лечение эндометриоза контрацептивами

Здравствуйте, уважаемый доктор! Мне 30 лет, не беременнела (не пробывала), не рожала.
6 лет назад был поставлен диагноз "эндометриоз шейки матки" и назначены оральные контрацептивы "Жанин". Принимала 4 года, потом прекратила. При осмотре лечащий гинеколог-эндокринолог сказала, что "очаги эндометриоза на шейке матки уменьшились". Сейчас 2,5 года спустя, наблюдаю последние месяца 4 что за 5 примерно дней до менструации есть выделения (как примерно в последний ее день), живот болит 2 првых дня цикла, хотя каких-то супер сильных болей нет. Меня интересует: как правильно наблюдать течение эндометриоза, к какому специалисту лучше записаться на прийом, какие процедуры осмотра лучше провести (кольпоскопия или что-то еще). И достаточно ли лечения эндометриоза только лишь путем приема оральных контрацептивов. Беременнеть в ближайшее время не собираюсь, но вообще хотелось бы.
Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте!
В 2007 году мне удалили эндометриоидную кисту правого яичника 7 см. (лапароскопия)
Полгода Жанина и на отмене опять киста уже левого яичника 2 см. Хирург сказал, что оперировать смысла нет и дал "добро" на беременность. На 4 цикле я забеременела , но киста выросла до 3,5 см. С 14 недели беременности на всех 5 УЗИ ее уже не видели-она "ушла" судя по всему.
Ребенку годик и вчера на плановом УЗИ у меня опять обнаружили кисту левого яичника 19 мм. Диагноз: эндометриоз левых придатков.
Вопрос: есть ли возможно варианты с консервативным лечением эндометриоза? Я кормлю ребенка грудью и планирую кормить еще примерно год, поэтому гормональные контрацептивы не рассматриваю. Возможно стоит обратиться к гомеопатии? Я так поняла, что со временем и эту кисту придется удалить, когда она вырастет?
Но что это даст? Врачи удаляют следствие , а не лечат причину. У меня ко всему еще фиброаденоматоз обоих мол. желез.
Что посоветуете? Спасибо!

Здравствуйте!Проблема кровотечений у меня с 11 лет,как начались месячные. Наступали месячные не в срок и бывали по целому месяцу, потом не было их примерно 10-12 дней и снова начинались. Врачи разводили руками,были кисты,которые проходили при лечении. Потом постоянные воспаления, в 18 лет мне поставили диагноз наружный эндометриоз шейки матки и мультифоликулярные яичники, часто я лежала в больнице с воспалением, потом начал появляться полит. На выскабливании не настаивали, лечили гормональными контрацептивами, примерно такое лечение было 5 лет, у меня стал лишний вес 18 кг. Кожа очень жирная по всему телу и всё волосатое,ноги, руки, шея, живут,грудь. На гормоны никогда не сдавала кровь, мне говорили,что всё и так видно и это ни к чему. Мне 23 года и цикл у меня не восстановился до сих пор. Я сменила город и врача и больше года назад мне сделали выскабливание, чтоб остановить кровотечение и сдать на анализ.По УЗИ ставили диагноз склерокистоз яичников, гиперплазия эндометрия, капсула на яичниках около 3 мм. Началась война и больница не работала, всё пошло на самотёк,но гормоны я так и принимала. Мы часто спали в сыром подвале и вот не так давно я смогла выехать с этой зоны, гормоны я бросила,потому как пила их очень долго,были месячные на отмене, потом их не было 70 дней и начались, длились около 12 дней,закончились и через 12 дней открылось кровотечение, очень сильное, я думала,что окситоцином(3 дня ) ,дициноном всё остановиться и только потом обращусь к врачу,чтоб осмотрел по чистому. 3 дня было сильное кровотечение и ничего не помогало,потом я снова начала пить Фемоден и на 10,07,15 г. кровотечении остановлено,но тёмно коричневые выделения и температура не спадает 37,5. К врачу частному записалась,но очередь большая и боюсь, что станет мне хуже.Что же это может такое быть ?Помогите с советом буду очень благодарна

