Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
Беременность на ранних сроках, достоверность обследования УЗИ и гинекологического осмотра
ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Подскажите, пожалуйста. Месячные были 02.04.08. Последние 2 дня(10-11.04.08) постоянно хожу в туалет по-маленькому и очень тянет низ живота. Что это може быть? Возможна ли беременность?
22 апреля 2008 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Недостаточно информации для ответа на Ваш вопрос. 2.04.08. месячные закончились или начались? После месячных были половые контакты, которые могли бы привести к беременности? Если месячные закончились 2.04. и после этого были половые контакты, то, учитывая наличие симптомов, о которых Вы говорите, может свидетельствовать о беременности. Но указанные признаки не относятся к 100% признакам беременности и могут возникать при инфекциях мочеполовой системы.
09 мая 2011 года
Спрашивает Kristina:
Добрий день. Я вагітна на 21 тижні. На Узі показало що внутрішнє вічко відкрите до 3мм, істміко-цервікальної недостатності не виявлено, шийка матки 34мм. Розташування плаценти : по передній стінці матки, по лівій стінці матки. Нижній край плаценти вище внутрішнього вічка на 30мм. Є ниючі болі в низу живота. Можливо через тонус матки?? Сказали лежати - і пити магне б 6 і лютеїн - вагінальні таблетки. При вживанні лютеїну дитинка менше стала рухатись - це нормально??? чи це шкодить дитині??Чи прийдеться мені всю вагітність лежати??? чи зростом дитини внутрішнє вічко відкриється ше більше??? Чи можливо виносити дитину при такому діагнозі??? Відпишіть будь-ласка!!!
Доброго дня, Kristina. Препарати прогестерону, до яких відноситься і лютеїн, застосовуються з метою пролонгування вагітності, і зазвичай ніяк не впливають ні на активність плодів, ні на їх розвиток. На даний час не доведена необхідність ліжкового режиму при загрозі переривання вагітності, при цьому як фізичних перевантажень так і нервових перенапружень варто уникати. Також з точки зору доказової медицини довжина шийки матки 34 мм є варіантом норми. Тобто я не виявила жодного факту, який би міг дуже негативно вплинути на благополучне завершення вагітності. Вважаю, що Вам на даному етапі бажано приймати заспокійливі препарати типу валеріани, а після того, коли вам перестане боліти низ живота, визначити знов довжину шийки матки і при такій же (32-34мм) вважати себе здоровою вагітною. Можете визначити рівень прогестерону та ХГЧ, і по них також орієнтуватися - є у вас проблеми чи немає. Успіху Вам.
14 декабря 2012 года
Спрашивает Юля:
здравствуйте. У меня срок 5 недель. 10 дней назад мне делали УЗИ для того чтоб определить беременность, срок и т.д. Написали что яйцеклетка деформирована. Обнаружена киста, и матка загнута. Как объяснил гинеколог должна вперёд быть загнута,а у меня назад. Один доктор гинеколог прописала мне урожестан(заметьте 1 табл.на ночь вагинально) ну и там от кишечных коликов йогурт, чаёк. Другой же доктор сказал что мне не надо сохранять данную беременность, ибо это моя первая беременность и выкидыша и абортов до этого не было. А урожестан для сохранения беременности. Но в дозе 1табл. он лишь поддерживает берем-ть. Первый же доктор сказала, что если и дальше киста будет и не разорвётся, и будет доформована яйцеклетка, то малышу будет не удобно, могут быть потом проблемы со здоровьем малыша, и лучше сделать аборт на раннем сроке. Второй же доктор сказал, что киста- это частое явление во время беременности, и она со временем рассосется, и если даст бог до беременность пройдёт хорошо, малыш родиться, не хорошо, значит произойдёт выкидыш.Главное чтоб я не цеплялась за этого ребёнка, и до 8 недель будет видно будет всё хорошо или нет. Ну и кого мне слушать? Ещё у меня теперь аппетит пропал, тошнит, но не сильно, сушит, постоянно пить хочу. И главное, мучают боли, раз матку тянуло очень сильно как перед месячными, а теперь чувствую яичники вроде, с левого бока внизу живота,как схватит, и отпускает только через минуту...больно до жути. А когда доктору про это сказала, так он сказал что всё это нормально.Помогите мне разобраться в сложившейся ситуации....
