Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте у меня такая проблема мне 22 года у меня 2-е детей.Младшей 7 месяцев.4 месяца назад поставила спираль.менструация регулярна но очень странно протекает.сначала дня 3-4 сильные боли внизу живота с кровянистыми выделениями а потом дней 7-8 менструация(итого 11-12 дней)а лосле последних месячных вообще кровянистые выделения до сих пор.(последний день 29 декабря).меня постоянно ташнит особенно после еды и постоянно спать хочется.5-6 января сделала 2 теста-отрицательно.Помогите пожалуйста я очень волнуюсь.С Уважением,Илона.
Здравствуйте, Илона.
Жаль, что Вы не указываете, какая именно спираль стоит – гормональная или нет. При наличии обычной, не гормонсодержащей спирали, возможны побочные эффекты – боли внизу живота, дискомфорт, расстройства мочеиспускания, обильные болезненные менструации. Не исключена вероятность внематочной беременности, вероятность которой, согласно данным некоторых исследователей, повышается при ношении ВМС. Я рекомендую Вам срочно сделать УЗИ, чтобы определить, нет ли беременности, правильно ли стоит спираль в матке, после УЗИ врач пропишет вам препараты, которые помогут сделать период адаптации менее болезненным. Если симптомы не утихнут, ВМС нужно будет удалить.
27 мая 2010 года
Спрашивает татьяна:
тест на беременность положительный, узи не показало беременность. врач сказал, что возможно маленький срок, посоветовал прийти через неделю. Возможно ли такое. и на каком сроке на узи можно увидеть беременность.
Здравствуйте, Татьяна! Трансабдоминальное УЗИ (через переднюю брюшную стенку) определяет беременность при задержке месячных в 1 неделю (срок по месячным 5 недель). Трансвагинальное УЗИ позволяет визуализировать плодное яйцо уже на 2-3 день задержки (срок по месячным 4-5 недель). Очень хороший аппарат в сочетании с классным врачом диагностируют беременность на 1 день задержки (трансвагинально). Подробнее о возможностях УЗИ во время беременности можно прочесть в статье Возможности ультразвуковой диагностики во время беременности. Берегите здоровье!
13 мая 2008 года
Спрашивает таня:
Последние месячные начались 12.04.08 сегодня 13.05.08 получается задержка 2-ой день и грудь болит, может ли это быть беременность, сколько дней задержки считается нормой и есть ли какие симптомы на самых ранних стадиях? Стоит ли так переживать?
20 мая 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Задержка месячных может быть функциональной до 5 дней. Симптомы, которыми сопровождается наступление беременности, у каждой женщины индивидуальны и не являются ее достоверными признаками. Советую для определения наличия беременности провести тест, который продается в любой аптеке. С первого же дня задержки его результаты будут корректными.
30 июля 2010 года
Спрашивает Оля:
Здравствуйте....у меня подозрения на беременность помогите пожалуйста, 6 июля был ПА без презерватива ,а 15 июня были последние месячные (цикл 30 дней).Так как и положено 15 июля начались новые месячные но шли 3 дня нормально,как обычно потом помазали и кончились.скажите я могу быть беременна? заранее спасибо.
Здравствуйте, Ольга! Для беременности более характерна аменорея (отсутствие месячных), однако в некоторых случаях на фоне беременности бывают кровотечения, похожие на месячные и появляющиеся в срок месячных. Появление таких кровотечения обычно свидетельствует о гормональной недостаточности и сопровождается угрозой выкидыша. В Вашей ситуации беременность не очень вероятна, но исключить ее необходимо. Для этого надо купить тест на беременность и пройти тестирование. После чего – обязательно обратиться к гинекологу за очной консультацией, поскольку изменение продолжительности месячных может быть следствием воспалительного процесса или гормонального нарушения. Берегите здоровье!
