Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!У меня случилась незапланированная беременность на не очень благоприятном жизненном этапе,узи показало 5 недель.Хочу понять,можно ли сохранять,каковы максимальные риски, и на каком сроке или благодаря каким анализам видно развитие плода(все ли в порядке)? Забеременела,когда употребляла алкоголь, это всего первая неделя и до этого,а потом где то на второй неделе я закодировалась(врач сказал,что препарат не влияет никак на плод),но еще не знала,что в положении. Узнала при первой задержке месячных(неделя задержки).Решилась на таблетированый аборт,но терзают сомнения,делать или нет,из-за сомнении в правильном развитии плода. Прошу,помогите советом! Очень жду ответ.
Здравствуйте, Ольга!
На протяжении какого времени Вы постоянно принимали алкоголь и в каких дозах? Если это были регулярные употребления спиртного на протяжении 6 месяцев и более, то этанол оказывает токсичное влияние на те клетки организма, которые активно делятся ( в том числе на гаметы). Если было эпизодическое употребление алкоголя, то оно не должно негативно повлиять на развитие плода. Для профилактики развития пороков нервной трубки плода советую до 12 недель принимать препарат фолиевой кислоты, если Вы решите оставлять беременность.
26 января 2011 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, у меня вот какая ситуация. Я недавно узнала, что беременна, примерно сказали 3 недели. Я не знаю, что мне лучше всего сделать, родить ребеночка или сделать аборт?? Причина сомнений такова, что я в 2008 году попала в онкологию, у меня диагноз Лимфогранулимотоз (легкие), я прошла лечение(9 химий + лучевая). Мне тогда говорили, что не желательно рожать 3-5 лет (прошло почти 2 года). Скажите какова вероятность, что ребенок может родится с патологией, чем эта беременность опасна для меня и ребенка??Врачи толком мне ни чего не говорят. Очень надеюсь на вашу помощь, заранее спасибо!!!
Необходимо точно знать названия препаратов, месяц и год последнего введения, только при таких данных можно прогнозировать возможность вредного влияния на плод. Что касается лично Вас – необходимо четко осознавать, что беременность – иммуннодепресивное состояние. Т.е., препараты, которые Вы получали, снижали Ваш иммунитет, практически такое же влияние будет оказывать и беременность с последующей лактацией. На фоне угнетения иммунной системы могут происходить рецидивы и бурное развитие любых хронических заболеваний, в том числе и онкологических.
18 августа 2010 года
Спрашивает Татьяна :
Здравствуйте. У меня сечас пятая неделя беременности. В начале шестой недели врач рекомендовал сделать УЗИ. Скажите пожалуйста, на таком сроке возможно уже увидеть сердцебиение плода? И главное, что меня волнует. С самого начала беременности у меня постоянно идут небольшие кровяные (больше коричневые) выделения. При осмотре врач обнаружил полип, который кровит. Во первых очень хочется быть уверенной, что выделения не маточные, и еще, насколько полип может быть опасен при беременности? А насчет УЗИ я очень переживаю, что датчиком могут задеть полип и спровоцировать дополнительные выделения или кровотечение. Скажите пожалуйста возможно ли на таком сроке доктору увидеть все необходимое, проведя УЗИ обычное на поверхности живота. Или и трансвагинальное УЗИ не является опасным в моей ситуации и мои волнения напрасны. С уважением, Татьяна.
Вам обязательно необходимо пройти УЗИ, чтоб исключить все свои сомнения. И это УЗИ необходимо провести через влагалище. Опасности при проведении такого исследования нет, а вот информативность на таких сроках очень высокая. Сердечную деятельность при трансвагинальном УЗИ можно зарегистрировать с 5 недель. К тому же, при трансвагинальном УЗИ можно хорошо рассмотреть шейку на предмет полипов внутри цервикального канала. При беременности полип чаще всего не трогают, обязательна онкоцитология. При нормальных ее результатах полип только наблюдают.
20 ноября 2014 года
Спрашивает марина:
Здравствуйте у меня такой вопрос, месячные были 20.09.14 по акушерскому расчету сейчас 8 неделя сходила на узи срок ставят 3-4 нед.цикл не регулярный 35-40 дней. На узи мне сказали возможно замершая беременность контрольное через неделю . Есть шансы что все хорошо. И еще тест на беременность делала 4.11.14 были четкие две полоски
Здравствуйте! Шансы на то, что плод жив и развивается нормально, конечно же, есть, особенно если учесть особенности Вашего менструального цикла. При подозрении на замершую беременность УЗ необходимо повторить через 10 дней, чтобы врач по изменениям со стороны эмбриона/плода мог определить, развивается ли беременность. К тому же на сроке около 5 недель у живого плода начинает визуализироваться сердцебиение - самый точный показатель развивающейся беременности. Поэтому обязательно повторите УЗИ через указанное количество дней. Берегите здоровье!