Спасибо за быстрый ответ. Я задавала вопрос 26.01.2015г. по поводу расшифровки анализов (в т.ч. и хламидий). Анализы были нужны для лечения сальпингофорита, но после УЗИ внутривагинальным датчиком поставили диагноз гидросальпингс и эндометриоз (хотя я понимаю, что последний диагноз поставить по результатам УЗИ 100% нельзя). При повторно УЗИ другой врач сказал только гидросальпингс. Несколько раз в прошлом году были выделения мажущиеся между циклами. Последний раз не прекращались полторы недели и перешли по сроку в менструальные выделения. Бывают тянущие боли, отдающие в спину (в область почек). УЗИ почек делала: опущена незначительно правая почка, но ноет и болит с левой стороны, где и тянет в области яичника. Анализы мочи в норме. Нефролог говорит, что это не почка отдает в поясницу. Делала анализы:
Микроскопия отделяемого влагалища:
эпителий плоский значительное количество,
лейкоциты 1-3 в поле зрения,
эпителий цилиндрический незначительное количество,
микрофлора Гр (+) палочки умеренно,
гонококки, трихомонады не обнаружены.
Микроскопия отделяемого цервикального канала:
эпителий плоский незначительное количество,
лейкоциты 6-9 в поле зрения,местами до 40 в п/зр
эпителий цилиндрический незначительное количество,
слизь незначительное количество,
микрофлора Гр (+) палочки скудно,
гонококки, трихомонады не обнаружены.обнаружено.
Микроскопия отделяемого уретры:
эпителий плоский умеренное количество,
лейкоциты 6-9 в поле зрения,местами до 100 в п/зр
эпителий цилиндрический незначительное количество,
слизь незначительное количество,
микрофлора Гр (+) палочки умеренно,
гонококки, трихомонады не обнаружены.
Цитограмма (описание).
Эктоцервикс: многослойный плоский эпителий поверхностный в незначительном количестве, промежуточный в значительном количестве. Лейкоциты 0-1 в п/зр.
Эндоцервикс: многослойный плоский эпителий поверхностный в незначительном количестве, промежуточный в умеренном мколичестве. Лейкоциты 1-3, местами до 50 в п/зр. Слизь в незначительное количество.
Уточнения: флора - палочковая, гонококки, трихомонады не обнаружены.
Цитоморфологическое заключение в полученном материале клетки с признаками атипии не обнаружены. Цитограмма воспалительного типа. Тип ІІ.
Может следует настаивать на лапароскопии, если это гидросальпингит, эндометриоз, то консервативное лечение их не вылечивает. Я только потеряю время и деньги. Я боюсь, чтобы труба не разорвалась или не было внематочной беременности (100% гарантии не дают ни какие контрацептивы). А у меня ребенок подросток. Я придерживалась, по возможности, здорового образа жизни, никогда не было ЗППП,смены полового партнера не было. Я в ужасе от этих двух болезней. Называется приехали. Я не знаю что делать дальше. Куча анализов, я уже вся издерганная. У одного врача один диагноз, у другого- другой. Подскажите, пожалуйста, если можно по наведенным анализам, что может давать такую картину. Спасибо.

Здравствуйте. Мне 35 лет. Вот уже 6 лет у меня гормональные нарушения ( эндометриоз матки), и 6 лет я принимаю опальный контрацептив "Джаз". 2 года назад у меня появилась сыпь вокруг носа, дерматолог назначил мне таблетки против аллергии и крем "Лукоид". За эти 2 года мое состояние ухудшилось,сыпь пошла вокруг рта и начинает добираться под глаза. Благодаря вашему сайту я уже поняла, что это периоральный дерматит. Скажите пожалуйста,для лечения мне необходимо отказаться от оральных контрацептивов? И как мне быть если без них мне тоже нельзя? Если заменить оральный контрацептив на спираль "Мирена",это поможет? Спасибо.

Добрый день! У меня вот такой вопрос. Мне 23 года, год назад поставили диагноз гиперплазия эндометрия, под вопросом эндометриоз. После месяца лечения контрацептивами, эндометрий пришел в норму, но диагноз эндоменриоз подтвердился. Пропила 9 мес. контрацептивы, и пробовала беременеть на отмене 1 мес. Не получилось, т.к. овуляция была поздняя (как выяснилось позже по тестам и УЗИ овуляшка на 15-16 день при 29 дн. цикле). Потом перерыв 2 месяца. Делала УЗИ в июле 2013(диагноз аденомиоз диффузный). С августа по ноябрь планировали. У мужа все в норме (хотя 37 лет), я сдала на гормоны. На приеме дюфастона, который был назначен по результатам УЗИ, уровень прогестерона был повышен в 2,5 раза, также был повышен ДГА-С значительно(узнала только в конце ноября). После приема дексаметазона ДГА-С в норме. Дюфастон не стала пить. Сдала повторно на прогестерон, а он и так повышен без дюфастона. Все остальные (ФСГ, ЛГ, 17-ОН прогестерон, тестестерон) в норме. Первый месяц пью только дексаметазон по 1/2 таблекти на ночь, т.к. все остальные гормоны в норме. В этом месяце заметила, что нет прыщей на лице, которые высыпают перед месячными и живот поболел только 3 дня за неделю перед предполагаемыми месячными(вечером схватит немного и отпустит сразу), раньше за 10 дней до мес. начинались жуткие боли. Чувствую месячные скоро, опять не получилось наверное, что делать дальше, очень хочется ребенка.

