ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте! После полового акта с мужем неприятные ощущения во влагалище несколько дней или до менструации, после - все хорошо. Зуд, боль, белый налет, обильные выделения желтоватого цвета. Но у меня такое было часто и раньше, даже во время беременности. В мазке повышены лейкоциты и всё, инфекций не выявляли. Сейчас снова сдала анализы. Результаты ПЦР выявили уреаплазму и гарднереллу, а бакпосев показал:
Lactobacterium 10^6 КУО/мл
Candida albicans
10^5 КУО/мл
Gardnerella vaginalis
10^4 КУО/мл. Я плучаю сегодня результаты и узнаю о беременности! Подскажите, пожалуйста, это очень страшно? Жесткое ли лечение и нет ли серьезной опасности?? Спасибо заранее!!!
Это всё - инфекции, передающиеся половым путём. Инфекцию нужно пролечивать до беременности. Планирование беременности - это подготовка к беременности. Уреаплазмоз и гарднереллёз могут вызывать инфицирование оболочек и преждевременные роды в любом сроке, поэтому необходима санация влагалища. Выбор за женщиной. В маленьких сроках лечение не проводится, потому, что идёт закладка органов и систем, поэтому возможен приём поливитаминов и лактобактерий. Чуть позже после 12 недели необходим приём вагинальных свечей или таблеток. Полное лечение возможно в 3-м триместре или после родов.
24 августа 2010 года
Спрашивает Юля:
Здравствуйте!
Перед каждыми месячными (уже 4 раза) появляется зуд ВПО, жжение при мочеиспускани, но творожковых выделений нет. После начала месячных все проходит.
Мне 28 лет. Половой жизнью не жила.
Здравствуйте, Юлия! Даже у неживущих половой жизнью девушек может развиться воспалительный процесс во влагалище и наружных половых органах (вульвовагинит). Именно вульвовагинит проявляется зудом и жжением в половых органах. Воспаление уретры (мочеиспускательного канала) дает жжение при мочеиспускании. Чтобы справиться с проблемой, необходимо выяснить характер возбудителя заболевания. Для этого надо обратиться к гинекологу, сдать анализы (ОАК, кровь на сахар, ОАМ, мазки на чистоту влагалища), после получения результатов врач сможет назначить адекватное лечение. Берегите здоровье!
29 августа 2012 года
Спрашивает Александр:
Что означает в пцр-исследовании обнаружение днк ureaplasma urealyticum и днк candida albicans
02 ноября 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Александр.
Это значит, что методом Полимеразной Цепной Реакции у вас в каком то биологическом материале выявлены ДНК уреаплазмы и кандиды.
Для того чтобы интерпретировать эти результаты полностью, необходимо знать о каком биологическом материале идет речь, какая клиническая картина и жалобы, если они есть, данные других видов исследования и др.
В любом случае, выявленные микроорганизмы относятся к условнопатолгенным, т.е. есть выявляются и у здоровых людей, и не причиняет никакого вреда
Так что уточните свои данные и задайте вопрос повторно.
Будьте здоровы!
08 апреля 2016 года
Спрашивает Анна:
Добрый день!
У меня проблемы с зачатием. На протяжении полугода постоянно доминантный фолликул растет нормально, но когда должен лопнуть и должна выйти яйцеклетка то он перерастает в фолликулярную кисту. регулярно хожу на фолликулометрию.В последнем цикле когда фолликул был 21 мм, укололи Прегнил 5000 млн. ед. и фолликул за двое суток вырос до 35 мм. соответственно опять киста. Иногда для того чтобы киста ушла говорят пропить Прогестерон. Помогите, скажите как с этим бороться. Т.к. врачи вообще ничего внятного не говорят, и опять говорят ходить мерять фолликулы и на этом все.
Здравствуйте, Анна!
Действительно в Вашем случае необходимо проходить фолликулометрию и при достижении фолликула размеров 18-20 мм необходимо вводить препарат ХГЧ, однако я бы рекомендовал либо овитрел в дозе 6500, либо прегнил 10 000 для точного прохождения овуляции. Это если принимать действия по факту. Для того, чтобы найти причину ановуляций, Вам рационально сдать анализ крови на половые гормоны – ФСГ, ЛГ, пролактин сдаются на 2-3 день м.ц., прогестерон на 21-ый день м.ц. Затем с результатами обращайтесь к лечащему гинекологу для назначения гормонотерапии, КОК, например.
