ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! Я недавно переболела острым трахеобронхитом. Лечилась амоксиклавом 7 дн, и сумамед500 3 дня. Сейчас появились белые выделения типа молочницы и зуд.
Мазок на микроскопию: С шейки матки: Эпителий 6-8; лейкациты 0-1 в п. зр.; Эритроциты-0; грамм (+) коки-1 ,палочки грам(+) и Грам(-)- о; слизь, гонококм, трихаманады, грибы отсутствуют.
Из влагалища: эпителий-2-4, Лейкациты- 0-1 п.зр. Грам(+)коки- 0-1, в остальном то же самое.
Из уретры: эпителий -2-3, лейкоциты-0-1 в п. зр. грамм(+) коки 0-1, в остальном то же самое.
Сделали посев (взяли урогенитальныйый мазок) микрофлоры:Enterobacter cloacae обильный рост 10^6 и выше, Staphylococcus epidermidis умеренный рост 10^4-10^5. Мазо Очень ли это опасно, чем лечиться? К врачу смогу попасть только на следующей неделе! Очень переживаю! И могу ли я заразить мужа? За ранее спасибо!
Здравствуйте, Марина! Судя по результатам исследования мазков и бакпосева урогенитальных выделений у Вас бактериальный вагиноз – нарушение качественного и количественного состава влагалищной микрофлоры, в основе которого лежат нарушения иммунитета, заболевания органов пищеварительного тракта, гиповитаминоз, хронические стрессы и другие проблемы. Подробности о необходимом Вам лечении - в статье Берегите здоровье. Берегите здоровье!
03 февраля 2011 года
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! После первых родов у меня высеяли стафилакок в мазке ищ половых органов. Врач антибиотики не одобрила, сказала, само очистится. И правда, выделения прошли. Спустя пару лет начались проблемы: боли, нарушения менстр.цикла, слизистые выделения. Такие симптомы два раза заканчивались слизистой пробкой в трубе. Лечили введением местных антибиотиков. Странно, что бакпосев не делали. Хватало на полгода, год. Во время второй беременности высевали стафилаккок в носу. Лечила местным антибиотиком, но спустя какое-то время симптомы возвращались. После вторых родов спустя год снова пошла слизь, появились боли. Сделала бакпосев (никаких торчинфекций у меня не обнаружено), в котором высеялись str.anhaemolyticus 4 ст.р., S.saprophyticus 3 ст.р., Candida albicanc 2 ст.р. Сейчас у меня обострение прежних симптомов на холод, неприятные ощущения в цервикальном канале, как при моче-солевом диатезе, периодически лечу корочки с кровью в носу. Я планирую третьего ребенка, не хотелось бы угнетать имунную систему антибиотиками. Скажите, пожалуйста, возможно ли в моем случае лечение без антибиотиков? И какие анализы мне нужно еще сдать для полной картины?
Татьяна, здравствуйте!
Чтобы исчерпывающе ответить на Ваш вопрос, нужно Вас осмотреть, уточнить разного рода детали, возможно, провести дополнительное обследование. Причина может быть вызвана совсем не стафилококком. Возможно, есть какая-то вирусная инфекция и специфический возбудитель. Важно найти то, что вызывает у Ваш воспалительный процесс. Только зная точно причины, можно их устранить. Поэтому запишитесь на прием к гинекологу, которому доверяете. Послушайте еще чье-то мнение.
Действуйте! Всего доброго!
06 октября 2010 года
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте! Я получила результат мазка,и у меня обнаружены бластоспоры ,при этом лейкоциты С-57,R-68 Что это означает и какое лечение должно быть?Или это пройдёт само-собой?
08 октября 2010 года
Отвечает Демишева Инна Владимировна:
Врач акушер-гинеколог, гинеколог–эндокринолог, маммолог высшей категории
Здравствуйте, Наталья! Судя по результатам мазка – у Вас имеется воспалительный процесс в шейке матки и прямой кишке (данных об уровне лейкоцитов в уретре и влагалище Вы не привели), возможно, вызванное патогенными грибами. Само по себе это воспаление не пройдет – необходимо дальнейшее обследование (более подробное исследование выделений при помощи бакпосева) и лечения (противогрибковые, возможно – антибактериальные препараты, обязательно – препараты, восстанавливающие нормальную микрофлору влагалища). Берегите здоровье!
17 августа 2011 года
Спрашивает Нина:
Добрый день!
