как эрозия шейки матки влияет на беременность

Вопросы и ответы по: как эрозия шейки матки влияет на беременность

2016-03-10 09:11:11
Спрашивает Нелля:
Добрый день!
Меня зовут Нелля. Мне 28 полных лет.
В 2006г - первые роды.
В планах - второй ребенок.
Последние месячные - 23.02.16
09.03.16 - Обращение к гинекологу.

В чем состоит проблема?
21.02.16 был половой акт, через сутки после которого начались кровомазания.

23.02.16 - месячные. По срокам закончились 29.02.16, но еще 3 дня были кровянистые выделения.

04.03.16 - утром никаких выделений, ничего не беспокоило. Вечером половой акт (безболезненный), после которого опять начались кровомазания.

С этим вопросом 09.03.16 - посещение гинеколога.

Предварительно сказали об эрозии шейки матки (размер с 2-ух коп. монету), взяли мазки на цитологию и послали на трансвагинальное УЗИ.

10.03.16 - посещение кабинета ультразвуковой диагностики.

ПРОТОКОЛ:
Матка визуализируется в anteflexio, размерами 52х50х59мм.
Контур неровный, границы четкие.
Миометрий диффузно-фиброматозно изменен.
По задней стенке матки визуализируется интерстициальный узел, размерами 21х17мм.

Эндометрий - 6,5мм, контуры неровные, нечеткие.

Шейка матки содержит кисты эндоцервикса до 4мм в диаметре.

Жидкость в дугласовом пространстве не определяется.

Правый яичник, размерами 32х20мм, обычной структуры, содержит фолликул диаметром 11мм.

Левый яичник, размерами 25х20мм, к нему принадлежит образование средней эхогенности, неоднородной структуры 10х10мм (участок труб? петля кишки?)

Исследование проводилось на 17 день цикла.

ОЦЕНКА РЕЗУЛЬТАТОВ обследования:
Эхопризнаки внутреннего эндометриоза. Фибромы матки. Ановуляция.

Помогите, пожалуйста, расшифровать протокол.
Какие должны быть дальнейшие действия?
Врач после УЗИ сказала срочно заняться вопросом яичников. Поднять вопрос щитовидки (хотя за все осмотры, которые проводились ранее, никаких отклонений никогда не было. Поэтому меня очень удивил этот вопрос.)
Что действительно необходимо делать? В каком порядке?
Какого ждать лечения?

И как все эти отклонения влияют на планирование беременности? (Понимаю, что такое ановуляция. Если будет решен с ней вопрос.)

