Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
По каким признакам на ранних сроках можно точно узнать, наступила ли беременность, ведь тесты по моче и УЗИ не всегда могут дать достоверный ответ? Чтобы убедиться наверняка, нужно пройти гинекологическое обследование и сдать некоторые анализы.
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте, мне 25 лет, сыну 8 месяцев. Месячные начались через 4 месяца после родов. Сейчас у меня задержка 3 недели. Была осмотрена гинекологом, которая сказала, что есть беременность 5-6 недель, но УЗИ этого не подтвердило. Могу ли я быть уверенна, что не беременна, месячных по-прежнему нет?!
Уважаемая Юлия! Гинекологический осмотр не позволяет точно диагностировать беременность в сроке 5 - 6 недель. Можно только предполагать. УЗИ в раннем сроке тоже не всегда полностью достоверно. Рекомендую сделать тест на беременность и УЗИ через 1-2 недели.
04 мая 2007 года
Спрашивает Анна:
Вчера делала УЗИ: 5-6 недель беременности, но сказали, что нет сердцебиения. Один врач говорит, что хорошо, а другой говорит, что не развивающея беременность. Скажите пожалуйста, что у меня, живой ли эмбрион?
07 мая 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
Обязательная визуализация сердцебиения эмбриона на УЗИ должна быть не позднее 6 полных недель от первого дня последней менструации при регулярном 28-дневном цикле. Раньше этого срока сердцебиение может не определяться, а после 6 недель врач УЗД при отсутствии такового обязан, к сожалению, говорить о неразвивающейся беременности. Исключение может составлять только несовпадение сроков по УЗИ и менструации, что чаще всего бывает при нерегулярном цикле. В этом случае решающей будет величина копчико-теменного размера эмбриона, она наиболее точно отражает срок беременности.
16 июня 2007 года
Спрашивает Инга:
Когда у ребенка начинает биться сердечко и как он выглядит на стадии развития в 5-6 недель?
Сердцебиение эмбриона, вернее пульсация сердечной трубки, на интравагинальном УЗИ определяется при размере эмбриона 4-6 мм, что соответствует 5-6 неделям беременности. 5-6-недельный эмбрион имеет размеры не больше рисового зернышка, но у него уже есть различимые голова и шея, зачатки мозга и сердце, которое уже бьется. К концу 8-й недели формируются все внутренние органы и зачатки рук и ног.
Сердцебиение плода отмечается при первичной визуализации эмбриона на УЗИ, т.е. в 5-6 недель. В этом сроке размер эмбриона от копчика до темечка составляет 4-6 мм.
20 июля 2007 года
Спрашивает Елена:
Подскажите пожалуйста,можно ли определить пол ребенка на 7недели беременности. Анализ показал уровень прогестерона - 100.
Тестостерон -1.98 ДГЭА-С 3.38
23 июля 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
Хотя пол ребенка (определенный набор хромосом) и закладывается в момент зачатия, формирование наружных половых органов продолжается до 12-13 недель. Поэтому при помощи УЗИ определить пол можно ближе к 16-17 неделям. В маленьком же сроке это можно сделать только путем установления кариотипа (хромосомного набора) ребенка во время инвазивной процедуры - биопсии хориона, которая делается только по медицинским показаниям.
Уровень мужских половых гормонов (тестостерон, ДГЭА-С) в этом сроке – Ваш собственный, он не зависит от пола ребенка. Кстати, Вы не указали единицы измерения концентрации тестостерона. Если это нг/мл, то это повышенная концентрация, обратитесь к своему врачу.
28 июля 2007 года
Спрашивает Юлик 26:
12 июня-нормальные месячные. 1 июля - набухание груди (по сей день), тошнота, сонливость, повышенный аппетит. 11-12 июля - кровянистые выделения. Тесты на беременность то отрицательные, то слобоположительные. УЗИ-отрицательно, но в матке "образование неясной этиологии". Что со мной?
01 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
По тем симптомам которые Вы описываете можно предположить, что у Вас беременность. И тот факт, что тест "то положительный то отрицательный", а так же словосочетание в матке "образование не ясной этиологии" то же свидетельствует об этом. Поэтому необходимо еще раз пройти консультацию у гинеколога и сделать при тест на беременность, и УЗИ органов малого таза трансвагинальным датчиком. В любом случае обратитесь к гинекологу.
28 августа 2007 года
Спрашивает Антонина:
Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, может ли быть у меня такой маленький срок беременности, что на узи не определили беременность вообще. 22 июля были последние месячные, цикл 23 дня, 1 неделя задержка, три раза были небольшие кровяные выделения, болели придатки, тяжесть в животе и тошнота по утрам невыносимая. Сделала два теста на беременность оба показали две полоски. Пришла на УЗИ сегодня, сказали нет ничего. Как такое может быть? Если я и беременна, то больше чем две недели, поскольку неделю назад у меня должны были пойти месячные. Заранее благодарна!