У моего полового партнера обнаружили при бакпосеве на микрофлору (урогeн.) Klebsiella pneumoniae 10^6 КОЕ/мл,
у меня Escherichia coli 10^6 КОЕ/мл
2 Enterococcus faecalis 10^6 КОЕ/мл
3 Candida albicans 10^5 КОЕ/мл,
у жены партнера обнаружена уреоплазма при бакпосеве уроген., гарднереллез 10^7 КОЕ/мл (партнер утверждает, что не спит с женой).
У партнера простатита нет, анальным сексом не занимаемся, гигиену после туалету соблюдаю.
Вопрос:
1. Как возможно что у троих партнеров разные заболевания?
2. Нужно ли лечиться троим от всех заболеваний, даже если в собственных анализах не найдена чужая инфекция. Или лечить только, что найдено у себя? Как?
3. С половым партнером лечили Хеликобактер пиллори антибиотиками, принимали бифи-форм комплекс. Могли появиться эти инфекции у нас после лечения?
4. Пока делались анализы, у меня был цистит я приняла Монурал, убила ли я найденные инфекции?
Я ложила свечи клотримазол. Выличила ли я что-то?
С благодарностью, Нина
26 сентября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Нина! А кто Вам сказал, что у Вас разные заболевания? На самом деле проблема у Вас у всех одна – урогенитальный дисбактериоз. Кстати, он половым путем не передается. И лечить это состояние, естественно, нужно индивидуально (подбирать схему лечения для каждого в отдельности, соответственно его личным анализам), а не всем троим одними препаратами. И лечить дисбактериоз нужно не антибиотиками (они противопоказаны), а препаратами, повышающими местный иммунитет и нормализующими состав микрофлоры. Будьте здоровы!
28 июля 2018 года
Спрашивает Катерина:
При прохождении очередного осмотра у гинеколога, анализы выявили признаки цирвицита и бактериальный вагиноз, при этом полового акта не было 1 год, начала встречаться с парнем, у нас был не защищённый акт, может ли он заразиться цирвицит ом или бактериальный вагинозом? После анализов поставила свечи гексикон.
Болезни, инфекция, онкология, предраки - существуют не зависимо от того есть ли у Вас половой партнёр. При наличии незащищённой половой жизни возможно заражение партнёра инфекцией. Цервицитом мужчина заразиться не может - у него нет шейки матки. Лечение должен назначать врач гинеколог. Желательно пройти кольпоскопию, которая проводится в кабинетах патологии шейки матки в женской консультации. Нужны мазки на микрофлору и спец.обследование. Возможно ничего лечить не нужно. Обратитесь в женскую консультацию на приём.
27 сентября 2011 года
Спрашивает Мирослава:
Добрый день!
Я сдавала гинекологический мазок.
Вот результаты:
Лейкоцити шийка матки 8-10,пыхви 12-14
Епытелыальны кл. вел. нев. к-сть
Мыкрофлора кол. вел. к-сть
Гарденерели виявлені
Гриби од. спори
Інші зробити пробу з 10%кон/Cі.U4
11 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Мирослава! Вам нужно дополнительно провести бакпосевы мочи и соскобов со слизистых оболочек урогенитального тракта на нормальную и условнопатогенную микрофлору. Это нужно сделать потому, что кандида и гарднерелла обычно выявляются при нарушении нормального состава микрофлоры – то есть. При урогенитальном дисбактериозе. Это состояние необходимо лечить, но не антибиотиками, а препаратами, повышающими местный иммунитет слизистых оболочек и восстанавливающие нормальный состав микрофлоры на них. Будьте здоровы!
16 апреля 2010 года
Спрашивает Ольга:
У меня обнаружили при микробиологии Enterococcus faecalis 10*6 КОЕ/мл, Klebsiella pneumoniae 10*4 КОЕ/мл, которые чувствительны к офлоксацину и при мазке обнаружили псевдомицелий и палочковую флору. Первый врач назначила офлоксацин 5 дней 2 раза в день, но дозировку не указала. Против мицелия преписали итракон 5 дней по 1 капсуле. Второй врач микробиологию вообще решила не лечить и итракон назначила 5 дней по 1 капсуле, 5 дней перерыв и опять 5 дней по 1 капсуле плюс во время лечения ложить во влагалище буру в глицерине. Вопрос: 1. правильно ли мне назначили лекарства? 2. какой схемы придерживаться? 2. в какой дозировке принимать офлоксацин и итракон, сколько дней? 3. мужу то же самое принимать? и в какой дозировке? Спасибо.
Здравствуйте, Ольга.
