Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!!! У меня сейчас 8 день задержки. В первый день сделала тест - 2 полоски, через два дня еще 2 теста- опять 2 полоски, На 4 день задержки пошла на УЗИ частная клиника "Медекс", смотрели вагинально, сказали, что плодное яйцо не визуализируется,результаты осмотра таковы: матка фнтифлексио, 45-34-38мм, миометрий - однородный, ендометрий - 9,5мм, шийка 21-20мм, цервикальный канал -, яичники левый- 34-20мм, правый - 28-18мм, дугласовое пространство свободное, заключение_ беременность малого срока, прийти через неделю.Кроме того, у меня почти постоянно ноет где-то в областе левого яичника, сегодня рано почки хватанули. Не зна , нормально ли это, беременна ли я???
Здравствуйте, Галина.
По результатам теста у Вас есть беременность, по результатам УЗИ я беременности не наблюдаю, даже в маленьком сроке – ибо эндометрий совсем не соответствует таковому при беременности. Учитывая боли в животе, не исключена внематочная беременность. Я рекомендую Вам сдать анализ крови на ХГЧ, в случае позитивного результата сдавать каждые 48 часов для подтверждения нормальной динамики роста ХГЧ. УЗИ повторите через неделю. При появившихся резких болях в животе, слабости, повышении температуры срочно обращайтесь к врачу.
06 октября 2010 года
Спрашивает ОЛя:
здравствуйте.
был незащищенный секс в июне,в течении 2 месяцев сделала 4 теста все показали 1 полоску,сделала узи,беременность не обнаружили. Но нет месячных. Сдать кровь не могу,нету такой возможности. подскажите могу ли я быть беременной?
Здравствуйте, насчет беременности - она крайне мало вероятна в Вашем случае. Но вопрос без внимания оставлять нельзя, вам необходимо пройти обследование и выяснить причину столь длительной задержки месячных. О наиболее распространенных причинах задержки месячных Вы сможете узнать из тематической статьи на нашем портале Задержка месячных. Доступное руководство к действию. Не откладывайте визит к специалисту и берегите здоровье!
07 июня 2017 года
Спрашивает Светлана:
Выпила постинор ,прошло уже две недели а месячных нет ,что это может быть?
09 июня 2017 года
Отвечает Зиновьева Светлана Игоревна:
Врач акушер гинеколог высшей категории, репродуктолог, специалист УЗД
Здравствуйте, Светлана!
Через какой промежуток времени после полового акта Вы приняли постинор? Дело в том, что препарат содержит высокую дозу гормонов. Чтобы было более понятно, таблетка постинора содержит такое же количество гормонов, как целая упаковка КОК. Прием постинора влечет за собой значительный гормональный дисбаланс, поэтому данные таблетки и называются средствами экстренной контрацепции ( принимаются лишь в исключительных случаях — изнасилование и т. п.). Советую Вам для установления причины задержки пройти УЗД органов малого таза.
17 июня 2008 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Я проходила процедуру ЭКО. ХГЧ на 17 день - 187. Узи на 25 день после подсадки и 27 день после пункции и оплодотворения показало: эндометрий 22мм, одно плодное яйцо СВД 4,9 мм и другое плодное яйцо с неровным контуром \признаками гибели\ диаметром 5,7мм. Не слишком ли они маленькие для такого срока и есть ли шанс сберечь оба?
16 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Татьяна! Судя по Вашему описанию размеры соответствуют сроку.Но мое личное мнение, что такие архиважные моменты, как оценка плодов на ранних сроках после ЭКО должна обсуждаться строго с лечащим врачом, а не в Интернете, но подчеркиваю, это мое личное мнение.
09 июля 2010 года
Спрашивает Surayo:
Задержка 6 дней, через день по капле крови бывает, тест и узи ничего не показало.
Здравствуйте! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Задержка месячных. Кроме того, вам полезно будет ознакомиться со статьейЗадержка месячных. Доступное руководство к действию, посвященной интересующей Вас теме. Всего доброго!
