приступ сердечной недостаточности

Вопросы и ответы по: приступ сердечной недостаточности

2015-10-04 18:49:27
Спрашивает Ангелина:
Добрый день. Подскажите, что делать...Нет сил, смотреть на страдания ребенка... Моей доченьке в начале августа был поставлен диагноз роландическая эпилепсия. На ЭЭГ регестрируется фокус эпилептиформных колебаний по левым центрально-височным ответвлениям в виде комплекса острая-медленная волна с последующим замедлением ритма до тета и дельта диапазона волн. Первый ночной приступ был зафиксирован в марте 2015 во время гриппа ( ребенок проснулсяв 4 утра, был сильно заложен носик, закапали називин, дочка уснула, через 15 мн. мы проснулись от не громких всхлыпов - дочка лежала с запрокинутой головой и задыхалась, лицо было оч. бледным, в горле клекотало, после приступа дочка не могла нормально разговаривать около 1 минуты) педиатр это диагностировал как ларингоспазм, второй приступ с присоединение рвоты случился в нач. августа этого года - продолжительностью около 5 мин. Обратились к врачу, сделали ЭЭГ, которое подтвердило наши опасения. МРТ чистое. Была назначена терапия Осполот 150на массу 22,500 кг. После недели прийома препарата начали явно проявляться проблемы с поведением: не особо реагирует на команды, очень плаксива, апатична, а иногда без причины обидчива. Назначили + Игнацию. Ночью стали наблюдаться по 10 подергиваний конечностей. И пошло по наростающей - появились ночные перекосы ротика, судороги языка. В период бодрствования сонливость и апатичность. 18.09 случился приступ с множественными судорогами правой части личика, которые начались с подергивания ротика, крыльев носа и перешли на глазик. Появилось специфичное вслыпивание и задышка. После этого участились ночные подергивания до 30-40 за ночь (восновном при засыпании и перед утренним пробуждением)Через несколько дней в 4 утра случился сильный приступ гортани, языка и всего тела с задышкой и потерей речевой способности в течении 1-2 мин. после приступа ( продолжительность 5 мин.). Это на фоне вяло текущего ОРЗ с заложенностью носа и каплями називин. Несколько раз связывались с врачем, она убедила, что такое возможно при РЭ, но насколько я понимаю такое течение болезни не типично для классической РЭ. После ночного мониторинга ("в состоянии дремы резко учащаются эпипаттерны до статусного течения") терапия осполотом была определена как не эффективная и назначен препарат конвулекс раторд по 500 на ночь одноразово в теч. суток. 4 дня назад начали плавный переход с одного лекарства на второе, но частота ночных подергиваний сильно возросла, появились частые подергивания век (20 мин с перерывом в мин 15), пожевывания языка, резкие повороты во сне как всего тела, так и головы. Мелкие подергивания характерны для периода после засыпания, а после 2 ночи начинаются прктически безперерывные судорожные проявления. Ребенок просыпается уставший, целый день сонная, апатичная, не хочет общаться с детьми, на каждый раздражитель реагирет резко, с криками, начала иногда путать буквы в словах не обращая на это внимание, гримасничает, обгрызает губы ( это уже почти год, дергает сережки). Все происходит с быстрым наростанием... Сегодня позвонила врачу, врач сказал, что нужно быстрее перейти на конвулекс в течении 2 суток. Подскажите, пожалуйста, возможно ли такое при РЭ, уменя по этому поводу очень большие сомнения. Прокоментируйте решение о быстром переходе, препарате и дозе. Какие еще можно пройти обследования причины Э и где ( врач не поддерживает меня в этом стремлении)... Насколько эффективна кетоновая диета и каковы ее последствия для ребенка с увеличением щитовид. железы, умереннной сердечной недостаточностью, панкренопатией...Нам так нужна надежда...
12 ноября 2015 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Врач невропатолог высшей категории
Все ответы консультанта
