ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.
Уважаемые посетители портала! Раздел «медицинских консультаций» приостанавливает свою работу.
В архиве медицинских консультаций за 13 лет есть большое количество подготовленных материалов, которыми Вы сможете воспользоваться.
с уважением, редакция
Здравствуйте!мне 22 года, с мужем планируем ребенка, только вот не получается, сдала анализ на пцр показало: chlamidia trachomatis- отрицательно, Ureaplasma species- обнаружена, mycoplasma genitalium-отрицательно, trichomonas vaginalis-отрицательно; neisseria gonorrhoeae- отрицательно; A9,А5,А6-отрицательно Что это значит? и как это лечится, как могла заразиться? Заранее спасибо
03 декабря 2010 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Любовь! Сколько по времени не получается? Если меньше года, то это пока еще нормально. Только если Вы живете регулярно половой жизнью без контрацепции более 12 месяцев и беременность не наступает, тогда нужно проводить обследование по поводу бесплодия. Причем обследовать нужно не только Вас, но и мужа. Что касается уреаплазмы, то либо Вы заразились ею половым путем, либо у Вас произошла активация своей собственной условно-патогенной флоры (другими словами, у Вас урогенитальный дисбактериоз, который нужно лечить, но без антибиотиков). К слову, наличие уреаплазмы зачатию, вынашиванию беременности и рождению здорового малыша абсолютно не мешает. Будьте здоровы!
14 мая 2010 года
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, я лечила уреаплазмоз, после прохождения лечения антибиотиками обнаружила белые, как крем выделения, без запаха, без зуда, равномерные. И среда абсолютно не кислая! Я так понимаю, что это нарушена флора , подскажите, как её восстановить?
Здравствуйте, Юлия! Одним из последствий терапии антибиотиками действительно является бактериальный вагиноз. Однако диагноз бактериальный вагиноз не ставится только на основании визуальных характеристик влагалищных выделения – нужно обследование, включающее микроскопическое исследование мазков, бакпосев выделения. Только после такого обследование может быть назначено лечение, направленное на восстановление микрофлоры влагалища. Подробно о методах диагностики и лечения бактериального вагиноза читайте в статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
03 июня 2018 года
Спрашивает Анна:
Здравствуйте, уже 2 года с парнем ведем половую жизнь , обычно предохраняемся презервативами. Но уже как второй месяц ничего не используем ( кончает он не в меня ) . Обычно месячные приходят во время или (+-2 дня), но последние 2 месяца у меня задержка 5 дней после чего приходят месячные, сейчас снова задержка . Тест отрицательный . Выделений , зуда нет , чевствую себя хорошо. С чем это может быть связанно ?
У моего парня на половом члене ( возле лобка ) есть попилома вирус человеческий , он периодически их удаляет. Опасно ли это для меня и как мне себя защить от этих папилом ?
Всегда после не защищённого полового акта у нас появляются какие-то проблемы , то головка члена краснеет и показывает у него , то просто ощущение как-будто натерли ( а у меня все в порядке , выделений нет , запаха нет , ничего не беспокоит ) что это может быть ?
24 июля 2018 года
Отвечает Медведева Ольга Сергеевна:
врач акушер-гинеколог І категории,
врач ультразвуковой диагностики, сертифицированный специалист пренатальной диагностики (FMF),
к.м.н.
Здравствуйте, Анна!
В разные периоды менструальный цикл может несколько меняться. Зависит это от гормонального фона и отклонением не считается. Сколько вам лет? Сколько дней составляет ваш менструальный цикл? ВПЧ (папиломовирус) обостряется на фоне ослабления иммунитета. Для женщин ВПЧ представляет опасность в плане влияния на состояние шейки матки, но если состояние иммунитета в норме, то вирус элиминируется (самоуничтожается). Относительно покраснения головки могу сказать, что присутствует либо инфекция, либо погрешности в правилах личной гигиены, что приводит к небольшому воспалению. В идеале стоит обратиться к урологу и сдать мазки. Критичного точно ничего нет.
02 апреля 2009 года
Спрашивает Елена:
Здравствуйте Игорь Семенович! Я уже писал Вам 2008-09-24 20.00.30. После перпроверки герпес не подтвердился. Проблемы с коже лица обострились еше больше, провела курс Плазмофереза, Асло упал до 400, стало немного легче. Гинеколог назначила для кожи флутамид в малой дозе- помогло частично, сейчас спиронолактон..Поэтому не видя выхода я возврашаюсь к Вашему ответу- "специфическая иммунизация поливалентной бактериальной аутовакциной, приготовленной из выделенных при бакпосевах бактерий, в сочетании с местными пробиотиками."