20 мая 2015 года
Спрашивает Галина:
Добрый день! У меня последняя М была 18 марта, уже 20 мая но менструации до сих пор нет. Врач поставил диагноз фиброма. Согласно узи (от 18 мая) следующие показатели размер матки 60*48*60 мм, шейка матки 38*27мм, толщина эндометрия 8мм, и какие то интерстициальные узлы до 15 мм. Детей нет, мне 30лет, надеялась что Б, но врач говорит что фиброма. Может врач ошибиться, и можно считать нормальными эти показатели, М до сих пор нет. Спасибо.
Добрый день, врач тоже человек и он может ошибаться. Фибромиома это не норма - это заболевание, по месячным - нет данных по яичникам. Без них невозможно понять ситуацию. Для диагностики беременности можно сделать ан.крови на бета-ХГЧ(хорионический гонадотропин), если нет беременности значит нарушение цикла. Если верить узи, у вас эндометрий 8мм и значит либо достаточно скоро будут месячные, или вы беременны (совсем недавно) или забеременеете и поэтому не будет месячных. Если бы были данные по яичникам, можно было бы сказать более конкретно.
08 декабря 2018 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Последние месячные ориентировочно 5 октября, цикл 35 дней. Ранее были задержки месячных по 2 месяца без беременности. Последний раз сделала тест на беременность 1 декабря, обе полоски чёткие. По результатам УЗИ 02.12.18 уз признаки жидкостного содержимого в небольшом количестве в полости матки. Данных на наличие беременности какой-либо локализации не найдено. Трубы не визуализируются, свободная жидкость в малом тазу не определяется. Жёлтое тело не определяется. По результата анализа в-хгч 19994. Т4 1.01. Ттг 2.39. Пролактин 22.1. Чувствую себя как беременная. Выделение нет. Редко бывает не сильная тянущая боль внизу живота. Боюсь, что у меня внематочная беременность.хочется узнать Ваше мнение.
11 декабря 2018 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Елена!
То, что беременность есть, это факт. Не совсем понимаю, что это за “признаки жидкостного содержимого в небольшом количестве в полости матки”? Плодное яйцо в полости матки не визуализировалось? Советую вам сдать анализ крови на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся маточной беременности показатель до 9 недель должен удваиваться каждые 2 дня. Внематочную можно исключить, если ни одна маточная труба не визуализируется. Необходимо исключить замирание, ведь жидкостное содержимое может оказаться кровью.
28 февраля 2009 года
Спрашивает ангел:
Добрый день! Помогите разобраться. Последние месячные начались 22 ноября 2008г, шли 7 дней, цикл 30 дней. 23 января 2009г. пошла на прием к врачу, определили 9 недель (акушерских), в этот же день сходила на узи, показало 6 недель беременности. Может ли акушерский срок отличаться от истинного на целые 3 недели??? Зачатие могло ли произойти с 8 по 12 января????
27 марта 2009 года
Отвечает Филиппова Ольга Юрьевна:
Врач акушер-гинеколог,врач ультразвуковой диагностики первой категории
Срок беременности 8-9 нед.по месячным (то что подсчитал врач), УЗИ видит размеры плодного яйца и эмбриона (по таблицам соответственно определяют срок). Как Вы считаете? Расхождения на 3 нед. быть не должно. Может быть на 1-2нед погрешность, надо все смотреть индивидуально.
15 ноября 2008 года
Спрашивает Swetlana:
Здравствуйте! У меня на 9 неделе беременности начались кровотечения, сопровождаемые болью внизу живота, тошнота ,озноб ,слабость . Оказавшись в больнице УЗИ показало, что выкидыша не произошло ,зародыш на месте ,нормальное сердцебиение, но рядом находится темное пятно ,что скорее всего и спровоцировало кровотечение, доктора не могут понять ,что это может быть , через 2 дня выписали , прописали постельный режим ,сказали ,что это гормоны , подождём увидим ,если станет хуже ,то конечно же в больницу! Что вы можете сказать по этому поводу? Заранее благодарю за ответ!