31 марта 2009 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте! У меня срок беременности по менструации 8 недель, а гинеколог на осмотре сказал, что матка соответствует 5 неделям. Как может быть такая разница в сроках? Это 3 беременность, первая замершая, вторая-роды. Цикл всегда был регулярный. Помогите, очень волнуюсь...
18 мая 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Галина! Возможно, у Вас была поздняя овуляция, возможно доктор ошибся в определении размеров матки. Прояснить ситуацию поможет УЗ исследование вагинальным датчиком и анализ крови на ХГЧ в динамике. Проведите анализ сейчас и через неделю. Далее, после всех необходимых исследований, действуйте по обстоятельствам. Будьте здоровы!
17 марта 2009 года
Спрашивает Артем:
Здравствуйте! У меня такой вопрос, девушка принимает противозачаточные уже два года, в первые дни после последних месячных был половой акт с попаданием спермы во влагалище, месячные должны были наступить либо вчера вечером любо сегодня утром ,но их до сих пор нет. При принятии противозачаточных цикл должен быть стабильным насколько я знаю. До этого сбоев никогда не было. Какова вероятность того, что она беременна?
26 марта 2009 года
Отвечает Якубчик Наталия Николаевна:
Врач акушер-гинеколог, консультант по грудному вскармливанию
Приветствую вас, Артем.
Вероятность забеременеть близка нулю. Комбинированные оральные контрацептивы для того и принимают, что бы секс был полноценным, с минимальной возможность наступления беременности. Время начала менструации может варьировать, даже на фоне КОК. Для успокоения, можете сделать тест на беременность.
Удачи вам и любви.
24 июля 2010 года
Спрашивает вика:
может ли произойти выкидыш одного из близницов на 7-9 неделе беременности,а другой остаться живым и развиваться?
Здравствуйте, Вика! Выкидыш одного плода из близнецов и последующее нормальное развитие второго близнеца вполне возможны. Медицине известно множество таких случаев. Второй близнец в такой ситуации требует более тщательного наблюдения о контроля со стороны гинеколога, регулярного похождения всех скрининговых исследований (подробнее об исследованиях, необходимых во время беременности – читайте в статье Какие исследования нужны во время беременности и зачем на нашем медицинском портале) для раннего выявления проблем в развитии плода. Берегите здоровье!!
28 августа 2013 года
Спрашивает наталья:
диагноз: Серонегативный полиартроз 2 ст., остеоартроз коленных суставов 2 ст.. Лежу планово в больнице врач назначал метокриксат и диафлекс, но у меня аллергия на эти препараты. Врач сказала что не знает чем меня лечить, подскажите какие есть препараты, только не гормоны и как их принимать. В прошлом году принимала терафлекс по схеме 3 месяца сколько раз в год его надо принимать? Была бы признательна если бы Вы мне помогли
Терафлекс обычно принимают курсами, но ожидать от него уменьшения симптомов не очень надежно - он в основном для уменьшения прогрессирования артроза. Артоз - всегда серонегативный. Возможно, Вы имели в виду серонегативный артрит - тогда нужны другие препараты. Артроз и артрит лечатся по разному. Исходя из назначения метотрексата - похоже на артрит. Для лечения многих артритов применяют препараты биологической терапии типа инфликсимаба, адалимумаба и т.п. Однако они дорогие, применяются лишь при определенных диагнозах или формах заболеваний и их нельзя принимать без назначения их ревматологом, но Вы можете с ним обсудить возможность и целесообразность такой терапии.
19 мая 2011 года
Спрашивает Наталия:
Здравствуйте. Последние месячные были 16 апреля.Дни зачатия 29 апреля или 13 мая.Сегодня 19 мая.Задержка 3 дня.Тест показал положительный результат,анализ крови на ХГЧ также положителен в пределах 1-2 недель беременности.Сделала УЗИ, но врач ничего не увидел.Почему? И через какое время плодное яйцо попадет в матку.Очень боюсь внематочной беременности.Тем более что через 2 неделе собираюсь с ребенком на отдых в другую страну.Теперь не знаю что делать...