Здравствуйте!Мне 22 года, детей нет, 2 года назад обратилась к гинекологу с жалобами-боли в 1-2 день месячных, обильные месячные, выделения в середине цикла коричневые, диагноз-эрозия, лечение мне назначили и к нему еще оральные контрацептивы-Джес, принимала их около полугода, эрозия уменьшилась, болей и выделений нет, год назад другой врач поставила мне диагноз-эндометриоз, прописала также "хронический прием контрацептивов". Пью Новинет вот уже год, нужно ли делать перерывы в приеме?через год планируем с мужем завести ребенка.
Сейчас перед месячными начала болеть грудь, уплотнений нет,это побочное явление от контрацептивов?

Здравствуйте, уважаемый доктор! Помогите мне пожалуйста! Живу я в Туркменистане. Вопросами эндометриоза ни кто не занимается.Мне приходится самой бороться с моим недугом, как могу. Мне 38 лет.Замуж вышла в 20 лет. Сразу забеременила и в срок родила сына в 1995 г.Через 2 мес. поставила ВМС. Мес-ые стали обильными, болела сильно поясница.Сняла спираль, все нормализовалась(больше ни когда не применяла ни какие контрацептивы). В1998г. -2-я беременность(очень хотели ребенка),но на сроке 3 мес. плод замер.Выскабливание, 2 раза.!После этого стали мес-ые длительные, обильные, с болями.Почему- то врачи считали , что это воспаление и -назначали много антибиотиков! Выполняла все указания врачей, так как очень хотела еще родить. В 2000г.-2-ая замершая беременность на сроке 3 мес.Причины не устанавливались.Забеременить всегда была проблема. В 2005г. 4-ая беременность.В 6,5мес. преждевременные роды. (ребенок жил только один день).СТРЕСС,УДАР!с тех пор мучаюсь очень обильными мен-ми, с о сгустками по 10 14 дней. ТЯЖЕЛО!Пытаюсь найти причину, постоянно назначают противовоспалительную терапию! Лишь год назад, случайно, попала в другой город к специалисту на УЗИ. Диагноз:эндометриоз позадишеечный, аденомиоз(обширный). В России удалили лапороскопически кисту пр. яичника.Позадишеечный эндометриоз коагулировали. Для лечения аденомиоза назначили Жанин.На фоне приема Ж. открылось сильное кровотечение: дней.Предлагали там где я живу , все удалить. Но я очень хочу сохранить свои органы. Очень мечтала родить!Достали Бусерелин. Проколола уже 7 уколов.УЗИ после лечения Б. матка увеличена 7,3*5,2*9,1.Эндометрий по структуре повышенной эхог., крупнозернистый, толщина до 0,90см.Шейка матки:4.0*3,*0,в задней стенке наботовая киста 0,80см.ПР яич:2,5*2,0*3,1 строма уплотнена Лев яич.3,8*2,4, строма уплотнена, имеется кальценатВены параметриев и миометрия расширены. Признаки спаеч. процесса в мал. тазу.( все показатели как прежде, только матка чуть чуть уменьшилась.Что же делать дальше? Пока я получала Б. мес-ые с интервалом в 1,5-2мес.Умеренные, без болей(но поясница болит постоянно). Можно ли и нужно ли Б. колоть еще .Прочитала про лек-во Визанна. Можно ли его мне начать принимать? И еще у меня эндоцервицит! Ч то с этим делать? К то нибудь помогите разобраться!!Как правильно выстроить лечение.Хотела еще родить , а получила вот что. Помогите!