Что значит специфическая иммунизация? Где вязть местные пробиотики?
Я проживаю в Петербурге, может быть Вы подскажете кто занимается вакцинацией здесь? Спасибо большое.
Здравствуйте, Елена. Бактериальная вакцина – это и есть специфическая иммунизация. Местные пробиотики продаются в аптеках. Насколько мне известно, в Петербурге этим не занимаются. Потому что периодически ко мне приезжают пациенты из Вашего города с такими же проблемами. Обсудите с регистратурой практические варианты решения этой задачи.
06 июня 2011 года
Спрашивает Иван:
Добрый день, подскажите как быть? Решил провериться и получил следующие результаты:
ПЦР. Mycoplasma hominis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species (parvum+urealyticum, соскоб) обнаружена
ПЦР. Chlamydia trachomatis (соскоб) не обнаружена
ПЦР. Trichomonas vaginalis (соскоб) не обнаружена
Примечание: онд
Какие методы лечения и какими препаратами?
Уреаплазма относится к агентам, которые передаются половым путем, может вызывать уретрит, порстатит. цистит, мужское бесплодие. Уреаплазма условно-патогенный микрооганизм, может обнаруживаться у клинически здоровых лиц, но все зависит от массивности заражения. Может быть безсимптомное носительство, но чаще это смешанная инфекция. Вам необходимо дообследоваться в уролога или андролога, потому, что одних препаратов которые воздействуют на уреаплазму может быть не достаточно. И у мужчин курс лечения должен быть более длительным, чем у женщин, тем более это очень мелкий возбудитель, который имеет свойство длительно персистировать в организме. Нужен тщательный контроль
24 февраля 2014 года
Спрашивает Елена:
Добрый день, я сдавала анализы ПЦР. Mycoplasma hominis (у/г соскоб,качественное определен.) не обнаружена
ПЦР. Ureaplasma species (у/г соскоб, качественное пределение)
обнаружена
ПЦР. Chlamydia trachomatis (у/г соскоб, качественное определен.) не обнаружена
ПЦР. Trichomonas vaginalis (у/г соскоб,качественное определен.) не обнаружена.
lactobacterium 10^5 кое/мл
насколько это серьёзно, и что это значит????
13 марта 2014 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Елена! Результаты обследования указывают на нарушение количественного/качественного состава влагалищной микрофлоры и позволяют заподозрить наличие воспалительного процесса или бактериального вагиноза. Показатели следует сопоставить с клинической картиной (жалобы, результаты осмотра) и лабораторными параметрами (результаты микроскопического исследования урогенитальных мазков). После этого гинеколог поставит диагноз и назначит лечение (подробности - в статье Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале). Берегите здоровье!
Здравствуйте, Алена! Подобный результат бакпосева влагалищных выделений позволяет заподозрить наличие нарушений со стороны влагалищной микрофлоры (влагалищный дисбактериоз или бактериальный вагиноз). Результат бакпосева должен быть сопоставлен с клиникой картиной, анамнезом и результатами других исследований, после чего врач поставит диагноз и даст рекомендации по лечению. Подробная информация о принципах лечения бактериального вагиноза содержится в материалах статьи Бактериальный вагиноз на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
15 марта 2012 года
Спрашивает татьяна:
Обнаружено-E.coli 10x6-год назад прошла курс Офлоксацина-временно лучше.но опять неприятрый запах и пол-года назад после попытки полового акта с резкими болями.Очень хочется вылечиться.Помогите.Не пробовать же по- очереди все антибиотики.к которым есть чувствительность? Спасибо
Здравствуйте, Татьяна! Очень может быть, что антибиотики Вам вообще не нужны, поскольку наличие кишечной палочки может быть проявлением урогенитального дисбактериоза, который в лечении антибактериальными препаратами не нуждается. Необходимо оценить результат бакпосева (полный) и сопоставить его с клинической картиной заболевания – это можно сделать только на очной консультации у гинеколога. После этого станет ясно, какое лечение требуется в Вашем случае. При подтверждении урогенитального дисбактериоза понадобится терапия, направленная на восстановление активности местного иммунитета слизистых оболочек и нормальной микрофлоры влагалища. Берегите здоровье!