28 января 2012 года
Спрашивает Рита:
здравствуйте, в результате анализа на цитологию написали: ASC-US и обилие эритроцитов. а в другом анализе выявлена культура Enterococus faecium 4 степени.что делать и насколько это серьезно?
20 февраля 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Рита.
Насколько я понимаю, Вы делали тест Папаниколау и получили оценку по системе Bethesda system. Ваш результат - ASCUS (atypical squamous cells of undetermined significance) плоскоклеточная атипия неопределенной значимости, что означает что есть воспалительная атипия или опухолевая атипия клеток. Учитывая что у Вас выявлены Enterococus faecium 104, то скорее всего речь идет о воспалительной атипии клеток, вызванной фекальным стрептококком. Так что в любом случае, Вам на нужно на очный прием к врачу чтобы он назначил необходимое лечение.
Будьте здоровы!
30 октября 2010 года
Спрашивает Алия:
Здравствуйте!!! Расшифруйте пожалуйста анализ. эпителий 8-10 в пл зр, лейкоциты 2-8 в пл зр, флора см +++.Здорова ли я???что означает флора см +++??? это нормально???какая должна быть флора у здорового организма???
03 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Алия! К сожалению, Вы не указали, откуда Вам брали мазок, какой повод для его проведения у Вас был. Если речь идет о профилактическом осмотре гинеколога, при этом Вы себя хорошо чувствуете, Вы здоровы. Думаю, что мазок брали из вагины. Для вагины до 15 лейкоцитов – это норма. А смешанная флора говорит о мазке 2 типа. Мазок 2 типа является нормой для большого количества женщин. Если же у Вас есть какие-то жалобы со стороны урогенитального тракта, нужно продолжать диагностический поиск (проводить бакпосевы на нормальную и условно-патогенную флору). Будьте здоровы!
13 апреля 2016 года
Спрашивает Ольга:
Добрый вечер! Сегодня пришли резулттаты бак.посева...е.coli в большом количестве, все осталтное норм. До этого е.коли лечила уже несколько раз. 2 года назад была внемат. бЕРЕМЕННОСТЬ, ПОСЛЕ все время что-то лечу. Сегодня врач выписала кучу лекарств, в т.ч. Антибиотики чтобы убрать е.коли. Меня беспокоит что в прошлый раз антибиотики, почему в этот раз поможет? Меня ничего не беспокоит, выделения нормальные, только анализ плохой. Что вы посоветуете делать? Пить антибиотики или что-то другое?
Здравствуйте, Ольга!
Чтобы говорить конкретно, необходимо видеть полностью результат бакпосева. Что значит эшерихия коли в большом количестве? Присутствуют ли лактобактерии в достаточном количестве? Обычно эшерихия коли является маркером дисбактериоза после антибиотикотерапии, например. Антибиотик убивает полезную микрофлору и на этом фоне происходит обострение патогенной микрофлоры. После приема антибиотиков Вы принимали пробиотики? Возможно коррекция правил личной гигиены, диета и пробиотики решат Вашу проблему. Прием антибиотика загонит организм в еще больший дисбиоз.
19 мая 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться с результатами. Гинеколог при осмотре с помощью кольпоскопа поставила диагноз эрозия шейки матки и отправила на анализы ПЦР.
Вот результаты:
ПЦР. ВПЧ ВКР
16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59
(генотип)
PCR
PCR HPV HCR geno не обнаружен
Общая клиника
Анализ мазка на микрофлору (на
стекле)
ТОЧКА 1 URETRA
Лейкоциты 0-1 в п/зр.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в небольшом количестве
Слизь в небольшом количестве
Флора мелкие палочки единичные в п/зр
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружена
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 2 VAGINA
Лейкоциты 40-60 в п/зр. в тяжах слизи 100-120 в п/зр. разрушенные. частью
полуразрушенные. выражен фагоцитоз лейкоцитов.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий в большом количестве
Слизь не обнаружена
Флора п Дедерлейна отсутствуют
мелкие палочки в большом количестве
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
ТОЧКА 3 CERVIX
скудный материал
Лейкоциты местами 20-30 в п/зр. разрушенные.
Эритроциты не обнаружены
Эпителий единичные в препарате
Слизь не обнаружена
Флора мелкие палочки единичные в п/зр
Trichomonas vaginalis не обнаружена
Дрожжеподобный грибок не обнаружен
Гонококки Нейссера не обнаружены
Заключение СТЕПЕНЬ ЧИСТОТЫ ІІI
Рекомендации Бакпосев на микрофлору
Цитологическое исследование (на
стекле)
ТОЧКА 1 ВАГИНАЛЬНАЯ ЧАСТЬ ШЕЙКИ МАТКИ
Цитологическое исследование (на
стекле)
Эпителий Клетки плоского эпителия в большом количестве, расположены раздельно,
группами и пластами.
