пмк 110
Вопросы и ответы по: пмк 110
2016-09-07 13:36:20
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.Примерно год назад у меня произошел первый приступ учашеного серцебиения(110 ударов в минуту),сопровождался предобморочным состоянием и чувством страха.через некоторое время приступ повторился с теми же симптомами.начало скакать давление,иногда 140 на 80,единожды было 155 на 90.в основном 130 на 80.в один из дней сердечное давление стало 60.и долгле время так и держалось.кардиограмма норма,анализы крови норма,кровь на гармоны щитовидной железы норма,узи щитовидки норма.узи сердца норма.со времени первого приступа очень часто ощущаю неприятное чувство в области сердца,то ли болит то ли тянет,описать ощущения точно не могу.пару раз сердце кололо.чувствую часто что сердце бьется учащенно.постоянно прислушиваюсь к своим ощущениям.ощущаю страх что мне может стать плохо.беспокоит тошнота,головные боли в затылке.по назначению пропила панангин,магне б6,фенибут,мексидол,успокоительные чаи,эгилок с,афобазол.все помогает на время приема.недавно делала узи сердца и кардиограмму,на кардиограмме по словам врача изменения на задней стенке сердца,по узи пмк без регургитации.26 лет.алкоголь очень редко.курю.подскажите что со мной??!!
28 сентября 2016 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Юлия. У вас ВСД.Попробуйте смесь (Валериана+Пустырник+Боярышник) по 1 ч.л.на 30 мл воды*3раза в день, перед едой в течении 15 дней.Можно добавит глицин по 1 т * 3 раза в день то же 15 дней.
2015-04-15 16:14:13
Спрашивает Надежда:
Добрый вечер! Мне 32 года. Два года назад я проснулать от онемения нижних и верхних конечностей, было очень тяжело дышать,болело в области сердца и в спине между лопаток, учащенное сердцебиение, давление поднялось до 150/100 (мое всегда было 110/70) посинение ногтей и губ.На второй день по дому не могла ничего делать, быстро уставала, сжимало в груди. После обращения к терапевт был поставил диагноз ВСД с паническимим атаками. ПА через полгада исчезли, а все остальное осталось. Наблюдалась у кардиолога:все анализы в норме, узи сердца-гемодинамически незначимая митральная недостаточность; признаки ПМК не выявлено; полости сердца не расширены. Велогиметрия- средняя толерантность к ФН. Нормотензивный ответ на нагрузку.Делала суточное мониторировани. Диагноз кардиолога: Диспластическая кардиопатия, пролапс митрального клапана 1 ст., СН 1 ст.с сохраненной систолической функцией ЛЖ. Сопутсвующие: нейроциркуляторная дистония по гипертоническому типус астеническим синдромом, вегетативными пароксизмами. Меня интересует может ли НЦД вызывать посинения конечностей и губ, как она мне сказала?
21 апреля 2015 года
Отвечает Амонов Одил Шукурлаевич:
Здравствуйте, Надежда. НЦД посинения конечностей и губ не вызывает.
2015-03-25 04:30:38
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте, доктор! После гриппа и проведенной на фоне негл вакцинации от столбняка и бешенства (меня кусала собака не до крови)попала в больницу с нарушением ритма. мне диагностируют ПМК 2 степени (6,9) с нарушением гемодинамики.и экстрасистолы 2 класс по Лауну желудочковые. Их было около 3000 когда я попала туда.причем предыдущее Эхо в другой больнице мне не находило Пмк вовсе, только дополнительную хорду, целых два раза. это было третье эхо в другой больнице. Здесь мне кололи кордарон капельницы. Далее хольтер показал 1156 ЖЭ в сутки. Сейчас в данное время они единичны.у меня всд. щитовидка имеет маленькую кисту но уровень гормонов пока в норме. все симптомы всд есть в том числе покалывание во всем теле и голове. иногда повышается давление до 160 на 100.Свое 110 на 70.немеют пальцы на левой руке и приливы к голове. Мне 30 лет.Не пью и не курю. Рост высокий астеник.Мне еще ставят синдром дисплазии соединенительной ткани. у меня вопрос нужен ли мне кордарон при таком количестве экстрасистол?
27 марта 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Никакого отношения к вакцинации проляпс митрального клапана не имеет. Он имеет, скорее, отношение к синдрому дисплазии соединительной ткани. Насчет кордарона - скорее не нужен. Количество экстрасистол относительно небольшое, они не угрожающие, и если Вы их не ощущаете, можно ограничиться наблюдением в динамике с повторными холтеровскими мониторированиями (через 6 мес). И за щитовидной железой наблюдайте.
