Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте. Скажите пожалуйста может ли задержка в 2 недели означать беременностьо, если тест показал отрицательный результат. И может ли на это повлиять постоянная усталось и недосыпание
07 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Здравствуйте. Усталость и недосыпание могут быть причиной задержки месячных. Хотя современные довольно чувствительны, при нарушении условий хранения и нечетком соблюдении инструкций по использованию, тест может дать неверный результат. Поэтому советую купить еще один тест. Если результат будет отрицательным – беременности нет.
28 марта 2019 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте. Такая ситуация:была сегодня на узи т. к задержка, последние М были 14 февраля, врач патологии не обнаружил, но сказал, что видит какой-то пузырик,где он точно находится не сказал, только сказал что шейка длинная, закрытая и нечего ни видно..Но возможно и беременность. Вопрос вот в чем, что может означать этот "пузырик"?? Плодного яйца сказал вроде не видит. Фото узи прилогаю. Помогите разобраться пожалуйста.Ещё по узи у меня на обоих яичника фолликулы на одном до 6мм на другом до 10мм и эндометрий 9, Узи делала 2 дня назад.Разве бывают фолликулы во время беременности? И не маловат ли эндометрий?
01 апреля 2019 года
Отвечает Малачинская Мария Йосиповна:
Акушер-гинеколог высшей категории, врач УЗД высшей категории,репродуктолог, к.м.н., главный эксперт Департамента охраны здоровья по репродуктивному здоровью и планированию семьи. Заслуженный врач Украины.
Здравствуйте, Алина!
Прилагаемое фото плохого качества, поэтому сделать конкретный вывод по нему невозможно. Вам следовало бы прислать заключение УЗД. Что написано в диагнозе? Толщина эндометрия достаточная для наступления беременности. Фолликулы в яичниках визуализируются после наступления беременности и это нормально. Вам в первую очередь советую сдать анализ крови на ХГЧ для точного подтверждения или исключения факта беременности. В принципе если последние месячные были 14.02, то на УЗД 2 дня назад специалист должен был четко увидеть плодное яйцо и сердцебиение в нем в случае беременности. Сдавайте анализ на ХГЧ и напишите результат, спасибо!
22 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
натали величко
пожалуйста скажите что это такое, прошла УЗИ: матка в положении anteflexio.контуры четкие ровные размеры увеличены 49-49-57. Миометрий средней эхогенности ассиметрии толщины стенок нет. М-эхо симметрично до 12 мм эндометриий средней эхоногенности, по структуре может соответствовать гравидарному. Полость матки не расширена. В полости плодное яйцо не лоцируеться.шейка не увеличена.правй яичник лоцируеться в типичной проекции,размеры не увеличены 20-12-12 мм.Фоликулярный аппарат обеднен. Левый такой как правый размеры28-16-18 мм. Содержит антральные фоликулы и желтое тело 28-16-18. Заключение: УЗ признаки увеличения тела матки, наличие желтого тела в левом яичнике, плодное яйцо не найдено. Последний МЦ -29.06.2013 г. Не защищеный ПА 15.07.2013 г. Цикл 28,30,40 дней. Мне сказали что аппарат может увидеть беременность 5 недель и больше, прийти ч/з 4 дня. У меня к вам вопрос, может быть это беременность или это какое то заболевание? Размеры матки увеличины это плохо и что такое наличие желтого тела в лев.яичнике, это что внематочная беременность? Что попить или проколоть чтобы в фоликулярном аппарате был фоликулы. Была бы вам признательна если вы мне ответили, т.к. Очень переживаю. Гинеколог и УЗИ ставят под вопросом беременность но маленький срок, как узнать какая неделя?