21 декабря 2012 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Обнаруженная киста каких размеров? То, что не нужно прерывать данную беременность, это однозначно, никаких показаний к этому нет. Описанные Вами симптомы абсолютно нормальны, Ваш организм только привыкает к новому состоянию, это 1-ый триместр, который нужно пережить, дальше будет легче. Приемом утрожестана ни плоду, ни себе навредить Вы не сможете, следуйте всем назначением врача. Тактика ведения беременности – динамическое наблюдение на узд и у гинеколога. Обращайтесь к тому специалисту, которому доверяете. Бегать по разным врачам не имеет смысла, сколько людей, столько и мнений, к каждому не прислушаешся. В Вашем случае время все расставит на свои места, киста до 20 нед. должна рассосаться. В 10 нед. уже можно пройти комбинированный тест, который покажет есть отклонения в развитии плода или нет и затем принимать конечное решение, проведение первого аборта – это всегда риск бесплодия в будущем.
03 апреля 2010 года
Спрашивает ириска:
сделала тест,как указано на упаковке, результат должен появиться через 5 минут, но результат появляется через 30 минут. почему?
Здравствуйте Ириска!
Возможно, Вам попался некачественный тест. Лучше его повторить, приобретите тест другого производителя. Подробно об интерпретации результатов теста на беременность можно узнать из тематической статьи Тест на беременность или как обрести душевное спокойствие на нашем портале. Берегите здоровье!
09 февраля 2008 года
Спрашивает Светлячок:
Добрый день,
У меня такая ситуация: больше месяца держится температура от 37.1-37.4 днем, утром и вечером она нормальная - 36.7 (в локтевом сгибе тем-ра всегда 36.6). Самочувствие нормальное - кроме тем-ры все нормально. Терапевт направила на анализы крови на лейкоциты и мочи. Анализ крови оказался нормальным - воспалений нет. Месячные пришли в срок - 23 янв.(цикл регулярный - 28дней) и протекали как обычно. Два теста оказались отрицательными. Настроение переменчивое, плаксивость, но я и обычно эмоциональная. Постоянно стала что-то забывать, с утра заставляю себя есть, раньше такого не было.
В последнюю неделю беспокоил легкий зуд снаружи половых органов, а вчера появились обильные творожные выделения и обострение зуда. По признакам вроде молочница, но у меня ее никогда не было. Вычитала, что одной из причин может быть беременность. Муж - единственный партнер, я у него тоже.
В понедельник к врачу, но я волнуюсь, беременна или нет. 3 года предохранялись прерыванием и все обходилось. Ребенок будет желанным.
Большое спасибо за ответ.
Для беременности часто бывает характерным повышение температуры до тех цифр, которые вы указали, и молочница тоже часто сопровождает беременность, особенно учитывая то, что вы для контрацепции используете такой ненадёжный метод как прерванный половой акт.
Мне сложно сказать беременны вы или нет, т.к. вы не указываете когда у вас были предыдущие месячные, в любом случае, всё будет хорошо, ведь вы хотите ребенка)
Не боясь, бегите к доктору)
21 апреля 2009 года
Спрашивает Алёна:
У моего друга была девушка на очень маленьком сроке беременности(раньше, или позже произойти это не могло. по его словам), но врачи указывали на то, что у неё было на 2-3 недели срок больше. И на УЗИ показало то же. Её отправили на обычный аборт, вместо вакуума. Могли ли врачи так сильно ошибиться?
27 мая 2009 года
Отвечает Карапетян Элиз Мартиновна:
врач акушер-гинеколог, гинеколог детского и подросткового возраста
Добрый день, Алена! Скорей всего Ваши друзья вели подсчет срока беременности с момента зачатия (эмбриональный срок), а доктора говорили об акушерском сроке (подсчет с первого дня последних месячных). Так как зачатие обычно происходит во второй половине цикла (связано это с овуляцией яйцеклетки), как раз и получается разница в 2-3 недели. При выборе метода прерывания беременности ориентируются как раз на акушерский срок беременности. Будьте здоровы!