Заранее благодарна. С ув. Нелля
04 апреля 2016 года
Отвечает Ющенко Татьяна Александровна:
Есть фибромиома матки небольших размеров. Расположения узла самое оптимальное, то есть он не растет кнаружи от матки (что может приводить к появлению болей внизу живота) и не растет в полость матки (что может приводить к кровотечениям). Наличие фиброматозного узла в матке автоматически вносит женщину в диспансерную группу женщин, что говорит о необходимости посещения гинеколога 1 раз в шесть месяцев и контроля УЗИ 1 раз в 6 месяцев. Признаков внутреннего эндометриоза на УЗИ я не вижу. Стоит повторить УЗИ органов малого таза через месяц для уточнения образования возле левого яичника.
2015-06-19 06:24:08
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. Мне 25, есть ребенок 2,5 года. Как только начала жить половой жизнью начала ходить к гинекологам. Мне всегда ставили диагноз "эрозия шейки матки", но так как не рожавшая никто ее естественно не лечил. При первой беременности плод замер. После назначили ПЦР на урогинетальные инфекции, обнаружили : уреоплазму, гандерелу, микоплазму. Лечили, и меня и мужа, уколами Нео-вир и еще целую кучу, таблеток и свечей было назначено. При повторной сдаче анализов осталась только уреоплазма. Но конкретно ее я вылечить не старалась. Вторая беременность прошла хорошо. На данный момент уже 2й раз пытаюсь вылечить эрозию. При 1м лечении сдала все анализы, опять же обнаружена уреоплазма. Врач назначила свечи, но антибиотики не назначала, сказала «местно снять воспаление будет достаточно». В итоге после заморозки азотом эрозия так и осталась. Сейчас уже в другом городе прохожу курс повторно. Опять же все анализы, опят же нашли уреоплазму, но в это раз врач назначила Доксицилин, Азитномицин, свечи Тержинан. И сказала, что лазером прижигать надо. Я в принципе согласна, только б вылечили.
Но у меня несколько вопросов все-таки возникает.
1. Это уреоплазма помешала заживлению после азота?
2. Если я сейчас пропью курс антибиотиков, а потом при повторном анализе опять обнаружится уреоплазма (я почему-то уверенна в этом) тоесть она останется, поможет ли прижигание лазером?
3. Влияет месячный цикл на прием антибиотиков? Сейчас жду пока месячные пройдут, а потом начну лечение антибиотиками.
4. Если уреоплазма так и останется, то можно ли вообще прижигать? Ведь раньше без анализов просто прижигали электрическим током.
5. И что делать если врач будет настаивать сначала избавится от уреоплазмы, а потом прижигать. Насколько мне известно, что это «болячка» живет 80% людей и она безвредна, а в Европе ее вообще за болезнь не считают.
Одним словом мне хочется избавится от эрозии, без лишних затрат, повторных анализов, лечений. Попиломо вируса у меня нет и мне кажется что уже можно просто прижечь и не мучать меня))))
Спасибо за ответы!!!
22 июня 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Оксана! Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, которая действительно обнаруживается практически у всех людей. На протекание эрозии шейки матки она не влияет. Лечение эрозии должно базироваться на результате мазка на цитологию, заключения кольпоскопии, а затем заключении биопсии шейки матки.
2014-06-16 13:51:22
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Сдала анализ и обнаружили ДНК ВПЧ 16 типа. Следом сразу сдала анализ: соскоб эпителиальных клеток цервикальный, результат,выходящий за пределы референсных значений- 4,2 lg. Мне 29 лет, ребенку 6 лет. Я так понимаю,у меня это было задолго до беременности,т.к. эрозию шейки матки обнаружил гинеколог еще до беременности и сказал,что она не значительна, возможно сама пройдет, после родов хотела ее удалить,но опять же врач сказала,что пока грудью кормишь, нельзя прижигать. Даже лечение не назначала. Якобы у меня все не серьезно. Так я и жила с этой эрозией. Но поездка на юг сильно все изменила. Прилетев домой,переболела гриппом с очень высокой температурой 4 дня,иммунитет сильно ослаб и я заметила выделения из области влагалища, жжение -не внутри влагалища,а снаружи. Сразу записалась на прием, но уже к другому врачу- она направила меня сдать анализ на ВПЧ, говоря,что эрозия частично зажила за счет какой-то инфекции,но не качественно. Посоветуйте, где мне обследоваться? Я понимаю,что у меня это лет 8,если не больше. Результаты, выходящие за пределы референсных значений. Не доверяю своему врачу. Столько лет к ней ходила и не могла она меня раньше отправить на этот анализ. Надеюсь,что Вы мне как-то поможете своим советом. Да,и еще заметила, сильное изменение настроения. Этот вирус может влиять ?