26 февраля 2013 года
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста как быть. Последние месячные были 18.01.2013. ХГЧ на 19.02.2013 - 980, планирую сдать повторно 02.03.2013. Ректальная температура в среднем 37,5. Советуют не идти до 9 недель на УЗИ, т.к. есть риск замершей беременности после УЗИ. Первая беременность - замершая, вторая - внематочная,с сохранением трубы. Беременность ну очень желанная. Хотела бы узнать, не опасен ли осмотр гинеколога (пальпация) на моем сроке, думаю примерно 4 недели? Спасибо!
Если в прошлом была внематочная беременность, замершая беременность, то УЗИ необходимо. По возможности провести с полным мочевым пузырем, т.е. абдоминальное. Срок считайте от первого дня месячных, а не от овуляции. ХГЧ можно было и раньше сделать, если есть рост, то переживать не стоит. Но, УЗИ необходимо для исключения предыдущих проблем. Если ничего не беспокоит, то можно еще неделю не проводить УЗИ, на осмотр - сама бы не пошла, только на УЗИ и к опытному узисту. Вагинальным датчиком - только если это необходимо и есть для этого показания.
02 марта 2011 года
Спрашивает Надежда:
Добрый день! Помогите пожалуйста – 29 лет, месячные регулярные, цикл 26-28 дней. ДПМ – 29.12.2010, овуляция по ощущениям была на 10-12 дц. Первое Узи для установления факта маточной беременности проведено 02.02 на 36 дц (5 акушерских) – трансвагинальный датчик, диаметр плодного яйца – 2-4 мм. Учитывая неважный анамнез (выкидыши, замершая, недостаточность второй фазы) назначили дюфастон по 1 таблетке два раза в день. 08.02-на 42 д.ц. (5, 6 акушерских)-кровотечение. По скорой попадаю в роддом на сохранение, в тот же день делают Узи- плодное яйцо 9 мм, есть желточный мешок, отслойки нет – узист поставил срок – 4 недели ровно. На след. День сдала ХГЧ, Прогестерон, ДГЭА-С, Эстрадиол и антитела к фасфолипидам – IgM и IgG. Все в норме кроме очень заниженого уровня эстрадиола – 404 при норме от 758…для поднятия эстрадиола назначили дивигель…и увеличили дюфастон до 3х таблеток в день..(хотя прогестерон был в норме). Все анализы мочи и крови – нормальные. В стационаре прошла лечение (дицинон, транексам, дюфастон, магне б-6, дивигель). Ровно через неделю 15.02 на 49 дц (6.6 акушерских)-повторное УЗИ – небольшая отслойка, размер плодного яйца не сказали, сказали что КТР 3мм, есть желточный мешок и сердцебиение, поставили срок 5.3. В тот же день эстрадиол-717 при норме от 758. Еще через неделю в стационаре и после приема дивигеля – на 55 дц – эстрадиол 1122 – вариант нормы….28.02-на 62 дц (8.5 акушерских) результаты УЗИ-отслойки нет, плодное яйцо соответствует сроку 7.2 недели, сердцебиение есть, желточный мешок есть, КТР-12мм.
Выписали направление в жк и отпустили домой. Сейчас ищу врача, к которому стану на учет по беременности, продолжаю принимать дюфастон 3 раза в день, магне б6, элевит и фолиевую. А пока проконсультироваться не с кем, и очень волнует следующие вопросы –1) почему такая разница в сроках и нормальны ли размеры ктр? По узи обычно ставят срок по зачатию? Или имееться ввиду акушерский? Если акушерских, то расхождение в сроках почти две недели, а я уверенна, что овуляция была раньше, да и после 16 дц никаких половых актов не было…В интернете довольно много противоречивой информации – по одним источникам, у меня на моей 9 неделе – КТР 12 мм – это нормально…по другим – КТР минимум должен быть от 22мм.