12 декабря 2009 года
Спрашивает Яна:
Доброе утро! на 7 неделе беременности на УЗИ не показало сердцебиение малыша... очень переживаю, потому-что первая беременность была замершая. на 8 неделе сделала анализ ХЧГ, жду результатов. скажите какой уровень(в цифрах) считается нормальным на этом сроке?
25 мая 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Яна! К Вашему сведению, сердцебиение плода может быть определено на 6-12 неделе беременности. Этот срок зависит от типа применяемого аппарата УЗ-диагностики. Что касается ХГЧ, то во время беременности уровень этого гормона постепенно повышается. В первом триместре беременности уровень ХГЧ удваивается каждые 2—3 дня. В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ (зависит от применяемой тест-системы), поэтому ориентироваться стоит на нормы лаборатории в которой Вы проводили анализ. Могу лишь предположить что в Вашем сроке беременности (если мы говорим о сроке со дня зачатия, а не с первого дня последней менструации) уровень ХГЧ будет колебаться в интервале 20900 – 291000. НО даже если Ваш результат будет отличаться, главное смотреть не на уровень ХГЧ в однократно проведенном исследовании, а на динамику нарастания ХГЧ при проведении повторных анализов. Будьте здоровы!
14 июня 2010 года
Спрашивает Олька:
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, у меня задержка мес. 2 недели. Делала ХГЧ - 00,1 показал, через пару дней сделала тест полоску, что показала мне незначительную вторую полоску. Врачь говорит что не беременна ( судя по показателям ХГЧ), но она меня даже не осматрела. Уже две недели страдаю от перепадов настроения, постоянно тошнота, сплю целыми днями, головная боль, ноет низ живота, грудь набухла. Почему-то у меня такое чувство - что я беременна.
Скажите, может ли ХГЧ ошибаться?
Здравствуйте, Ольга! Ни одно лабораторное исследование не гарантирует 100% результатов – ошибаться могут все. Поэтому рекомендуем Вам поступить следующим образом: повторить тест на беременность по моче (купите хороший импортный тест и используйте утреннюю мочу), если результат отрицательный – идите к гинекологу, пусть ищет причины задержки месячных( двухнедельная задержка месячных никак не может считаться вариантом нормы, подробнее о возможных причинах задержки месячных – в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию). Если результат теста будет положительный – тоже идите к гинекологу – необходимо подтвердить факт наличия беременности при помощи гинекологического осмотра и, при наличии показаний, результатами УЗИ органов малого таза. Берегите здоровье!
07 апреля 2010 года
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. У меня такая проблема. Задержка месячных 3 дня. При половом акте боль в правом нижнем углу живота. Что это может быть? Может ли это быть беременность? Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте, Ирина! Для того, чтобы разобраться в ситуации достаточно купить тест на беременность и провести тестирование (по утренней моче). Боли в животе не являются характерным признаком беременности, однако иногда встречаются во время беременности, протекающей на фоне кисты желтого тела. Если тест покажет отрицательный результат, а месячные не начнутся через 3-4 дня – смело обращайтесь к врачу для осмотра и обследования. Берегите здоровье!
27 июня 2013 года
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Я вам уже описывала свою ситуацию с поликистозом:
Была на узи на 19 день цикла. Параметры:
эндометрий 8 мм
левый яичник 42на26 содержит множ эхо (-)3-5 мм и единичное эхо(-)18 мм
правый яичник 42на27 содержит множ эхо (-) 3-6 мм, лютеиновое тело 16 мм. Эхогенность обоих яичников понижена.
Шейка матки 26 на 27
Длинна матки 44мм длинна тела с шейкой матки 71, ширина 51.Эхогенность матки средняя, структура стенок однородная.
