воспаление яичников при беременности

Вопросы и ответы по: воспаление яичников при беременности

2015-10-10 14:13:23
Спрашивает Наталья:
Здраствуйте! Обратилась к врачу с болями в районе правого яичника, мне поставили диагноз - воспаление яичников. При прохождении УЗИ 18.09.15 г. обнаружено созревание яйцеклетки. Как таковых отклонений , которые бы свидетельствовали об воспалении, узи не показало. Яичники в размерах были в пределах нормы. Лечащий врач все же настояла на том, что у меня воспаление яичника и назнчила лечение. Лечение я начала проводить с 20.09.15 г. Первые 3 дня 2 раза в сутки кололи внутримышечно "Цефтриаксон" 1,0 г (цефалоспориновый полусинтетический антибиотик), с 4-го дня лечения 5 дней подряд я пила по 2 таблетки в сутки таблетки "Офор" (действующее вещество - офлоксацин и ординазол). С первого дня ставила ректальные свечи "Диклоберл" (действующее вещество - диклофенак натрия) 10 дней и таблетки "Никсар". Также с 4-го дня леченя на протяжении 10-ти дней пила таблетки "Мовиназа" (действующее вещество сератиопептидаза).
Пролечившись, ожидали начало месячных. Предыдущие месячные были с 03.09.15 по 08.09.15 г. На 6-ой день задержки (08.10.15 г.) сделала тестик - оказался положительным. Обратилась к врачу, прошла узи - установили 3-ью неделю беременности. Теперь очень переживаю, т.к. на раниних сроках принимала такое огромное колличество лекарств. Особенно переживаю за "Цефтриаксон", "Офор" и "Диклоберл". Подскажите пожалуйста, какое влияние могут сделать эти препарты на формирование плода? Что Вы посоветуете делать?
Заранее спасибо!
13 октября 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Во время лечения, любого, нужно предохраняться, чтобы потом не было подобных вопросов..... Приём офлоксацина, орнидазола - попадает на период имплантации... Эти препараты эмбриотоксичны и тератогенны... Хороший результат возможен, но не в 100%, где-то 50 на 50.... Я не могу Вам что либо рекомендовать - решение принимает женщина. До 19 дней задержки возможно медикаментозное прерывание беременности, т.е. таблетками. Можно проконсультироваться у врача генетика в областной больнице.
2011-11-20 15:33:22
Спрашивает Татьяна:
Скажите пожалуйста, может ли быть хроничное воспаления яичников при периодических болях в поянице (боли внизу живота нет,хламидии,уреплазма,токсоплазма отсутствует, была замершая беременность 9 мес. назад, сейчас уже 4 мес не могу забеременнеть, месячные регулярные, цитология норм). Была на обследовании в гинеколога, сказал что матка и яичники в порядке, нет необходимости проходить более детальное обследование. УЗИ проходила еще после выскарбливания
24 ноября 2011 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Обследуйтесь на наличие герпесной инфекции и цитомегаловируса. Сделайте УЗИ внутренних органов(особенно почек), УЗИ щитовидной железы, гинекологическое УЗИ. Для дообследования щитовидной железы сдайте ан.крови на ТТГ,Т4. Желательно обследовать Вашего мужа: на инфекции, спермограмму, осмотр андрологом. Если все в норме - значит необходимо обследовать на уровень: ФСГ, ЛГ, Пролактин, тестостерон. Самое главное необходимо выяснить, что привело к замершей беременности и устранить причину. Может быть инфекционный фактор, гормональный и генетический. Иногда, а в последнее время все чаще и чеще отсутствие беременности выясняется после обследования мужа.
2015-07-10 14:23:38
Спрашивает олеся:
Ответ на Ваш вопрос