2014-08-09 09:13:41
Спрашивает ольга:
Здравствуйте,меня беспокоили боли с левой стороны под грудью,я сходила к терапевту он назначит сделать экг и эхо на экг показало тахикардию и аритмию по эхо пмк мне назначили уколы ребоксина и кокарбоксилазы,после врач назначил анализ на с реактивный, он показал 7,36 потом мне назначили уколы циклоферона и таблетки валвир я их пропила сдала опять на с реактивный но он не изменился и меня по прежнемус беспокоят боли с лева режущие что это может быть? еще у меня было сердцебиение доходило до 110 сдавала анализы на щитовидку все в норме давление тоже в норме но иногда бывает 130/85
12 августа 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Начните с того, что смените врача и забудьте этого навсегда. Здоровее будете. Рибоксин с кокарбоксилазой на моей памяти назначали последний раз в СССР лет 25 назад в провинциальных больничках врачи-пенсионеры. Абсолютно бессмысленное назначение, "абы чего назначить". Ничто из перечисленного Вами в лечении не нуждается (если я правильно понял, по ЭКГ синусовая тахикардия и синусовая аритмия?). Боли в левой половине грудной клетки, особенно режущие, чаще связаны с самой грудной клеткой - ущемление межреберных, межпозвоночных нервов. Найдите нормального доктора.
2014-03-06 02:18:54
Спрашивает Рустам:
Здравствуйте, доктор!
Опишу свою проблему. С начала февраля этого года стала беспокоить тахикардия и другие симптомы ВСД (скачки АД, гипергидроз и временами отеки конечностей, субфебрилитет, головные боли, заложенность ушей, боли в области сердца - жжение, давление, замирание, «перевороты» с перехватыванием дыхания, страхи, была также дереализация и т.д.). Первый приступ был спровоцирован употреблением марихуаны или чего-то в этом духе на фоне продолжительного стресса. Плюс дело усугубилось недолеченной ОРВИ.
Из-за приступов тахикардии несколько раз вызывали скорую - вкалывали в/в верапамил в превые разы помогало не сразу, откапывали калием и чем-то еще.
Первый приступ был очень продолжительным и кроме верапамила в ход пошел кордарон и что-то еще...
В начале ставили «пароксизмальную тахикардию» затем синусовую тахикардию/аритмию. Обошел много врачей (невропатолог, кардиологи) и сделал столько же обследований, пролежал в кардиологии, где толком никакого лечения не получал, от части из-за реакции на препараты (а именно на фдп - тахикардия и аритмия с чсс 180 и скачком давления до 170 сист., после нескольких капельниц схожая реакция на препараты калия, возможно на натрия хлорид), назначили также Небилет но пить прекратил, так как в покое в норме АД 110/60 с ЧСС 51.
В анамнезе имеется полисигментарный остеохондроз, ПМК 1 степени с незначительной регургитацией, также выявили умеренную внутречерепную гипертезию.
За время своих мытарств сделел два холтера в обоих СРРЖ, макс. ЧСС 166 и 174 соотв. после нагрузки (подъем на 5 этаж) и миним. 45 и 44 соотв. во время сна. Также в первый раз была выявлена всего одна НЖЭС, во второй же 28 единичных желудочковых политопных ЭС 3 типа по Лауну.
Сейчас назначены Адаптол, Небилет, Аспирин, Ресмоксикам, Милдронат, Магнерот. Ставят «Идиопатическое нарушение ритма по типу синусовой тахикардии пароксизмальной. ХСН I (что это?), Остеохондроз полисигментарный, хроническое течение, обострение, хронический пиелонефрит, неполная ремисссия, вторичная гипертензия»
Хотя пиелонефрита у меня нет есть по рез-ам УЗИ МКД, сказали соли...
Сейчас направили в аритмологическое отделение для ЭФИ (ужасно этого боюсь).
Плюс одна кардиолог очень расстроила, сказав, что не понимает в чем дело и предлагает сама сводить меня к какому-то профессору, так-как по ее словам это может быть начало стенокардии, ИБС и бог еще знает чего...
Пожалуйста, подскажите что со мной, действительно ли это ВСД или с сердцем проблема?
Пожалуйста извините, если неразборчиво... Если нужно будет дополнить скажите...
Заранее благодарю...
