Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. У меня токая проблема, 16 мая я делала УЗИ на проходимость яичников у меня всё в порядки с ними. ну вот 23 мая должны были прийти М и ни пришли я сделала 2-ва тест они положительный ЗАДЕРЖКА уже 13 дней. 4-го июня мне стало сильно тянуть низ живота и я вызвала скорую, И там мне сделали УЗИ и говорят что нечего не обнаружили ни в матке ни в трубах. И я отказалась от госпитализации. И сейчас не знаю что мне думать.
Здравствуйте. Повторите тест на беременность, через 3-5дней повторите УЗИ, более достоверно покажет анализ крови на уровень прогестерона, хорионического гонадотропина- причем в динамике т.е. если уровень возростает, то беременность прогрессирует. Если сейчас есть боли внизу живота, то можно ставить в прямую кишку свечи "вибуркол". Если все таки боли не снимаются: есть в аптечной сети тест на внематочную беременность и нужно повторить УЗИ с вагинальным датчиком. И будьте под наблюдением врача, не занимайтесь самолечением, обратитесь к участковому врачу.
30 марта 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Задержка 12 дней. 4 теста положительные(2 полоса не очень яркая). УЗИ показало : матка откланена кзади, Контуры ровные, структура миометрия однородная. Полость матки - М-ЭХО-17, левый яичник 26*20 с гипоэхогенным 14, правый яичник 29*22. Киста левого яичника. В матке "непонятно что" 2мм. Очень хочу ребенка.
Добрый день, Татьяна! Вот в матке скорей всего плодное яйцо, размером 2 мм. Так как еще очень малый срок, эмбрион еще не виден и сердцебиение его тоже не отслеживается. Если бы Вы провели УЗИ на 2-3 недели позже, могли бы просозерцать уже и малыша и его сердечко. Будьте здоровы!
30 октября 2009 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте. У меня беременность 7-8 недель (последние месячные были 23.08.09). На 1-2 недели сломала палец делали рентген кисти, пила ципролет, нистатин, получила противостолюнячную сыворотку (не знала, что беременна). Теперь мне нет покоя, готовлюсь к биопсии, а до этого (срок 7 недель) сдала биохимический анализ на маркеры. Риск 1:96 по Дауну. Генетик сказала, что подобный анализ берется на 10 недели, в результате чего анализ может быть неверный. Я совсем извелась. Скажите, на самом деле ли риск может быть большим и стоит ли делать биопсию?
Здравствуйте, Татьяна! Ваш вопрос относится к категории часто задаваемых вопросов по теме «Инфекции и беременность». Прочесть ответ можно, пройдя по ссылке Инфекции и беременность. Что касается исследования на маркеры уродств и пороков развития плода – информативными считаются только те анализы, которые сданы строго в срок. Другие результаты в расчет не принимаются. Поому дождитесь 10 недель и пройдите исследование повторно. Берегите здоровье!
02 июня 2011 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте!
У меня такая ситуация: В ноябре 2010 я сделала аборт. После этого 3 месяца принимала Регулон. С 17 по 21 февраля 2011 прошли месячные. И я решила отменить Регулон. Раньше, когда я принимала оральные контрацептивы, первый месяц после отмены у меня всегда сохранялся цикл таким же, как во время приема, потом он сбивался, настраивался по-другому. В этот раз было по-другому. Следующие месячные были 1.04-8.04. До этого делала тесты, некоторые показывали вторую слабую полоску, некоторые нет. Первые три дня месячные были очень обильными, с множественными сгустками, порой я даже не успевала сменить прокладку. Затем я пошла к гинекологу, она сказала, что это могла быть и неосуществившаяся беременность или киста желтого тела.
Очередные месячные у меня до сих пор не начались. Ходила на УЗИ 19.05. Все органы в норме. 2 фаза цикла. Единственное , эндометрий увеличен - 14 мм, желтое тело не обнаружено, нет свободной жидкости. Сказали, что возможна беременность, но это 1 шанс из 1000. Незащищенный половой акт у нас с мужем был 23.04 и 14.05. На тестах стала появляться бледная розовая полоска. С 24.05 базальная температура стабильно держится 36.7, сегодня поднялась до 36,8. Возможна ли беременность при данных показателях? Спасибо за ответ.