Представлены преимущественно клетками поверхностного и промежуточного
слоев эпителия. Клетки парабазального слоя в небольшом количестве,
распложены раздельно и группами.
Клетки железистого эпителия не обнаружены.
Лейкоциты 40-80-100 в п/зр, в тяжах слизи густо покрывают все п/зр
Эритроциты местами покрывают все п/зр
ТОЧКА 2 СЛИЗИСТАЯ КАНАЛА ШЕЙКИ МАТКИ / Cervix
Эпителий Клетки плоского эпителия в небольшом количестве, расположены раздельно,
группами. Представлены клетками поверхностного и промежуточного слоев
эпителия.
Клетки железистого эпителия в умеренном количестве, расположены
раздельно, группами. Часть клеток в виде голых ядер.
Лейкоциты 20-30 в п/зр, в тяжах слизи 40-60 в п/зр
Эритроциты не обнаружены
Заключение Тип ІІ Воспаление.
Рекомендации Бакпосев на микрофлору.
Контроль после лечения воспалительного процесса в середине менструального
цикла.
Бакпосев на микрофлору (урогин.) + антибиотикограмма
Lactobacterium -10^4 КОЕ/мл
Заранее большое спасибо!
Здравствуйте, Елена. Т.к. бактериальный посев на микрофлору не определил инфекции, которая вызывает воспалительный процесс (а его наличие подтверждено и урогенитальным мазком и цитологическим исследованием, а также снижением количества лактобацилл), то у Вас есть два варианта дальнейшего решения проблемы. Один из них обследоваться на так называемые инфекции, передающиеся половым путем (хламидии, микоплазма, уреаплазма два последних только количественный анализ), другой - эмпирическое лечение, т.е. лечение без четкого определения возбудителя инфекции.
27 февраля 2013 года
Спрашивает Инна:
Здравствуйте!Мне 23 года,мы с мужем планируем первую беременность. Анализы и УЗИ,назначенные гинекологом, показали уреаплазму парвум и начинающийся спаечный процесс . Врач назначила физиотерапию и список таблеток: Нолицин 1т/2р.д, Метронидазол 1т/4р.д, Флуконазол,и свечи генферон ректально и гексикон во влагалище. и через два месяца после курса повторный анализ на уреаплазму. Скажите, эффективно ли будет такое лечение и необходимо ли все эти таблетки пить?Значит ли что у мужа тоже уреаплазма ,если мы предохраняемся презервативами?И нужно ли ему пропивать со мной курс таблеток? Спасибо за ответ
04 марта 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Врач УЗИ-диагност, акушер-гинеколог второй категории, к.м.н.
Уреаплазма является условнопатогенной микрофлорой и далеко не всегда требуется санация. Объективно Вас что-либо беспокоит? Если нет, то терапия необязательна. Что значит начинающийся спаечный процесс? У Вас были воспалительные процессы или оперативные вмешательства? На основании чего поставлен диагноз, на основании УЗД? Если это действительно так, Вам необходима рассасывающая терапия (лонгидазой или дистрептазой). Затем нужно планировать беременность. Если на протяжении мес. открытой половой жизни беременность не наступит, тогда нужно проверить проходимость маточных труб.
02 сентября 2010 года
Спрашивает Галина:
Здравствуйте, меня беспокоил зуд и неприятный запах, анализ мазка выявил дрожжи и ключевые клетки.
Врач выписала свечи ломексин и в виде капсул флора дофилус принимать. После ломексина дня через 3 зуд возобновился и запах тоже. Может быть вы посоветуете какие-то эффективные свечи против дисбактериоза и дрожжей одновременно? И достаточно ли будет только этих свечей и флора дофилуса? Заранее спасибо
Здравствуйте, Галина! Одного результата микроскопии мазка недостаточно для постановки диагноза бактериальный вагиноз и назначения адекватного лечения. Необходимо провести бакпосев влагалищных выделения и определить чувствительность высеянных патогенным микроорганизмов к антибиотикам. Только после можно давать рекомендации по лечению. О том, как диагностируется и лечится бактериальный вагиноз, вы узнаете из статьи Бактериальный вагиноз на наем медицинском портале. Берегите здоровье!
