2014-12-06 10:39:23
Спрашивает Анастасия:
Доброе время суток! Мне очень нужна помощь грамотного специалиста.Моей маме сейчас 52 года.последняя менструация была примерно 3 года назад.причем месячные прекатились и все, ничего не беспокоило.но в мае этого года сначала начался цистит, потом приступ тахакардии (190 ударов в мин.) И давление стало повышаться (мама гипотоник) кардиограммму делали неоднократно-все в норме.Мама стала по утрам просыпаться резко от того что происходит выброс адриналина и начинает тянуть все тело. Нарушился сон.причем сначала она просыпалась в 10-9 утра, а со временем все раньше и раньше.сейчас такое утро у нее начинается в 5 часов.пропал аппетит (а она итак весит 45 кг).Начали ходить по больницам в поисках ответа но никто ничего не находил.все ограны в порядке.узи всех внутренних органов также в порядке, кровь спокойная, гемоглобин 138.мрт головы тоже без потологий.делала фгс-желудок в норме.сдавала анализ крови на ФСГ -92.гениколог выписала фемостон 1/10.мама пить побоялась из-за побочных.пошла к психотерапевту, тот назначил азафен.пьет уже полтора месяца-становилось лучше, но чуть понервничает и опять:сухость во рту, аппетита нет, тахикардия, тошнота, слабость, слезы целый день.были у эндокренолога, она посмотрела узи щетовидки и сказала что это не из-за нее.вобщем все говорят что это невроз! А то что анализ показал ФСГ 92 и возраст климакс-дак на это никто внимания не обращает.мама сейчас принимает азафен, фенозипам (когда не может спать) беталок зок и аевит! Уже перестала верить что что-то ей поможет.помогите пожалуйста! Подскажите какие гормональные ей можно попить? (Рмж нет, печень в норме, тромбоза нет) нужно что гормональные эти можно было принимать с азафеном.заранее огромное спасибо!
12 декабря 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Анастасия!
Вся описанная Вами симптоматика свидетельствует о климактерических изменениях,
еще 3 года назад Вашей маме была показана ЗГТ. Сейчас еще не поздно начать, хотя
эффективность может быть уже не такой, как в период пременопаузы. Гинеколог абсолютно
правильно назначил фемостон 1/10, однако для начала приема ЗГТ необходимо пройти
маммографию, УЗД органов малого таза и осмотр гинеколога с мазками на флору и
цитологию. После начала приема ЗГТ контрольный осмотр рационально пройти через
3 месяца. Бояться приема фемостона смешно, ведь мама принимает кучу препаратов,
назначенных чисто симптоматически и всех проблем они все равно не устранят. А ЗГТ
влияет на основную причину проблем – недостаток эстрогенов и один препарат может
решить сразу несколько проблем.
2016-05-25 13:54:50
Спрашивает света:
здравствуйте .2010 удалили кисту в перекардии сердца сейчас похудела пр 175 вес 58 возраст 52 климакс 3 года операция 2015 удалении кисты с левым яичником все здаваемые анализы норма по узи сердца пролапс передней стулки мк 1 ст. врач говорит это из за потери мышечной массы но при нагрузке одышка усталость сердцебиение 115-145 потом проходит часто скорая ночью 145 уд давл 170 -100 я гепотоник 100-70очень слабость сильная проблема в сердце?
02 июня 2016 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Не готов сказать заочно, Вас нужно хорошо и всесторонне обследовать. Делали ли гистологию удаленных кист? Мышечная масса просто так не теряется, надо выяснить причину. Проляпс МК тут совершенно ни при чем.
2014-05-13 12:40:37
Спрашивает татьяна:
AT к Tox igG 33,5 в ед IU/ml при норме 0-6. AT к HSV I IgG 8,0 в ед КП при норме 0-0,8. Остальные показатели отрицательные. Инд. авидности anti-HSV IgG 85% ghb yjhvt 60-100. Возраст 52 года, климакс. Беспокоит зуд и жжение внутренних и наружних половых, на наружних красные пятна, как сказала врач, похоже на герпес. Мне надо как-то лечиться, и вообще, как эти анализы расшифровать? Спасибо.