2) какова была причина кровотечения если отслойки не было? Очень боюсь повторения, и, предполагая причину-гораздо легче попытаться исключить это в будущем 3) какова была причина отслойки после недельного лежания на стационаре? Я задавала эти вопросы врачу в больнице, но четкого ответа не получила…Ни в коим случае не сомневаюсь в компетенции лечащего врача, но как я поняла – врачи тоже особо не поняли причину моего кровотечения…
Надеюсь, что мое беспокойство излишне, просто в анамнезе выкидыши малого срока, замершая на сроке 5-6 недель, 6 лет не могла вообще даже зачать….так что ребенок очень долгожданный и выстраданный…а врача, которому бы я доверялаи который сможет вести нашу беременность я к сожалению пока не нашла. Очень буду благодарна за мнения и комментарии специалистов. Заранее спасибо за внимание и уделенное время.
Уважаемая Надежда, по УЗИ срок беременности устанавливают не по сроку месячных, не по дате зачатия, а по величине плодного яйца. Кровотечение во время беременности является симптомом угрозы выкидыша. Величина отслойки плодного яйца может быть разной и иногда на УЗИ ее не видно из-за небольших размеров. Причиной угрозы выкидыша могут быть гормональные нарушения, хронические инфекции. В идеале устранение этих причин должно быть до наступления беременности. А во время беременности – симптоматическое лечение, направленное на сохранение беременности.
14 октября 2010 года
Спрашивает марина:
Здраствуйте, помогите разобраться мне в результатах анализа на хгч. Последние месячные были 09,09,10 , цикл не постояный 29-33 дня, по результатам узи овуляция была с 26.,09.10 по 29.09.10.(фолликул был 21 мм, затем желтое тело 18 мм) Беременность очень желанная, 2 года не получалось забеременить, сдала первый раз кровь на хгч 07.10.10- результат 21, повторно 13.10.10 результат 32.( норма 25-300 , 2-3 недели беременности) Два дня маленько мажет светло-желтыми выделениями , без запаха (раздражения нет). на поддержке пью дюфастон 2 раза в день. Базальная температура держится стабильно 37,2-37,1. Скажите пожалуйста беременность возможна, или какие то нарушения связанные с ней? можно ли ее сохранить?Нарастание хгч нормальное за 5 дней? Заранее благодарна за ответ!
Здравствуйте, Марина. К сожалению, результаты Ваших анализов не показывают нормально развивающейся беременности. Нормальным считается повышение ХГЧ в 2 раза за 48 часов. При этом если считать приблизительно от времени зачатия, то минимальный срок беременности должен быть 4 недели, при этом уровень ХГЧ должен быть больше 1500 мЕд/мл, базальная температура на фоне принятия дюфастона может и должна быть в пределах 37,1-37,2. Наиболее вероятный диагноз неразвивающаяся беременность. Обязательно УЗИ для исключения внематочной беременности.
18 января 2011 года
Спрашивает нина:
врач определила беременность 5 недель, все признаки также имеются, кроме того, что тест на беременность продолжает показывать отрицательный результат. Почему так?
28 февраля 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Нина! Если с момента зачатия прошло от 10 до 14 дней, то тест на беременность уже должен определить наличие беременности. А акушерский срок беременности 5 недель соответствует трехнедельному сроку с момента зачатия (эмбриональный срок). Так что тест давно должен был сработать. В любом случае, Вы можете перепроверить диагноз доктора и результат теста более точными методами исследования: проведите анализ крови на ХГЧ в условиях лаборатории, также проведите УЗИ органов малого таза с использованием вагинального датчика. Будьте здоровы!
11 августа 2010 года
Спрашивает Наталия:
Добрый день! Подскажите пожалуйста: У меня задержка 9 дней, делала несколько тестов на беременность ( в том числе и сегодня), но все отрицательные. Сделала 2 дня назад узи: матка не изменена, но в правом яйчнике желтое тело размером 18мм, плодного яйца небыло видно. Даже и не знаю, что думать. Подскажите, что могло привести к такому? Я беременна или это может быть что-то другое?
Здравствуйте!