Опишу свою проблему. С начала февраля этого года стала беспокоить тахикардия и другие симптомы ВСД (скачки АД, гипергидроз и временами отеки конечностей, субфебрилитет, головные боли, заложенность ушей, боли в области сердца - жжение, давление, замирание, «перевороты» с перехватыванием дыхания, страхи, была также дереализация и т.д.). Первый приступ был спровоцирован употреблением марихуаны или чего-то в этом духе на фоне продолжительного стресса. Плюс дело усугубилось недолеченной ОРВИ.
Из-за приступов тахикардии несколько раз вызывали скорую - вкалывали в/в верапамил в превые разы помогало не сразу, откапывали калием и чем-то еще.
Первый приступ был очень продолжительным и кроме верапамила в ход пошел кордарон и что-то еще...
В начале ставили «пароксизмальную тахикардию» затем синусовую тахикардию/аритмию. Обошел много врачей (невропатолог, кардиологи) и сделал столько же обследований, пролежал в кардиологии, где толком никакого лечения не получал, от части из-за реакции на препараты (а именно на фдп - тахикардия и аритмия с чсс 180 и скачком давления до 170 сист., после нескольких капельниц схожая реакция на препараты калия, возможно на натрия хлорид), назначили также Небилет но пить прекратил, так как в покое в норме АД 110/60 с ЧСС 51.
В анамнезе имеется полисигментарный остеохондроз, ПМК 1 степени с незначительной регургитацией, также выявили умеренную внутречерепную гипертезию.
За время своих мытарств сделел два холтера в обоих СРРЖ, макс. ЧСС 166 и 174 соотв. после нагрузки (подъем на 5 этаж) и миним. 45 и 44 соотв. во время сна. Также в первый раз была выявлена всего одна НЖЭС, во второй же 28 единичных желудочковых политопных ЭС 3 типа по Лауну.
Сейчас назначены Адаптол, Небилет, Аспирин, Ресмоксикам, Милдронат, Магнерот. Ставят «Идиопатическое нарушение ритма по типу синусовой тахикардии пароксизмальной. ХСН I (что это?), Остеохондроз полисигментарный, хроническое течение, обострение, хронический пиелонефрит, неполная ремисссия, вторичная гипертензия»
Хотя пиелонефрита у меня нет есть по рез-ам УЗИ МКД, сказали соли...
Сейчас направили в аритмологическое отделение для ЭФИ (ужасно этого боюсь).
Плюс одна кардиолог очень расстроила, сказав, что не понимает в чем дело и предлагает сама сводить меня к какому-то профессору, так-как по ее словам это может быть начало стенокардии, ИБС и бог еще знает чего...
Пожалуйста, подскажите что со мной, действительно ли это ВСД или с сердцем проблема?
Пожалуйста извините, если неразборчиво... Если нужно будет дополнить скажите...
Заранее благодарю...
11 марта 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Добрый день, Рустам!
Проблемы у Вас множественные, в основном связанные с сердечно-сосудистой системой и позвоночником (потому Вам говорят о ХСН, стенокардии, ИБС). Предположительно у Вас долгие годы были вредные привычки, а может еще и лишный вес, что в действительности могли быть и причинами. Курение марихуаны, просто была последней каплей.
Такие состояния на расстояние не решаются. По комплексным обследованиям можно сказать, что направленность в поисках решения у Ваших врачей хорошая. Удивляться из-за появившихся проблем не надо, т.к многие проблемы со здоровьем могут иметь не только наследственное или генетическое начало, а долгие годы мы медленно их приобретаем своим образом жизни, вредностями по работе или нехорошими для здоровья привычками.
Проблемы у Вас множественные, в основном связанные с сердечно-сосудистой системой и позвоночником (потому Вам говорят о ХСН, стенокардии, ИБС). Предположительно у Вас долгие годы были вредные привычки, а может еще и лишный вес, что в действительности могли быть и причинами. Курение марихуаны, просто была последней каплей.
Такие состояния на расстояние не решаются. По комплексным обследованиям можно сказать, что направленность в поисках решения у Ваших врачей хорошая. Удивляться из-за появившихся проблем не надо, т.к многие проблемы со здоровьем могут иметь не только наследственное или генетическое начало, а долгие годы мы медленно их приобретаем своим образом жизни, вредностями по работе или нехорошими для здоровья привычками.