14 мая 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Вы носитель герпесной инфекции, которую необходимо лечить. В данном случае обратитесь к своему врачу, потому, что нужно наблюдать за эффективностью лечения и необходимо дообследование, возможно параллельно с герпесной инфекцией есть климактерические изменения.
2013-10-30 14:06:55
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 40 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность 3-4 нед. в 2009 г., выкидыш 8-9 нед. в 2010, а в мае 2012 и феврале 2013 биохимические беременности 2-3 нед.), от первого брака есть ребёнок, у мужа детей нет. Проходим очередное обследование в Харькове. Выявлено у меня: концентрация гомоцистеина в крови 16,2 мкмоль/л (норма 0 - 12), аллель риска 20210А гена FII в гетерозиготном состоянии (GA) и аллель риска 677Т гена MTHFR в гетерозиготном состоянии (CT); у мужа - по результатам FISH спермы состояние анеуплодий хромосом X,Y - 3,2%, 13 - 0,8%, 16 - 0,67%, 18 - 0,31%, 21 - 0,57% (всюду норма 1,3%), содержание сперматозоидов, несущих фрагментированную ДНК - 20,3% (норма менеее 20%). У меня группа крови А(II)RHD-отр, у мужа А(II)RH+пол, но аллоиммунных антител у меня нет, кариотипы 46ХХ и 46ХY; у меня АМГ 0,94 нг/мл (норма 39-47 лет-0,15 - 0,7), антитела к ХГЧ (проведен плазмаферез 5 процедур), других отклонений от норм (кроме описанных) нет (по всему перечню обследования при невынашивании. Я сдавала уже кровь на NK-клетки - 11% (норма 12 - 23%). Гипергомоцистеинемия и превышение нормы анеуплодий хромосом X,Y - всё, что было выявлено до проведения ЭКО. Уровень гомоцистеина был приведен в норму. После трёх месяцев приёма трибестана (по 2т 3 раза в день) и выбора цикла в сентябре вступила в программу ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD. На третий день цикла начался протокол КСО: внутримышечно - пурегон (6 дней по 300 ед, 4 дня по 150), с 7 дня цикла цетротид (6 дней по 1), на 9 день – перговерис (4 дня по 150). Было три фолликула, но получили в итоге только одну яйцеклетку. Эмбрион был отличного качества. Т.к. эмбрион был только один, PGD не делали, перенос был на третий день после пункции. Поддержка – прегнил (3 раза по 1500 ед через два дня), утрожестан (3 раза в день по 200 мг во влагалище), внутримышечно инжеста по 2 мл в день. На 14 день после переноса - b - ХГЧ 4,5 мЕд/мл. Сегодня были на приёме у врача. Анализировались причины неудачи. По результатам УЗИ возник диагноз аденомиоз (ранее не ставился), как одна из причин неудачи. Называлась также причина – некачественные яйцеклетки. Предлагалось донорство яйцеклеток. Мы отказались. В итоге рекомендовано: повторное проведение программы с выбором цикла, программа ЭКО+ИКСИ+мононуклеары+PGD, протокол стимуляции длинный, стартовая доза 350 ед (перговерис); принимать до программы: фолиевую кислоту по 800 мг, трибестан по 2т 3 раза в день (по возможности заменить на ДHEA 25мг 3раза в день), галавит в прямую кишку 10 дней (на УЗИ обнаружена фолликулярная киста правого яичника), визан по 1 т (после исчезновения кисты). Может ли длинный протокол в моём возрасте решить проблему ответа на стимуляцию, не получу ли я в результате длинного протокола вместо беременности климакс? Приём визана какие будет иметь последствия для меня (в плане необходимости лечения аденомиоза, который вдруг обнаружили на УЗИ)? Неужели кроме донорства у нас нет возможности иметь детей? Возможно ли ЭКО в естественном цикле?