Добрый день. Все возможно. Необходимо повторить УЗИ, если опять не определенно: сдать анализ крови на уровень прогестерона и хорионический гонадотропин. Если беременности не обнаружено, возможно отрегулировать М.Ц. витаминами, верошпироном или дуфастоном. Базальная температура не всегда информативна, нужно соблюдать условия( не вставая с постели в теч. 6 час , утром, одним и тем же градусником). И определитесь- нужна Вам беременность или нет, потому что именно аборты забирают здоровье у женщин, лучше принимать длительно низкодозные контрацептивы.
04 января 2010 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день. В мае была замершая беременность, мне поставили диагноз: АИТ,гипертрофическая форма,зоб 2 ст.(но причину ЗБ не установили) Результат анализа: ТТГ 0,52 (норма 0,23-3,4); аутоантитела ТПО 41,7 (норма 0-30,00). УЗИ: увеличенная щитовидка. Я прошла лечение: эутурокс (3 мес.), калиноз (10 дней). Теперь я на 4 мес.беременности. В октябре по совету эндокринолога сдала анализ на тироксин Т4 свободн. Результат: 16,9 (норма 10-23,2 пмоль/л), прошла УЗИ, где в левой доле обнаружили узелок 5х4,4мм. В декабре (на 18-19 нед.) сдала генетический анализ (второй,первый был нормальный). Результат 1 анализа: РАРР 1,04 мом -хорионич.гонадотропин Всвободн. (ХГЧ) 1,93 мом Риск развития по 21 хромосоме 1:1195. Результат 2 анализа: -свободн.эстриол 2,71 (в абсолютн.ед.) 0,5 (норма 0,5-2,5 мом) -альфафетопротеин 26,5 (в абсолютн.ед.) 0,51 (норма 0,5-2,5 мом) -хорионич.гонадотропин Всвободн. (ХГЧ) 35,3 (в абсолютн.ед.) 1,07 (норма 0,5-2,5 мом) Риск развития по 21 хромосоме 1:175. У меня единственный вопрос: как эти анализы повлияют на ребенка? Есть ли риск развития болезни Дауна и насколько он велик? С нетерпением жду ваш ответ, С уважением, Ирина
Здравствуйте, Ирина! Анализы не могут повлиять на здоровье ребенка, они только определяют, насколько вероятно, что у Вашего ребенка имеются отклонения в развитии или хромосомная патологи. Точность этого метода диагностики составляет 60-70%. Окончательное заключение делается на основании результатов скрининговых анализов и результатов УЗИ плода. При высоком риске рождения ребенка с хромосомной аномалией проводится медико-генетическая консультация на которой решается вопрос о необходимости кариотипирования (определения генотипа) плода. Берегите здоровье!
12 июля 2019 года
Спрашивает Гуля:
Здравствуйте, мне 19 лет. У меня такой вопрос у меня тест на беременность показывает положительный, анализ на хгч сдавала он тоже показывает беременность (301)это как бы уже 2-3недели. УЗИ ни чего не показывает. Матка не увеличена. При этом показывало что в левом яичнике киста, очень сильно болит живот и есть кровянистые выделения. Что это может быть?
18 июля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Гуля!
Анализ на ХГЧ необходимо сдать в динамике, каждые 2 дня. При нормально развивающейся беременности показатель должен удваиваться. Кровянистые выделения какого цвета – яркие или коричневые? Если коричневые, то это выходят остатки ретрохориальной гематомы, которая образовалась ранее. Если выделения яркие и сильные схваткообразные боли по низу живота, то это может свидетельствовать об угрозе прерывания беременности. В любом случае рационально обратиться к гинекологу для диагностики и назначения поддерживающей терапии. Всего доброго!
09 марта 2010 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! Будьте добры подскажите,соответствуют ли мои показатели узи норме? Последняя менструация 09.10.09года. Сердцебиение+ 151мм,движение+. БПР-52мм.Длина окружности головки-189мм. Длина окружности живота 184мм.Длина бедра 40мм. Масса-550гр. Кол-во околоплодных вод нормальное. Локализация плаценты: передняя,дно матки. Структура плаценты 0. Толщина плаценты 23 мм. Беременность 22 недели. Заранее выражаю Вам свою благодарность.