Переход на другой препарат в данном случае имеет смысл рассматривать, как более эффективный в Вашем случае. Дозу по интернету я Вам написать не могу - это будет неправильно и непрофессионально. Кетоновая диета при Вашей сопутствующей патологии не совсем уместна, возможно использовать её некоторые элементы под наблюдением медиков, но не самостоятельно! Для того, чтобы определиться с дальнейшим обследованием - ответьте на мои вопросы: Сколько лет ребёнку? Как протекала беременность, какие были роды? Было ли внутриутробное обвитие пуповиной?
2014-02-13 07:17:12
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте уважаемые доктора !
Решила вам написать, потому что не к кому обратиться .Меня у же несколько лет преследует странный кашель.Когда я начинаю что то делать - например заправлять кровать или что-то поднимать с пола у меня появляется сухой не продолжительный кашель .Эти приступы кашля появляются столько раз в день сколько я будут делать наклонов, но чаще все таки в утреннее время .Еще у меня ощущение что что-то в горле. нет не дерет не болит. а как будто инородное тело.Обращалась к нашему семейному врачу - он посмотрел горло и сказал что ничего не видит .Помогите разобраться. Немного о себе : мне 62 года ,рост 173, вес 112, давление 100-110 на 140, сердечная недостаточность, ревмотоидный артрит.Понимаю что набор болезней есть , но может вы сможете объяснить причину или подскажете к какому врачу обратиться.
С уважением Ирина
Буду ждать ответ на email, потому что могу не найти ваш сайд
Бутде счастливы и с днем Святого Валентина
13 февраля 2014 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Заочно крайне тяжело предположить причину. Нужны ответы на вопросы: есть ли изжоги, отрыжки кислым, горечь во рту? Был ли осмотр лор-врача (необходимо исключить лор-болезни, при которых может быть затекание слизи по задней стенке ротоглотки из носоглотки)? Делали ли рентген легких и когда? Делали ли УЗИ щитовидной железы и когда? Какие принимаете препараты? Есть ли свист в груди, хрипы, особенно при приступах кашля? Выделяется хоть иногда мокрота? И как Ваш доктор объясняет Вам причину Вашего кашля? И как Вас уже пытались лечить?
2013-12-26 05:32:12
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте,У сестры сердечная недостаточность,шегрена.Неоднократно были сердечные приступы.Началось удушье и отек легких,подключили искуст.вентиляцию,наркоз,состояние стабильное,стало лучше к концу суток,отключили вентиляцию,вывели из наркоза.Отвечала на вопросы адекватно,вроде бы все хорошо и вдруг опять начался отек легких.Опять подключили к аппарату вентиляции и дали наркоз.Сказали,что был инфаркт.Есть ли надежда,что сестра выживет?
27 декабря 2013 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Врач семейной медицины, терапевт первой категории
Все ответы консультанта
Относительные прогнозы может дать только непосредственный врач отделения интенсивной терапии. А надежда должна быть всегда. Бог в помощь!
2013-06-22 17:10:21
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте, Михаил Валентинович!
Полтора года назад я обращалась к Вам за консультацией по вопросу желудочковой экстрасистолии (http://www.health-ua.org/mc/kardiologiya/357/146079.html).
Позавчера произошло следующее.
В положении покоя вдруг резко в области солнечного сплетения (чуть выше) появилось резкое жжение, распространившееся по всей грудной клетке вверх (со спины тоже). Жжение сопровождалось сильным опоясывающим сдавливанием (вся грудная клетка и спина). Резко заболела нижняя челюсть (зубы). После произошло как бы онемение челюсти. Также боль пошла к вискам (но уже слабо). В области сонной артерии на шее с двух сторон как бы стучали вены. Сдавливание в грудине было очень сильным, жгло сильно.
Я вызвала скорую, пока скорая ехала - все прошло, осталось только чувство камня в области чуть ниже ключицы. Этот "камень" как бы чувствовался внутри. Приступ длился примерно 7-10 минут.
Скорая сделала ЭКГ. ЭКГ ничего не показала.
Давление после приступа - 110 на 88 (моё обычное - 80 на 60). ЧСС - 88.