03 ноября 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Добрый день, Ольга! Вы должны осознавать, что данная ситуация является непростой.
Каков показатель ФСГ? По показателю АМГ можно говорить об истощении овариального резерва. Прием трибестана чуда не сотворит, поймите правильно. Анеуплоидия не играет ключевой роли, т.к. у Вас есть ребенок от первого брака. Муж НВА-тест сдавал?
Я так понимаю, что спермограмма не идеальна?
Мое мнение, что длинный протокол не решит проблему, перговерис, как стимулирующий препарат, мне также не очень импонирует, тем более, что большие дозы стимулирующего препарата в Вашей ситуации, при сниженном овариальном резерве, не рекомендуется.
Я считаю, что Вам подошел бы так называемый “японский протокол”, либо протокол с антагонистом в цикле классического ЭКО. При негативной попытке остается вариант донации ооцитов. Аденомиоз на имплантацию практически не влияет. PGD является дорогостоящей методикой, я считаю, что ПИКСИ и НВА-теста будет вполне достаточно. ЭКО в естественном цикле не эффективно, это лишняя трата времени и финансов.
Я думаю, что Вы можете иметь генетически родных детей, ведь бесплодие у Вас вторичное. При желании можете писать нам на электронку: alternatyva.ivf@gmail.com. Еще очень просил бы Вас написать, где Вы сдавали кровь на АТ к ХГЧ, в Харькове? Дело в том, что это информативный и важный анализ, а мы никак не можем найти лабораторию, которая проводит данный анализ. Всего доброго, успехов и здоровья!
2012-11-28 09:24:35
Спрашивает Юлия:
У меня такой вопрос!мне 43года!Диагноз:аденомиоз,нгэ 2степень,признаки слаботекущ.эндометрита(по гистологии),железист.полип эндометрия,ожирение 1степени,была лапраскапи-удаление спаек,и очагов эндометриоза(с маточн.кресцт.связок)маленькие кисточки с яичн.почему то не стали убирать.Было еще выскабливание. Эндокринолог после операции на консультации ввиду того что у меня лишн.вес!И низкий овариальн.резерв(антимюл.гормон-0,34нг.мл,прогестерон-59,68.,сказала что бусерелин мне не подойдет(из климакса могу не выити!!)Мерена то-же почему то не подойдет(почему я не поняла...,возраст и вроде как опастн.тромбофлиб.,вобщем отмела это!)и назначила на 3мес\"Визанна\" с 5 дня менстр.цикла!!(хотя я читала,что лучше пить с 1?чтоб избежать кровомазанья!?)(через.1.5мес.приема мол подоити к ней..чтотам как..и сдать ПТГ,сахарн.кривую,расшир.коолуграмму,мазок на \"атипатию\"липидн.спектр.,
а потом решать может и агонитсы еще после Визанна., Меня пугает описание \"Визанна\" у женщин много жалоб на побочку!!Волосы клочьями лезут,прыщи,вес подним,либидо падает,и все признаки климакса(приливы)мазня прорывн.кровотеч.!! Неужели без этих гормонов никак?травки?ведь Визанна заглушит на змес(кавк говор.проявл.новых очагов)а потом опять регресс?Нивозможно ж гробить остатки здоровья постоянныи ИК?!!-(( Не знаю на что решиться,что делать!?живот после все операт.вмешат.еще тнет внутри надлоб.боль!!С 8.11.2012г.(день операции)В голове одна мысль-что как пришла с хронич.болью внизу живота(и резкими болями при Коитусе)да при месячн.так и осталось...иначе чего еще так болит-ноет? принимаю свечи индометацин-толку пока мало.Как лечиться с наименьшим вредом и без таких ужасн.побочек!!Наладить качество жизни(вопроса о детях не стоит)Уже есть!и более не планируется.
А теперь еще и новая беда(продолжающаяся впрочем с перида до операции!!!) Отчего может быть боль? ????