Чтобы точно установить факт беременности, Вам рационально сдать кровь на ХГЧ, его показатель даст понять, беременны ли Вы и если да, то какая неделя беременности. Наличие желтого тела свидетельствует о прошедшей овуляции, что при незащищенном половом акте также говорит о возможной беременности. Обедненный фолликулярный аппарат свидетельствует об истощении овариального резерва, хотя левый яичник содержит антральные фолликулы. Если факт беременности не подтвердится, Вы среднего возраста и хотите забеременеть, тогда обратитесь к гинекологу, пусть назначит препарат для частичного восстановления овариального резерва, Трибестан, например. Всего доброго!
03 февраля 2010 года
Спрашивает Тата:
Здравствуйте!!!мне 20 лет!у меня такая история: 6 ноября на сроке 8 недель у меня случился выкидыш,меня вычистили,лечения не назначили,сказали только месяц не жить половой жизнью!!!через неделю все симптомы беременности прошли.
с 1 по 4 декабря у меня прошли нормальные месячные,цикл у меня 26 дней,т.е. 26 декабря должны были начаться,но лишь 30 и 31 чуть-чуть помазало!!!после Нового года я сделала ББ тест-положительный,появились симтпомы:головокружение,тошнота,грудь набухла,стала болезненной,соски потемнели,стала реагировать на запахи,не высыпалась,вообщем с полной вероятностью могла сказать,что беременна=)))к врачу решила не торопиться,пошла 20 января,она подтвердила беременность-7 недель,поставила на учёт,я очень обрадовалась=)))
26 января утром обнаружила 2 коричневатых пятнышка,побежала к врачу,она выписала направление в больницу(((там меня посмотрели и сказали,мол замершая,послали на чистку,я отказалась...для меня странно,почему такие диагнозы ставят без результата УЗИ или анализа на ХГЧ????попросила сделать УЗИ,на меня наорали и сказали,что если я им не верю,то могу идти на все 4 стороны и делать платно УЗИ!!!
я поехала на УЗИ,меня посмотрели трансвагинальным датчиком и сказали,что никакой беременности нет-я расстроилась!!!:(пошла к своему врачу,а она тыкнула на снимок и говорит:"а вот это не беременность?????"сказала,чтобы я через 6 дней сделала повторно УЗИ,а если будет кровить-вызывала скорую....Месячные так и не пришли,26 и 27 чуть помазало коричневатым без болей!!!
1 февраля я сделала повторное УЗИ уже у другого специалиста-опять подтвердила,что не беременна,но вот что странно размеры намного больше,чем в первом случае!!я знаю,что в разные дни цикла,например, эндометрий меняет размер,но как в таком случае,если месячных так и не было???
я опять со слезами пошла к врачу,она долго думала,что написать,в итоге поставила диагноз-самопроизвольный выкидыш на сроке 7 недель!!!но по УЗИ фолликулярный аппарат сохранён,разве при выкидыше такое бывает???если бы был выкидыш-у меня бы кровила,как в прошлый раз!!!!она мне выписала 3 упаковки Регилона,но я не собираюсь его пить!!!!=))))
Подскажите:1) может ли врач с полной уверенностью поставить диагноз-7 недель или врачам не стоит доверять???ведь как-то она определила:по слизистой,по синюшному цвету,по размеру=)))
2) Могу ли я быть всё-таки беременной(симптомы не проходят), но срок меньше,чем поставили,а на УЗИ ещё не видно??????
3) мог ли врач с 30-летним стажем ошибиться???и стоит ли мне поменять врача???
4) с чем могут быть связаны симптомы???какое-то нарушение??
5) следует ли мне сдать анализы на гормоны и сходить к эндокринологу???
6) могут ли это быть последствия чистки???
заранее Спасибо большое!!!!!!!!