30 июня 2015 года
Спрашивает Олеся:
задавала вопрос - Здравствуйте!
мне 33 года. хочу забеременеть. но мой диагноз - железистая гиперплазия эндометрия.
в настоящее время собираю документы на ЭКО, но мне сказали что с таким диагнозом на ЭКО не берут. по анализам - овуляция ежемесячно (опдтверждено тестами, фоликолометрией и наличием ЖТ во все циклы наблюдения), АМГ и ФСГ в норме, в середине ее. никаких признаков гиперплазии по УЗИ нет. обнаружили ее в 2012 году во время гистероскопии и лапаре. диагноз был поставлен - ЖГЭ, Эндометриоз, полип эндометрия. прошла лечение дифферелином №3. Ик в течение 6 месяцев. спустя это время у мужа пропали жизнеспособные спермии - 3% всего нормальных было, планирование отложили, а ГПЭ вернулась уже на третий цикл - толщина Э на 21 д.ц была уже 18 мм. соответственно, Б не получилось.
все удалили. в июне 2015 года также сделала гистероскопию на 11 день МЦ - эндометрий был 6-8 мм при норме до 4 мм.
соответственно, опять гиперплазия эндометрия, правда в этот раз без полипов.
месячные регулярные, идут день-в день. никаких кровотечений нет, все гормоны в норме - даже уже инсулин проверила. с нагрузкой и без.
я просто в отчаянии! не могу найти причину этой гиперплазии. сейчас у меня новый муж, у него СГ отличная, без отклонений.
я понимаю, что это последствия аборта 10 лет назад.
но должна же быть причина!
вот, жду результатов иммуногистохимии. правда, это мне ничего не даст?
назначено лечение - Ярина 3-27 ДЦ. 3 месяца. Гинеколог-эндокринолог против - говорит, лечения дюфастоном 16-25 дЦ достаточно. к слову, гестагенами мне никогда не лечили - сразу в ИК загнали.
я читала, что надо пить ДЮФ с 3 ДЦ...
вобщем, что еще обследовать? какую тактику лечения избрать?

29 июня 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! Первый вопрос – каков Ваш вес и рост? Присутствует ли лишний вес? Причина гиперплазии эндометрия кроется в эндокринном факторе – уровне эстрогенов. Жир является депо эстрогенов, поэтому при лишнем весе может наблюдаться подобная патология. Тактика лечения обычно следующая – вычистка с дальнейшим назначением гормонотерапии, КОК, например для корректировки гормонального фона. Можно назначать гестагены ( тот же дуфастон), виртуально подобные вопросы не решаются. Однозначно, пока не решится проблема с эндометрием, в программу ЭКО Вас не возьмут.

отвечаю - мой рост 175 см, вес 60 кг. как видите, речь об ожирении вообще не идет.
анализы гормонов:
мои показтели гормонов 5 ДЦ
ЛГ - 9.97 при нормер 1.1 - 11.6
ФСГ 9.77 при норме 3-14.4
Эстрадиол 57,8 - при норме 0-84
Пролактин (он у меня бывает, скачет, что впрочем никак не влияет на овуляцию) - 471 при норме 95-700.
тестостерон - 0.61 при норме 0-4.3
прогестерон 0.62 при норме 1,05 - 3,83
ТТГ - 1, 37 при норме 0,4 - 4, 0
свободный тироксин 14,5 при норме 10-24,5.
ДГЭА - 2,13 при норме 0,95 - 11.6
СА -15-3 - 14,4 при норме 9,2-38
СА-125 - 18,4 при норме 1,9-16,3
инсулин - 4,56 пир норме 0-29,1
АТА - 19,4

на 21 день цикла (цикл 26-27 дней) - 67,8 при норме 10-89

на 2 ДЦ (сказали, именно на этот день сдавать) - АМГ - 5,51 при норме женщ 1,5 (0,08-10,6). прогноз - риск развития гиперстимуляции яичников при более 3,0

мне кажется, в первой фазе прогестерон понижен. может, в этом дело??? может, на самом деле прогестерон попринимать непрерывно? я очень боюсь, что ГЭ вернется. последняя гистера была проведена 16.06.2015 года.

09 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Врач репродуктолог, к.м.н.
информация о консультанте
Здравствуйте, Олеся! По УЗД диагноз “гиперплазия эндометрия” можно подозревать, пройдя обследование в первую фазу м.ц. (сразу после окончания месячных) На 11 день м.ц. толщина эндометрия 6-8 мм считается нормальной. После последней гистероскопии гистолог выставил диагноз ЖГЭ или Вы только ждете заключение? Если конкретного заключения гистологии еще нет, то мы говорим ни о чем. Я вообще не вижу на сегодняшний день показаний к применению ЭКО. Если спермограмма мужа отличная, у Вас овуляции проходят, маточные трубы проходимы ( кстати, Вы их проверяли?) и гиперплазия гистологически не подтвердится, тогда нужно пробовать беременеть самостоятельно. Сколько времени Вы живете открытой половой жизнью с новым мужем? Если ЖГЭ снова подтвердится, то я бы советовал прием КОК ( той же Ярины) сроком на 3 месяца и на фоне отмены планировать беременность.