При лапроскопии по эндометриозу(2степень,спайки,желез.полип эндометрия,удаление очагов,аденомиоз) по ходу процесса была еще удалена киста на передней стенке влагалища(1.5-2см) при выписке доктор говорила что там шов все нормально...После была у эндокринолога та тоже на осмотре сказала норма и прописала свечи макмирор(до этого вводила)тержинан...Но дело в том что вставляя свечу..ощущая пальцем место где нитки и гдето в коннце шва какая то бугроватость и больно!!к хирургу после операции еще ни скоро по записи!!(операция была 8.11.2012) Меня беспокоит почему там до сих пор боль??Как с этим бороться ?Ведь любоой нажим и боль при этом..полностью исключает норм.интимн.жизнь-невозможно когда больно-((неужели крест на этом ставить в 43года-(?Боль при глубоком проникновении мучала и до операции .Индометацин принимаю.с 22.11.2012..после операции как и галавит (как сказала доктор)но ни помогаеает чтото-(((ноет живот внизу..до сих пор..и в области удаленной кисты (там край шва...где похоже...точка боли-((мне это сложно понять что там такое)Узи делала по настоян.эндокринолога ранее чем сказала принести хирург...там наверное передняя стенка ни просматрив?Меня недолечили?или нетак удалили?Или процесс реабеллитации после удаления кисты также болевой и нескорый?Неужели все зря?Диспаунерея вводит в жуткую депрессию и мучает более чем боли при менстр ...Как лечиться?Эндокринолог прописала Визанна(море побочек как я прочитала)-((Но ведь боль при этом в месте удаления кисты все равно похоже никуда ни денется как есть и сейчас!!!!!
30 ноября 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Каждый препарат имеет побочные эффекты, но это не обязательно наличие их у Вас. Препарат необходимо принимать, потому, что он имеет лечебный эффект, если он Вам не подходит по цене, то можно подобрать другой. На фоне лечения боли должны потихоньку уходить. Боль по месту оперированной кисты влагалища - для уточнения проблемы нужен осмотр, возможно, что это норма.
Эндометриоз - это коварное заболевание и необходимо длительное лечение, иногда параллельно с невропатологом.
2012-07-24 23:22:07
Спрашивает Фариза:
Здравствуйте! Мне 43 года. Младшему сыну 6 лет. Пять лет непрерывно по схемам принимала Три-регол. Три месяца назад прекратила прием, но месячные до сих пор не наступили. Во время приема препарата месячные были в норме. Может ли это означать, что у меня наступает климакс? Два года назад была аналогичная ситуация, мне прописали Дюфастон. После него менструация наступила,но не регулярно, а позже и вовсе прекратилась. Пришлось опять вернутся к Три-реголу. В данное время, как я выше уже написала, месячных нет, но никаких беспокойств по этому поводу нет. Нет ни болей, ни выделений и т.д. Что мне делать? Помогите пожалуйста. Стоит ли бить тревогу в моем возрасте. Рожать не собираюсь. Но боюсь злокачественных болезней. Кстати, на УЗИ сказали, что у меня эндометриоз. Ответьте пожалуйста.Спасибо.
30 июля 2012 года
Отвечает Щербань Анна Сергеевна:
Здравствуйте. При отсутствии менструации первый шаг исключение беременности (тест, УЗИ). При отсутствии беременности важны данные УЗИ ОМТ (объем яичников, наличие фолликулов, эндометрий). Гормоны (ФСГ, АМГ, ТТГ)- для подтверждения или исключение факта преждевременной менопаузы (климакса).