09 февраля 2017 года
Спрашивает Алена:
Здравствуйте ,8ой месяц лечусь у гинекологов ,была у 6 врачей .все началось с небольшого жжения во влагалище .мне назначили ПЦР и выявили уреаплазму 10во 2 ,лечили вилтпрафеном ,ситуация усугубилась добавились дискомфорт при мочеиспускании и дискомфорт в зоне лобка ,затем снова мне назначили ПЦР и бак посев влагалища и мочи ,который ничего не выявил .уреаплазма показала10 в 4 степени , мне назначили комбифлокс 10дней , свечи нео пенотран , монурал однократно , 5 НОК и норбактин , затем свечи тержинан , все только усугублялось , я подождала месяц и поехала в независимую лабораторию сдавать ананлищв , мазок из трёх точек большое кол во лейкоцитов , ПЦР все отрицательно , бак посев е.коли 10 в 4 и энтеробактер 10 в 3 , чувствительность толко к нетилмицина , я еле его нашла , мне прописали курс лечения колоть 2 раза в день по 100 мг нетилмицин , метронидазол 250 мг 2 раза в лень , флюконазол 1 и 3 день , полижинакс и линекс ,вот пятый день получается 9ый укол сначало было вроде легче зуд и жжение прошло , но врач мне рекомендовал обрабатывать хлоргексилином наружные половые органы и после этого опять появилс дикий зуд , дискомфорт в зоне лобка переодически так же беспокоит , вопрос что делать осталось два лн лечения и уже нет сил , уже 8 месяцев жтмз таблеток , пожалуйста помогите
Здравствуйте, Алена!
Во-первых, титры инфекций до 10*4 санации не подлежат, уреаплазму 10*2 лечить не рационально. Во-вторых, наличие эшерихий коли и энтобактерий свидетельствует скорее всего о дисбактериозе влагалища. Вы приняли такое количество препаратов, что полезную микрофлору ( лактобактерии) наверное уничтожили полностью. Я бы советовала только прием бактерийных препаратов для восстановления микрофлоры и диету. Внешние половые органы можете обрабатывать настоем ромашки, который должен снять зуд. Изначально небольшое жжение во влагалище Вы ни с чем не связываете ( перенесенной простудой, например)? С применением тампонов или со спринцеваниями?
12 апреля 2014 года
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте! Врач обнаружил лейкоциты 20 30 45,выписал орципол,тержинал и после лечения биоселак, я лечилась строго как он говорил,но в конце лечения у меня началась молочница, я сама выпила таблетку фуциса и она прошла! но все равно меня после этого беспокоили выделения неприятного кислого запаха!
когда я пошла на контрольный мазок, врач сказал что при окраске шейки йодом у меня мраморный окрас, сделали анализ на герпес-отрицательно,но лейкоциты опять 20 30 40,и плюс еще дизбактериоз, врач сказал что я как будто и не лечилась,не помогло лечение! и выписал неотризол 8 дней, юнидокс солютаб 5д по 2 т, лавомакс 10 д по 1т,..я вот уже не могу пить эти антибиотики, после них у меня ужасные проблемы с ЖКТ, подскажите,я могу вылечиться одними неотризол и лавомакс(для поднятия имм-та )????Я не хочу пить антибиотики..... Или все таки прийдется???
Лавомакс нужно принимать - два дня по 1т 1 раз в день, а затем по 1т. через день, на курс 10 таблеток. Юнидокс по 1т. 2 раза в день, но параллельно добавьте лактив или лацидофил по 1к. 2 раза в день. Юнидокс - 5 дней, лацидофил 10 дней, можно 20 дней - это успокоит кишечник. Неотризол проставьте 8 дней, а затем попробуйте Осарбоновые свечи(старый, забытый, но эффективный препарат). Если повтор - выделений - значит принимайте лацидофил или лактив, для восстановления микрофлоры. Параллельно - купите закваску для йогурта и делайте свой йогурт, принимая каждый день, восстанавливаете микрофлору кишечника. Закваски есть в аптеках и супермаркетах.
Здравствуйте,Марина. По данным антибиотикограммы, у Вас наблюдается дисбиоз влагалища. Если клинически у Вас имеются жалобы,например, выделения из половых путей, жжение, зуд, то рекомендую провести коррекцию и антибактериальными препаратами, к которым есть перекрестная чувствительность(доксициклин, цефотаксим или цефтриаксон) и препаратами местного действия - свечами. Если имеется клиника воспалительного процесса придатков - острого или хронического - также рекомендую пролечиться с учетом антибиотикограммы. При беременности коррекция данного состояния проводится обязательно с учетом возможности использования антибиотиков у беременных женщин.