Беременность далеко не единственная причина зажержки месячных. Посетите гинеколога, только врач после осмотра и необходимых обследований сможет достоверно назвать причину нарушения. О наиболее распространенных причинах задержки месячных Вы сможете узнать из тематической статьи на нашем портале Задержка месячных. Доступное руководство к действию. Не откладывайте визит к специалисту и берегите здоровье!
23 мая 2014 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте, у меня такой вопрос! Я 4 года не могла забеременеть, разные врачи ставили разные диагнозы, вообще у меня был нарушен менструальный цикл, шел как хотел и когда хотел, еще у меня был повышен прогестерон, начала пить дюфастон, потом перешла на утрожестан, уже год как месячные наладились, прогестерон в норме, сейчас у меня задержка 9 дней, последние месячные были 17 апреля, на 3-4 день делала тест 1 полоска! Участилось мочеиспускание уже несколько дней! Какова вероятность беременности?
29 мая 2014 года
Отвечает Подопрелова Елена Константиновна:
Врач гинеколог-эндокринолог высшей категории, диетолог
Уважаемая Алена! В некоторых случаях тест на беременность становится положительным позже т.к. беременность могла наступить не в середине цыкла, а позже.Поэтому следует занять выжидательную тактику и в ближайшие 10 дней все станет ясно. За это время можно сделать еще высокочувствительный тест на беременность и хорионический гонадотртопин крови(если он будет положительным то повторить в динамике через 48 часов).Необходимо врачебное сопровождение для адекватного и своевременного решения всех вопросов. Пишите и обращайтесь всегда рады Вам помочь.
07 декабря 2009 года
Спрашивает Елена:
у меня угроза беременности на 4 неделе. Есть ли шанс что ребенок будет нормальным?
Здравствуйте, Елена! Угроза прерывания беременности потому и называется угрозой, что является обратимым процессом. Своевременно начатое лечение и выполнение всех рекомендаций и назначений врача поможет Вам сохранить беременность и родить здорового ребенка. Берегите здоровье!
20 августа 2011 года
Спрашивает Наташа:
Здравствуйте!Скажите пожалуйста,последние месячные были9августа,болею гайморитом с20 июля и до сих пор,лечусь только каплями в нос ,антибиотики не принимаю.Если вдруг,овуляция произошла или произойдет,будет хоть какой то риск для плода?
Здравствуйте, Наталья! Беременеть надо на фоне полного здоровья и отсутствия воздействия на организм лекарственных препаратов. Подробная информация о возможном негативном воздействии на плод лекарственных препаратов содержится в материалах научно-популярной статьи Беременность и негативные внешние факторы – как избежать несчастья на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
30 мая 2018 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте. У меня задержка мес.30 дней.Мес были 3 апреля. Пошла две недели назад на УЗИ и сказали что что то есть в эндометрии образование но не видно четко и возможно срок маленький. Назначили контроль УЗИ и вот сегодня ходила. В матке ничего не увидели что то есть рядом с правым яичником то ли беременность внематочная то ли образование опухолевой. Не видно им точно. Не могу понять. ХГЧ показывал недавно 31420 ме/л. Тесты положительные. УЗИ делали малого таза. Помогите понять что не так.
04 июня 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Елена!
По результату ХГЧ можно четко сказать, что беременность есть, но для задержки в 30 дней показатель слишком маленький. Если возле правого яичника визуализируется образование, то это скорее всего расширенная маточная труба, которая в норме при проведении УЗД не просматривается. Значит скорее всего беременность внематочная. С заключением УЗД и результатом ХГЧ обращайтесь в стационар и планируйте лапароскопию. Возможно трубу удасться сохранить. Надеяться на нормальное прогрессирование беременности не приходится, к сожалению.
12 февраля 2008 года
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте! У меня беременность 6 недель,узи показало плодное яйцо, а ємбриона нет и серцебиения.Может єто быть нормальной беременностью?
Когда нет эмбриона, нечему и развиваться, как же это может быть нормальной беременностью. Советую повторить УЗИ трансвагинальным датчиком на предмет наличия эмбриона, если подтвердится диагноз - беременность или сама прервется, или надо будет делать исскуственное прерывание.