Лечение назначается исключительно лечащим врачом, который ориентируется не только на данные лабораторных исследований, а также и на данные осмотра, жалобы, возраст, другие данные. Поэтому невозможно интерактивно рассудить – правильно ли назначено лечение и как его корректировать. Данные исследования свидетельствуют о наличии дисбиоза во влагалище – состояние, которое обычно антибиотиками не лечится. Однако есть ситуации когда антибиотикотерапия необходима. Мужу нет необходимости лечиться.
15 октября 2012 года
Спрашивает Елена Гримашевич:
Добрый вечер!
такая картина:
ПЦР. Ureaplasma species (у/г
соскоб, качественное определение) обнаружена
Добрый день, Елена Гримашевич.
Уреаплазма и гарднерелла условно-патогенные микроорганизмы, передачи их происходит преимущественно половым путем.
Кишечная палочка вообще нормальная микрофлора кишечника, и естественно, в таком количестве находиться в цервикальном канале /влагалище не должна.
Вам нужно комплексное лечение с элиминацией данных микроорганизмов и последующим восстановлении своей нормальной микрофлоры. Кроме того, обратите внимание на соблюдение правил личной гигиены.
Будьте здоровы!
04 июня 2012 года
Спрашивает лилия:
Пациент: САУБАНОВА САБИНА ИЛЬНУРОВНА
Дата рождения: 16/6/2009 Пол: Жен
Дата взятия биоматериала: 30.05.2012 09:53:36
Дата доставки биоматериала: 30.05.2012 19:12:00
Биоматериал: Мазок,Отделяемое влагалища
Диагноз: обследование
Состояние: Закрыта
ЛПУ: Процедурный кабинет АЛЬМЕТЬЕВСК
Отделение:
Микроорганизмы
Escherichia coli - ВЫЯВЛЕН - 10*5
Микробиологическое исследование
Название теста Результат
Октенисепт S
Amoxicillin + Clavulanic Acid S
Cefepime S
Cefaloclor S
Пиобактериофаг комплексный НПО «Микроген» г. Ниж. Новгород R
Fosfomycin S
Хлоргексидин S
Ampicillin S
Йодинол S
Посев отделяемого из влагалища на микрофлору и чувст. к а/б. Рост диагностически значимой микрофлоры обнаружен
Cefazolin S
Бактериофаг коли-протейный НПО «Микроген» Нижний Новгород R
Ceftibuten S
Интести-бактериофаг НПО «Микроген» г. Ниж. Новгород R
Мирамистин R
Диоксидин S
S = чувствительный, I = промежуточная чувствительность, R = резистентный
Микологическое исследование
Название теста Результат Ед.изм Референтные значения
Ampicillin S
Cefazolin S
S = чувствительный, I = промежуточная чувствительность, R = резистентный
Выпускающий врач: Хакимова Л. Т. Дата: 02.06.2012
Добрый день, Лилия.
У Вас в отделяемом влагалища выделена кишечная палочка 105, что имеет клиническое значение. Но для полноценного анализа не помешали бы данные и касательно выделения другой микрофлоры, данные обычного мазка и др. Так что пока речь идет о возможном бактериальном вагиноз, вызванным кишечной палочкой, который и необходимо пролечить и откорректировать потом свою микрофлору влагалища.
Будьте здоровы!
05 декабря 2011 года
Спрашивает уля:
Здравствуйте! После долгого лечения антибиотиками широкого спектра действия присутствуют выделения белые нитеобразные и немного болит живот и поясница. Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Здравствуйте, Ульяна! О возможных причинах появления необычных влагалищных выделений Вы сможете прочесть в научно-популярной статье Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления влагалищных выделений сможет установить только Ваш лечащий гинеколог после того, как проведет обследование. Берегите здоровье!
22 августа 2013 года
Спрашивает Наталия:
Сдала анализы, вот что обнаружили:
ПЦР. Mycoplasma hominis (у/г соскоб, качественное определен.) - обнаружена
Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Mycoplasma hominis в материале – 2000 копий/мл
ПЦР. Ureaplasma species (у/г соскоб, качественное определение) - обнаружена
Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Ureaplasma spp. (parvum + urealyticum) в материале – 6000 копий/мл
ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) - обнаружена
Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Chlamydia trachomatis в материале – 2000 копий/мл
ПЦР. Trichomonas vaginalis (у/г соскоб, качественное определен.) - не обнаружена
Аналитическая чувствительность тест-системы для выявления Trichomonas vaginalis в материале – 2000 копий/мл
Бакпосев на микрофлору (урогeн.) + антибиотикограмма
Здравствуйте, Наталия! Судя по результатам анализов, мы можем сказать лишь, что у Вас в выделениях обнаружены хламидия, уреаплазма и микоплазма, а также повышенное количество представителей неспецифической условно-патогенной флоры - Escherichia coli и Enterococcus faecalis. На данный момент Вы нуждаетесь в очной консультации гинеколога. Врач должен провести осмотр, собрать информацию о жалобах и анамнезе и, сопоставив эти сведения с результатами бактериологического исследования, провести лечение. Берегите здоровье!