03 декабря 2010 года
Спрашивает Лилия:
Здравствуйте! скажите пожалуйста возможно полное излечение от паппилломавируса типа 6/11/44 и как он может проявляться в течении жизни и во время беременности. И какое влияние оказывает флора кишечника на степень чистоты влагалища (степень чистоты третья врач порекомендовал обратиться к гастроэнтерологу), беременности и родов не было.
Уважаемая Лиля, данный вирус не относится к высоко онкогенным вирусам , поэтому на течение беременности влияния он оказывать не будет. В настоящее время существуют множество противовирусных препаратов, которые Вам помогут избавиться от вируса носительства. Но принимать их нужно после окончания беременности.
Третья степень чистоты влагалища обозначает активный воспалительный процесс. При этом необходимо медикаментозное лечение, а после рекомендуются препараты, восстанавливающие флору кишечника и влагалища, т.к. полезная микрофлора кишечника и влагалища является «защитой» организма от проникновения микробов и развития воспалительных процессов.
16 мая 2010 года
Спрашивает Елена:
Добрый день. Где можно ознакомиться с ценами на аутоимунные вакцины и методом лечения? Живу в Харькове. Обнаружили в посеве из влагалища Клебсиеллу 10*5 и кишечную палочку 10*4. Врач выписал антибиотики и бетадин. Антибиотики пить не стала, а 10 дней свечи - прошла.
Здравствуйте, Елена! Уровень кишечной палочки находится в пределах нормы, а вот значение, характеризующее обсемененность влагалища клебсиелой превышает норму и показывает, что клебсиелла может быть причиной воспалительного заболевания. Для лечения воспалительных процессов, вызванных клебсиеллой назначаются препараты ципрофлоксацин и цефазолин, к другим антибиотиками клебсиеллла не чувствительна. Что касается метода лечения аутосыворотками, вы можете узнать ответы на все интересующие Вас вопросы в клинике Витацел по адресу г. Киев, ул. Никольско-Слободская, 2б, тел. +38 (044) 4−939−839,
+38 (044) 516−7244. Берегите здоровье!
20 января 2012 года
Спрашивает Ирина:
Добрый день!У меня такая проблема.Лечилась от молочницы и эррозии.Планирую беременнось Сдала анализы на флору и чувствит.к антибиотикам.Результат:Enterococcus faecalis 10^3 Candida krusei 10^3. Врач приписал левофлокс(5 дней 2 табл),эссенциале(1 табл.10 дней).лабикс.ливарол.Можно ли обойтись без антибиотиков(уж очень много побочных действий).У мужа все анализы в норме.Заранее спасибо!
31 января 2012 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Ирина.
Наличие фекального энтерококка и кандид говорит о нарушении состава влагалищной микрофлоры. Тут можно пойти двумя путями – либо сначала использовать антибактериальные препараты и потом восстанавливать свою микрофлору, либо попробовать восстановить свою микрофлору и потом месяца через 3 сделать повторные анализы, на фоне восстановленной микрофлоры эти микроорганизмы могут уйти сами, если нет, то тогда придётся идти по первому пути. Выбор курса лечения за вашим лечащим врачом, т.к. ему виднее, есть ли у Вас воспаления вызванное ими или нет и т.д. Кроме того, не забывайте об элементарных правилах личной гигиены.
Будьте здоровы!
01 ноября 2011 года
Спрашивает Лена:
Здравствуйте, у меня нашли ureaplasma ssp.(parvum + urealyticum) в материале-6000 копий/мл Обнаружены споры и мицелий дрожжеподобного гриба в большом количестве.
Выделений у меня нет, зуда и жжения также. Скажите, целесообразно использовать тержинан?
или повторить анализы в другой клинике?
15 ноября 2011 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Здравствуйте, Лена.
Во-первых, уреаплазма – это не заболевание, а лишь микроорганизм, то есть возможный возбудитель инфекции. Во-вторых, уреаплазмы могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Так что не думаю, что есть необходимость в пересдаче анализов и лечении, если Вас ничего не беспокоит.
Касательно спор и мицелия дрожжеподобного гриба. Где, каким методом и в каком количестве выявлены? Уточните свои данные и задайте вопрос повторно.
Будьте здоровы!