Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте доктор, подскажите пожалуйста что мне делать, как быть. У меня 3 отрицательная у мужа 1 положительная. У меня 4-5недель, беременность 5 по счету, первые две дочь 13 лет беременность протекала хорошо сын 6 лет на 32 недели обнаружили титры 1-128 в 38 недель родила сама диагноз гемалитическая. Сейчас у нас все хорошо потом была ещё одна беременность побоялась последствий сделала аборт, через 1.5 года опять беременность решили оставить, в 12 недель сделали анализ выяснили что ребёнок взял группу крови отца. С14 по 15 неделю титры резко выросли стали 1-1000 врачи все разом говорили что нужно прикрывать иначе ребёнок родится глухой или слепой если вообще выношу. И вообще в моей сетуации мне нужно подождать 4-5 лет до следующей беременности. Мы уже никого не планировали но так получилось что через 4 с половиной года я опять беременна. Что делать незнаю и аборт не хочу делать и рожать боюсь. Последствий боюсь. Скажите пожалуйста есть шанс в моей ситуации родить здорового ребёнка?
05 марта 2019 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Оксана!
А вам вводили хоть раз антирезусный иммуноглобулин? Вы о нем ни слова не написали. Перед планированием очередной беременности вы сдавали анализ на наличие антирезусных антител? Вам предлагали проведение плазмофереза? Как-то легкомысленно вы относитесь к своему здоровью и здоровью будущих детей. Сейчас на фоне беременности советую сдать анализ на наличиие антирезусных антител. По результату можно будет сориентироваться, как поступить дальше. Резус-конфликта не будет, если ребенок унаследует ваш отрицательный резус.
30 апреля 2011 года
Спрашивает Макпал:
Здравствуйте, мне 21 год,была задержка 10 дней,сделала тест,показал положительный,на 14 день задержки пошла делать узи,матка была увеличена,синяя,но плодного яйца не было видно. Плод с сердцебиением обнаружили в правом яйчнике,сразу же посоветовали пойти к гинекологу и сделать повторное узи. с мужем поехали в одну из лучших клиник города,там не делая повторного узи в тот же день с помощью лапароскопии удалили внематочную беременность,объясняя это тем,что внематончя беременность явно видна на снимке. на след.день после операций сделали узи,потому что во время лапароскопий врач увидел что матка действительно синяя и увеличена. узи показал плод,но мне об этом сказали только через два дня,когда началось слабое кровотечение. мне дали выпить 4 таблетки дюфастона,кололи сохраняющие препараты, сказали что на сохранений я была все послеоперационное время,врач просто хотел убедиться что беременность была в матке помимо беременности в яйчнике. мне сказали что есть 80 % того что малыша удастся спасти,но в ту же ночь когда я выпила дюфастон,у меня усилилось кровотечение и в какой то момент появился сгусток крови,размером с мизинец,плотный на ощупь,в начале шарообразный и тонкий к концу. врач сказал что это выкидыш и плод вышел вместе с кровью. на след. утро сделали узи,плода в матке не было. кровь шла еще 3 дня и потом мне сделали ваккумную чистку матки. кровь которая вышла во время чистки отправили на гистогогический анализ,и он показал что там была кровь,разрывы эндометрия(на узи было 18мм) и слизь, то есть даже в заключений у меня маточная беременность стоит под вопросом.сейчас эндометрий 0.33, яйчники на месте,придатки без особенностей, матка не деформированна,есть небольшая гипоплазия,но мне сказали что это нормально для моего веса( 45 кг на 170 роста),и я смогу забеременеть. назначили регулон пить в течений 3 месяцев,и потом можно планировать беременность. но как же мне узнать,была ли маточная беременность? почему ее не сохранили? как мне теперь избежать внематочной беременности? я очень хочу ребенка,мы с мужем 10 месяцев ждали, и вот теперь все так печально закончилось. я хочу,но боюсь того,что след.беременность тоже окажется какой то не такой. как двоиня могла расположиться в двух разных местах? что мне делать чтобы этого не повторилось? анализы показали что я здорова, муж тоже, кровь у нас совместимая, в чем же причина? и как избежать этого в будущем? пожалуйста,подскажите!!!!!!!!!