Уважаемая Елена. Если врач, который проводил УЗИ (а он пользуется таблицей размеров для данного срока, заложенной в аппарате), не акцентировал ваше внимание и не вынес в заключение какие-либо отклонения в развитии плода, плаценты, количестве вод, значит, волноваться нет причин.
15 декабря 2008 года
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, я беременна - срок, примерно, 4-е недельки. Подскажите пожалуста когда нужно делать первое узи и в какой срок беременности нужно вставать на учет?
Спасибою
Струйный тест на беременность, который проводится в домашних условиях, будет корректным с первого дня задержки месячных. Все зависит от того, когда была овуляция и половой контакт. Анализ крови на ХГЧ выявит этот гормон с 10 дня после полового акта, анализ мочи – на 12-14 день.
07 июня 2019 года
Спрашивает Любовь:
Добрый вечер! У меня такой вопрос к Вам. У меня в 11 утра пошли выделение (красного цвета) поехала сразу в женскую консультацию. Там меня посмотрели и направили на узи.Узи сделали сказали что не чего нету. А на тесте клиаблу показала беременна 1-2 недели. Делала тест 5 и 6числа.А 6 числа сдала анализ на хгч. Может быть тест бракованным или нет? И что это может быть? И что за выделение или может быть омывание плода или что-то другое? Заранее огромное спасибо за ответ!
Здравствуйте, Любовь!
УЗД на самых ранних сроках беременности не информативна. Вас абсолютно правильно направили на сдачу крови на ХГЧ. Дождитесь результата, по которому можно будет сориентироваться. Тест не может быть бракованным, однако теоретически беременность может оказаться биохимической или внематочной. Может быть угроза выкидыша при наличии алых выделений или замирание беременности. До получения результата можете принимать кровоостанавливающее- транексам в таблетках. При подтверждении беременности гинеколог назначит поддерживающую терапию.
29 мая 2019 года
Спрашивает вита:
Добрый день! Последние месячные были 18.04.2019. На узи врач не видит плодное яйцо. Тесты показывают беременность. Сдавала хгч-155.4+. Заключение врача: матка отклонена кпереди, длина 52*37*47, МЭХО-6 мм. Шейка матки 35*28, с кистами эндоцервикса, максимальная диаметром 5 мм. Правый яичник: 28*15*24 обычной эхоструктуры, с максимальным фолликулом 3 мм. Левый яичник-44*28 с желтым телом размерами 29*23 мм. Плоднгое яйцо в полости матки не визуализируется. Дополнительных обхемных образований в полости малого таза не выявлено. Свободная жидкость в полости малого таза-нет. Заключение: эхо признаков маточной беременность не выявлено. эхо-признаки кисты желтого тела левого яичника. Врач на узи в трубах ничего не увидел.С понедельник а27.05.2019 начались кровянистые выделения темно-коричневого цвета, Подскажите, пожалуйста, что это значит?
31 мая 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Вита!
Вам рационально сдать анализ крови на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня для оценки динамики роста гормона. Если показатель будет стоять на месте или падать, значит беременность не развивается. Если показатель будет удваиваться каждые 2 дня, значит беременнсоть развивается. Если показатель будет подниматься, но не удваиваться, тогда можно подозревать внематочную. В норме плодное яйцо должно было бы визуализироваться в полости матки и наблюдаться сердцебиение, поэтому рассчитывать на нормальное развитие беременности не приходится.
16 марта 2009 года
Спрашивает наталья:
Здравствуйте! У меня беременность 11 недель, очень хочется узнать пол ребенка, я сделала тест на беременность и одна из полосок очень, очень бледная, практически не заметная. Может ли это указывать на пол ребенка? Заранее благодарна за ответ.
Уважаемая Наталья! Снижение яркости второй полоски на тесте может свидетельствовать скорее о проблемах в течении беременности, чем говорить о половой принадлежности плода. Срочно становитесь на учет по беременности и пройдите 1 УЗИ – скрининг состояния плода до 12 недель!