2014-03-04 14:48:58
Спрашивает ира:
Добрый день. Мне 38 лет.Стою на учете у кардиолога с диагн. Постмиокардитический кардиосклероз с нарушением ритма и проводимости,АВ блокада 1 -2 ст.ООО, ПМК 1-2ст. Сегодня сделал кардиограмму,т к появились сильные боли в сердце,отдающие в руку левую. На кардиограмме-Тахикардия 110,ЭОС вправо, АВ бл 1ст, она у меня уже лет 15 ,после миокардита). Умеренные изменения миокарда задненижней стенки ЛЖ.Прошу ответить что означает последнее предложение в расшифровке.Это ишемия? Насколько серьезны результаты. Спасибо.
06 марта 2014 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Нет, это не ишемия. Самое серьезное у Вас - АВ блокада, нужно периодически проверяться, делать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру, если блокада станет 2 степени тип 2 или 3-й степени, даже преходящая, если пульс будет меньше 40 вне сна, появятся обмороки или близкие к ним состояния - бегом в центр, где занимаются кардиостимуляцией.
2013-06-22 15:22:09
Спрашивает Артур:
Здравствуйте Уважаемые доктора!!!У меня такая проблема:частый пульс и иногда сильное сердцебиение,боли за грудной клеткой,в основном в области сердца и различного характера,угнетение,подавленность,страх внутри,страх за жизнь мне так кажеться,хоть я вроде не нервничаю и не переживаю(хотя это может мне так кажеться).Сделал Узи сердца-ПМК до5-6мм без нарушения гемодинамики,незначительная регургитация,дополнительная хорда...Проходил холтер,сказали что частые сердцебиение зарегестрированы только днем,ночью все хорошо,говорят что скорее это ВСД...Узи щитовидки показало,что все в норме.Были как мне сказали панические атаки(быстро и сильно билось сердце,било сильно в грудь,аж футболка подпрыгивала),пульсации по всему телу,в голове пульсирует,может целый день пульс быть 90-110 уд/мин.в жар бросает,потеют ладони,ноги,боязнь смерти наверное или остановки сердца.Врач ничего не говорит,говорит,что ВСД.Я не уверен,что это ВСД.Все время держу руку на сердце,боюсь новых приступов.Что делать дальше-не знаю,пугает безысходность,не знаю что делать,родные смеються.Боюсь себя нагружать.Как с этим бороться,что делать?К кому идти,лечиться ли это?Какие еще надо пройти анализы или,что нужно сдать?На такое сердцебиение все же может давать?Что пройти?Посоветуйте пожалуйста.С этим жить можно и буду ли?..а может оно до 25 пройдет или нормальной жизни уже не
27 июня 2013 года
Отвечает Коленко Оксана Ивановна:
Здравствуйте! Панические атаки являются одним из проявлений вегето-сосудистой дистонии. Учитывая вашу достаточно яркую клиническую картину, я бы посоветовала вам проконсультироваться и пройти курс лечения у психотерапевта. Это помимо лечения у невропатолога.
2013-06-07 10:01:20
Спрашивает Артур:
Здравствуйте Уважаемый Доктор!!!Мне 21 год,у меня такая проблема:сделал узи сердца:признаки ПМК до 5-6мм с незначительной митральной регургитацыей без нарушения в/сердечной гемодинамики.Порожнины не розширеные,систоличная функция миокарда ЛШ удовлетворительна.Паталогических в/сердечных потоков не обнаружено,сосудистый рисунок умеренно усилен.Сдавал кровь на магний:магния-0,47 моль(занижен).Проходил холтер:средняя чсс за время наблюдения-77 уд/мин(днем-84уд/мин,ночью-68уд/мин).максимальная чсс:140 уд/мин(походил чуть на костылях,но я не сильно напрягался),минимальная чсс:51 уд/мин(ночью).циркадный индекс:1.23.Заключение QT:Продолжительность QT/QTc в пределах половозрастной нормы.QTсреднее=361мс,QTс среднее=410мс,QTс выше нормы- 15%.Тахикардии:154,общей продолжительностью 2 часа 46 мин 50 сек,брадикардии не обнаружено,пауз не обнаружено.Заключение ST-T: На фоне исходного смещения ST-сегмента:1 к. 0 мкВ,2 к.0 мкВ,3 к. 0 мкВ,наблюдалось 3 ST-эпизодов общей продолжительностю23 час.32 мин.Максимальная ST элевация:325 мкВ(ночью когда спал).ST эпизод максимальной продолжительностью:14 час 1 мин 0 сек.STэпизод с максимальной чсс:101 уд/мин.Заключение:Водитель ритма синусовый,эпизодов остановки синусового узла,пауз не отмечено.