Доктор, живу с новым мужем не предохраняясь с декабря 2013 г. подтвердилась по гистологии простая железистая гиперплазия эндометрия. По узи ее не видно было.Очаговая форма. Ыормирующиеся полипы под вопросом. Микрополип шейки матки. Трубы проходимы. И эндометри - ставят воспаление стромы. Рецепторы реагируют на оба гормона - эстрадиол и прогестерон. Пью жанин. И меня повторно положили - я попросилась с обострением. Сейчас лечат антибиотиками. И физио назначили. Жанин я знаю иногда пьют без перерыва все 3 месяца. Иди все же делать перерыв? Идти ли после на Эко - несмотря на то что вроде все ок, беременности нет с 2010г. Мне в этом году уже 34 будет (((
14 июля 2015 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Олеся! При наличии эндометрита (воспалительного процесса эндометрия) его в обязательном порядке лечат путем антибиотикотерапии. Физиопроцедуры также не повредят. КОК принимайте 3 месяца по схеме (непрерывно принимать не нужно). Если с мужем Вы живете больше года открытой половой жизнью и не беременеете, тогда все-таки рационально планировать ЭКО, хотя можете после курса лечения эндометрита на фоне отмены КОК пробовать беременеть самостоятельно. Если не получится, тогда остается вариант ЭКО.
2013-05-16 12:10:13
Спрашивает Катя:
Скажите мне пожалуйста что делать?Я обратилась к гинекологу с болью внизу живота, меня направили на узи, там сказали,что у меня воспаление яичников и труб,мне прописали принимать препараты офлаксин, метронидазон и нистанин,а через 3 недели после того, как я пропила препараты, я узнала,что на 6-й неделе беременности!Препараты эти при беременности противопоказаны и я теперь не знаю сохранять ли мне беременность?
18 мая 2013 года
Отвечает Петропавловская Виктория Олеговна:
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог
Все ответы консультанта
Добрый день, Екатерина. Да, прием антибактериальных препаратов не желателен на ранних сроках беременности. Но, решение Вы должны принимать самостоятельно, общаясь со своим лечащим врачом. Посмотреть на за и против.
2012-10-13 14:00:01
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте! Подскажите, нужна ли операция при функциональных кистах яичника? При приеме Ярины кисты исчезают, ни болей, ни воспаления, ни волосатости нет.Тестостерон повышен. Один раз даже после отмены приема гормонов возникла киста желтого тела, пропила гормоны-и она тоже сама рассосалась.Проблема в том, что мы с мужем уже хотим ребеночка, но как только я прекращаю прием гормонов, беременность не наступает, а месячные без приема Ярины не идут самостоятельно! Врач настаивает на операции, я боюсь. Может есть еще какие-нибудь способы или стоит согласиться на операцию? Мне 23года. Заранее спасибо!!!!
17 октября 2012 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Врач акушер-гинеколог высшей категории
Все ответы консультанта
Можно пробовать беременеть сразу после прекращения приема КОК под контролем фолликулометрии и мониторинга овуляции. Если после приема КОК месячные не идут, можно попробовать прием дуфастона с 16 по 25 день м.ц. Виртуально говорить сложно, нужно видеть ситуацию наглядно или хотя бы заключение УЗД.
2012-03-09 21:00:12
Спрашивает Таня:
Здравствуйте!
Мне 23 года, я несколько раз лежала в больнице с воспалением яичников, у меня был выкидыш на 2-м месяце беременности.
Врач в больнице поставила мне диагноз - хроническое 2-х стороннее воспаление яичников. Суть проблемы в том, что у меня периодически начинает болеть низ живота, при чем при первом месяце половой жизни с моим парнем все было нормально, но где-то со второго начались боли во время занятий сексом и "желание" независимо от болей падает практически до нуля. То же самое было при половой жизни с бывшим мужем.
Я сдала анализы, посмотрев которые,мой районный гинеколог сказала что анализы очень хорошие и вообще судя по ним никакого хронического воспаления яичников у меня нет! Она сказала что эти боли связаны с тем что жидкость застаивается в моем организме (боли начинаются только тогда, когда я живу половой жизнью)и так как не происходит естественный вывод этой жидкости из организма(оргазм)- начинаются боли.
Прописала мне "Гинекохеель". Хотела бы узнать у вас, насколько это эффективно и если это действительно помогает, то какой курс лечения должен быть, т.к. в рекомендации он составляет 3 недели.
Заранее спасибо за ответ!
13 марта 2012 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте! Чтобы узнать насколько эффективен гинекохеель, нужно начать его прием, если в течении 2-х недель нет эффекта, обратитесь повторно на консультацию к врачу. Гинекохеель можно принимать до 1,5 месяца. Возможно Вам больше подошел бы цефагил.
2011-05-30 07:49:25
Спрашивает Ева:
Здравствуйте! Год назад при обследовании у гинеколога, брали анализ только на флору, анализ был хороший. Осенью 2010 забеременела, на 4 неделе не зная о беременности пила бисептол и фурагин, т.к. началось что-то похожее на цистит, я позвонила врачу, она сказала что на приём можно не ходить и сказала пить эти таблетки, на 7-й неделе беременность замерла, на 11 попала в больницу был выкидыш и делали выскабливание. После больницы воспаление яичника, размер 3,2 , второй который в норме 2,4. Сдала анализы, нашли стафилококк ( предполагаю инфицирована в больнице, т.к. они закрывались на карантин по стафилококку и туберкулезу) и вирус папилломы, больше ничего не нашли. Муж сдал анализы, у него хламидия и трихомонада.
У меня уже несколько лет болевые ощущения при сексе (всё в нормальном темпе, не быстро), начинает печь, как-будто кожу содрали, сейчас вплоть до того что сексом вообще не могу заниматься, т.к. муж даже в меня войти не может. И выделений мне кажется у меня много, к гинекологам хожу.. говорят что это нормально, а когда сдавала анализы, то там тоже сказали что выделений много ( выделений в середине цикла за весь день на белье иногда бывает пятно размером примерно 5-6 см толстым слоем). Такие проблемы уже несколько лет, может ли быть такое что у меня та же инфекция что и у мужа, а анализы этого просто не показывают?