27 мая 2014 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте!!! Скажите пожалуйста, у меня поликистоз яичников, месячные без таблеток отсутствуют. С 3-го дня цикла (28.04.14) стимулировалась Гоналом-ф (10 инъекций по 75мл), затем 08.05.14)колола Овитрель. С 12.05.14 пью 1 таблетку Пригиновы и 2 дюфастона, т.е утром и вечером. 23.05.14 сдала анализ хгч, резултат 1,8 МЕ/л. Сегодня 27.05.14 была на узи - плодное яйцо в полости матки 3мм, эндометрий 8,5 (доктор сказала тонковат, добавили еще по 1-й таблетке прогиновы и дюфастона)и кардиомагнил. Скажите, правильно ли назначено лечение? Можно ли попить витамин С для эндометрия и в какой дозировке? Очень переживаю. До этого в течении прошлого года было 2 замершие беременности, одна на 3-х неделях, вторая на 5-ти.
ХГЧ советую сдавать в динамике, каждые 2 дня. В норме показатель должен увеличиваться вдвое. Меня смущает Ваш показатель ХГЧ, он низкий. Эндометрий 8,5 мм является нормальным, я бы прогинову не назначала, а наоборот после наступления беременности она постепенно отменяется. Витамин С принимать не стоит, он ничего не даст. Я бы при поликистозе назначила Вам дополнительно глюкокортикоид (дексаметазон или метипред). Кардиомагнил продолжайте принимать. В остальном необходимо наблюдение в динамике. При предыдущих беременностях Вам что-либо назначали?
30 августа 2013 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте доктор, помогите мне! я совсем запуталась!Опишу ситуацию: 10го мая были месячные, 21го мая был секс с другим мужчиной ППА,не кончал в меня. 10 го июня пришли месячные,я успокоилась что не забеременела от него, и сразу после месячных с мужем трудились с зачатием ребенка,с ним секс был 16,23,25,27го июня, в июле задержка,тест положительный,очень была рада! 8го августа пошла на узи,поставили срок 8-9недель,ктр-1.68см,я так поняла что она считает от посл.месячных, но внутри боялась что беременна от другого в конце мая!это не давало мне покоя! 20го августа не удержалась и сделала вагинальное узи,узистка не справшивала про дату посл.месячных и сразу поставила срок 10недель, ктр 42мм,плодное яйцо 56мм!! Посмотрела в инете таблицы нормы ктр и плодного яйца, не совпадало,то есть опережало на 1неделю! Доктор,скажите, при таких размерах плода, возможно ли что я забеременела в конце мая? С умом понимаю,что невозможно,и что врачи ставят везде акушерский срок, что ктр у всех разные,НО! очень боюсь что беременна от другого, а так хочется от мужа, успокойте меня! заранее спасибо!
03 сентября 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Во-первых, успокойтесь, Вы правильно написали, что гинекологи ставят акушерский срок, от первого дня последних месячных, поэтому 8 августа Вам поставили срок 8-9 недель от последних месячных. Если месячные были без особенностей, выделения в обычном объеме, а не только кровомазанье, то почему Вы думаете, что могли забеременеть, тем более, что ПА был прерванным! Кроме того, у разных специалистов на разных аппаратах измерения могут отличаться, поэтому для оценки развития плода рациональнее УЗД проходить у одного специалиста на одном и том же аппарате.
18 декабря 2011 года
Спрашивает Евгений:
Подскажите пожалуйста! Можно ли предотвратить беременнуть девушки через 7-10 дней? Большое спасибо.
Здравствуйте, Евгений! Предотвратить нежелательную беременность возможно в течение 96 часов (4 суток) после незащищенного полового акта – это делается при помощи экстренных контрацептивов. В более поздние сроки речь уже идет о прерывании, а не о предотвращении беременности. При возникновении задержки месячных девушке надо будет сделать тест на беременность и идти к гинекологу для подтверждения факта беременности и принятия решения о ее дальнейшем ведении (то есть выбора между сохранением и искусственным прерыванием беременности). Берегите здоровье!