Зарегестрированы частые синусовые тахикардии,преимущество в дневное время,периоды миграции суправентикулярного водителя ритма.Эпизод ритма с максимальной чсс зарегистрирован на фоне физ нагрузки(ходил на костылях по квартире,но я же вро де не сильно напрягался).Наджелудочковая экстрасистолия не зарегистрирована,желудочковая экстрасистолия не зарегистрирована,0-класс ЖЭ.Ишемические изменения ST-T за время мониторирования не обнаружены.Скажите пожалуйста у меня здоровое сердце?Мне надо еще какие-то анализы сдавать или узи какое-то проходить?Или можно по этим анализам все сказать,что нужно?В спокойном состоянии от 60 до 90 уд/мин.чуть похожу может быть 100-110,но может быть и нормально 80-90-100.Сходил на речку,выпил бутылку пива и засек когда назад шел на ходу до 140 уд/мин было,это нормально?Я в январе упал с моста(поламал ногу,трещина в черепе(но говорят что трещина не опасная),вправляли челюсть,зубы вставляли,сейчас почти все нормально).Но такие перебои были и до падения.В спокойном состоянии может быть 60(когда проснусь),потом 70,через 2-5 мин может 80 быть,еще через пару мин до 90,а потом опять может быть 70.Но может и ни стого ни с сего быть сильно в грудную клетку и пульсироватьдо 140уд/мин(хоть я с виду вроде и не волнуюсь),болит в грудной клетке .Боюсь теперь себя нагружать,слышу пульс по всему телу.Скажите может это сосуды или артерии?Я уже приписываю все болячки себе.Щитовидка в порядке.Скажите опасно ли это?Проходить мне еще что-то?Правильно ли оно работает?Что можно мне,а что нельзя?Нормальной жизни уже не будет,или к 25 годам оно востановиться?Уже не знаю к кому идти,как от этого избавиться,смертельно ли оно,все-все анализы сдавать дорого...Помогите пожалуйста.Заранее огромное спасибо(извините за ошибки)!!!
11 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Ну, пока ничего патологического со стороны сердца у Вас не выявили, поэтому повода для волнения нет. В тот момент, когда внезапно частота становится 140/мин, нужно записать ЭКГ, тогда будет ясно, опасно ли это.
2013-02-10 10:26:20
Спрашивает Алла:
Здравствуйте. С детства поставили дмагноз порок митрального клапана, в 20 лет при тщательнрм обследовании - заменили на дефект желудочковой перегородки.Сердце не беспокоило, отеков нет.В 25 лет при сильном нервном пасстройстве был приступ пароксизмальной тахикардии, купировали - анаприлином, пила реланиум. В 59 лет после тяжелых семейных обстоятельст начались частые желудочковые экстрасистолы, УЗИ показало ПМК 4,6 , сейчас пью аритмил 200 3 раза в день и гидазепам, состояние намного лучше.Хочется откорректировать лечение, чтобы больше не пропустить такое ухудшение. АД 110/60, пульс 55-60. сердце не беспокоит, только неприятные ощущения во время систол. Спасибо заранее.каждый поход в больницу сопровождается страхом и ухудщением здоровья.
12 февраля 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Думаю, для начала стоит все же определиться с наличием порока - сделать УЗИ сердца в хорошей кардиохирургической клинике. Также стоит сделать суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру. Хорошо бы разыскать пленку ЭКГ при приступе пароксизмальной тахикардии. И потом только говорить о правильном лечении. Не думаю, что реланиум и гидазепам будут в нем основными компонентами, да и с аритмила начинают далеко не всегда.
Популярные статьи на тему: пмк 110
Читать дальше
Алгоритми лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу на госпітальному етапі (методичні рекомендації)
Госпітальний етап лікування хворих з МІ полягає у визначенні характеру інсульту, його локалізації, механізму розвитку, ступеня тяжкості та в проведенні інтенсивної терапії в інсультних відділеннях або у відділеннях інтенсивної терапії.
Читать дальше
Клінічна характеристика перебігу ювенільного ревматоїдного артриту на сучасному етапі
Ревматоїдний артрит, що почався в дітей до 16-літнього віку, називається ювенільним ревматоїдним артритом (ЮРА) (клас ХІІІ, М 08.0) [3, 11].