очень хочу малыша=))))
Здравствуйте, Тата! Давайте не будем пытаться понять, что мог и чего не мог врач, что могло или не могло УЗИ. Лучше разберемся, что Вам делать сейчас. А именно: повторить тест на беременность, если он отрицательный – скорее всего имеет место гормональное нарушение, которое надо выявить и лечить при помощи гинеколога-эндокринолога после обследования гормонального профиля и под его контролем. Если тест положительный – надо будет сделать анализ крови на ХГЧ в динамике и повторить трансвагинальное УЗИ. Комплекс этих мероприятий поможет исключить или подтвердить наличие беременности (особенно нас интересует беременность внематочная). Берегите здоровье!
16 июля 2010 года
Спрашивает Элина:
Здравствуйте! у меня после лаброскопии обнаружили эндометриоз позди маточного пространства! сделали 2 укола дифирилина. После этого у меня на протяжении 4 месяцев нет месячных!!!!! возможно ли хоть маленькая вероятность беременности,т.к. у меня очень сильно вырос живот,а в остальном фигура осталось прежней!!!! мне 20 лет,беременности не было!!!!! ходила на узи сказали жди через 2 дня начнуться,осле узи прошло 4 недели они так и не пришли!!!!
Здравствуйте, Элина! Восстановление овуляции и менструального цикла должно произойти через 58-60 дней после последней инъекции препарата. Отсутствие месячных более продолжительное время может указывать либо на беременность, либо на формирование гипогонадной аменореи (однако такой побочный эффект развивается как правило после длительного применения препарата). Необходимо сделать тест на беременность, пройти повторно УЗИ органов малого таза. При отсутствии беременности – обратиться к гинекологу-эндокринологу и пройти обследование, включающее определение уровня половых гормонов и гормонов гипофиза для определения причины аменорей. Берегите здоровье!
09 июня 2010 года
Спрашивает Марина:
Мне 29 лет. у меня задержка 7 дней. Сделала 5 струйных тестов разных фирм - все дали положительный результат. Сейчас время от времени болит низ живота, и один раз были совсем небольшие коричневые выделения. Гинеколог прописала дюфастон. Работа у меня подвижная. Приходится много ходить. Скажите как это может сказаться на беременности? И будут ли в моем случае вредны половые акты?
Здравствуйте, марина! Боли внизу живота во время беременности часто указывает на повышенный тонус матки и угрозу прерывания беременности (выкидыша). Наличие угрозы выкидыша предусматривает лечение, направленное на нормализацию тонуса матки и сохранение беременности. В схему лечения обязательно входит покой и полупостельный режим – так что о подвижной работе не может быть и речи, берите больничный и сидите дома (или ложитесь в стационар). Также при наличии угрозы выкидыша запрещена половая жизнь, поскольку сокращение матки во время оргазма может привести к прерыванию беременности. Придерживайтесь всех рекомендаций лечащего врача и будьте здоровы!
28 июня 2010 года
Спрашивает Галина, Львов:
Здравствуйте!
Мне 30, беременость планировали 4,5 года, делала диагностику проходимости труб методом закрепления катетора в первый год планирования - обе трубы были проходимы. Через 3 года после неудачных попыток забеременеть моя новая врач решила сделать проходимость повторно, обязательно ренген, но сделала с нарушением технологии (не после месячных а за 2 дня до месячных), результат - обе трубы непроходимы, отправила на инвитро. Я пошла к другому врачу, он сказал что ренгеновский снимок неинформативен и направил на повторный ренген труб, который показал четкую проходимость одной трубы и вторая, врач предположил что тоже проходима, но из-за сильной отечности тканей она пока непроходима (до этого пол года не было месячных и врач не хотела их вызывать искуственно) из-за длительного отсутствия месячных. Повторный ренген я сделала через 2 недели и сразу-же после ренгена у меня открылось сильное маточное кровотечение. Врачи его погасили, назначили Регулон на 3 месяца, потом УЗИ а еще через месяц гистероскопию, так как на рентген. снимке лечащему врачу не понравилась отечная матка. Сказал пока не беременеть. Регулон я пропила, сделала УЗИ у другого врача, что поближе к дому, тоже опытный врач, и хороший УЗИст ( т.к. у моего лечащего в тот день на УЗИ ждало 40 человек), врач сказал что матка и придатки у меня в норме и делать гистероскопию он не видит смысла и не видит никаких показаний для этого. Через несколько дней я забеременела (3 теста и все симптомы) Сейчас у меня 2-3 неделя (последние месячные были 22 мая, цикл 30 дней), ничего не беспокоит, на 3 день задержки на невагинальном УЗИ не было ничего видно, врач сказал что маленький срок и прийти попозже. Попросила назначить мне поддержку в виде прогестерона (назначил Дуфастон) так как у меня постоянные задержки из-за гормонального дисбаланса, немного завышен тестостерон. Также назначил Магне Б6 и Фолиевую кислоту.