2012-07-19 17:00:50
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте. Мне 39 лет. Во втором браке поставлен диагноз привычная потеря беременности (были замершая беременность в 2009 г., выкидыш в 2010, а в мае 2012 биохимическая беременность). Обследуемся и лечимся в перинатальном центре. Причина невынашивания не установлена. У мужа были антиспермальные антитела, сейчас все в норме (обнаружили и лечили микоплазму). У меня - антитела к хгч, плазмаферез их не устранил; эндометриоз (аденомиоз). У генетика не были. Сейчас после биохимической беременности врач решила назначить для лечения эндометриоза Жанин (на 3 месяца, 7 дней перерыва после 21 дня приема). Не "понравится" ли моим яичникам отдыхать? Не вызовет ли прием Жанина преждевременное старение яичников, преждевременный климакс, восстановится ли овуляция? Есть ли риск того, что из-за моего возраста я потом вообще не смогу забеременеть ни естественным путем, ни с помощью эко?
23 июля 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Жанин - это низкодозированный контрацептив, он климакса не вызывает. Для определения резерва яичника необходимо обследование, это можно сделать или до приема жанина или лучше - после приема жанина. Этот контрацептив имеет хороший лечебный эффект, поэтому выполняйте назначения врача.
2011-12-03 11:46:12
Спрашивает Ольга Александровна:
Здравствуйте!
3 года назад меня прооперировали по поводу фиброматозного узла. После этого все было в порядке, но месяц назад я прошла кольпоскопию и было дано такое заключение: ретенционная киста с адаптационной сосудистой системой. Мазок на цитологию в норме. Для улучшения самочувствия во время климакса врач выписала капли тазалок и таблетки сойфем. Про кисту врач сказал:"для вашего возраста это нормально." Скажите пожалуйста насколько врач прав и нужно ли проводить лечение? Спасибо.
12 декабря 2011 года
Отвечает Клочко Эльвира Дмитриевна:
Здравствуйте! Если киста небольшая - то она не удаляется, а динамично наблюдается. Кроме тазалока можно с врачом обсудить приём противозачаточных препаратов с целью профилактики новых узлов на матке.
2010-06-28 20:09:40
Спрашивает елена:
мне42 уже второй раз ввожу спираль Мирена. Несколько месяцнв наблюдаются ревматоидные боли (все анализы на ревмо комплекс в норме) , перед наступлением месячных потливость похожая на приливы и очень сильная неврозность с переменами настроения. Похоже на приближение климакса, но возраст...см. выше. Может нужно убирать Мирену? Или посоветуйте, пожалуйста, что делать? спасибо.
30 июня 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Елена, зачем убирать спираль, может это ранний климакс. Попейте кливерол, или климадинон или климактоплан.
Читать дальше
Климакс у мужчин
Долгие годы активно дискутировался вопрос о правомочности термина «мужской климакс». В отношении женщин климакс четко связывается с прекращением овуляции и утратой репродуктивной способности. Что касается мужчин, то описано большое...
Читать дальше
Частичный андрогенодефицит пожилых мужчин
Тестостерон – наиболее значимый и активный среди андрогенов, маскулинных, или мужских, половых гормонов, которые вырабатываются в яичках у мужчин. Тестостерон стимулирует процессы роста, синтеза протеина, развития мускулатуры и отложения кальция в костях.
Читать дальше
Прочность костей в пожилом возрасте обеспечит чай
У многих людей пожилого возраста происходит уменьшение плотности костной ткани, что грозит тяжелейшими переломами конечностей и позвоночника. А ученые из Японии обнаружили, что один из компонентов черного чая может замедлять патологический процесс.
Читать дальше
Ранний климакс – повод посетить кардиолога
Женщинам, у которых менопауза началась в возрасте до 45 лет, было бы полезно регулярно посещать не только гинеколога, но и кардиолога. Как сообщают ученые, ранний климакс заметно повышает риск развития проблем с сердцем, особенно у курильщиц.
Читать дальше
С помощью генетического теста можно предсказать время наступления менопаузы
Благодаря открытию британских ученых, вполне вероятно, что вскоре молодые англичанки смогут с помощью генетического теста в поликлинике узнать время наступления у них климакса с точностью 2-3 месяца. Таким образом, они получат возможность планировать на отдаленное будущее рождение детей. Такой анализ будет возможным, так как исследователи обнаружили гены, связанные с риском ранней менопаузы.