Не может же быть такого...что мне говорят у тебя все хорошо, а у меня всё болит.
08 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, боль это главный симптом-необходимо искать причину.
2010-03-30 07:53:57
Спрашивает АННА,26 лет:
Добрый день.
У меня такой вопрос, с 11 лет месячные не регулярно, с 15 лет раз в з м., с 17 раз в 6 м., сейчас мне 26 лет, я родила доченьку, (врачи назвали мою беременность чудом) беременность была тяжелой 2 угрозы на 3 м. отслоение плаценты, на 7,5м. открытие шейки на 1 см., при этом постоянный гипер тонус матки, и на 8 м. сильная отечность, во время беременности набрала 11 кг. после родов они ушли, пока кормила грудью3 м., ( молока почти не было) после приращения кормления поправилась в течении 3 м. на 30 кг., месячные как не шли так и не идут, куда я только не обращалась, ставили диагноз полекистоз яичников, воспаление яичников, и все сводилось к назначению противозачаточных таблеток, пока их принимала все было хорошо месячные шли по расписанию, только прекращаю, и прекращаются месячные, с весом я обратилась к диетологу, а вот с месячными незнаю что делать, вот последнии анализы, эритроциты 4,1(нор. 3,6-4,5), гемоглобин 120(120-140), цвет.показ0,89(0,8-1,0), тромбоциты 226(180-350),кровь на глюкозу 3,87 (2,9970 до 5,6280), лейкоциты 6,5(4-8), эозинофилы 1 (3-4%), нейтрофилы палочки 5(4%), сегмент 65% (63-67%), лимфоциты 26(24-30%),моноциты3 (6-8%), содержание общего билирубина 8,6 (нор. до 20), непрямой билирубин 8,6(н.до4,0по методу Иендрашика), АЛТ 0,84 (Н. ДО 0,68 ПО МЕТ.Райтмана и Френкель) , АСТ 0,60 (Н. ДО 0,45ПО МЕТ.Райтмана и Френкель), Активность щелочной фосфазы 1355(н.700-2100), ГГТП 1,74(Н.0,6-4,0), активность альфа-амилазы 26 (16-36 по Каравею), реакция на С-реактивный белок отрицательная, тимоловая проба по Маклагену 1,2 (н.5,0), Йодная проба отрицательная, содержание холестирина общего 8,1 (н. 3,6-5,2) Содержание В-ЛИПОПРОТЕИДОВ 0,77 (0,35 - 0,55)СОДЕРЖ. ТРИГЛИЦЕРИДОВ 1,28 90,45-1,5), прошу вас посоветуйте что делать, или может к кому из специалистов в Одессе можно обратиться с такой проблемой, очень хочется иметь регулярные месячные, на фоне их отсутствия начали расти черные жесткие волосы, на груди, пальцах ног и лице, помогите !
Заранее благодарю за ответ
09 апреля 2010 года
Отвечает Венгаренко Виктория Анатольевна:
Анна, в Вашем случае, необходим постоянный прием контрацептивов, без них месячные придется вызывать ежемесячно.
2010-02-06 21:45:23
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Такая ситуация. Мне 31 год. До 28 лет не было месячных, затем ходили не постоянно, были задержки по несколько месяцев. В подростковый период ставили диагноз-детская матка.
В настоящий момент - задержка, но сложно указать дни-на сколько, начинаются по разному и не каждый месяц. Были 21 декабря. Последний акт был 16 января. 30 января сделала тест - отрицательный результат, а через 5 дней - тест на беременность (несколько)- показали положительный результат. Это случилось после физической нагрузки и небольшого охлаждения -держится температура 37,2, побаливает низ живота, вздутие, постоянно холодно - трясет, незначительные желтоватые выделения, несколько дней болела спина. Может ли тест на беременность показать ложный положительный результат при воспалении яичников, цистита? Симптомы схожи с воспалением. И если это беременность как установить точные сроки?
16 февраля 2010 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Ксения! Тест на беременность показывает на наличие в организме женщины хорионического гонадотропина. Этот гормон появляется во время беременности и отсутствует при цистите и воспалении яичников. Поэтому в Вашем случае речь идет именно о беременности, а не о воспалительном процессе. Другое дело, что может иметь место патологически протекающая беременность (с угрозой выкидыша) или внематочная беременность. Поэтому консультация гинеколога Вам необходима и получить ее надо как можно скорее. Что касается сроков беременности, то кроме продолжительности аменореи срок беременности определяется по дате предполагаемого зачатия, по результатам гинекологического и ультразвукового исследований. Врачи разберутся, не сомневайтесь. Берегите здоровье!