До того:
01 июня появилась крапивница по всему телу. Принимала супрастин - не помог.
Примерно за неделю до крапивницы заболели лимфоузлы, расположенные в области правой подмышки, через сутки - с левой стороны. В общей сложности боль была двое суток.
05 июня обратилась в больницу. Сдала кровь, которая показала наличие воспаления, а также запредельно низкое содержание в крови лимфоцитов (3,6 вместо нормы от 19 до 50). Поставили лимфопению.
Крапивницу "сбили" инъекцией дипроспана (в первые сутки обращения), далее - три дня вводили в/в глюконат кальция. параллельно принимала тавигил и энтеросгель.
20 июня повторно сдала кровь - лимфоциты увеличились до 34 (в пределах нормы). Однако 20-го вечером произошел указанный приступ.

Помогите, пожалуйста, разобраться, сто это было.
Спасибо.

P.S. Послезавтра госпитализируют на дневной стационар кардиологического отделения с предварительным диагнозом сердечная недостаточность (?) и нейроциркуляторная дистония по смешанному типу.

Очень жду Вашего ответа.
С уважением, Ольга.


Забыла указать, что проведено УЗИ органов брюшной полости, результат: без патологий.
Также неделю назад "глотала лампочку" - желудок и кишечник в норме, слегка повышена кислотность (врач назвал ее "юношеской").
25 июня 2013 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Не думаю, что все описанное имеет хоть какое-то отношение к Вашему сердцу и к экстрасистолии, в частности.
2012-05-02 11:10:45
Спрашивает Galina:
Здравствуйте, женщинe 79 лет, диагноз: Комбинированная аортения и стеноз, сердечная недостаточность средней степени. легочная гипертензия. на сколько я понимаю, хирургическая замена клапана не рекомендована из-за возраста. есть ли и какие именно способы поддержки сердца и укрепления сердечной мышцы для снятия симптомов жжения и сдавливания в груди, и продления жизни в целом? может ли гирудотерапия поспособствовать поддержке работы сердца? бабушка не может идти без отдышки даже 100 метров. обнаружены камни в почках и желчном пузыре. болят суставы, артериальное давление 170-220 последние 10 лет. при 160-170 чувствует себя нормально. раскрытие АК- 1.38. за последние 2 месяца попала в больницу дважды с сильными приступами. принимает кардиомагнит, валериану... заранее благодарна за ответ. с уважением, ивахив галина


11 мая 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Врач кардиохирург высшей категории
Все ответы консультанта
Здравствуйте. Женщине нужна консультация кардиолога с подбором адекватной гипотензивной терапии и лекарств для уменьшения проявлений стенокардии. Принимаемые ей препараты не имеют отношения к лечению ее болезней.
2012-03-08 20:23:09
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте,у моему мужу 41год, посстравматическая эпилепсия (в 5 лет попал в ДТП и перенес вдавленную ЧМТ долго был без сознания),лечится 1 год,т.к. приступы редкие по ночам хотя и большие генерализованные, то его родственники их не замечали.В семье эпилептиков вроде нет, но с его отцом (75 лет)неделю назад произошло следующее со слов его жены -он спал и храпел как обычно,произошло апноэ,она пыталась его разбудить но ничего не получилось,вроде он был без сознания,чтоб не запал язык,она попыталась его повернуть на бок и почувствовала,что ноги его одеревенели.Вызвала скорую,решила,что муж умирает,скорая приехала через 40 мин,отец спал.Врач поставил укол папаверина,когда отца разбудили язык оказался прикушен,мочеиспускания не было.Лечаший врач моего мужа сказал,что это не эпилепсия,а скорее всего вызвано апноэ и возрастной сердечной недостаточностью.Я в ужасе-хотели завести ребенка,а получается что эпилепсия это у них наследственное.Что делать?Может ли апноэ вызывать потерю сознания и подобные явления?Насколько в этом случае может родиться больной ребенок?Спасибо.
19 марта 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Татьяна. Согласна с мнением врача. Во время сна произошла гипоксия головного мозга вследствие западения языка и апноэ. Это могло вызвать судорожный приступ. Это не истинная эпилепсия, о которой Вы подумали. Вероятность рождения больного ребенка стремиться к нулю.
2012-01-27 11:53:53
Спрашивает Элина:
Здравствуйте,у моего мужа 2 года назад обнаружили 3 камня в желчном пузыре,последнее время беспокоят сильные приступы боли,узи показало, что пузырь весь сморщенный, но врачи не рекомендуют операцию,так как у него мерцательная аритмия,принимает варфарин,сердечная недостаточность. (Перенес 2 операции по протезированию митрального клапана)Как нам быть,ведь беспокоят боли? Спасибо.
06 февраля 2012 года
Отвечает Булик Иван Иванович:
Врач хирург высшей категории, к.м.н.
Все ответы консультанта
Вам могут оказать помощь только в специализированном учреждении, где есть опыт оперативного лечения таких больных. тел.0677736605 Иван Иванович
2010-10-24 22:30:15
Спрашивает юлия:
Здравствуйте. Моему отцу 55 лет и ему поставили следующий диагноз: хроническая ревматическая болезнь сердца сочетанный митрально-аорт-трикуспидальный порок сердца сложного генеза (ревматического и атеросклеротического). Недостаточность АК III степени ,недостаточность МК III степени, недостаточность ТК III степени. Вторичная дилятация полостей сердца. Мерцательная тахиааритмия постоянная форма СН II А III ор. кл. по № УНА. Приступы сердечной астмы. Гипертоническая болезнь II стадии. Риск III.
Хотелось бы знать процент успешности операции по замене клапанов при данном диагнозе, ориентировочную стоимость операции и клапанов. Спасибо Вам большое
31 октября 2010 года
Отвечает Чернышева Анна Станиславовна:
Врач терапевт, кардиолог первой категории
Все ответы консультанта
Уважаемая Юлия!
На эти вопросы в полном объеме может ответить только кардиохирург.
2008-04-21 06:36:13
Спрашивает Наталья:
Здравствуйте мне 25 лет г. Екатеринбург. В 2006 г у меня ночью случился приступ сильного сердцебиения и паники что я сейчас умру, сердце разорвется. Легла в больницу сделали анализы, ЭКГ в период приступа нагрузка на правое предсердие, УЗИ сердца, почек без патологий. В заключение написали симпато-адреналовые кризы, ВСД, НЦД по гипертоническому типу. Я успокоилась вышла за муж, забеременела и на последнем сроке, когда я уже лежала в больнице у меня снова случился приступ. Теперь ребенку 4 месяца и вместо того чтобы заниматься ребенком у меня страх что мое сердце больное, вдруг врачи не смогли определить сердечную недостаточность. Приступы почти каждый день, давление на голову, на глаза. Все симптомы у меня головокружение, нехватка воздуха и главное чего не было во время беременности боль в области груди и за левым плечем, высокое давление 160/100, а врачи на скорой говорят надо успокоится. Пью валерьянку засыпаю и думаю а проснусь ли я утром. Мне пришел конец? Я так хочу видеть как моя девочка растет. Помогите, что со мной.