20 июня 2014 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Врач акушер-гинеколог первой категории
Все ответы консультанта
В том, что у Вас есть эрозия и ВПЧ виноват не доктор, а Вы сами, потому, что за 6 лет можна было найти время и пролечиться. К сожалению это правда, извините. ВПЧ 16 тип - это вирус папиломы человека высокого онкориска, передаётся половым путём. Обычно циркулирует или лучше сказать персистирует на слизистой ш/м в среднем около 2-х лет, может и больше. Высказывания разные по поводу лечения, но лечить нужно и контролировать вирусную нагрузку то же необходимо. Вам нужно пройти кольпоскопию в кабинете патологии ш/м, необходим забор цитологии на жидкостной основе, возможно нужна биопсия ш/м. Пройдите курс лечения и не ищите виновного, лечение поможет, а негатив только оттянет выздоровление.
2013-11-05 18:33:29
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте. У меня задержка четыре дня. Секс был не защищенный. Мне 20 лет. Цикл 21 день, он устоялся около года назад. По мимо задержки болит грудь и голова,сонливость, возникают не приятные ощущения во влагалище как при месячных. Тест отрицательный. Может ли это быть беременностью? Учитывая то что не успела начать лечить эрозию шейки матки, имею проблемы с желудком. Не знаю влияет ли, две недели назад были застужены ноги.
07 ноября 2013 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Наталья. Подозревать беременность можно только после 7-10-дневной задержки месячных. В этом случае необходимо провести тест на беременность в домашних условиях по утренней моче. А абсолютно точно покажет наличие или отсутствие беременности тест ХГЧ, сданный в динамике. Удачи Вам.
2012-10-21 13:53:36
Спрашивает мария:
Добрый день доктор, у меня обнаружили папиломавирусную инфекцию 15:16,31,33,35,52,58 и 15:18,39,45,59 и уреаплазму. При этом есть эрозия шейки матки. Как это влияет на зачатие и беременность.
29 октября 2012 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Добрый день, Мария.
ВПЧ- в большинстве случаев, самоэлиминирующаяся инфекция, т.е. в течении 6-18мес у большинства людей вирус исчезает сам. Лечение необходимо лишь в случае осложненной ВПЧ - инфекции(папилломы, кондиломы, дисплазия, эрозия) либо длительно протекающей ВПЧ-инфекции.
Уреаплазмы относятся к группе транзиторных микроорганизмов. Другими словами, они могут временно находиться в половых путях здоровой женщины, не вызывая никаких проблем. В таком случае никакого лечения не требуется. Если же они вызывают воспаление – уреаплазмоз, нужно проводить лечение этого воспалительного процесса. Наконец, если воспаления нет, но Вы планируете, беременность или смену полового партнера, то от уреаплазм стоит избавиться.
В общем, при планировании беременности, конечно, лучше избавиться и от уреаплазм, и ВПЧ, и эрозии. Но если Вы забеременеете с уреаплазмами и ВПЧ, в принципе, ничего страшного не случится. Нужно будет только регулярно обследоваться у гинеколога, чтобы не пропустить начала воспаления (уреаплазмоз) и начать своевременное лечение. Также, главное, чтобы не было активной ВПЧ с внешними проявлениями в области гениталий, т.к. в родах, при прохождении родовых путей, малыш может инфицироваться ВПЧ.
Будьте здоровы!
2012-03-08 20:37:08
Спрашивает Елена:
Добрый деньС праздником весны! Здоровья Вам,любви и весеннего настроения!
Помогите ,пожалуйста,посоветуйте,что мне делать ,я в отчаянии.Мне 40 лет.Неделю назад начались резкие боли в низу живота,анальгин немного уменшил ее,но до конца не снял.Месяца 2 назад еще были боли в обл. поясницы,я думала ,что это почки.Поле массажа эти боли прошли.После осмотра гинеколог поставил диагноз- лейомиома матки под?,берем.под ?узи показало-лейомиома матки,фолликулярная киста левого яичника 23х 22мм матка 72х58х69мм,мелкобугристая,контуры четкие,эхогенность повышена ,эндометрий 4мм .шейка матки 41х32мм .Справа(яичник)умеренно выраж. спаечный процесс.Врач настаивает на срочной операции. буду проходить такие анализы- общ. ан.крови, мочи,ан. крови на сахар ,PW ,вич,на гр. крови ,флг, и соскоб,мазки.
В прошлом у меня с 18 лет хрон. воспаление придатков, инфекции - молочница,трихомонады, гарднереллы,уреплазма.Пролечились с мужем в 2008 г.,анализы хорошие.