Здравствуйте. Это непредсказуемо и избежать невозможно. Сегодня внематочная беременность - это неизвестность для врачей. никто не знает почему она возникает у абсолютно здоровых женщин. А тем более у Вас возможно была ещё и вдобавок маточная. Это вообще очень сложный случай. И врачи ваши всё правильно делали. Сначала надо было удалить внематочную беременность - это угрожало вашей жизни. Так что не переживайте, пейте противозачаточные таблетки и даже не 3 месяца - а лучше 6 месяцев и потом планируйте беременность. всё у вас получится!!!
Добрый день, здравствуйте, не совсем понятно, что Вы имели ввиду под термином ошибаться. В достоверности УЗИ многое зависит как от самого аппарата, так и от квалификации специалиста. Если у врача есть сомнения (например, в диагностике беременности), то назначается контрольное УЗИ на более позднем сроке. Подробнее читайте в статье Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности. Будьте здоровы!
28 января 2010 года
Спрашивает Наталья:
Добрый вечер! У меня беременность по УЗИ 36 недель, врач сказал что в следующее посещение будет смотреть меня на кресле.Скажите что конкретно смотрится на этом периоде беременности, я боюсь вдруг он мне что то повредит или проткнет ? У меня беременность протекает хорошо. Спасибо.
Здравствуйте, Наталья! Осмотр на кресле (гинекологический осмотр) обязательно проводится на сроке 36 недель. Целью этого исследования являются забор мазка для микроскопического исследования или посева на флору, оценивают готовность шейки матки к родам, определяют предлежание (головное или тазовое) , расположение предлежащей части относительно входа в таз, соответствие размеров головки плода и таза. Осмотр проводится очень бережно, поэтому вероятность нанесения повреждений Вам или Вашему малышу практически нулевая. Берегите здоровье!
29 сентября 2015 года
Спрашивает Таня:
Добрый день!беременность 10недель заложило нос,(кашля,температуры нет)ходила к терепевту объяснила,что солевые растворы не помогают,а она мне своё промывай да промывай. Подскажите какие капли и мне помогут,и малышу не навредят?
Во время беременности безвредны: солевые растворы, отвары трав( не все), можно использовать делуфен для назального использования, афлубин, энгистол, синупрет. Наберитесь и научитесь - терпения, доктор не виноват в том, что Вы заболели и беременны. Заложенный нос - это инфекция и она небезопасна для беременности, особенно в сроке 10 недель. Поэтому, обратитесь на приём в женскую консультацию к врачу гинекологу. В любой женской консультации есть терапевт, который знает, что можно рекомендовать беременным с простудными заболеваниями.
29 апреля 2011 года
Спрашивает Елена:
Здраствуйте!!!!!! задержка 10 дней, тянет низ живота, ужасная тошнота вчера и сегодня утром, усталость и сонливость! Сегодня была на УЗИ беременность не подтвердилась, но и по узи определили что и месячные не хотят идти, так цикл стабильный!!!!!!! Скажите может Узи определить недельную беременность??Спасибо!!!
Здравствуйте, Елена! Трансабдомнальное УЗИ определяет маточную беременность на 7-8 день задержки месячных, транвсвагинальное – на 2-3 день задержки. Отсутствие плодного яйца в полости матки при 10-дневной задержке месячных указывает либо на отсутствие беременности, либо на беременность, наступившую на фоне поздней овуляции, либо на внематочную беременности. В любом случае УЗИ будет надо повторить через 5-7 дней. Кроме УЗИ показано проведение теста на беременность по моче и повторное определение уровня ХГЧ в крови. Берегите здоровье!
27 декабря 2011 года
Спрашивает Настя:
Добрый день. Акушерский срок беременности 5 недель и 3 дня. О беременности узнала два дня назад, до этого употребляла алкоголь (2-3 раза) в средних количествах и курила легкие сигареты (1пачка в 2 недели). Подскажите, пожалуйста, насколько сильно это может сказаться на малыше? Заранее спасибо.
Здравсвтуйте, точно степень принесенного вреда оценить сейчас невозможно, остается надеяться, что значительного влияния на плод прием алкоголя и курение не оказали. В течении беременности Вам необходимо будет пройти контрольные обследования. Подробнее читайте в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем? на нашем медицинском портале.