Здравствуйте, Светлана! Очень тяжело судить, конечно, вы должны быть под наблюдением. Я думаю, возможно это ретрохориальная гематома, которая начала опорожнятся, такое иногда бывает. Вам нужен полный покой, постельный режим, сохраняющая терапия , и все будет в порядке.
02 февраля 2010 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Я беременна. Последние месячные были с 14.11.2009 по 19.11.2009
Сегодня (2.02.2010) было первое УЗИ, на котором мне сказали,что срок моей беременности 10 недель и 1 день... Сказали что длина плода - 33 мм. А для более четкого исследования, предложили перенести конлультацию на более поздний срок, когда будет 11 недель и 3 дня....
Меня интересует вопрос - можно ли уже по сегодняшним данным (10 недель и 1 день, 33мм) определить дату зачатия??? Рассчитывается ли она как-то??? Для меня это ОЧЕНЬ важно.
Заранее благодарна Вашему ответу и пояснению.
Здравствуйте, Екатерина.
Отнимите от дня УЗИ 10 недель и 1 день, и получите приблизительную дату зачатия. Получается около 23.11.09. Конечно, погрешность в пару дней есть, но дата зачатия очень правдоподобна – на 10-й день цикла, практически перед самой овуляцией.
21 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
здравствуйте. Мне 42 г.
СПАСИБО ЗА ОТВЕТ, пожалуйста скажите что это такое, прошла УЗИ: матка в положении anteflexio.контуры четкие ровные размеры увеличены 49-49-57. Миометрий средней эхогенности ассиметрии толщины стенок нет. М-эхо симметрично до 12 мм эндометриий средней эхоногенности, по структуре может соответствовать гравидарному. Полость матки не расширена. В полости плодное яйцо не лоцируеться.шейка не увеличена.правй яичник лоцируеться в типичной проекции,размеры не увеличены 20-12-12 мм.Фоликулярный аппарат обеднен. Левый такой как правый размеры28-16-18 мм. Содержит антральные ыоликулы и желтое тело 28-16-18. Заключение: УЗ признаки увеличения тела матки, наличие желтого тела в левом яичнике, плодное яйцо не найдено. Последний МЦ -29.06.2013 г. Не защищеный ПА 15.07.2013 г. Цикл 28,30,40 дней. Мне сказали что аппарат может увидеть беременность 5 недель и больше, прийти ч/з 4 дня. У меня к вам вопрос, может быть это беременность или это какое то заболевание? Размеры матки увеличины это плохо и что такое наличие желтого тела в лев.яичнике, это что внематочная беременность? Что попить или проколоть чтобы в фоликулярном аппарате был фоликулы. Была бы вам признательна если вы мне ответили, т.к. Очень переживаю. Гинеколог и УЗИ ставят под вопросом беременность но маленький срок, как узнать какая неделя? спасибо заранее
На ранних сроках беременности УЗД не всегда удается сразу зафиксировать плодное яйцо. Поэтому для четкого установления и опровержения факта беременности Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы. По заключению УЗД можно теоретически подозревать беременность, т.к. желтое тело свидетельствует о прошедшей овуляции. Незащищенный половой акт был как раз в благоприятный для зачатия период. Сдайте кровь на ХГЧ и пройдите УЗД, после этого гинеколог установит срок беременности, если таковая обнаружится.
25 декабря 2013 года
Спрашивает Екатерина:
здравствуйте, у меня такой вопрос: очень долго с мужем пытались забеременеть, но как то не получалось. Сейчас я забеременела, анализ хгч показал, что 3 недели. У меня начались проблемы со стулом, как только иду в туалет (не постоянно, но бывают коричневые выделения)подскажите, пожалуйста, опасно это или нет.
Если есть мажущие кровянистые выделения, то необходимо показаться врачу акушер гинекологу. Запоры во время беременности связаны с действием прогестерона на мышечную ткань - расслабляет. Поэтому возникают запоры. Помогает: натощак 1 стол. ложка подсолнечного или оливкового масла, можна принимать натощак стакан теплой воды с ложкой мёда. Если не помогает, то поставьте ректально свечи с глицерином. Принимайте достаточное количество воды - дробное питьё в течении дня.
Сделайте УЗИ, сдайте ан.крови на уровень прогестерона, повторите ХГЧ.
13 мая 2017 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте.
Для меня очень важно получить ответ. 12 лет брака, детей нет. Месячные нерегулярные по большей части - длительные задержки.