Здравствуйте, Наталия. Это тот синдром, который называется «горе от ума». Врач УЗД не только ничего не увидел, он имеет право ничего не увидеть, и не потому, что плодного яйца в матке нет, а потому что его размеры не позволяют его еще увидеть. Внематочную беременность можно заподозрить при задержке менструации не меньше 14 дней. Если Вы собираетесь рожать, то какая необходимость была в ультразвуковом исследовании при 3 днях задержки? Пока что причиной для паники явились Вы сами. Подождите немного, сделайте повторное УЗИ через 10 дней или лучше всего пересдайте ХГЧ и при его увеличении и соответствию сроку беременности очень большая вероятность нормальной беременности.
15 октября 2008 года
Спрашивает Mary:
Здравствуйте. У меня к вам такой вопрос. Задержка длиться уже 5 дней. Мне 17 лет,я веду половую жизнь. Но на 99% уверена, что я не забеременела. Попадания спермы не происходило. Слегка ощущаемо иногда тянет внизу живота. Что могло повлиять на такое состояние? Так же я не высыпаюсь и много стрессов. Какова вероятность, что я все таки забеременела (не хотелось бы)? Или что со мной происходит не так?
11 ноября 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Mary! Если Вы использовали даже частично не защищенный половой акт (без семяизвержения, но и без презерватива), то беременность вполне вероятна. Если задержка будет длиться более недели, купите в аптеке домашний тест на беременность и с результатами обратитесь к гинекологу. Доктор поможет установить истинную причину задержки.
18 июня 2008 года
Спрашивает Алена:
здравствуйте, у меня была стимуляция овуляции в этои месяце, узи мониторинг (3 дня подряд) показал наличие нескольких меликих фоликулов в правом яичнике и 2-х доминантных фоликулов в левом яичнике 18мм, которые почему-то совулировали без укола хгч на третий день мониторинга, на этом же узи определили гидросальпинг в левой трубе. ренген матки мне делали три месяца назад-левая труба непроходима, правая в нормальном состоянии, хотя 2,5 года назад в ней была удалена внематочная беременность. через день после предпологаемой овуляции мне была сделана инсеминация. каковы, по вашему мнению, мои шансы на беременность в этом месяце? и может ли яцеклетка созревшая в левом яичнике, с непроходимой трубой выйти через правую трубу? большое спасибо за ответ
18 июля 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Здравствуйте, Алена! Шансы в данном цикле незначительны.Если оценивать те данные, что вы предоставили,то миграция яйцеклетки из левего яичника в правую трубу по малому тазу крайне мала, хотя в литературе такие случаи описаны.Поэтому, видя что совулировал левый яичник инсеминацию можно было не делать, а дождаться овуляции в правом яичнике.
18 августа 2009 года
Спрашивает Кристина:
Здравствуйте! Мне 24 года, детей нет (очень хочеться малыша). 26.09.2008г. у меня была внематочная беременность, удалили правую трубу. 22.02.2009г. смотрели на проходимость второй трубы, сказали, что все хорошо, она проходима. 19.07.2009г. начались месячные, а в середине цыкла начал сильно болеть живот и поясница, сдала анализ мочи (белок 0,066), но раньше меня никогда не беспокоили почки, назначили пить Канефрон.13.08.2009г. начались очередные месячные (на три дня раньше), но не так как всегда (в малом количестве), и уже неделю как тошнит и бывает головокружение. 18.08.2009г. сделала УЗИ (обычное), сказали, что беременности нет, но матка немного увеличенной формы. Что это может означать? И еще один вопрос: если вторая труба проходима, то за пол года не будет никаких изменений?
Добрый день. У вас может быть внематочная беременность, сдавайте тест на ХГ количественный. Проходимость труб за пол года может измениться, преимущественно в сторону непроходимости, если были хронические воспалительные процессы и операции.Сделайте узд мочевыделительной системы и сдавайте общий анализ крови и мочи. Обратитесь к гинекологу.
