генетический скрининг 1 триместра

Добрый день, Татьяна! Если уреаплазма присутствует, но воспалительного процесса (уреаплазмоза) не вызывает, для течения беременности и развития малыша она безвредна. Лечения может потребовать только уреаплазмоз, если конечно будет достоверно доказана связь воспаления с уреаплазмами. Сам микроорганизм (без воспаления) для малыша не вреден. По результатам первого биохимического скрининга, который, кстати, был проведен не верно (на 10й неделе нужно было проводить УЗИ, а с 11 по 14ю неделю брать кровь на ХГЧ и РАРР-а одновременно), было обнаружено превышение нормального значения МоМ по ХГЧ. Однако, результаты второго биохимического скрининга оказались абсолютно нормальными, с чем я Вас и поздравляю. Теперь о результатах исследования по ТОРЧ-инфекциям. У Вас обнаружили IgG к ВПГ ½, ЦМВ и вирусу краснухи. Такой результат не требует никакого лечения, так как говорит лишь о том, что ранее Вы встречались с ВПГ ½, ЦМВ и вирусом краснухи. Учитывая наличие беременности, Вам нужно провести ряд дополнительных анализов: методом ИФА анализ крови на IgM и авидность IgG к ВПГ ½, ЦМВ и вирусу краснухи, методом ПЦР анализ крови (ВПГ ½, ЦМВ и вирус краснухи), мочи и слюны (только ЦМВ) на ДНК/РНК вирусов. Если авидность будет высокой, а IgM и ДНК дадут отрицательный результат, значит, показаний для лечения у Вас нет и не было. Так как первичное инфицирование (заражение) этими вирусами произошло задолго до беременности, активации ВПГ ½ и ЦМВ во время беременности у Вас не было. К вирусу краснухи у Вас стойкий пожизненный иммунитет из-за ранее перенесенного заболевания или вакцинации (Вы никогда не заболеете краснухой, малыши будут защищены внутриутробно и 6-12 месяцев после родов). А вирусы (ЦМВ и ВПГ ½), пожизненным носителем которых Вы являетесь, как и большинство взрослых, сейчас спят, вреда не причиняют, лечения не требуют. Во время беременности не забудьте регулярно (в каждом триместре и при симптомах ОРВИ) проверять активность вирусов по указанной схеме. Обследоваться по краснухе больше никогда не нужно. Если дополнительные анализы дадут положительный результат, Вам понадобится консультация инфекциониста для решения вопроса о необходимости противовирусного лечения. К сведению, лечение ТОРЧ-инфекций не входит в компетенцию врача гинеколога, все что он может сделать – это при получении анализов (не зависимо от их результатов) направить Вас на консультацию к инфекционисту. Кстати, если IgG по токсоплазмам у Вас дал отрицательный результат, иммунитета к ним у Вас нет, постарайтесь не заразиться ими во время беременности. Не забывайте регулярно (в каждом триместре) проводить скрининговое обследование по ним (IgM, IgG к токсоплазмам в крови методом ИФА). Будьте здоровы!

Иммунный конфликт по группе крови может привести к субклинической или легкой форме гемолитической болезни, но никак не к таким результатам УЗД, которые действительно вызывают беспокойство. Инфекции тут тоже ни при чем. Если Вы не сдавали комбинированный тест, а сдается он в 10-12 нед., тогда его необходимо сдать, и с ним и заключением УЗД побыстрее пройти консультацию генетика.

Елена, здравствуйте!
Эхографическая оценка основных внутрисердечных структур и магистральных сосудов плода возможна с 15-16 недель беременности. Однако в большинстве случаев эхокардиографическое обследование плода удается проводить с 20 недель беременности. Так что при проведении предыдущего УЗИ просто невозможно было достоверно оценить состояние сердца у Вашего малыша. Наиболее оптимальными сроками для проведения эхокардиографического обследования плода являются 18-28 недель. Не надо нервничать, Елена, пока нет окончательного заключения. Сделайте еще раз УЗИ в назначенные сроки, а после получения результатов можно будет выработать нужную тактику.
Всего доброго!