Роды были в 1992 г.,стремительные,плод крупный 4кг.много разрывов.После родов прижигали эрозию шейки матки.Так же после родов началась у меня депрессивный невроз (по сей день),нахожусь на лечении в пнд, 2 группа инвалидности.Постоянно с 1993г. принимаю антидепрессанты,нейролептики,иногда психотропные пр-ты.Могут ли они влиять на гормональный фон и являться причиной таких образований как киста и лейомиома?Месячные у меня поздние , начались с 15 лет.Всегда были долгими 4-5 дней и обильными.После родов через 2 месяца обнаружили острый эндометрит,пролечилась в стационаре.С тех пор меячные 5 дней обильные очень и еще 2-3 дня мажется, почти всегда со сгустками,иногда очень большими.Частое мочеиспускание,запоры.За неделю до месячных сильно наливается грудь.Были и выделения прозрачные из груди (но я это связывала с приемом своих пр-тов ),когда их отменяют -выделения исчезают.
У меня всегда был живот ,но в 2002г. он сильно увеличился,я думала ,что беременна. Осмотром врача и узи был поставлен диагноз- миома матки.Матка 58х59х52 мм,эндометрий толщиной 11мм .Эхо-признаки тубовариального образования справа. В 2007 г. взят соскоб ш. матки - прижелезистая гиперплазия эндометрия пролиферативного типа с тенденцией к полипообразованию, явлениями хрон. эндометрита . УЗИ- тело матки -7,33х 4,38х5,92см Эхопризнаки образования правых придатков кистома пр/я ,дермоид справа под ? нельзя исключить аденомиоз тела матки. в этом же году мне удалили правый придаток вместе с кистой. Оперировавший врач сказал ,что в матке все нормально ,Я успокоилась. Раз в год бывала у гинеколога.Но в 2010 году решила обратиться к другому врачу,была выявлена киста лев.яичника 30мм диаметром.Было назначено -дуфастон и свечи биострепта После леченич УЗИпоказало уменьшение кисты ,диаметр 15мм. капсула не определяетя. Через год я снова показалась гинекологу .Теперь она настаивает на срочной операции.Что мне делать? какие анализы еще могут помочь в определении диагноза?на протяжении всей моей жизни у меня была только 1 беременность,закончившаяся родами.абортов не было .Со вторым мужем живем 15 лет - берем. не наступала.скажите пожалуйста ,если удалить кисту и миому (каким способом это лучше сделать )я смогу еще забеременеть и возможно ли родить здорового ,полноценного ребенка при приеме таких препаратов?и в моем возрасте? Мы с мужем очень хотим малыша. Заранее благодарю за ответ.
15 марта 2012 года
Отвечает Силина Наталья Константиновна:
Елена, в вашем случае необходима очная консультация.
2011-07-20 16:21:07
Спрашивает tigrena:
Добрый день!
26 лет, не рожала. В конце феврале обратилась в женскую консультацию с проблемной: 4 раза подряд месячных после в течении 1-2 х дней начиналось сильное воспаление, молочница, боли в низу живота, сильная слабость (давление падало до 50/80), (до этого лечилась в другой поликлинике, воспаление снималось, но потом все повторялось).
Провели анализы, результат - уреоплазма - положит., вирус папилломы (тип 16,31,33,35,52,58)- положит 2,6^10 клеток ВПЧ , эрозия шейки матки (по признакам не первый месяц); биопсия - результатов я не видела, но врач, сказала. все нормально; Узи, после начала лечения, - небольшое воспаление правого яичника - если не ошибаюсь4 мм, левый - 3,2 мм ). Назначили курс лечения из 3 этапов: 1. на 2-м. я с мужем пропила курс антибиотиков, 3. мне прокололи иммунные уколы (Иммуномакс 3 мил. и что-то еще, не помню) внутримышечно и в шейку матки.На иммунные уколы организм реагировал 38,4 -38 С температурой. Через 1,5 мес. сделали повторный анализ: уреоплазма - отр. , вирус папилломы - (тип 16,31,33, 35,52,58) -4,1^ 10 клеток ВПЧ, + эрозия шейки матки осталась. Врач прописала курс лечения: Интробион (уколы в шейку матки), Лавомакс и протефлазид.
1)я так понимаю после курса лечения иммунитет "подавит" вирус папилломы. У меня он в крови останется? и у мужа? (ему иммунные уколы не назначали)
2) когда иммунитет ослабнет существует вероятность, что вирус опять начнет себя проявлять и вызывать эрозию? (На сколько я знаю вирус папилломы не вылечивается , и как худший вариант может вызывать дисплазию и рак, я понимаю,что до этого далеко, но это факт)
3) как вирус папилломы (или остаточные его явление в организме может влиять на будущую беременность (планируем в ближайшее время)?
4) нужно ли вообще лечить папилломовирус? ведь он присутствует в крови более чем у 90% населения?
30 августа 2011 года
Отвечает Петренко Галина Александровна:
Здравствуйте. 1. Вирус папилломы живет в крови, НО проявления его возникают только на коже или слизистой. Заражение вирусом папилломы, по данным исследований, возможно через кровь и даже бытовым путем. Однако эти пути заражения крайне маловероятны. Чаще всего заражение происходит именно посредством половых контактов, как вагинальных, так и оральных. В 60-90% случаев собственная иммунная система справляется с инфекцией самостоятельно, что приводит к элиминации вируса навсегда. 2. Излечиться от вируса папилломы возможно. Во-первых – Ваша иммунная система, даже без посторонней помощи и стимулирующих ее веществ, стремится самостоятельно побороть вирус. Если ей помогать в этом, используя иммуномодулирующие препараты, вероятность излечения увеличивается. Во-вторых, избавиться от вируса и подавить его активность можно и нужно, удаляя пораженный им эпителий. Это достигается хирургическими методами лечения – удаление пораженной ткани (эктопии, кондиломы, папилломы) радиоволновым методом, методом лазерной вапоризации, аргоноплазмой, жидким азотом. Такое лечение во много раз увеличивает шансы на полное излечение от вирусной инфекции и не дает развиться патологическим процессам в эпителии (дисплазии, рак). 3. На беременность вирус никак не влияет. По крайней мере, пока о его воздействии на плод неизвестно. Наличие кондилом и папиллом на половых органах может способствовать занесению инфекции плоду во время прохождения его по родовым путям. Заражение вирусной инфекцией в момент родов может стать причиной развития папиллом гортани у ребенка. 4. Лечить или не лечить вирусную инфекцию – вопрос, который решается индивидуально у каждого пациента. Учитывая Вашу историю и наличие не одного типа высокоонкогенного риска, я бы лечила Вас еще до беременности и родов.
2011-02-12 09:44:02
Спрашивает Юлия:
добрый день! мне 24 года. полтора года назад поставили диагноз- эрозия шейки матки, назначили 10 свечей для лечния. через год после этого - дисплазия 1 степени , плюс лейкоплакия и инфекции. прошла месячный курс лечения инф, плюс иммуномодуляторы,противовирусный препараты ( нашли ВПЧ 16,32,54 типов). дисплазия была очень большой, провели радиоволнувую коагуляцию, после чего опять леченик различными свечами и витаминами. прошло 3 месяца, дисплазия уменьшилась 9 остались слегка светловатые участки при окраске йолом). цитологию по результатам не забирали ( врачу постоянно не нравятся мои веделия, хотя анализы патогенной флоры не выявляют). при этом у мужа ничего не нашли( проверились сразу, после постановки диагноза).
очень хочу детей! естьнесколько вопросов:
1. как влияет прийом большого количества витамина А на дальнейшую беременность ( доктор назначал на улучшение епителизации после процедуры)
2. можно ли забеременеть с таким диагнозом и чем это может грозить ребенку ( ранее беременностей и абортов не было).
заранее спасибо
20 февраля 2011 года
Отвечает Величко Татьяна Ивановна:
Уважаемая Юлия! Прием Витамина А отрицательно на беременность не влияет. С таким диагнозом забеременеть можно. И отрицательного влияния на ребенка не будет. А вот у Вас есть риск развития рака шейки матки, т.к. ВПЧ является высокоонкогенным. Необходимо закончить лечение, провести полную вакцинацию вакциной Церварикс для защиты от рака шейки матки и только потом планировать беременность.
2008-07-08 12:13:59
Спрашивает Ярослава:
Добрый день! Помогите разобраться в ситуации. Мне 23 года, беременостей и абортов не было. была на осмотре у гинеколога, и каждый раз диагнозы врача меня шокируют. Сначала мне сказали, что у меня большая эрозия шейки матки, сделали соскоб и нашли ВПЧ (16, 18 типы). Пила иммуностимулятор, потом использовала свечи с интерфероном 1 000 000 000 + глициризиновая кислота. Вроде эрозия начала заживать и уменьшилась, но один участок, как говорит врач, остался некрасивым. Вот опять повторно была на осмотре (колькоскопии) и уже врач говорит, что вся шейка пестрая и некрасивая, и пожоже на серьезную дисплазию. Назначили сделать биопсию, и, возможно, придется делать хирургическое вмешательство (криодеструкция или радиоволновая терапия). Спрашиваю у врача точный диагноз и точного ответа не получаю (хотя сама врач удивляется, как такое может быть у молодой девушки, ведь обычно это происходит у тех, кто рожал или делал аборты). У меня просто уже паника начинается... Действительно ли это излечимо и не влияет потом на беременность? Что вы посоветуете? И что могло быть причиной такого состояния шейки матки (если я не веду активную половую жизнь и стараюсь вести здоровый образ жизни)? Заранее большое спасибо.
12 августа 2008 года
Отвечает Марков Игорь Семенович:
Врач инфекционист, доктор медицины
Все ответы консультанта
Здравствуйте, Ярослава! Эрозия и дисплазия излечимы полностью и при отсутствии послеоперационных рубцов на шейке матки на последующую беременность не влияет. Причиной этих состояний среди инфекций часто являются не ВПЧ, а бактерии кишечной группы, которые вызывают урогенитальный дисбактериоз. Необходимо провести бакпосевы из уретры, влагалища, цервикального канала и провести по их результатам пробиотическое лечение не используя антибиотики.