28 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте, Антонина! Симптомы, которые вы описываете это субъективные данные, говорящие о том что у вас может быть беременность, подтвержденные результатом теста на беременность. Данные УЗИ на столь раннем сроке не всегда объективны и зависят от аппарата и от опыта исследователя. К тому же неделя задержки месячных - это минимальный срок, при котором абдоминальное УЗИ «видит плодное яйцо». При коротком менструальном цикле этот срок сдвигается на еще более позднее время. Поэтому я рекомендую Вам повторить УЗИ через 1-2 недели, а сейчас - посетить гинеколога. Так как если у вас беременность, то кровянистые выделения могут свидетельствовать об угрозе ее прерывания. Тест на беременность дает положительный результат также при внематочной беременности. Поэтому не занимайтесь самодиагностикой, а обратитесь к врачу. При вашей симптоматике самое лучшее сейчас - находиться под наблюдением специалиста.
30 августа 2007 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте! У меня уже задержка 12 дней делала три теста, они положительные к врачу пока не обращалась. Скажите, можно ли доверять тестам. У меня есть некоторые признаки: грудь увеличилась и побаливает, бывает слабость, тошнота. И какой у меня примерно срок, последние месячные были 19 июля.
31 августа 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Доверять тестам на наличие беременности можно на 90%. В вашем случае, три теста - положительные и остальные симптомы свидетельствуют о беременности. По подсчетам у вас примерно 5-6 недель беременности. Самое время для визита к гинекологу, врач после обследования скажет более точный срок.
04 сентября 2007 года
Спрашивает Мария:
Здравствуйте, уважаемые специалисты.
Подскажите пожалуйста:
Нормальная менструация была 16.07.07, потом 11.08.07. были не обильные выделения в течении 3-4 дней. Обычно цикл стабильный 29 дней, менструация 6 дней, первые 3 дня обильная. Тесты на беременность давали отрицательный результат (последние 2 недели не делала), грудь тяжелая, чувство покалывания. На осмотре 24.08.07 - матка не увеличена (по словам врача - маленькая), на ТВУЗИ - вторая фаза цикла, эндометрий 8-9мм, по внутренней части эдометрия полоса 1 мм толщиной более белая, чем сам эндометрий. Подскажите пожалуйста может ли такая картина УЗИ быть на раннем сроке.
Спасибо.
05 сентября 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
В данном случае описана УЗ-картина соответствует второй фазе нормального менструального цикла. Вероятность беременности очень низкая. Интервал между менструациями вполне допустимый, особенно если были поездки со сменой климата или значительные инсоляции.
07 сентября 2007 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,
Сегодня была на УЗИ. Поставили строк беременности 5 нед. 5 дней, размер эмбриона 3 мм., плодное яйцо - 19 мм., сердцебиение пульсируется. Подскажите, пожалуйста, нормальный ли это размер эмбриона на таком сроке беременности?!
07 сентября 2007 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Уважаемая Ирина. Результататы УЗИ - исследования полностью соответствуют вашему сроку беременности. Как развивается Ваш малыш Вы можете посмотреть в материалах раздела "Акушерство и гинекология" медицинской видео энциклопедии на нашем сайте.
07 сентября 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
Срок беременности по УЗИ как раз и определяется размером эмбриона (то есть КТР 3 мм соответствует 5-6 неделям). Другой вопрос – соответствует ли этот срок времени, прошедшему от первого дня последней менструации. Если соответствует – тогда все в порядке. Но это правило соблюдается только при регулярном менструальном цикле.
16 сентября 2007 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Хотелось бы сделать интравагинальное УЗИ. Дело в том, что предыдущая беременность закончилась самопроизвольным выкидышем на малом сроке (7-8 недель). Это произошло 3 июня. Сегодня (2 дня задержки) сделала тест на беременность - оказался положительным. То-есть, по акушерскому календарю - около 5 недель. Как мне объясняли в предыдущем случае, скорее всего развитие эмбриона у меня прекратилось еще на 4-5 неделе. Поэтому, очень хотелось бы убедиться, что все в порядке. Подскажите, пожалуйста, где можно пройти такое обследование, и сколько это стоит. Заранее благодарна.
P.S. У меня уже есть дочь. Та беременность протекала без эксцессов и осложнений.
19 сентября 2007 года
Отвечает Хажиленко Ксения Георгиевна:
врач акушер-гинеколог, заведующий отделением амбулаторной помощи
Уточнить локализацию беременности по УЗИ можно в среднем при 7-дневной задержке (при регулярном менструальном цикле), определить наличие эмбриона – при 10 дневной, сердцебиение должно обязательно определяться в 6 недель (т.е. в среднем, 14 дней задержки). К сожалению, гарантировать нормальное развитие эмбриона и течение беременности по данным УЗИ хоть в маленьком, хоть в большом сроке, действительно невозможно. Это вспомогательный метод исследования, который, безусловно, позволяет выявить некоторые пороки развития или акушерские проблемы, но полный клинический диагноз (и, соответственно, прогноз), делаются на основании комплексного исследования. В вашей ситуации надо постараться оставить в прошлом прошлые проблемы и не сопоставлять течение этой и прошлой беременности.