За 4 мес. до беремености мы с мужем пролечили микоплазму, других заболеваний не было обнаружено, все органы в норме.
Скажите пожалуйста, надо ли мне переживать из-за того, что врач не советовал пока беременеть? Возможно матка ему не понравилась потому что была перегружена из-за 6 месяцев отсутствия месячных?
Какие дополнительные процедуры/диагностику посоветуете? Беременность очень желанная, очень хочеться счастливо родить здорового малыша. Спасибо!
Здравствуйте, Галина. Во-первых, позвольте поздравить Вас с такой долгожданной беременностью. Во-вторых, переживать сейчас точно не имеет никакого смысла. Вы уже беременны, беременность прогрессирует – а это главный залог успеха. Никаких дополнительных процедур проходить не нужно. На 8 неделе проведете УЗИ, сделаете лабораторный скрининг – исследование на β-ХГЧ, РАРР. Эти исследования помогут исключить пороки развития плода. В это же время можно обследоваться на группу ТОРЧ – инфекций. Принимайте фолиевую кислоту и витамин Е ежедневно до 12 недели беременности. Больше отдыхайте, гуляйте на свежем воздухе – и все будет отлично. Удачи Вам)
23 сентября 2009 года
Спрашивает Марина:
Замирание беременности произошло на сроке 6-7 недель.После выскабливания прошло 4 месяца ,а месячных до сих пор нет.
Здравствуйте, Марина! Одной из причин прекращения развития беременности являются гормональные нарушения в организме женщины, которые, также, могли привести и к нарушениям менструального цикла, которые проявились задержкой месячных. Отсутствие месячных после выскабливания связано с наступление следующей беременности. Для того, чтобы проверить эти версии – необходимо обратиться к гинекологу, пройти осмотр, сдать мазки на микроскопию, пройти УЗИ органов малого таза и, при необходимости, сдать кровь для определения гормонального профиля. При выявлении гормональных нарушений будет необходима консультация гинеколога-эндокринолога. Берегите здоровье!
25 февраля 2011 года
Спрашивает Антонина:
У меня такой вопрос,Задержка уже 12 дней!Грудь начала болеть на 3 день(хотя до этого год не болела)Базальную темп. меряю только последние 4 дня 37.00!Тесты отрицательные,УЗИ делала вагинальное на недельной задержке ничего не выявило!Что это может быть?
У меня посл. менстр была 31 марта(цикл 35 дней)Делала тесты-отр.Базальня темпр-ра держалась 36,9,а сегодня 36,3.Сеегодня была на узи,результат-беременность 2 недели,но подное яйцо плохо визуализируется.ишла домой и заметила на прокладке коричневые выделения. У меня вопрос-может врач не УЗИ ошибся? или это все-таки Б,но тогда почему выделения?
Здравствуйте, Дина.