27 октября 2016 года
Спрашивает Ксенья:
Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться! Очень пугают несовпадающие сроки УЗИ со сроками по месячным... по УЗИ почему-то ставят больше....я понимаю в большую сторону-это не в меньшую, но все же..... не могла же я забеременеть за сутки перед месячными. Цикл 28 дней, практически всегда без сбоев, расхождения максимум дня 2-3. Года 2 назад делала УЗИ на 13 день как раз должна была быть овуляция, так что все как у людей, в середине цикла должна проходить. 21.08 последняя менструация, 19.09 первый день задержки, тест положительный вторая полоска слабая, при осмотре сказали беременность под вопросом, матка ещё не увеличилась. 24.10 УЗИ назначили, пришла, по месячным максимум срок 9 недель и 1 день(акушерский), узист поставила 9,4 (по ктр) тоже понятно почему, просто тупо по показателям сошлось 28 мм. Но до этого пишет беременность 11 недель... что за ересь... не пойму, да и плод получается крупноватый, да не в кого((( ведь УЗИ это эмбриональный срок... а половые акты незащищенные были до месячных за несколько дней и после месячных может мазало в это время, но слабо. А последние месячные были нормальные дней 6 шли и не по капельке, поэтому по идее до месячных забеременеть это исключено, да и бред какой то месячные то шли нормально, не скудные. И поэтому эмбриональный срок (УЗИ) должен быть меньше по сути как минимум на неделю, а то и на полторы, но никак не больше, помогите пожалуйста, объясните) заранее спасибо)
Здравствуйте, Ксения! Вам надо успокоиться и вынашивать беременность, не мороча себе голову подозрениями, сомнениями и расчетами. Вы могли забеременеть во время месячных или сразу после них, плюс УЗИ не определяет срок беременности с точностью до дня - вот Вам и погрешность. Сроки беременности рассчитываются по целому ряду показателей (последние месячные, результаты всех УЗИ, срок начала шевеления плода) - акушер-гинеколог разберется. Главное, что на УЗИ не обнаружено отклонений от нормы. Все остальное - мелочи. Берегите здоровье!
15 сентября 2009 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день! В ноябре 2008 г.у меня была задержка две недели, до этого цикл был регулярный- 26-29 дней ,сделала три теста- результат положительный.После недели задержки обратилась в ЖК,назначили принимать витамин Е и явиться через неделю.В этот же день, после визита к гинекологу ,появились коричневые выделения.Через неделю открылось кровотечение.Мне сделали чистку, а на следующий день отсос из матки( в матке скопилась кровь).По анализам которые взяли при отсосе беременность не подтвердилась.На вопрос с чем же такое состояние было связано и почему тесты были положительные, мне ответили, что это был гормональный сбой.Скажите, пожалуйста, можно на 100% по таким анализам определить,что беременности небыло.Спасибо за ответ!
Здравствуйте, Виктория! Тест на беременность не дает положительных результатов при гормональных нарушениях, так как в таких ситуациях в организме женщины отсутствует гормон ХГЧ. То есть с точностью до 99% Вы были беременны. Результаты же гистологического исследования аспирата или соскоба из матки не отличаются особой точностью, так как сильно зависят от различных субъективных факторов: какой участок ткани взят на исследование, насколько опытный специалист проводил исследование, проводилось ли исследование вообще. Берегите здоровье!
05 февраля 2009 года
Спрашивает Валерия:
Здравствуйте, не могу разобраться в показателях на торч...
цитомегаловирус - 81,41
герпесная инф.- 82,59
краснуха- 54,13
хламидиоз - G-0,58
А- 0,39
Заранее огромное спасибо......
Добрый день, Валерия! Задайте повторный вопрос с указанием референсных (нормативных) значений по каждому показателю (должны быть указаны на бланке, если нет, узнайте в лаборатории, в которой проводили исследование), без них адекватный ответ невозможен. Будьте здоровы!
07 февраля 2011 года
Спрашивает Юлия:
Скажите, пожалуйста, обязательно ли проходить внутреннее обследование у гинеколога или же достаточно будет только УЗИ. Срок примерно 5-7 недель, точно указать не могу, три теста показали позитивный результат. Некоторые советуют отказаться от глубокого акушерского обследования в связи с риском травмирования. Правда ли это? Чтобы можно было спокойно, ни о чем не волнуясь, через пару недель отправиться к специалисту.