Популярные статьи на тему: как эрозия шейки матки влияет на беременность

Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение
Читать дальше
Генитальный кандидоз: диагностика, клиника, лечение

Грибковые инфекции представляют собой одну из ведущих групп заболеваний в мире. По данным ВОЗ, каждый пятый житель планеты страдает каким-либо микозом. Частота этих инфекций имеет тенденцию к росту, что связано с ухудшением экологической ситуации,...

Внимание опасность: способы передачи  и пути заражения ВИЧ-инфекцией
Читать дальше
Внимание опасность: способы передачи и пути заражения ВИЧ-инфекцией

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) вызывает у человека неизлечимое заболевание, конечной стадией которого является СПИД. Вылечить ВИЧ-инфекцию невозможно, зато можно предотвратить заражение ВИЧ, избегая ситуаций с высоким рисом инфицирования.

Трихомониаз
Читать дальше
Трихомониаз

Трихомониаз - первый среди всех заболеваний, передающихся половым путем. Ваш партнер может даже не догадываться о заболевании, а для женщины трихомониаз может обернуться тяжелыми осложнениями - вплоть до бесплодия. Узнайте, как победить коварную болезнь.

Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения ассоциированных инфекций, передающихся половым путем

Под ассоциатом следует понимать симбиоз протозойно-микробно-вирусных инфекционных агентов, включающий условно патогенную и непатогенную микрофлору, конкурентно взаимодействующих между собой, вызывающих индивидуальный иммунный ответ в тканях...

Кровотечения
Читать дальше
Кровотечения

Наружные и внутренние кровотечения разной степени тяжести наблюдаются практически при любых травмах.

Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек
Читать дальше
Кандидозные поражения кожи и слизистых оболочек

В последние годы отмечается рост числа случаев кандидозных поражений кожи и слизистых оболочек.

Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции
Читать дальше
Современные аспекты клиники, диагностики и лечения герпесвирусной инфекции

Герпесвирусную инфекцию (ГВИ) чаще всего вызывают вирусы простого герпеса (ВПГ) – ВПГ-1 и ВПГ-2, антитела к которым выявляются у 90-99% взрослого населения планеты. Инфицирование ВПГ-1 обычно происходит в течение первых трех лет жизни ребенка, а ВПГ-2 –..

Ведение пациенток с меноррагиями
Читать дальше
Ведение пациенток с меноррагиями

Меноррагия – серьезная соматическая патология, которая осложняет протекание менструального цикла и зачастую приводит к возникновению психических расстройств.

Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса
Читать дальше
Фармакотерапия хронического рецидивирующего генитального герпеса

За последние 20 лет во многих странах мира отмечается рост заболеваемости генитальным герпесом.