анализ слюны на туберкулез

Вопросы и ответы по: анализ слюны на туберкулез

2014-01-15 20:14:31
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!У меня увеличены лимфоузлы в околоушной области слева 7х25,ипо задне-боковой поверхности шеи 15х0,8 и 13х0.7 мм.Я наблюдаюсь у онколога и гемотолога уже почти 1,5 года. Узлы растут.Пункция л.ф показала реактифный лимфоденит.Я прошла обследованиев туб.диспансере.Туберкулёза нет .Щитовидная железа отношение к этим лимфоузлам не имеет. Я прошла обследование в Киеве в центре эндокринной хирургии. Гематолог даёт заключение:Лимфоденопатия. Сдала анализы на Торинфекции.Обнаружены в слюнеЭпштейнА-Барра и Цитомеголовирус.Я очень много сдавала анализов всё просто не напишешь и ПЦР слюну и кровь и вирус герпеса 6 типа и иммунограмму расширенную . Инфенционист назначил лечение (иммуноглобулин цитомеголовирусный) 10инъекций по схеме и через неделю Неовир 4 инъекции ( прможуток между инъекциями 7 дней).Затем через 3 месяца повторить анализ слюны. Я уже заканчиваю лечение ,но узлы стали ещё больше и болезненные. Я боюсь упустить время,это опасно вдруг всё в лимфому превратиться.Подскажите на правильном ли я пути? Может всё-таки обратиться в Киев? В какой институт? Может кто из врачей уже имеет опыт лечения таких инфекций? Заранее вам благодарна.
19 января 2014 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Татьяна.
Лимфома и инфекционные заболевания несколько разные понятия и патологии. Для исключения герпесвирусных инфекций можете обратиться, не вопрос, лимфома - к онкологам. Сами понимаете, по Вашей информации дать заключение просто не реально.
С уважением, Ю. Сухов.
2010-02-12 01:17:38
Спрашивает Наташа:
Если бронхоскопия,томография, манту не показали положительный результат на туберкулез а подозревают саркаидоз (гранулезное поражение легких)то на третий раз по анализу слюны нашли палочку Кока. Не ошиблись ли они с результатом туберкулез, пожалуйста ответьте.
17 февраля 2010 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Обнаружение палочки Коха в мокроте является весомым аргументом для подтверждения туберкулезной этиологии изменений в легких. В таких случаях на 2 нед или 2 мес. назначается пробная химиотерапия. Затем повторяют рентген и уточняют причину заболевания.
2014-02-27 06:44:07
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
В конце сентября 2013 года мужу поставили диагноз инфильтративный туберкулез. Мокроты не было (вообще не кашлял и не температурил), посев слюны ничего не выявил. Проверились все родственники - чисто. Два месяца проходил лечение в стационаре. Динамика по словам врачей была очень хорошая. Еще 3 месяца лечится амбулаторно принимая Рифампицин150и Изониазид75. Первоначально врач говорил что 6-й месяц приема таблеток будет последним, но из за смены климата (переехал с юга в холодные широты) нужно пропить курс еще дополнительно 2 месяца. Вопросы:
1. Нужно сдать анализ в наркологии можно ли прервать лечение на 3-7 дней? (сегодняшний анализ выдает зашкаливший морфин, клеймят наркоманом)
2. Действительно ли из-за смены климата курс лечения необходимо продлить?
3. Через сколько необходимо повторить рентген, если последний снимок был сделан в середине декабря?
21 мая 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Прервать терапию на такой срок можно. Но по срокам, если Ваш муж принимает препараты с конца сентября 2013 г, он должен был закончить прием препаратов в конце марта, независимо от смены климата. В этот период ему должны были назначить: обзорную рентгенограмму органов грудной клетки, анализ мокроты, общий анализ крови и мочи, биохимические показатели крови. От смены климата продолжать курс не нужно. Рифампицин и изониазид в таких дозах не назначается.
2012-11-15 13:23:51
Спрашивает Павел:
Уважаемые консультанты!
Прошу вашего совета.
19 сентября 1012 г. я размещал вопрос о ходе лечения туберкулёза у моей жены (http://www.health-ua.org/mc/pulmonologiya-ftiziatriya/440/172011.html). Хочу поблагодарить Тельнова Ивана Сергеевича и Маетного Евгения Николаевича за уделённое время и предоставленные комментарии.
В начале этой недели (13.11.12) моя жена прошла очередное обследование на компьютерном томографе.
В заключении говорится, что отрицательной динамики нет, но очаги сохранились. И это после очередных 3-х месяцев приёма препаратов.
В связи с этим, прошу Вас рассмотреть подробности нашего лечения (см. ниже) и прокомментировать. Заранее благодарю.
Отдельно хочу подчеркнуть, что я не ставлю под сомнение полученные заключения, назначенное лечение и тем более квалификацию наших лечащих врачей.
Просто хотелось бы ознакомиться с мнением более широкого круга специалистов, ведь даже профессора иногда собирают консилиумы.
Если можно, хотелось бы также узнать мнение старшего научного сотрудника Национального института фтизиатрии и пульмонологии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, г. Киев, Стриж Веры Александровны .
История болезни:
В декабре прошлого года моей жене был поставлен диагноз – пневмония, осложнённая экссудативным плевритом.
Прошу Вас ознакомиться с эпикризом – https://picasaweb.google.com/lh/photo/MNOghuLiqc4lECLs8ps5cA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink, https://picasaweb.google.com/lh/photo/aoGbiDezBx4GiEX1o2UmAw_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Через две недели после выписки снова появился кашель, мы обратились за помощью и снова попали в стационар. На этот раз нам «поставили» экссудативный плеврит туберкулёзной этиологии и направили на обследование на КТ.
Прошу Вас ознакомиться с эпикризом –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/v3bFtUVzic3s2blvP68y3Q_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/yMNTfPZ3Snjxnw6mrOYu6A_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
снимками, полученными при обследовании –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/96J5tztypWcE7p3b6FNXcQ_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/aH5FF4jhng1xL8kS-jxWig_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/tsDh9g7oKJtj8Qy8Cr6lNg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/Ln5rvpHwNPXMCzRgfWBnHg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Поставили на учёт в диспансер.
Первые 2 месяца (начиная с 06.01.12) мы принимали ежедневно одномоментно:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Пиразинамид – 4 т.
Стрептомицин в.м. – 1 г.
* Дозы первых 3-х препаратов указать не могу, т.к. их мы получали в диспансере без упаковок.
В середине января все симптомы исчезли.
С марта по июль мы принимали:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Приём препаратов не пропускали. Со здоровьем никаких проблем: ни температуры, ни кашля, ни потери веса, никаких жалоб.
В июле нам сказали, что можно перестать пить таблетки, но перед снятием с учёта направили на рентген.
Рентген был чистым. Для верности сделали томографию.
Прошу Вас ознакомиться со снимками –
https://picasaweb.google.com/lh/photo/KF0b8P90s_GfjZ6OIEPc6w_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/7QmmI6M6M40CVGkyJFvlfA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/D5ObqlQ4H17_tSZRCBDmMA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
В диспансере сказали, что, возможно, мы плохо лечились (хотя мы все таблетки принимали регулярно в прописанном объёме), выписали больничный и назначили:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Пиразинамид – 4 т.
Этамбунол – 3 т.
Стрептомицин в.м. – 1 г.
Через неделю стрептомицин отменили т.к. стало закладывать уши. Все остальные препараты мы принимали согласно предписанию ежедневно одномоментно.
Был взят анализ мокроты на посев (хотя это была слюна, т.к. мокроту она сдать не может по причине её (мокроты) отсутствия). Результатов до сих пор нет.
Дополнительно мы решили сдать анализ в лаборатории «Инвитро», но там нам отказали, т.к. нет мокроты. Это само по себе интересно – в диспансере взяли, а в современной лаборатории – нет.
Никаких жалоб на самочувствие у жены нет.
13.11.12 моя жена прошла очередное обследование на компьютерном томографе.
Прошу Вас ознакомиться со снимком – https://picasaweb.google.com/lh/photo/2ekp7qEInyZZc8tzQkqTaw_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
и заключением – https://picasaweb.google.com/lh/photo/byoKAOofxnDaFeZw9yOwGg_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
https://picasaweb.google.com/lh/photo/XR9bb7jw5depaLvzyS5YgA_WUdO6RNjH4wxKHgnYgD4?feat=directlink
Теперь нам назначен новый курс лечения с контролем на КТ через 2,5 месяца:
Рифампицин – 4 т.
Изониазид – 1 т.
Этамбунол – 3 т.
Вопросы:
1. С чем может быть связан столь долгий курс лечения (при полном отсутствии жалоб)?
2. С чем может быть связано отсутствие положительной динамики за период с августа по ноябрь (назначенное лечение выполнялось безукоризненно)?
3. Возможно ли ускорение лечения, т.к. оно тормозит планирование семьи?
4. Чем мы можем способствовать выздоровлению, кроме приёма назначенного курса препаратов? Ни я, ни моя жена не имеем вредных привычек.
5. С чем связана разница в описании расположения очагов (S3 – в августе и S4 в ноябре)? Хочу отметить, что заключение делали разные диагносты. При описании ноябрьского снимка врач располагал предыдущими снимками, но не предыдущими заключениями.
Хочу поблагодарить Вас за уделённое время. Получился довольно объёмный текст, но хотелось описать как можно больше подробностей.
22 ноября 2012 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Могу только посоветовать приехать в институт на очную консультацию для подбора оптимального режима химиотерапии, а при необходимости – госпитализации, в том числе для торакоскопии диагностической и лечебной.
2012-11-12 09:32:51
Спрашивает Юлиана:
Здравствуйте! при профосмотре, делали флюорографию, обнаружили патологию. Сделали компьютерную томографию. Обнаружили множественные увеличенные внутригрудные лимфотические узлы (11-15-24-36мм в ввиде конгломератов без четких контуров). Поставили диагноз (вероятно саркоидоз 1стадии). Отправили в тубдиспансер на обследование, где врач-фтизиатр сказал, что не исключен туберкулез. Назначили анализы крови и мочи, рентген, 3 пробы слюны,р.манту и диаскинтест. Диаскинтест 10мм. Пробы слюны и анализы мочи и крови в норме. Это значит у меня туберкулез? или еще все-таки есть надежда, что это все-таки саркоидоз? И обязаны ли врачи сообщать в ВУЗ об этом?
27 ноября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. диагноз не может быть поставлен только лишь на основании диаскин-теста. Если у вас есть сомнения - обратитесь с результатами обследования в Институт фтизиатрии и пульмонологии.
2012-09-19 09:33:43
Спрашивает Павел:
Моя жена в декабре прошлого года заболела плевритом.
Через две недели поставили туберкулёзный плеврит.
Сделали снимки, поставили на учёт в диспансер.
Первый месяц принимали изониазид, паразинамид, рифампицин + кололи стрептомицин.
В середине января все симптомы исчезли. Лекарства жена продолжала принимать согласно назначению (исключенили стрептомицин и паразинамид).
Лечились так до июля. Приём препаратов не пропускали. Со здоровьем никаких проблем: ни температуры, ни кашля, ни потери веса, никаких жалоб.
В июле нам сказали, что можно перестать пить таблетки, но перед снятием с учёта направили на рентген.
Рентген был чистым. Для верности сделали томографию.
На ней обнаружили несколько небольших пятен.
В диспансере сказали, что мол мы плохо лечились (хотя мы все таблетки принимали регулярно в прописанном объёме), выписали больничный и сказали дальше пить рифампицин и изониазид.
Никаких проблем со здоровьем у жены нет. Анализы крови и слюны (мокроту она сдать не может, т.к. не кашляет) не выявили ни каких признаков туберкулёза.
В разговорах врачей в диспансере проскакивало мнение, что пятна на томограмме могут быть рубцами или что-то подобное (я не расслышал).
Теперь собственно вопросы:
Сколько мы будем так лечиться?
Есть ли альтернативные фтизиатры, к которым можно обратиться за консультацией?
Если нет симптомов заболевания и анализы не выявляют наличия туберкулёза, как можно быть уверенным в эффективности проводимого лечения?
P.S. Жена уже съела "ведро" таблеток. Пока мы пьём эти антибиотики, не можем планировать ребёнка. Мы в растерянности.
18 октября 2012 года
Отвечает Тельнов Иван Сергеевич:
Здравствуйте. Туберкулез - опасное и коварное заболевание. Очень часто он может протекать без каких-либо активных симптомов и потому люди часто поздно обращаются за медицинской помощью. Касательно вашей томограммы - возьмите ваши снимки, результаты анализов и обратитесь в Институт фтизиатрии и пульмонологии, что бы разрешить все ваши сомнения.
01 ноября 2012 года
Отвечает Маетный Евгений Николаевич:
Врач торакальный хирург, к.м.н., старший научный сотрудник отделения торакальной хирургии НИФП
Все ответы консультанта
Здравствуйте! В Украине возможно выбрать «ГДЕ» лечиться и «У КОГО» . Для определения тактики лечения необходимо провести полноценное обследование, что выполнимо в специализированных клиниках. Также существуют современные тест- системы, позволяющие определить особенности и эффективность проводимых мероприятий.
2011-11-29 10:46:31
Спрашивает Улжамал:
Здраствуйте, деверь заболел открытой формой туберкулеза что означает +2 в анализах?. На скоко вероятна заражение, так как у нас маленькие дети нам с мужем сказали после того как он у нас прожил неделю.
Хотя сказали что слюна чистая сдавали анализы ибо он уже пьет лекарства от туберкулеза 2.5 месяца и также лечится медведками. Я очень обеспокоена детьми.
14 декабря 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Упжамал! У Вашего деверя в мокроте обнаружены палочки туберкулеза – то есть у него открытая форма заболевания, очень опасная для окружающих людей. Вам с мужем и детьми показана срочная консультация фтизиатра, обследование и, скорее всего, курс профилактического противотуберкулезного лечения. Квартира, где приживал больной открытым туберкулезом, должна быть обработана силами санитарно-эпидемической станции. Берегите здоровье!.
2011-07-23 03:59:18
Спрашивает гость:
у моей мамы открытая форма туберкулеза когда ей поставили диагноз она еще после этого месяц дома была не верила мы живем в 3 х ком кв, ели практически с одной тарелки, есть кошка которую оч любим и она спала с мамой. И вот потом мама пошла опять на флюорографию и диагноз опять подтвердился, но по крови не было не чего. Потом маму положили в туб диспансер, мы сдали анализы сказали что у нас все чисто домой санэпидемстанция не приходила, я вот думаю как такое возможно что мы не заразились???у меня еще болит грудная клетка, и когда плююсь в слюне есть кровь, что это?? может врачи ошиблись???
28 июля 2011 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Обязательно проконсультируйтесь с ЛОР-врачом и пульмонологом. Возможно потребуется бронхоскопия. По поводу инфицирования, то конечно же Вы инфицированы. Но не каждый инфицированный туберкулезной инфекцией болеет туберкулезом.
2011-01-26 17:21:22
Спрашивает Вячеслав:
добрый день. У меня огромная проблема. Отекает лицо от пищи,также бледнеет,станлвиться убитым.
Хотя я не курью и не пью.,веду сдоровый образ жизни.
Пробиотики любые,разные помогают первые 2- 5 дней помогают,
Кал всегда несформировываный,каша..
после нифуроксазида калл полностью сформировавшийся,как только отменяю сразу может быть диарея.
При приеме нифуроксозида пропадает давление слева чуть ниже пупка и пропадают отеки ,но не более 4 дней,потом снова начинаются,
. Но если переодически Принимать ,то уже не будет помогать.
При отеках восполяются прыщи,и много слюны во рту даже после еды. сало как только кладу в рот,я уже чуствую жение губ,отеки..
От фестала,препаратов содержащих лактобактерии,печеночных препаратов хожу по 10 раз за ночь в туалет..
Когда заболеваешь простудными заболеваниями начинаешь повышать иммунитет ,отеки проходят.
Голос постоянно севший,нифкроксазид и бифиформ децкий помогает(как уже говрил не более 2-4 дней)
Живот постоянно напряжен,непроизвольно..
Основные боли слева давление,иногда справа рядом с пупком и сверху над пупком (5см примерно).
Признак отеков это интенсивное выделение слюней после еды..
жар и колышки по лицу после сока томатного или кислого .
жидковатый стул может быть сразу после приема пищи,но чаще после этого отеки могут пройти.
Отекает от кислого и быстроусвояемого(мед,сгущенка,повидло,консервации,компоты,жирное..)
в диете при гастродуоден сказано что нельзя зеленые овощи,помидоры со шкуркой,мясо жилистое и твердое,это очень тонко и точно замечено,в соем случае тоже самое..
воможно еще и качание вызывает отеки..при качании голос садится,уши залаживает,может это и отеки вызывает.

,слюни на подушке во время сна
Руки дерматозит( красно-синие потресканые) , когда нету отеков,то белые какбудто увлажн кремом намазаны.
Цвет лица меняется при отеках,оно становится убитое,красное..
У гомеопата более 4 мес лечусь,непомогает не капли.
Был у гастроэнтеролога,единственное что помогало,это нифуроксазид.


анализы
бифидумбактерии <10 в 7
лактобакт <10в6
общее колич киш пал 2,1х10в8
цитробактер 9.8х10в7
остальныа отр.
До этого теста делал анализ на дисб ,было тоже самое,но небыло цытробактера и киш палочки было меньше,год пил пробиотики и получил ,то что выше^.

Зубной камень очень быстро наростает...
Болел туберкулезом год назад.
Помогите пожалуйста. Если вы знаете в чем конкретно дело и поможете мне,то вознаграждение могу гарантирывать
20 февраля 2011 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Добрый день Вячеслав, прекратите лечится у гомеопата, эффекта Вы таким образом не достигнете, рекомендую сделать Вас копроцитограмму и анализ крови на гельминты.

Популярные статьи на тему: анализ слюны на туберкулез

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?
Читать дальше
Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения?

Случайный контакт носителем туберкулезной палочки безопасен: он не является источником инфекции. А вот при длительном и регулярном общении с обладателем открытой формы туберкулеза заразиться можно наверняка. Избежать болезни поможет профилактика.

Микозы легких
Читать дальше
Микозы легких

Микозы – заболевания, причиной которых являются эукариотные микроорганизмы, относящиеся к царству грибов.

Контроль за состоянием здоровья при антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией
Читать дальше
Контроль за состоянием здоровья при антиретровирусной терапии у пациентов с ВИЧ-инфекцией

Впервые принципы антиретровирусной терапии (АРТ) при ВИЧ-инфекции были сформулированы Национальным Институтом Здоровья США в 1997г.

Новости на тему: анализ слюны на туберкулез

«Живая» музыка – прекрасное средство для снятия стресса
Читать дальше
«Живая» музыка – прекрасное средство для снятия стресса

Музыка является неотъемлемой частью нашего бытия, поскольку способна доставлять особое эстетическое наслаждение, которое могут переживать только люди и несвойственное животным. Вместе с тем, такое наслаждение резко снижает уровень гормонов стресса.