14 июня 2018 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!!! Помогите пожалуйста! Не знаю что делать ...последние месячные начались 29 апреля , сейчас задержка 12 дней , евитест 2 шт показывают 2 полоски , но вторая слабая , электронный тест показывает с момента зачатия срок 2-3 недели ... стала наливаться грудь , но такое обычно было перед месячными ... и я б не задавала вопросов если б не результаты теста на хгч .. я сдавала кровь 3 раза в одной лаборатории , первый раз результат 271 ме/ мл , второй раз через 4 дня 8.9 , но попросили прийти и пересдать , ещё через два дня пересдала и результат 9,1 ... тесты конечно показывали одну полоску ... а теперь вот такие чудеса ....
19 июня 2018 года
Отвечает Сегедий Лидия Игоревна:
Врач репродуктолог, акушер-гинеколог, специалист УЗД
Здравствуйте, Татьяна!
Вы были беременны, судя по показателю ХГЧ 271 ме/мл. Однако падение уровня ХГЧ свидетельствует о замирании беременности на самом раннем сроке. Советую анализ на ХГЧ пересдать еще через 2 дня,особенно если месячные так и не начнутся. Если показатель будет незначительно, но расти, необходимо исключить внематочную беременность. УЗД органов малого таза вы проходили? если нет, то рационально пройти. В норме маточные трубы не должны визуализироваться. Кроме того, не исключайте вариант ошибки лаборатории. Возможно последний или предпоследний показатели были не корректны и на самом деле роста уровня ХГЧ нет. Поэтому я и советую еще раз пересдать анализ.
25 ноября 2011 года
Спрашивает Виктория:
Добрый день. Сегодня была на осмотре гинеколога с подозрением на беременность (тесты делала - показывают отрицательный результат, но при этом есть почти все признаки беременности). Она сказала, что у меня увеличена матка, но это может быть перед месячными. До месячных еще более 2х недель. Может ли это быть беременность? А если нет, то тогда в чем может быть причина увеличения матки?
Здравствуйте, Виктория! Вы слишком рано переполошились – за 2 недели до предполагаемых месячных беременность достоверно не подтвердит ни один из существующих методов (ну разве что анализ крови на ХГЧ, да и то под вопросом). Что касается причин увеличения размеров матки – они разнообразны. К увеличению тела матки могут привести беременность, аденомиоз, фибромиома матки, увеличенная матка бывает у женщин, ранее родивших двойню (тройню и т.д.), у многорожавших женщин, также же у женщин крупной комплекции. Дождитесь срока ожидаемой менструации и при отсутствии месячных сделайте тест на беременность еще раз и только после этого снова идите к гинекологу. Берегите здоровье!
25 февраля 2010 года
Спрашивает Оля :
Здравствуйте.скажите а можно ли предположить беременность по показателям таких гармонов как эстрадиол(146 при медиане93в лютеиновой фазе),прогестерон(17,5 при медиане 8,9),ДЭАсульфат(196при медиане170)и тестостерон(33при44)сегодня 22 день цикла.базальная выше 37,хотя в предыдущих циклах во 2 фазе редко была 37,а в этот раз держится.грудь налилась,хотя я принимаю достинекс,иногда потягивает и покалывает внизу живота.в овуляцию был незащищенный секс.беременность желанная.знаю,что можно дождаться задержки и сделать тест или ХГЧ но если можно хотя бы предположите пожалуйста да или нет.спасибо)))
Здравствуйте, Ольга! Теоретически уровень прогестерона можно рассматривать, как характерный для беременности. Однако для более точной диагностики необходимо сделать тест на беременность – для этого не обязательно дожидаться задержки месячных, достаточно, чтобы с момента предполагаемого зачатия прошло 10 дней – на этом сроке тест повышенной чувствительности (определяющий беременность до задержки), уже покажет наличие беременности, если она есть (подробнее – в статье Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие). Берегите здоровье!