20 сентября 2007 года
Отвечает Вацик Мирослава Михайловна:
Врач репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий акушерско-гинекологической клиники, к.м.н.
Конечно Вам надо сделать УЗИ, поскольку если предыдущая беременность
прервалась в 5 недель, то этот срок критический для Вас. Но это может
быть как вагинальное так и абдоминальное УЗИ в любой акушерско -
гинекологической клинике , где проводятся такие исследования, в
частности, негосударственной клинике "ИСИДА".
17 сентября 2007 года
Спрашивает Ангелина:
Здравствуйте!
У меня беременность 7 нед. 4 дня Сегодня была на УЗИ (экспертного класса): размер эмбриона 10.7 мм, сердцебиение есть, матка в небольшом тонусе. Примерно за 40 минут до осмотра была рвота. Врач объяснил, что небольшой тонус матки из-за недавней рвоты. И еще в стенке матки обнаружен фибромоматозный узелок (размер я точно не поняла 1.7 мм или 17 мм). До беременности такого не было, или не диагностировали (?). Врач сказал, что это не страшно и беременности не мешает.
Повторный осмотр назначили через 4 недели.
Подскажите, пожалуйста:
Имеет ли смысл сходить еще раз на УЗИ раньше чем через 4 недели, чтобы посмотреть, есть ли тонус матки и не увеличиваются ли размеры узелка? Спасибо.
26 сентября 2007 года
Отвечает Вацик Мирослава Михайловна:
Врач репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий акушерско-гинекологической клиники, к.м.н.
Еще раз повторять УЗИ не надо, если врач не рекомендовал Вам.
Фибромиома матки маленьких размеров действительно может не мешать
протеканию беременности. Контроль за ее ростом будет достаточным через 4
недели. А что касается рвоты, то если ее частота больше чем 5 - 10 раз
, то надо, чтобы врач назначил необходимое лечение, поскольку она
действительно может усилить тонус матки.
02 октября 2007 года
Спрашивает Лиля:
Добрый день! Первая беременность у меня была внематочная удалили правую трубу, сейчас 6 дней задержка, подскажите пожалуйста на каком сроке нужно сделать интравагинальное УЗИ.
03 октября 2007 года
Отвечает Вацик Мирослава Михайловна:
Врач репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий акушерско-гинекологической клиники, к.м.н.
Уважаемая Лиля! Для начало Вы можете сделать тест на беременность, а УЗИ лучше сделать через 12-14 дней от дня ожидаемой менструации.
02 октября 2007 года
Спрашивает Евгения:
Добрый день! У меня вопрос следующего характера. У меня задержка уже 5 дней. Три дня подряд делала тесты - результат положительный. Две полосочки, но одна бледнее другой. В связи с этим возникают сомнения в достоверности тестов.
Сильно увеличилась грудь, сонливость. Скажите, пожалуйста, могу ли я сейчас подтвердить наличие беременности посредством УЗИ. Я понимаю, что чем позже, тем лучше, но уж очень долго я этого ждала.
03 октября 2007 года
Отвечает Вацик Мирослава Михайловна:
Врач репродуктолог, заведующий отделением вспомогательных репродуктивных технологий акушерско-гинекологической клиники, к.м.н.
Здравствуйте Евгения! Как правило тесты, проведенные на таком сроке задержки не дают ложно положительных результатов. С УЗИ пожалуй стоит подождать - со 100% гарантией беременность на таком маленьком сроке Вам никто не определит. По симптомам - похоже. Так что наберитесь чуть-чуть терпения, берегите себя и УДАЧИ!
08 октября 2007 года
Спрашивает Юля 28:
Здравствуйте! Срок моей беременности 6 недель, врач определила по последним месячным, дали направления только на анализ крови и мочи, никаких УЗИ обследований. На каком сроке должно проводится УЗИ обследование? И должно ли проводиться вообще? Следующие посещение врача будет через 2 недели
Здравствуйте. Не переживайте, все правильно. Первое УЗИ проводится в 9-11 недель беременности - для выявления возможных патологий плода (на этом сроке возможно еще сделать прерывание).
16 октября 2007 года
Спрашивает Светик:
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, на какой неделе гинеколог при обследовании может сказать утвердительный ответ бремена или нет? С какой точностью УЗИ обследование может поставить строк беременности (Дату зачатия)?
12 ноября 2007 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии