сколько лечится туберкулез

Вопросы и ответы по: сколько лечится туберкулез

2016-06-29 15:17:38
Спрашивает Елена:
Добрый день.Моему мужу 3 месяца назад был поставлен диагноз: инфильтративный туберкулез правого легкого в фазе распада.Все это время мы с сыном пили для профилактики лекарства.Я -2 месяца, сын-3.Муж также лечится в стационаре. Недавно ему делали КТ.Сказали, что одна "дырка" затянулась, другая наполовину и что динамика положительная.Опасен ли он для нас сейчас? Ведь он стал приезжать домой на выходные, а мы с сыном уже не пьем лекарства. Через сколько недель после начала лечения больной туберкулезом становится неопасным для окружающих? Спасибо
10 октября 2016 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Елена! Ни о каких точных сроках, спустя которые больной туберкулезом перестает представлять опасность для окружающих, говорить не приходится. Все очень индивидуально и зависит от множества различных факторов. Риски для окружения нужно обсудить с лечащим фтизиатром Вашего мужа - именно он, располагая всей необходимой информацией, может делать наиболее точный прогнозы. Берегите здоровье!
2015-03-05 21:45:09
Спрашивает юлия:
Здравствуйте,у меня несколько вопросов 6мес.назад поставили диагноз инфильтративный туберкулез правого легкого,прохожу лечение на дневном стационаре,палочку ни разу не выявили,у меня реб.3хлет часто болеет бронхитом,поэтому когда назначили лечение реб.проличились из 3мес.нормально только 1мес.изониазидом а под конец месяца стал жаловаться на боли в животе нам переназначили препарат но пили через день а последний месяц вообще не пили.вопрос какова вероятность что мой реб.заболеет?2вопрос могу ли я его забирать из сада пока лечусь и на сколько запущеная у меня вообще форма т.к.одни врачи говорили что у меня начало а лечащий врач говорит что болею давно(((но как давно если по роду деятельности прохожу флюшку раз в год.сказали распада нет,сначала говорили рубцы останутся сейчас сказали что останутся туберкуломы,и ещё я воспитатель какова вероятность что я получу доступ к работе ?(((заранее спасибо,извините что так много вопросов сразу,просто каждый говорит немного по разному
29 апреля 2015 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Юлия! Работать воспитателем Вы, скорее всего, больше не сможете (особенно, если исходом Вашего заболевания станут туберкуломы). Определить, насколько запущена Ваша болезнь, может только Ваш лечащий фтизиатр, который знает все о Вашем анамнезе, проявлениях и течении болезни. О факторах, от которых зависит риск развития туберкулеза у Вашего ребенка, читайте в статье Контакт с больным туберкулезом – каков риск заражения? на нашем медицинском портале. Берегите здоровье!
2014-07-30 08:37:23
Спрашивает Диана:
здравствуйте.я прошла флюрографию и выявили инфильтрованный туберкулез легких верхушке правой стороны.принимала лекарство месяц и сдала макроту.мне сказали устойчивая форма.как это может быть.и сколько мне лечится надо.я себя чувствую хорошо.скажите пожалуйста сколько это лечится?
05 августа 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Здравствуйте, Диана! Вы инфицировались устойчивой микобактерией туберкулеза, на которую не действуют основные противотуберкулезные препараты (рифампицин, изониазид). Лечение длительное (до 2 лет).
2014-05-24 16:40:11
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. У моей мамы есть подозрения на открытый туберкулез. Я с ней была в контакте. Возможно, есть заражение всей семьи. Сколько люди живут с таким заболеванием??? И лечится он?
26 июня 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Анна. Если у мамы впервые выявленный туберкулёз лёгких и Вы находитесь с ней в семейном контакте, то Вам необходимо обследоваться в любом случае, т.к. Вы, скорее всего, уже инфицированы. Если вы обратитесь к фтизиатру, пройдёте обследование и, при необходимости курс профилактической химиотерапии, то будете жить долго и счастливо. Туберкулёз, обычно, лечится. если вовремя выявлен. Здоровья Вам.
2014-02-27 06:44:07
Спрашивает Ирина:
Добрый день!
В конце сентября 2013 года мужу поставили диагноз инфильтративный туберкулез. Мокроты не было (вообще не кашлял и не температурил), посев слюны ничего не выявил. Проверились все родственники - чисто. Два месяца проходил лечение в стационаре. Динамика по словам врачей была очень хорошая. Еще 3 месяца лечится амбулаторно принимая Рифампицин150и Изониазид75. Первоначально врач говорил что 6-й месяц приема таблеток будет последним, но из за смены климата (переехал с юга в холодные широты) нужно пропить курс еще дополнительно 2 месяца. Вопросы:
1. Нужно сдать анализ в наркологии можно ли прервать лечение на 3-7 дней? (сегодняшний анализ выдает зашкаливший морфин, клеймят наркоманом)
2. Действительно ли из-за смены климата курс лечения необходимо продлить?
3. Через сколько необходимо повторить рентген, если последний снимок был сделан в середине декабря?
21 мая 2014 года
Отвечает Веремеенко Руслан Анатольевич:
Прервать терапию на такой срок можно. Но по срокам, если Ваш муж принимает препараты с конца сентября 2013 г, он должен был закончить прием препаратов в конце марта, независимо от смены климата. В этот период ему должны были назначить: обзорную рентгенограмму органов грудной клетки, анализ мокроты, общий анализ крови и мочи, биохимические показатели крови. От смены климата продолжать курс не нужно. Рифампицин и изониазид в таких дозах не назначается.
2014-01-29 21:33:44
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте!
Я лечусь уже 18 месяцев от МЛУ туберкулеза (устойчивость ко всему первому ряду, и к двум препарат второго). Последний рентген: фиброз + уплотненные очаги (врачи говорят, что это вариант излечения). Лечение буду проходить еще 2 месяца . Мне 30 лет (с благополучной семьи), я вела и веду здоровый образ жизни, не пропустила ни одного приема лекарств. Так как информации про излеченные случаи такого вида туберкулеза очень мало, интересуют такие вопросы. Мой случай – это полное излечение, или это идет речь лишь про «утихании» болезни, насколько высоки случаи рецидивов? Какая статистика выздоровления таких больных. Через сколько времени я смогу снова работать администратором в санаторных учреждениях после окончании лечения (или есть теперь у меня ограничения по месту работы)? Могу ли я родить ребенка, или это большой риск снова заболеть? Подскажите, какой именно врач в Украине имеет большой опыт с больными на МЛУ-ТБ ( к кому можно обратится)? Извините за большое количество вопросов, но я не могу получить ответа от своих врачей.
Каждый ответ для меня очень важен, а конкретной информации по вылеченному устойчивому туберкулезу (при условии строго выполнении всех рекомендации, почти нет).Буду очень благодарна за Ваше внимание, время и ответы.
13 мая 2014 года
Отвечает Гордеев Николай Павлович:
Здравствуйте, Оксана. Ваш случай - это и то, и другое, поясню: это вариант выздоровления, но не самый лучший. Этот вариант предполагает уплотнение всех участков воспаления и отграничение от здоровых тканей грубой соединительной тканью. Плох он тем, что в этих участках уплотнения остаётся множество живых микобактерий. И нужно пройти 2-3 курса противорецидивной терапии, чтобы погасить инфекцию. А в дальнейшем от Вас зависит 80% Вашего здоровья по ТБ. Работать с людьми, как и рожать, Вы сможете полноценно где-то через 12 мес. при условии, что не будет рецидивов и Вы регулярно будете проходить полноценное обследование. Никакого специалиста по МЛУ Вам сейчас не нужно. Вы - уже практически здоровый по ТБ человек. Здоровья Вам.
2013-07-11 12:01:09
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте! Очень нужна Ваша помощь.
Девушка, 26 лет. ВИДС стоит с 2010г (а началось на самом деле раньше), проявляется постоянными ОРВИ, 2-3 раза в месяц, постоянное воспаленное горло (поставили хр. тонзиллит и фарингит), лечилась от них. С 2010г. были рецедивирующие пневмонии, купировали иммунной терапией (Инммунофан, Ликопид, Полиоксидоний, ну и Бронхо-мунал с Эхинацеей). Также с 2009г. субфебрилитет несяного генеза 37,2-37,6, постоянно. Частые ОРВИ продолжались, помогал преврать хотя бы на месяц Полиоксидоний, от остальных препаратов эффекта не чувствую.

Весь 2012-2013гг и по сей день болею БЕСПЕРЕРЫВНО: ОРВИ до 3 раз в месяц, горло постоянно обострено, Т до 37, 5 постоянно, была еще одна пневмония, а бронхиты длятся по 3-4 месяца подряд. Лучше только от антибиотиков+Поликосидоний. В какой-то момент, когда была куча антибиотиков, бронхит был грибковый, стало лучше от Нистатина в больших дозах+Бронхо-мунал. Ездила несколько раз в Краевую больницу, они решили что аллергия может так проявляться, назначили Ксизал и Назонекс, сначала до 1-3 месяцев, пила 4 месяца - эффекта нет, болела также. Сейчас говорят пить его 2 года и ВСЕ. Т.к. положительны пробы на клещей домашней пыли (+++), но ведь клинически аллергический ринит не проявляется у меня, и главное не вижу эффекта от этого лечения.

Сил уже нет болеть, горло лечу постоянно, уже ничего не помогает, с бронхитами лежу в больнице. Постоянная сильная слабость и недомогание, увеливается когда бронхит или когда болит горло сильнее. Ни одного здорового дня за 1,5 года. Раньше хоть на 2-3 недели прерывалось, хотя при физ.нагрузке и малейшем холоде обострялось снова.
При самых сильных обострениях Т поднимается до 39. Мокрота часто гнойная. Флора - каждый раз разная, Стрептоккок пневмониа, Синегнойная палочка, Клебсиелла пневмониа и др. В зеве раньше был золотистый стафилоккок и кандида. После того была уже куча антибиотиков... В мокроте всегда высокие лейкоциты. В крови они тоже уже постоянно повышены!! СОЭ скачет, то выше, то ниже. Т.е. постоянно держится подострый процесс, и я не понимаю как его убрать, выздроветь хоть на сколько-то, врачи тоже, либо не знают, либо отмахиваются.
Стандартная терапия помогает медленно и временно, на крайне короткие сроки.
Иммунограмма сейчас нормальная, но там еще вмешиваются имуномодуляторы (переписывать не буду, все показатели в пределах нормы), но клиника............

Еще положительны IgG на простой герпес I типа, на Цитомегаловирус и вирус Эпштейн-Барра. Зимой был положительный IgM к простому герпесу; длительный прием Ацикловира его убрал, и общее состояние немного улучшилось при этом. Кстати, пузырьков никогда нигде не вылазит, только по крови нашли.
Уреаплазма, Микоплазма, Хламидии, Токсоплазма - отрицательны.
СПИД, Гепатиты отриц., проверяли много раз, туберкулезом не болела.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Толкомкм не выяснена причина этого всего, в чем она может быть у меня?? Вторичный иммунодефицит же должен вылечиваться, а с годами (с 2009г) все стало только гораздо хуже.
15 июля 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Врач инфекционист высшей категории, доцент, к.м.н.
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Юлия.
Первый вопрос – откуда Вы?
Второй – на основании чего ставится диагноз вторичного иммунодефицита (и по какому типу?), если, с Ваших слов, у Вас нормальные показатели иммунограммы?! По моему опыту работы с больными с хроническими воспалительными процессами инфекционной этиологии, полной нормализации показателей иммунограммы не происходит.
Третье – была ли у Вас консультация гематолога?
С ув., ЮСухов.
2013-03-03 00:20:02
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Хотела б получить ответ от Стриж Веры Александровны (зарание благодарна). Моему мужу 24 года. В мае 2012 года у него случилось легочьное кровотичение. Поставили диагноз - туберкулез, но анализ на посев колоний не обнаружил. Ему назначили препараты первого ряда. В июле его выписали домой с улучшением на этих же препаратах,но ему от них было плохо и он не всегда их пренимал. В сентябре ему пришли результаты посева - 6 колоний и он снова попол в больницу с небольшим кровотичением. Сделали снимок и сказали, что есть дыра в правом легком 2 см. Продолжил принимать те же препараты 1 ряда уже в больнице. В декабре снова сделали снимок и сказали, что изминений нет и поставили диагноз мультирезистентный туберкулез. Назначили препараты 2 ряда,с очень сильными побочьными эфектами - постоянный понос, рвота, тошнота, потеря апетита, дипресия. Начались боли в области печени и правого легкого. Врач на это сказал: если можеш терпеть - то все нормально. В том же декабре получили анализ посева - 3 колонии. На днях сделали томограму. По ее результатам есть небольшие изминения в лучшую сторону и, по словам врачу-радиолога, у него в легком дырки нет, это просто росширеная бронха. Лечаший врач вообше не смогла посмотреть томограму - она ее не понимает и не знает, с какой стороны ее брать ( сама видела). Вопрос: у нас в декабре родилась дочь. В роддоме ей сделали БЦЖ. Может ли муж видется со мной и ребенком хотя бы на выходных? Неужели все лечение ми с мужем должны жить отдельно,опасаясь за ребенка,даже если у него колонии есть только по результатам посева, а лечение длится больше года? На сколько вероятно, что ребенок или я могу заразится? Какие шансы у него на выздоровление при таком диагнозе и реакции на препараты? Есть ли смысл лечится в Украине или выезжать на лечение заграницу? И почему ему перед тем, как назначить препараты, не делают анализ на чуствительность к антибиотикам, а сначала назначают,а только через какое-то время определяют, что они не действуют на болезнь, а только ухудшают его состояние и действуют на другие органы (сейчас плохие результаты анализов печени)?
07 марта 2013 года
Отвечает Стриж Вера Александровна:
Врач пульмонолог, аллерголог, старший научный сотрудник Национального института фтизиатрии и пульмонологии, к.м.н
Все ответы консультанта
Оксана, здравствуйте! Шансы на выздоровление есть всегда. При плохой переносимости таблеток применяют парентеральные пути их введения, гепатопротекторы (в том числе внутривенно), полезные бактерии, препараты для защиты слизистой желудка, дезинтоксикационную терапию и др. Чувствительность микобактерий к химиопрепаратам становится известной примерно через 2-3 мес. после посева. Это связано с биологией возбудителя - медленным ростом микобактерий. Лечить химиорезистентный ТБ за границей не имеет смысла. У них почти нет таких больных. Эффективные режимы химиотерапии разработаны у нас. Вероятность заражения Вас и ребенка - 100 %, а заболевания не предсказуема, но тоже высокая. Ребенок категорически не должен быть в контакте с папой на весь период основного курса химиотерапии. В противном случае – пейте химиопрепараты и вы с малышом. После стойкого прекращения бактериовыделения (отсутствия палочек в мокроте и промывных водах желудка у папы в течение 4-6 мес.) возможно дистанционное кратковременное общение в пределах квартиры (папа в маске! с индивидуальной посудой, кроватью и средствами гигиены). Пока лечится в стационаре, можете общаться без тесного контакта – папа в маске или не ближе 1 м к Вам, если кашляет – то на расстоянии более 2-3 м, при чихании - 9 м. Дело далеко не всегда в количестве выделяемых колоний. Имеет значение также их агрессивность. О КТ – есть или нет распад («дырка») не столь принципиально для Вас. Важно, что есть бактериовыделение.
2012-12-24 14:35:20
Спрашивает оксана:
Подскажите пожулуйста!У меня инфильтративный туберкулез в фазе распада. Лечусь в станционаре уже пол года. динамика слабая. Предлагают операцию. Дырочка не большая. Сколько еще можно лечится таблетками?
08 января 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! В некоторых случаях при недостаточном терапевтическом эффекте консервативной терапии, возникающем по нескольким причинам: резистентность микобактерий к противотуберкулезным препаратам, ослабленность организма и сопутствующая иммуносупрессия; могут служить показанием для проведения хирургического вмешательства. Операция в данном случае способствует устранению очага инфекции в легких, что облегчает последующую терапию и ускоряет выздоровление. Все вопросы, относительно показаний за и против операции, должны решаться с Вашим лечащим врачом. Будьте здоровы!

Популярные статьи на тему: сколько лечится туберкулез

Туберкулез. Оценка ситуации
Читать дальше
Туберкулез. Оценка ситуации

В связи с расширением Европейского Союза на повестке дня возникли не только новые политические и экономические вопросы, но и одна медицинская проблема, а именно: эпидемия туберкулеза.

Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться
Читать дальше
Геморрой: не стыдно болеть, стыдно не лечиться

Заболевание прямокишечных вен, известное как геморрой, чрезвычайно распространено среди людей и, являясь своеобразной платой за прямохождение, существует примерно столько же, сколько существует человек.

Антибиотики: жизнь против жизни
Читать дальше
Антибиотики: жизнь против жизни

Хотя мир узнал об антибиотиках чуть более 70 лет назад, их открытие имело огромное значение. Например, считается, что именно эта группа препаратов позволила продлить жизнь человека в среднем на 20 лет.

Лекарственная аллергия — одна из опасностей современной медицины
Читать дальше
Лекарственная аллергия — одна из опасностей современной медицины

Доктрина полихимиотерапии, которая является доминирующей в современной медицине, кроме известных преимуществ, несет в себе и немало опасностей. Главная из них — это многообразные побочные действия лекарственных препаратов (ЛП). Поскольку в...

Киевское городское общество терапевтов <br>Тема заседания: проблемы сепсиса
Читать дальше
Киевское городское общество терапевтов
Тема заседания: проблемы сепсиса

24 декабря 2002 года состоялось очередное заседание Киевского городского терапевтического общества, посвященное проблемам сепсиса. В его работе приняли участие ведущие специалисты: директор Киевского городского центра лечения сепсиса...

Пользователей также интересует