборта все анализы в норме но не наростает слизистая что будет?
01 июля 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Оксана. Для начала нужно выяснить что именнно вы понимаете под медабортом. Обычно, под этим понятием подразумевают фармаборт или медикаментозный аборт. Несмотря что это сильный гормональный удар по организму женщины, все же это один из самых щадящих методов прерывания беременности и с наступлением месячных обычно проблем нет, скорее даже наоборот. Если же речь идет все же о выскабливании, то возможной причиной является повреждение ростового слоя эндотелия, наличие спаек после вмешательства. И то, и то может стать причиной бесплодия. В любом случае, вопрос нужно решать индивидуально в вашим гинекологом на приеме. Берегите здоровье!
05 сентября 2008 года
Спрашивает оксана:
Здравствуйте.Я вам уже писала,вы мне помогли,не откажите и в этот раз.15 мая этого года мне была сделана электроконизация ш.м. Диагноз-хронический цервицит,железистая псевдоэрозия,эндоцервикоз,CIN 1.Через 6 недель на осмотре врач сказала,что заживает хорошо,разрешила половую жизнь.Половую жизнь веду умеренно.Беспокоят кровяные выделения в небольшом количестве и после секса и независимо от него.В течении июля и августа.Знаю что на приём к врачу только в ноябре,но обеспокоена этими коричневатыми выделениями.Что бы это могло быть?С уважением Оксана.
28 октября 2008 года
Отвечает Бакшеев Сергей Николаевич:
Добрый день, Оксана! Если у Вас появились кровянистые выделения, не нужно ждать ноября, обратитесь на прием уже сейчас! Все сроки для нормального рубцевания после электроконизации уже прошли, выделений быть не должно. Так что идите к доктору и выясняйте причину появления этих выделений. Не откладывайте визит к специалисту!
06 марта 2010 года
Спрашивает Лена:
Что такое Д 2 метаплазированного эпителия? И чем можно вылечить эту болезнь?
09 апреля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Ответ на ваш вопрос содержится в научно-популярной статье Дисплазия шейки матки: кто предупрежден, тот вооружен , предложенной Вашему вниманию на нашем портале. Берегите здоровье!
08 апреля 2009 года
Спрашивает наташа:
Добрый день!мне 20,скажите при псевдоирозии (лечение не призначали)можно делать аборт?какой?и какие могут быть осложнения?
23 мая 2009 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наташа! Вид аборта зависит от срока беременности, наличия показаний и противопоказаний к конкретному виду прерывания беременности. Обратитесь на очный прием к гинекологу, который после необходимого обследования поможет Вам определиться конкретно с тем, какой аборт в Вашем случае предпочтительней. Будьте здоровы!
18 февраля 2010 года
Спрашивает мария:
скажите сколько будет стоить лечение дисплазии шейки матки,у меня также эрозия шейки матки,мне23 года,также недавно я родела.
24 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Мария! Стоимость лечения дисплазии шейки матки зависит от степени ее выраженности, степени чистоты влагалища, наличия половых инфекций, сопутствующих инфекционных и неинфекционных заболеваний, предпочтений врача. Обратитесь к гинекологу по месту жительства – врач точно обрисует Вам ситуацию. Берегите здоровье!
22 октября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Помогите мне, пожалуйста. Мне 27 лет, не рожавшая, абортов не было, половую жизнь практически не веду.
Мне поставлен диагноз лейкоплакия цервикального канала и назначена крио - процедура. В дальнейшем после удаления пораженного участка врач назначит гормонотерапию. Нужна ли гормонотерапия или можно обойтись без гормонов?
В анамнезе:
1998г - резекция левого яичника по поводу перекрута кисты.
1999г. лапараскопическая резкция правого яичника (внутренняя киста).
2006г. дисплазия шейки матки, первой степени. Проведена криодеструкция.
с 1998г. кистозно-фиброзная мастопатия.
Ни одной венерической инфекции не было и нет. Есть вирус простудного герпеса (не половой).
25 октября 2007 года
Отвечает Рябенко Елена Павловна:
Рябенко Елена Павловна
Врач гинеколог, заведующая женской консультацией Клиники Репродуктивной Медицины, к.м.н
Все ответы консультанта
По всей вероятности, в Вашей ситуации были показания для назначения гормонотерапии. Фактически Вы просите прокомментировать правильность назначения коллеги, более того, заочно. Ни один уважающий врач себя врач подобные комментарии делать не будет. Вы имеете право обратиться к другому врачу, чтобы услышать «другое мнение».
02 апреля 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! Будьте добры, ответьте, пожалуйста, на мучившие меня вопросы:
1. При наложении швов на шейку матки при ьеременности и гипертонусе 1 Можно ли ходить/гулять или соблюдать строгий постельный режим практически до родов? Гинеколог не открывает мне больничный лист и говорит, что мне можно работать.
2. Можно ли мне посещать курсы для беременных с учетом зашитой шейки матки и ограничения физической активности?
3. С момента наложения швов прошло около месяца. Ни разу не производилась санация половых органов на кресле. Нужна ли она? Делать ее самой или только у врача?
4. Какие анализы и как часто нужно сдавать, чтобы исключить риск возникновения воспаления (мазок)? В ЖК взяли бак. посев, цитологию, не опасны ли эти процедуры после зашития?

06 апреля 2011 года
Отвечает Разуменко Светлана Васильевна:
Разуменко Светлана Васильевна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте.
Если Вас ничего не беспокоит и гинеколог не рекомендует стационарного лечения или постельного режима Вы можете ходить, гулять. Но нельзя бегать, прыгать, жить половой жизнь при угрозе. Если Вас что-то беспокоит Вы должны обратиться к гинекологу сдать анализы и провести лечение, если у Вас все хорошо зачем спринцеваться и что-то делать самой. Вот у меня вопрос Вы наблюдаетесь у гинеколога или Вы ведете свою беременность сами? Швы на шейку Вам в ателье накладывали. Неужели Вы думаете, что Ваш гинеколог ничего не понимает? Ведите нормальный образ жизни, а ограничения толко по Вашему сотоянию. Наслаждайтесь беременностью. Удачи!
06 сентября 2010 года
Спрашивает Оксана:
Что у меня если: Лейкоцыты 10-20-30 п/зр Эпителиальные клетки немного Флора Мелкие палочки Дрожжеподобный грибок Не обнаружен
28 октября 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Все ответы консультанта
Добрый день, Оксана! Для того чтобы сказать что у Вас, нужно знать не только вырванные из контекста отрывочные данные мазка, но и причину проведения обследования, Ваши жалобы и ощущения. Кроме того, нужно Вас расспросить, осмотреть, при необходимости, провести дополнительные анализы и инструментальные исследования. Без этого, только по куску результата мазка, что с Вами сказать, увы, нельзя. Если же говорить об отдельно взятых показателях, то количество лейкоцитов, соответственно, в уретре, вагине и цервикальном канале у Вас в норме. Мелкие палочки – это палочки Додерлейна, то есть нормальная микрофлора урогенитальных путей. Будьте здоровы!
29 марта 2010 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте! Мне 29 лет, родов не было. Можно ли на основе этих данных проводить эксцизию ШМ, правельно ли лечение? Возможено ли менее травматическое лечение? Как это в будущем может отразиться на способности зачать, выносить и родить ребенка? Заранее спасибо.
Исследование мазков на урогенитальную инфекцию: Хламидии – нет, Уреплазмы – нет, Микоплазмы – да. Герпетическая трансформация эпителия (обострение), с появлением многоядерных клеток, небольшие скопления гарднерелла, Грамположительные кокки, микрококки Zn в большом количестве и сплошь цервицит. Эпителий раздражен. Отмечается дискариоз, микронуклеоз отдельных эпитеальных клеток цит 1-2. Необходима биопсия.

Карта кольпоскопического исследования: Клинический диагноз – прогрессирующая эктопия, Шейка матки – гипертрофирована, деформирована, Маточный зев – округлый, Разрывов нет, Эктопион – нет, Эктоцерквис покрыт гладким МСЭ – нет, Эктопия призматического эпителия – есть, Устья желез – нет, Ретенционные кисты есть без адапционной сосудистой гипертрофии,
Грибовидная рельефная эктопия, Дисплазия 1 и 2 степени, Сосуды – усиление правильного типа, лейкоплактия – нет, рельеф шейки матки – неровный приподнят, синдром коагулированной ШМ – нет, субэпителиальный эндометриоз – нет, полипы шейки матки – нет, церквильный канал – не виден
Заключение – прогрессирующая гипертрофическая эктопия ШМ, осложненная хронич. Церцевитом (микоплазия и вирус герпеса).
Лечение – необходима ДЭЭ (эксцизия), прежде противовосполительное и противовирусное (с началом месячных, т.е. через 20 дней) – тинидозол, доксицилин+нистатин, ацикловир
06 апреля 2010 года
Отвечает Тарасюк Татьяна Юрьевна:
Здравствуйте, Инна!
Часто бывает, что после проведенного лечения указанными препаратами (я бы добавила местное лечение - вагинальные свечи, например, Генферон 500 тыс. ЕД дважды в сутки 10 дней), кольпоскопическая картина меняется. Возможно, после устранения воспалительного процесса пропадёт необходимость эскцизии...
26 июня 2012 года
Спрашивает Марина:
Добрый день! Мне 25 лет, родов и беременностей не было. Месяц назад мне поставили диагноз дисплазия шейки матки 1 степени. Так же были обнаружены ВПЧ 33 и 58 типов, кандида, герпес и цитомегаловирус иммуноглобулин lg G. Врач мне назначила медикаментозное лечение, после которого будет проведено удаление дисплазии радиоволновым методом. Мой молодой человек (гражданский муж) тоже ходил на проверку к урологу, в крови обнаружили у него герпес иммуноглобулин G, остальное пока не знаю. Но его врач (уролог) раскритиковал назначенное мне лечение моим гинекологом. Я его практически полностью уже прошла. Он сказал, что это лечение очень сильное и может вызвать развитие аутоимунных заболеваний. мне были назначены в первые 10 дней: лаферон в/м 3 млн.ед., лаферобион свечи, офлоксин по 500 мг 2 раза в день; вторые 10 дней: иммуномакс в/м 6 ампул через день, виферон свечи ректально 3 млн.ед; параллельно этому 6 капсул флуконазола через каждые 3 дня; затем по 10 дней ливарол свечи и вагилак.
Скажу, что первые 10 дней лечения лафероном и офлоксином я чувствовала себя очень плохо.
А еще у меня вопрос: если мой парень начнет лечение почти на месяц позже, чем я, имеет ли это негативное влияние на результаты моего лечения? (сексом мы все это время не занимаемся, но поцелуи все равно есть).
Обязательно ли мне после этих всех лекарств делать радиоволновое прижигание? или дисплазия может сама пройти?
Спасибо.
02 июля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Дикая Надежда Ивановна
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Дисплазию шейки матки необходимо лечить, единственное - лаферон нужно было принимать через день, но 10 иньекций. Если Вы прошли курс лечения, то Вам необходимо просто сдать мазок на цитологическое исследование и сделать кольпоскопию, биопсию шейки матки. После полученых результатов можна сделать или криодеструкцию(азот) или радиоволновое прижигание. Половой жизнью желательно жить только после того как пролечится Ваш муж.
После такого курса лечения попринимайте лацидофил по 1 капс 2 раза в день в течении 3 -х недель.
После такого лечения дисплазия должна пролечиться, но обследуйтесь (цитология, биопсия), по результатам будет видно.
всего 181 страница
На Ваши вопросы отвечают консультанты проекта
Наши партнеры