Здравствуйте, Юлия! Те люди, которые советуют Вам отказаться от гинекологического осмотра – полные профаны. Осмотр гинеколога, безусловно, не может привести ни к каким травмам и повреждениям. Цель осмотра – выявление отклонений и нарушений, которые могут негативно повлиять на течение беременности. Многие из этих нарушений не могут быть выявлены на УЗИ органов малого таза. Поэтому гинекологический осмотр совершенно необходим. Создайте себе позитивное настроение и обратитесь к врачу, которому полностью доверяете. Берегите здоровье!
13 апреля 2010 года
Спрашивает Даша:
Здравствуйте!
у меня задержка 8 дней,все тесты отрицательные
ходила на узи,врач сказала,что в матке что-то есть,но что не понятно:то ли замершая беременность,то ли очень маленький срок,то ли что-то перед месячными.
сегодня сдала кровь на хгч - результат менее 1.20
последний половой акт был 7 дней назад
Скажите,пожалуйста,возможна ли беременность?
И что мог обнаружить врач у меня в матке?
Здравствуйте, Дарья! Гадать о том, что мог обнаружить врач в матке мы не будем, поскольку это может быть все, что угодно. Судя по результатам тестирования на ХГЧ по моче и крови – беременности, скорее всего, нет. О возможных других причинах задержки месячных Вы можете прочесть в научно-популярной статье статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию, выложенной на нашем портале. Берегите здоровье!
05 апреля 2015 года
Спрашивает Надежда:
Здравствуйте! У меня задержка 1 неделя, цикл регулярный но примерно каждые пол года бывает задержка 3 - 4 дня. В феврале был незащищенный половой контакт за день до месячных. На следующее утро я выпила таблетку постинора, в тот же день пошли месячные. После второй таблетки вечером они прекратились и возобновились на следующий день, шли очень обильно около 10 дней (хотя обычно не более 5 - 7 дней). Пару дней назад была у гинеколога она ничего не увидела, тест отрицательный. Скажите может ли эта задержка объясняться приемом постинора? и с какого срока можно установить беременность при гинекологическом осмотре?
Здравствуйте! О возможных причинах задержки месячных и действиях, которые необходимо предпринимать в подобной ситуации, читайте в материалах научно-популярной статьи Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале. Опытный гинеколог может "увидеть" беременность уже через несколько дней задержки месячных. Берегите здоровье!
14 января 2010 года
Спрашивает наталия:
Проконсультируйте пожалуйста.Последние месячные с 5.12.09 по 9.12.09 Тест на беременность положительный. Узи: матка размером 53х40х44мм.миометрии однородные, в полости матки виз-ся признаки плодного яйца 7 мм в d.Прав. яичник без особенностей, левый - 57х51мм, с эхонегативным образованием - 44мм в d.свободная жидкость в з/с воде не виз-ся.Диагноз узи:маточная беременность малого срока 3 нед.Киста желтого тела в левом яичнике. Боли в низу живота(яичника). Вопрос: может ли это быть задержка, вызванна кистой или это все таки беременность. Можна ли делать аборт при кисте или сначала ее лечить
Добрый день. Если Вы решите сделать аборт, то методом выбора должен быть медикоментозный аборт ("безопасный" аборт , т.к. не травмируются стенки матки и цервикальный канал), который проводится до 5 недель беременности. Киста желтого тела после беременности пройдет.
08 февраля 2009 года
Спрашивает ксения:
здраствуйте!подскажите пожалуйсто.мне17 лет.у меня задержка у же 2 раза была на узи.но все осталось без изменения.день менструационого цикла 18декабря по сегоднишний день 6 декабря.тело матки размером 54Х40Х50мм суловидная форма.контуры ровные.структура однородная.эндометрий толщиной 13мм.ровный.левый яичник 29х18мм.правый яичник 34х23мм.и желтое тело.была на узи 30.1.09.и 6.02.09.и ни чего не увиличилось все без изменения.что это такое????
Добрый день, Ксения! Вы не написали размеров желтого тела в яичнике, возможно это фолликулярная киста, которая может давать задержку менструации или случился гормональный сбой, в силу каких-то причин, и нужно просто вызвать менструацию, а потом откорректировать цикл.