Узист впервые ставит диагноз поликистоз яичников. До этого в течении 2 лет бываю на узи раз в 5-6 месяцев. Никогда яичники не были 42, максимум 37.Последнее узи перед этим-11 марта (я пердполагала беременность).Менструальный цикл 30-33 дня. Правда 1-2 раза в году месячные не приходят вообще.А еще, у меня тесты на беременность стали рисовать еле заметные полоски-призраки.Овуляция со слов узиста была.У меня вес 42 кг.
Вопрос:Можно ли говорить о поликистозе основываясь на таких результатах? Полоски на тестах-следствие кист, или может быть и беременность?Можно ли говорить о поликистозе основываясь на таких результатах? Полоски на тестах-следствие кист, или может быть и беременность?Спасибо за внимание.
Получила ответ:
В первую очередь нужно пройти УЗИ, чтобы оценить ситуацию. Затем гинеколог должен назначить поддерживающую терапию или направить в стационар (в зависимости от диагноза). Укол дицинона (кровоостанавливающее) не повредит + препарат прогестерона и др.Отвечала Пурпура Роксолана Йосиповна
Но, если честно, или я не поняла ответа, или доктор не поняла вопроса! Я ТОЛЬКО ЧТО С УЗИ!Или мне надо повторно его сделать?У меня НЕТ кровотечения, чтоб колоть дицинон.Так это кисты мне рисуют полоски на тестах, или это и есть беременность?И целесообразно говорить о поликистозе вообще в данной ситуации, основываясь только на результатах единичного узи? Спасибо еще раз.
Александра, прошу прощения, я перепутала ответы. Дицинон к Вашей ситуации не имеет никакого отношения. Теперь по сути. Говорить о поликистозе по данным результатам можно, описанная Вами УЗД-картина характерна для данной патологии. О возможной беременности речи быть не может, я думаю, что Вы не совсем корректно проводите тест, возможно, интерпретируете через больший промежуток времени, чем описано в инструкции. Повышение уровня ХГЧ может давать исключительно либо беременность, либо пузырный занос, но не кисты. Если Вы планируете беременность, то нужно сдать кровь на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, ДГЭА, кортизол и корректировать состояние по конкретным показателям гормонов. Еще раз прошу прощение за недоразумение. Если у Вас появятся еще вопросы, можете присылать их непосредственно на нашу электронную почту alternatyva.ivf@gmail.com
01 октября 2008 года
Спрашивает Виктория:
ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!Как правильно мерять БТ и сколько времени? И можно ли с помощью тестов определить беременность на десяти днях как указано на тесте? Какие симптомы могут появиться на 10 ти днях беременности? ответьте пожалуйста как можно быстрее.Заранее огромное СПАСИБО.
11 ноября 2008 года
Отвечает Быстров Леонид Александрович:
врач гинеколог-репродуктолог высшей категории, заведующий гинекологическим отделением
Добрый день, Виктория! Базальную температуру нужно мерять рано утром после пробуждения, в положении лежа, вставив термометр на 1-2 см в задний проход на 5-1- минут. Перед исследованием нельзя вставать с постели и заниматься сексом в течение 6 часов. Если тест обладает повышенной чувствительностью, он может сработать через 10 дней после зачатия, но информативней будет анализ крови на ХГЧ. Симптомов беременности на сроке 10 дней может и не быть.
25 сентября 2009 года
Спрашивает надежда:
Здравствуйте, помогите разобраться: сдала двойной скрининг протеин А, ассоциированный с беременностью 0,656 mlu/ml свободная бета-субъединица хорионического гонадотропина 5,88 mlu/ml срок беременности 12недель и 2 дня по узи на сроке 11 нед. 6 дн. ктр 52 мм, длина костной части спинки носа 2,5мм, воротниковое пространство 1,5 мм. началььный вес 88 кг., диабета нет, не курю. возраст 23 года, беременность 2, первый ребёнок здоров
Уважаемая Надежда, определение биохимических маркеров крови и ультразвуковое исследование с оценкой ультразвуковых маркеров являются составными частями исследования в первом триместре беременности (от 11 недель до 13 недель 6 дней), посвященного расчетам риска хромосомных аномалий у плода. Любые комментарии по результатам биохимического или ультразвукового исследований без проведения расчетов риска хромосомных аномалий являются некорректными.