07 марта 2012 года
Спрашивает Алина:
Здравствуйте,Что Вы скажите про такой диагноз: характеристика микрофлоры-обильная, преобладают кокко-бацилярная грамвариабельная м/флора, Морфотип Бактероиды в т.ч. морфотип кокки, лактогенной флоры нет, диплококки не обнаружены,трихомонада-не видно-обилие м/флоры, лейкоциты до 20 в поле зрения, а описание эпителиальных клеток нет, все остал.перечисления-0.,эритроциты-нет.
Здравствуйте, Алина! Это не диагноз, а результат микроскопии мазка, позволяющий заподозрить наличие урогенитального дисбактериозы. Подробная информация об интерпретации результатов исследования гинекологических мазков содержится в материалах научно-популярной статьи Лабораторные исследования в гинекологии: что могут рассказать мазки? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
07 апреля 2010 года
Спрашивает ольга:
здравствуйте,скажите пожалуйста,у меня большое кол-во выделений,так еще врач сказал что воспаление кокое-то(когда проходила сан книжку)сказал обратиться к врачу а я боюсь,это серьезно?
Здравствуйте, Ольга! Ответ на Ваш вопрос содержится в статье Выделения из влагалища: норма и патология, с которой Вы можете ознакомиться на нашем портале. Берегите здоровье!
03 сентября 2014 года
Спрашивает Мила:
Добрый день. Lactobacterium 5x10^6 КУО/мл что это значит?
Мила, добрый день! Лактобактерии - это представители нормальной микрофлоры влагалища. Раз они есть в достаточном количестве на слизистых оболочках Вашего влагалища, значит Вы здоровы!
Здравствуйте, Мила! Этот показатель отражает количество лактобактерий в исследуемом материале. Если материалом является мазок из влагалища, такое количество лактобактерий указывает на наличие влагалищного дисбактериоза. Надо взять результат исследования и обратиться с ним на прием к лечащему гинекологу, чтобы врач мог поставить диагноз и назначить необходимое лечение. Берегите здоровье!
12 марта 2012 года
Спрашивает Ольга:
Мне зделали прижигание эрозии.После этого доктор назначила анализы на все инфекции, передающиеся половым путем. Выявили Уреаплазмоз и трихомонады. Назначила лечение антибиотиками. Партнер один - муж. Он тоже здал эти анализы на трихомонады и уреаплазму, только в лаборатории Синэво. Результат: уреаплазма - 6000 копий/мл, трихомонады - не обнаружено. У меня вопрос, может ли быть такое, что у меня есть трхомонады, а у мужа нет? И нужно ли мужу лечить уреаплазмоз?
Отсутствие в результатах исследований трихомониаза не говорит о том, что у мужчины этой инфекции нет. Если у одного из партнеров выявлена инфекция, то лечение нужно пройти обоим, но мужчине нужно дообследоваться у уролога или андролога, потому, что мужчины хуже поддаются лечению и часто становятся хроническими носителями. Течение обоих инфекций у каждого из партнеров зависит от иммунитета, давности заболевания, наличие симптомов. Но, лечение должны принять оба партнера с последующим контролем, возможно придется принять несколько курсов лечения. Лечить - обе инфекции!
24 апреля 2013 года
Спрашивает Елена:
Во время беременности в анализе крови обнаружены антитела к цитомегаловирусу. Опасно ли это для здоровья ребенка? После родов не прекращались слизистые выделения из влагалища, по результатам посева обнаружена кишечная палочка E-coli, прошла курс антибиотиков, к которым была выявлена чувствительность, а затем пробиотиков. Через 3 месяца опять появились выделения и вновь обнаружена кишечная палочка E-coli в посеве. Личную гигиену соблюдаю (маленький ребенок).Какая профилактика существует от Е-coli, какой механизм заражения ею половых органов если в норме она присутствует только в кишечнике? Может ли частое появление кишечной палочки быть следствием перенесенного кесарева сечения (полостная операция).Есть ли возможность заражения ребенка и как этого избежать? Спасибо.
Какие антитела- Ig G или Ig M были выявлены? Скорее всего Ig G (они свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат). На здоровье ребенка они не сказываются. Относительно E-coli могу сказать, что ее занести можно исключительно из заднего прохода (некорректная гигиена – подмываться обязательно спереди назад, а не иначе, ношение стрингов, анальный секс и т.п.). Никакой специфической профилактики не существует, от перенесенного кесарева сечения E-coli появляться не может. Ребенка теоретически можно заразить только при совместных купаниях в ванне.