23 апреля 2008 года
Отвечает Павленко Валерий Иванович:
Врач психотерапевт высшей категории
Все ответы консультанта
Добрый день, Наталья! В Вашем регионе (Урал) есть врачи-психотерапевты высокой квалификации - я это понял, посещая их сайты. С их помощью Вы успешно овладеете необходимыми навыками контроля нарушений своей вегетативной нервной системы и в процессе лечения БЕЗ ПРОБЛЕМ устраните описанные симптомы. Возможно проведение лечения не только методами психотерапии, но и с включением медикаментов, на усмотрение врача. Постарайтесь в ближайшие дни попасть на прием к врачу-психотерапевту и отработайте ДО АВТОМАТИЗМА все рекомендуемые техники. Все обследования согласовывайте с психотерапевтом, т.к. НЕОБОСНОВАННЫЕ консультации и диагностики расшатывают Вашу психику, а реальную пользу в плане лечения - НЕ ПРИНОСЯТ.

Популярные статьи на тему: приступ сердечной недостаточности

О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики
Читать дальше
О недостаточности кровообращения и дефиците ... этики

Уважаемые читатели, автор статьи! Мой ответ состоит из двух частей. В первой речь пойдет о предмете дискуссии, о недостаточности кровообращения при болезнях легких, точнее, о моей точке зрения на классификацию, предложенную группой авторов во главе с...

Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга
Читать дальше
Терапия болезней сердца при сосудистой патологии мозга

В исследованиях последних десятилетий продемонстрирована тесная взаимосвязь между кардиальной и церебральной патологией, возникающей вследствие различных сердечно-сосудистых заболеваний.

Метаболическая терапия ИБС: многогранность и перспективность
Читать дальше
Метаболическая терапия ИБС: многогранность и перспективность

Миокард постоянно нуждается в доставке кислорода, обеспечивающего процесс окислительного фосфорилирования. Прекращение доставки к миокарду кислорода (ишемия) независимо от ее этиологии неизбежно обусловливает возникновение приступа стенокардии, которую...

Эффективность изосорбида динитрата для сублингвального приема у больных c ишемической болезнью сердца
Читать дальше
Эффективность изосорбида динитрата для сублингвального приема у больных c ишемической болезнью сердца

Более ста лет нитраты являются наиболее часто назначаемыми и эффективными препаратами для купирования приступов стенокардии. Механизм действия препаратов этой группы связан с высвобождением эндотелиального фактора релаксации — оксида азота....

Фармацевтическая компания «Здоровье»: Амлодипин-ЗТ — первый отечественный антагонист кальция III поколения
Читать дальше
Фармацевтическая компания «Здоровье»: Амлодипин-ЗТ — первый отечественный антагонист кальция III поколения

Высокое артериальное давление (АД) — основная причина развития инсультов, инфарктов миокарда, сердечной и почечной недостаточности, что обусловливает значительные медицинские и социальные проблемы, а также большие экономические...

Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?
Читать дальше
Ишемическая болезнь сердца: сердце, тебе не хочется покоя?

Ишемическая болезнь сердца – очень распространенная и серьезная сердечная патология, являющаяся основной причиной смерти в современном мире. Предупредить ИБС и ее осложнения помогут профилактика атеросклероза и адекватное лечение под контролем кардиолога.

Острая сердечная недостаточность у детей. Диагностика и неотложная терапия
Читать дальше
Острая сердечная недостаточность у детей. Диагностика и неотложная терапия

Серцева недостатність – патологічний стан, що характеризується зменшенням серцевого викиду внаслідок зниження насосної функції міокарда або погіршення його діастолічного розслаблення.

О классификации недостаточности кровообращения при заболеваниях легких
Читать дальше
О классификации недостаточности кровообращения при заболеваниях легких

До 2001 г. кардиологи и пульмонологи пользовались единой классификацией недостаточности кровообращения (НК) – Н.Д. Стражеско – В.Х. Василенко.

Новости на тему: приступ сердечной недостаточности

Крупнейшие футбольные арены Европы не готовы оказать экстренную помощь зрителям с заболеваниями сердца
Читать дальше
Крупнейшие футбольные арены Европы не готовы оказать экстренную помощь зрителям с заболеваниями сердца

Спортивные болельщики и, прежде всего, поклонники футбола – люди очень экспансивные. Эмоции на стадионах хлещут через край. Нередки сердечные приступы и даже инфаркты миокарда, особенно у болельщиков старшего возраста. Однако, как выяснилось, даже лучшие футбольные стадионы Европы не имеют необходимого оборудования для оказания экстренной медицинской помощи больным с острой сердечной недостаточностью.

Лекарство от диабета негативно влияет на сердце
Читать дальше
Лекарство от диабета негативно влияет на сердце

Согласно новому исследованию британских ученых, сульфонилмочевина – широко распространенный препарат для лечения диабета второго типа, – несет в себе повышенный риск развития сердечной недостаточности и смерти. Другое популярное лекарство – метформин – признано менее опасным.

Депрессия - предвестник сердечного приступа
Читать дальше
Депрессия - предвестник сердечного приступа

Согласно результатам недавнего исследования, повышенная раздражительность и состояние депрессии являются предвестниками возможных осложнений состояния здоровья, а также сердечного приступа, у пациентов с диагнозом ишемической болезни сердца. Доказывает ли это тот факт, что людям с больным сердцем нельзя волноваться?

Вместо постели - на велосипед

Занятия аэробикой укрепляют сердечно-сосудистую систему, как здоровых людей, так и тех, у кого она слабая. Проведенное исследование показало, что пациенты, страдающие от сердечной недостаточности, могут легко улучшить свое физическое состояние посредством занятий аэробикой.

Сидячая жизнь приводит к приступам апноэ во сне
Читать дальше
Сидячая жизнь приводит к приступам апноэ во сне

Чем больше времени днем человек проводит сидя, тем больше объем жидкости, которая перемещается от его ног к шее в течение ночи. Это значит, что такой человек чаще страдает апноэ – кратковременными остановками дыхания во время сна

Предотвращение последствий инфаркта
Читать дальше
Предотвращение последствий инфаркта

Американские исследователи открыли путь для создания медикаментов, предотвращающих необратимые изменения сердечной мышцы вследствие острых нарушений кровообращения. Они обнаружили, что блокада специфического белка у лабораторных мышей предотвращает рубцевание миокарда

Ежедневный прием ибупрофена несет риск для сердца
Читать дальше
Ежедневный прием ибупрофена несет риск для сердца

Ибупрофен повышает риск развития сердечного приступа и других не менее серьезных событий у пожилых людей, принимающих его ежедневно в качестве составляющей терапии при артритах

Диета с низким содержанием жира и средиземноморская диета положительно влияют на сердечно-сосудистую систему
Читать дальше
Диета с низким содержанием жира и средиземноморская диета положительно влияют на сердечно-сосудистую систему

Диета с низким содержанием жира и так называемая средиземноморская диета в равной степени улучшают прогноз после сердечного приступа как для сердечно-сосудистой системы, так и для здоровья в целом, сообщают ученые.

«Текучие» мышечные клетки являются причиной повышенной усталости
Читать дальше
«Текучие» мышечные клетки являются причиной повышенной усталости

Что общего между спортсменом, который только то пробежал Марафонскую дистанцию и человеком, пережившим сердечный приступ? Ученые из Медицинского центра Университета Колумбии утверждают, что схожести больше, чем можно себе представить