Здравствуйте меня зовут Ирина, мне 30 лет. Хочу проконсультироваться у вас о своей проблеме. В 2008 г. у меня наступила 1-я беременность. К беременности готовились, сдавали анализы на ЗПП и принимала витамины. Противопоказаний к беременности не было выявлено. Беременность наступила сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон). Беременность протекала без токсикоза и без набухания молочных желез. На 9-й неделе появились скудные выделения. В больнице поставили диагноз замершая беременность, сроки 4-5 недель. Врач сказал что причина – экология и т. д.
По рекомендации врача из поликлиники после ЗБ сдала следующие гормоны:
Тестостерон – 0.57 нг/мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 1.89 мкг,мл
Кортизол – 36.56 нг/мл
Перед планированием 2-й беременности сдала еще такие анализы:
Пролактин – 5.0 нг/мл
Фолликулостимулирующий гормон – 10.11 mME/ml
Лютенизирующий гормон – 6,04 mME/ml.
Перед планированием второй беременности обратилась к эндокринологу в связи с напряжением в передней части шеи.
Вообще к эндокринологу я на протяжении жизни обращалась не однажды.
Впервые к эндокринологу меня отвела мама в шесть лет. В июне 1986 года (год аварии) мы были в Киеве 1 неделю, после возвращения мама увидела увеличение щитовидной железы и отвела меня к эндокринологу, но что он ей сказал и что прописал, она не помнит, а детская карточка моя утеряна.
Второй раз я обратилась к эндокринологу в семнадцать лет с увеличением щитовидной железы. Тогда это связали с подростковыми изменениями в организме и прописывали что-то йодсодержащее.
Третий раз я обратилась к эндокринологу в 2005 году (25 лет). УЗИ выявило диффузные изменения щитовидной железы. После самостоятельного приема йодомарина 200 и успокоительных травяных сборов почувствовала себя лучше и обследование не закончила.
В 2009 году перед 2-й беременностью по направлению эндокринолога сдала следующие анализы:
Тиреотропный гормон – 0,66 mIU/ml
Антитела к тиреоглобулину – 1,99 U/ml.
Результат УЗИ: диффузные изменения щитовидной железы.
По назначению врача принимала йодомарин 200 в течении 2 месяцев, гель «Эндокринол» на область шеи. Противопоказаний к беременности эндокринолог не выявил.
Вторая беременность наступила через 6 месяцев сразу после отмены оральных контрацептивов (регулон) и через 12 месяцев после выскабливания. Беременность протекала без токсикоза и со слабым набуханием молочных желез.
На 3-4 неделе беременности по направлению врача (т.к. все таки подозревалось гормональное отклонение) сдала следующие анализы:
Прогестерон – 21,04 нг\мл
Дегидроэпиандростерон – сульфат – 2,11 мкг\мл.
Причин для коррекции гормонов не было.
На 8 неделе встала на учет по беременности и сдала все положенные анализы крови и мочи, никаких отклонений от нормы выявлено не было.
На сроке 11 недель появились коричневые выделения из половых путей. В медико-генетическом центре УЗИ в выявило эхопризнаки замершей беременности на 9 неделе.
Было произведено выскабливание и забор абортивного материала.
Заключение: Кариотип плода: 45,ХО. Выявлена хромосомная патология плода – моносомия по Х – хромосоме – синдром Шерешевского – Тернера.
Я сдала вместе с мужем анализы на кариотип. Заключение: Хромосомной патологии не выявлено.
В Донецком медико-генетическом центре нас направили на консультацию к гинекологу-эндокринологу. По его направлению сдала следующие анализы:
ТТГ – 1,2 млМЕ\мл
Т4 св., - 10,1 пмоль\л
АТ к ТПО – 11,2 Ед\мл
Заключение: Диффузный зоб 1 степени, эутериоз.
Лечение: йодомарин 100 (1табл. 1раз в день) – 6 мес.
холосас по 1ч.л.х2р. в день, 10 дней каждого месяца
диклофенак гель на область шеи 2 р\день – 3 недели
Явка должна быть через 6 месяцев.
Были у меня проблемы и по гинекологической части:
С начала половой жизни (18 лет) неоднократно обращалась к гинекологу с молочницами и болями внизу или с правой стороны живота. Месячные всегда были регулярными, обильными, умеренно болезненными.
В 2003 году меня положили в больницу с острой болью в правой стороне живота. Диагноз при выписке: Эндометриоз яичников с явлениями микроперфорации справа. Было рекомендовано гормональное обследование. В поликлинике никакого эндометриоза не обнаружили, на рекомендацию не обратили внимания, да и я всего не понимала. Так что обследование так и не было сделано. А поставленный диагноз звучал так: правосторонний хронический андексит.
В 2006 году легла в больницу по направлению врача из женской консультации с сильными болями внизу живота. Диагноз при выписке: обострение хронического правостороннего сальпингита. Гидросальпинкс справа. Микотический кольпит.
В 2007 году повторно легла в больницу. Диагноз при выписке: обострение хронического двустороннего аднексита. Гидросальпинкс справа. Вагинальный кандидоз. Внутрениий эндометриоз. Стафилоноситель из влагалища. После вторичного лечения в стационаре чувствовала себя хорошо.
Макеевская поликлиника диагноз эндометриоз не подтверждает. Но после первой и второй замершей беременности я принимала дуфастон, по назначению врача из другой больницы, и т.к. месяные были очень болезненны. Боли начинались за неделю до и заканчивались через неделю после месячных. После приема дуфастона в течении трех месяцев с 14 дня цикла в течении десяти дней это явление полностью исчезает и более не появляется.
Помогите найти причину ЗБ, не уверена что причина именно в сбое работы щитовидной железы, также нет уверенности, что ЗБ не повториться в следующий раз.
Подскажите какая причина могла привести к ЗБ и к хромосомной патологии плода. Не верю что это случайность (как говорят нам в медико-генетическом центре), но и причин не находим. Не уверена что терапии йодомарином достаточно для наступления беременности без патологии.
Помогите разобраться в данной ситуации, скажите, все ли исследования мы сделали, или что-то упустили, какие можно сдать еще анализы.