В этот раз тоже задержка. Но две недели назад началось состояние, как сильный пмс - нагрубание мол.желез,ноющий живот,отечность.
Сделала тест на беременность полторы недели назад с ориентировочной задержкой в 10дней. Показал слабенькую розовую полосу.
Через неделю повторила - полоса стала в два раза ярче, но светлее контрольной. В тот же день сдала анализ крови на хгч. Результат 2845 ед.
Ориентировочно половой акт был в период с 15го по 20апр., что в принципе может соответствовать сроку 3-3.5 недели беременности.
Но мне сказали, что это может быть не беременность, а киста. Может ли быть такой уровень хгч показателем кисты?
Сейчас симптомы пмс практически ушли, кроме попрежнему увеличенной груди и иногда покалывания внизу живота с обеих сторон.
К врачу смогу попасть только через пару дней.
Покажет ли на таком сроке узи наличие беременности?
И насколько вообще вероятный шанс быть беременной?
(Пс.Никаких препаратов гормональных не принимала)
Здравствуйте, Анна!
Повышение уровня ХГЧ может быть исключительно при беременности, а не при наличии кисты. Беременность есть, однако за ней необходимо наблюдать в динамике, т. е. сдавать анализ на ХГЧ каждые два дня. В норме показатель должен удваиваться. Из Вашего описания могу подозревать у Вас поликистоз ( СПКЯ) в анамнезе- патологию эндокринного характера, характеризующуюся гормональным дисбалансом. В этом случае обычно назначается прогестероновая поддержка и не только, т. е. Вам необходимо обратиться на консультацию к гинекологу.
27 ноября 2009 года
Спрашивает ольга:
18августа была полавая связь с презрвативом и на всякий случай случай выпила постинор прошло всего 13часов.После постинора пошли месячные25августа и продлились по 31августа и были в последнии дни коричневые выделения.А потом 20сентября пошли месячные и продлились по 25. решила сходить в октябре сдать кровь чтоб точно сказали беременна или нет мне сказали что 1неделя беременности. Но секс бдбыл только в августе
Я в панике пошла в аптеку купила тест сделала на следующий день показал 1полоску что не беременна. В это день пошла к врачу он мне сказал так делать нельзя и зачем я пила постинор
На следующий день пошли месячные с 16-23октябре
В ноябре тоже делала 4теста показали 1полоску что не беременна
Месячные начались с 13ноября по 19 ноябряочень плохо идут
была у гинеколога 21ноября сказал что матка маленькая
но у меня началась грудь болеть
есть вероятность что я беременна
Здравствуйте, Ольга! Скорее всего беременности нет. Причину нарушения менсруального цикла необходимо найти и устранить. Скорее всего – это гормональные нарушения, возникшие вследствие приема экстренного контрацептива. В будущем более ответственно подходите к выбору способа контрацепции – подробнее в статье Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)). Берегите здоровье!
06 февраля 2008 года
Спрашивает Катя:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, через две недели после начала менструации началась тянущая боль в пояснице и внизу живота. Обычно так бывает перед месячными, но за несколько дней до их начала. Может ли это быть признаком беременности?
06 февраля 2008 года
Отвечает Микитюк Александр Владимирович:
Врач акушер-гинеколог, клинический ординатор кафедры акушерства, гинекологии и репродуктологии
Здравствуйте. Может быть, а может и нет. Для того чтобы узнать в чем причина болей, а причин может быть достаточно большое количество, необходимо сделать узи и посетить гинеколога. Извините, но для более детального ответа Вы не предоставили никакой информации. Не болейте!
16 мая 2018 года
Спрашивает Алеся:
Пре обращении 2,5 месяца назад беременность не обнаружена. Тесты 3 разных фирм положительные. На узи беременность не находят. При обращении сейчас спустя 3,5 месяца при осмотре на кресле ставят срок 10-12 недель. Но на узи беременность не находят.
22 мая 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Алеся!
Такого в принципе быть не может. Если не обнаруживает беременность по УЗД один специалист, значит нужно обратиться к другому для контроля. Не заметить беременность 10-12 недель невозможно, это нонсенс! Анализ крови на ХГЧ вы сдавали? При осморе на кресле визуализируется синюшность шейки маки и увеличение размеров тела матки? Если да, значит беременность прогрессирует. А что вообще говорят после проведения УЗД, что написано в заключении? Что выставляют как причину задержки? При желании напишите пожалуйста подробнее.