18 марта 2012 года
Спрашивает мила:
здраствуйте. появились творожные бело-желтые с зеленоватым оттенком выделения.без запаха. что это может быть ? раньше была молочница, но прошла курс лечения..может ли быть это что-то инфекционное ?или все же молочница?
Здравствуйте, Мила! О возможных причинах появления необычных влагалищных выделений Вы сможете прочесть в научно-популярной статье Выделения из влагалища: норма и патология на нашем медицинском портале. Точную причину появления влагалищных выделений сможет установить только Ваш лечащий гинеколог после того, как проведет обследование. Берегите здоровье!
20 апреля 2011 года
Спрашивает татьяна:
Здравствуйте доктор! в бакпосеве на кандиду обнаружено: обильный рост кандид(IV) 105 и стрептококки 103. Симптомы тоже присутствуют, течение кандидоза хроническое. Врач назначил орунгал таблетки в дозе по 2 табл. в день принимать 3 дня. Затем таблетки вагилак. Вопрос:1)Не окажет ли такая дозировка негативное влияние на печень и на менструальный цикл как написано в инструкции? и 2) почему не назначили лечение стафилококка?
Татьяна, лечение хронического кандидоза заключается не только в приеме орунгала. Необходимо вести здоровый образ жизни: правильное питание, физ.нагрузки, ношение х/б нижнего белья, соблюдение режима сна и отдыха. И тогда Ваш иммунитет сможет самостоятельно справляться с кандидой. Кандида имеет две формы: спори и мицелий. В виде спор кандида спокойно существует у каждого второго человека и не вызывает клинически заболевания. Ни какие таблетки не помогут, если не нормализуется гормональный фон, иммунитет и.д. Удачи.
30 марта 2009 года
Спрашивает Владимир.:
Здравствуйте. Помогите в таком вопросе. После длительного перерыва (около года) возобновилась регулярная половая жизнь с супругой. Где-то на второй-третий день на головке члена появилась мелкая красноватая сыпь, крайняя плоть слегка воспалилась и покраснела. Небольшой периодический зуд. Других половых контактов ни у меня ни у супруги за этот период не было. Что это может быть?
Добрый день, Владимир! Возможно все дело в урогенитальном дисбактериозе – нарушении привычного для Вас состава микробной флору слизистых оболочек урогенитального тракта. Точнее на вопрос можно будет ответить после осмотра и проведения анализов. Будьте здоровы!
05 апреля 2008 года
Спрашивает Алина:
Здраствуйте. У меня во влагалище обнаружены бактрии Staph.aureus , Cich.coli
(возле них стоит 3 плюсика),ещё един.споры типа др.гр. Лейкоциты :шейка
матки- 40-50, влаг.-70-80,уретра- 15-20. На фоне всего этого прописывают:
антибиотик(7амп), противовирусный(10 амп.), НПВП (7 порций)(который снимают
с производства :) ), свечи противомикробные(3 штуки),
противогрибковые свечи(1уп) и таблетки (3таб)., кроме этого спринцевание антисептиком,
противовоспалительные свечи, гель и мазь антибактериальные. Лечусь давно. В
сентябре удалили кисту яичника(лапораскопия), последний раз пила антиб.в
декабре(против гриппа) и была молочница. Скажите пожалуйста вылечат ли меня
данные препараты,т.к. там есть антибиотик,и не будет ли это "хождение по
кругу". Может это дисбактериоз? После антиб.всегда молочница,несмотря на
одновременный приём препаратов для восстановления микрофлоры.Ещё планирую
беременность. Муж проходит лечение(хронический простатит, его врач видел мои
анализы,и я надеюсь учёл в его лечении). Я живу в Киеве,не могу найти
граммотного врача.Помогите пожалуйста. Заранее спасибо за ответ.
Здравствуйте! К сожалению, Вы понимаете ситуацию лучше, чем Ваш
лечащий врач. У Вас – урогенитальный дисбактериоз, вызванный антибиотиками.
И дальнейшее применение антибиотиков в любом виде Вам абсолютно
противопоказано. Можете обратиться ко мне в клинику.