17 февраля 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день! У меня срок приблизительно 4,5 недели, на УЗИ была в 3 недели, беременность подтвердили, все нормально было, сказали прийти после 8-го марта встать на учет.Это у меня вторая беременность, дочке 2 года и 3 мес, но когда я была беременная ею у меня не было таких проблем как в этот раз! У меня часто болит живот внизу, целыми днями тошнит, слабость и сильное головокружение, ночью крутит ноги, а этой ночью дочка пришла к нам в постель и случайно упала мне на живот когда перелазила через папу, не на долго появилась резкая боль а потом прошло, но сейчас есть тянущая боль! Еще один нюанс, не знаю имеет ли он отношение к этому или нет, мне 2 сентября прошлого года сделали диатермокоагуляцию, и успели сделать только 2 вакцины церварикса, у меня обнаружили ВПЧ. Я хочу знать, стоит ли переживать по поводу моего самочувствия в общем, если при первой беременности и близко такого не было, и опасен ли этот удар в живот? Заранее спасибо!
Здравствуйте, Елена.
Конечно, Вам стоит переживать по поводу своего состояния и обязательно обратиться к врачу до назначенного Вам визита. Боли в животе, нарушение самочувствия, выраженный токсикоз могут привести к прерыванию беременности. Врач произведете ультразвуковое исследование, возможно, понадобится определение уровня гормонов в крови и назначит лечение.
Удачи Вам, надеюсь, беременность будет протекать в дальнейшем легко.
05 февраля 2010 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У меня задержка 10 дней... Делала 2 теста - оба отрицательные. Была на узи ( исследование проводилось через переднюю брюшную полость и через влагалище) беременности нет. Может ли узи не показать беременность?
Здравствуйте, Анна! При задержке месячных в 10 дней беременность (если она есть) покажет и абдоминальное и вагинальное УЗИ. Раз по результатам УЗИ беременности нет, значит причина задержки в другом. Подробно о причинах задержек месячных, не связанных с беременностью, Вы можете прочесть, пройдя по ссылкеКонсультации. Берегите здоровье!
31 января 2012 года
Спрашивает Irina:
Здравствуйте,буду очень благодарна за ответ на мой вопрос.Последняя менструация 7 декабря,беременность 7+ недель,но я на 99% уверена,что зачатие произошло 21го декабря,значит фактически срок беременности 5+.На УЗИ сегодня 31го января виден только хорион,размеры которого соответствуют сроку 5+,но сам эмбрион не виден,гормон беременности 4 200,что тоже соответствует сроку 5+.Никаких жалоб по самочувствию нет,нет тошноты и рвоты,только грудь увеличилась и болит.Детей нет,беременность вторая,первая закончилась замершей беременностью несколько лет назад.Следующее УЗИ назначено на 13 февраля.Есть ли шансы на нормальное развитие эмбриона,если он не виден на УЗИ при акушерском сроке 7+ недель?Заранее очень благодарна за ответ.
В маленьких сроках на УЗИ виден маленький "пузырек", в 11 недель - уже видно ручки, ножки, лицо,... Уже можно измерить головку плода, длину бедрышка,...
Срок считается по 1-му дню месячных, потому, что яйцеклетка начинает подготовку к встрече с мужчиной с 1-го дня месячных, несмотря на встречу в середине М.Ц. Если Вас ничего не будет беспокоить, то УЗИ лучше делать в 11 недель - это диагностика врожденных аномалий плода, в этот же срок проводится срининг 1-го триместра: ПАПП. Матка тоже в этот срок может быть больше, чем показывает УЗИ - она ведь в себе содержит беременность, т.е создает все условия чтобы беременность развивалась и не было тесно... Думайте только о хорошем, смотрите на красивых маленьких детей, смотрите "Советские" мультики и сказки - они очень добрые, Привлекайте к себе светлое все и поверьте - все будет хорошо, но только этого очень нужно захотеть.