Популярные статьи на тему: воспаление яичников при беременности

Слово о синдроме поликистозных яичников
Читать дальше
Слово о синдроме поликистозных яичников

Множественные кистозные образования, которые можно увидеть на яичниках в ходе УЗИ, еще не диагноз. Чтобы уверенно говорить о синдроме поликистозных яичников, врач должен отметить еще как минимум два симптома и на основании этого принять решение о лечении.

Киста яичника, или «у страха глаза велики»
Читать дальше
Киста яичника, или «у страха глаза велики»

Киста яичника… Многих женщин, услышавших такой диагноз, охватывает паника. Что делать? Хорошо, если опытный врач успокоит и все объяснит. А если нет? Читайте о том, так ли страшна киста яичника, что стоит за диагнозом и какое лечение будет эффективным.

Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)
Читать дальше
Способы современной контрацепции (защиты от нежелательной беременности)

Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.

Аднексит
Читать дальше
Аднексит

Аднексит — это заболевание, в основе которого лежит воспаление придатков матки - маточных труб и яичников. Эта болезнь очень редко встречается у девственниц, часто связана с заболеваниями, передающимися половым путем.

Женская проблема: кольпит
Читать дальше
Женская проблема: кольпит

Среди множества гинекологических диагнозов одним из самых распространенных является воспаление влагалища (кольпит). Болезнь эта не тяжелая и, как правило, не опасная, однако она почти всегда досаждает женщине и вызывает дискомфорт.

Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?
Читать дальше
Проблема выкидыша и замершей беременности или по ком звонит колокол?

Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.

На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?
Читать дальше
На распутье дорог: нежелательная беременность - делать или не делать аборт?

Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость

Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?
Читать дальше
Острая боль в животе: где хирург, где терапевт?

Актуальность обсуждения проблемы тактики и стратегии поведения врача при наличии у пациента острой абдоминальной боли не вызывает сомнения.

Мастопатия
Читать дальше
Мастопатия

Мастопатия – заболевание МЖ, характеризующееся широким спектром пролиферативных и регрессивных изменений ткани с нарушением соотношения эпителиального и соединительнотканного компонентов. Заболевания МЖ вне беременности, объединенные общим термином...

Новости на тему: воспаление яичников при беременности

«Слепые» врачи или невидимая беременность?
Читать дальше
«Слепые» врачи или невидимая беременность?

И хирурги, выполнявшие 25-летней больной операцию по удалению яичников, и сама пациентка были шокированы, когда медики обнаружили в ее матке полноценный плод. Вместо удаления яичников врачам пришлось делать срочную операцию кесаревого сечения.