Врач при УЗИ точно не сказал Вам о беременности, ибо яйцо визуализуется плохо, следовательно, врач не утверждал, что Вы беременны. Даже если и есть беременность, срок очень мал, в таком сроке трудно при УЗИ выявить четко плодное яйцо. Коричневые выделения при беременности могут быть признаком угрозы ее прерывания, отслойки плодного яйца от стенки матки, что приводит к разрыву мелких сосудиков. На данном этапе важно убедиться, что беременность есть и она прогрессирует. Для этого нужно сдать анализ крови на ХГЧ, если результат будет позитивен, принимать сохраняющую терапию и повторить УЗИ через неделю.
Удачи Вам.
08 августа 2010 года
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте! У меня толщина плаценты 37мм, подозрение на ВУЧ, Обьясните пожалуйста, что это все значит и как влияет на ребенка 22недели
Здравствуйте, Ольга! Увеличение толщины плаценты – это признак внутриутробной инфекции (ВУИ). Внутриутробная инфекция опасна для плода на любом сроке беременности, поскольку возбудители инфекции нарушают процессы роста и развития плода. Ребенок, инфицированный внутриутробно, нередко рождается с различными проблемами или проблемы возникают у него в первые же дни жизни: это может быть пневмония, сепсис, инфицирование пупочной ранки и т.д. Поэтому выявление на УЗИ признаков внутриутробной инфекции требует дообследования женщины (с целью выявления характера возбудителя инфекции) и последующего лечения с применением антибиотиков. Берегите здоровье!
11 апреля 2009 года
Спрашивает Олеся:
Здравствуйте!Сделала 2 теста: один отрицательный, другой положительный, но вторая полоска плохо видна.Может ли ошибаться второй тест??????????
Здравствуйте! Возможны как ложноположительные так и ложноотрицательные результаты теста. Эта тема раскрыта в статье Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие. Переделайте тест, только будьте уверены, что строго следуете инструкции. Всего доброго!
06 января 2011 года
Спрашивает наташа:
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста,4 месяца шли М регулярно, Сейчас задержка 4 дня,делала тест в первый день задержки был отрицательный. Грудь набухла,болит поясница,потягивает и покалывает живот, тошнит,немножко были красноватые выделения. Что это может быть?
Здравствуйте, Наталья! Ваш вопрос, касающийся причин задержки месячных при отрицательном результате теста на беременность относится к категории часто задаваемых в теме «Задержка месячных», ответ на свой вопрос Вы сможете прочесть по ссылке: Задержка месячных. Кроме того, Вам полезно будет ознакомиться со статьей Задержка месячных. Доступное руководство к действию, посвященной интересующей Вас теме. Всего доброго!
04 марта 2015 года
Спрашивает Екатерина:
Добрый день!
Скажите, пожалуйста, есть ли вероятность ошибки по определению пола ребеночка в 21 неделю? Мне на УЗИ ровно в 21 неделю сказали с 90% гарантией девочка, затем все таки остановились на мальчике. Наверняка же за мошонку можно принять пуповину, которая может находится между ножек в этот момент или кулочки ребеночек может как-то так держать.....Врач опытный делал, вообще делала УЗИ у него по рекомендациям! и все таки какова вероятность ошибки? или она исключена?
Здравствуйте, Екатерина!
Открою Вам тайну – при проведении УЗД специалиста меньше всего интересует пол
ребенка, врач концентрирует свое внимание на важных деталях – состояние внутренних
органов и систем, на конечностях и т.п. В любом обследовании присутствует так
называемый человеческий фактор и два врача могут трактовать одну и ту же картину по-
своему. Конечно, опытный ультразвуковик должен с 90% гарантией определить пол плода на
подобном сроке. Хотя вероятность ошибки исключить нельзя. На сегодняшний день главное,
чтобы будущий ребенок был здоровым, а уже кто это будет по полу, не должно играть
главенствующей роли.
12 мая 2011 года
Спрашивает Юлия:
Сегодня четвёртый день задержки и коричневые выделения.Тест отрицательный.Живот немного побаливает,грудь не задеть.Есть ли вероятность беременности,т.к с мужем хотим ребёнка.Заранее благодарна