кашель после еды с мокротой

Здравствуйте, очень нужен Ваш совет. Моя сестра сейчас в больнице, с пневмонией. Вот данные из истории болезни. Иванова И. поступила в пульмонологическое отделение 14.11.2014 г., 62 года, рост 165 см, масса 90 кг. Диагноз: Основное заболевание: Внебольничная правосторонняя среднедолевая пневмония средней степени тяжести. Осложнение основного заболевания: ДН I. Сопутствующие заболевания: ИБС. Постинфарктный кардиосклероз. Стенокардия напряжения ФК II, ХСН I, ФК II (NYHA). Гипертоническая болезнь III, АГ 2, риск 4 (очень высокий). Жалобы: на слабость, кашель с трудноотделяемой мокротой желтого цвета, тяжесть в правой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 38,5°С. Анамнез: Больной себя считает с 6.11.2014 г., когда после переохлаждения появилась слабость, кашель с небольшим количеством светлой мокроты, повысилась температура тела до 38,7°С. К врачу не обращалась, в течение 3 дней самостоятельно принимала арбидол - без эффекта. С 09.11. начала прием амоксиклава в дозе 1000 мг 2 раза в день, после чего отмечалось некоторое улучшение общего самочувствия, уменьшение температуры тела до 37°С. С вечера 13.11. отмечает резкое ухудшение общего самочувствия, повышение температуры тела до 38,5°С, мокрота стала желтого цвета, вязкая, в связи с чем утром 14.11. пациентка вызвала скорую помощь и была доставлена в стационар. на 1-е сутки пребывания в стационаре у больной развилась НЛР на амоксиклав в виде крапивницы и отека Квинке. Данные объективного осмотра: кожные покровы теплые, влажные, температура тела 38,4°С, ЧДД 22 в минуту. Аускультативно: дыхание в средних отделах правого легкого ослаблено, над пораженной поверхностью выслушиваются влажные мелкопузырчатые и единичные сухие свистящие хрипы, крепитация. АД 160;90 мм.рт.ст.. ЧСС 100 уд/мин. Остальные органы и системы без особенностей. Данные инструментальных методов исследования: Бак, посев мокроты: материал взят, в работе. Пульсоксиметрия: Sa02 - 91 %. ЭКГ: ритм синусовый, 106 в минуту. ST на изолинии, зубец Т (+). Гипертрофия левого желудочка. Данные лабораторных методов исследования: Общий анализ крови: • Нb 145г/л, Ht 0,43%, Еr 4,6х10¹²/л, , ЦП 0,95, СОЭ 26 мм / час, ■ Тr 198х 10^9/л; L 13, х10^9/л; формула: п/10; с/57; б/1; э/0; л/31; м/5 Общий анализ мочи: ■ удельный вес 1015, белок нет, L 1 - 2п/зр; Еr нет п/зр; цилиндры нет п/зр; соли нет Генетическое тестирование - медленный метаболизатор CYP3A4. Прпараты из листа назначений: 1. Rp: Tab. Bromgexini 0,0008 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. 2. Rp: Sol. Amoxiclavi 1,2 D.S. Вводить внутривенно капельно 3 раза в день после еды. 3. Rp: Sumamedi 0,5% Natriicloridi 0,8%-200ml Dextrosi 5% D.S. Смешать, вводить внутривенно капельно. 4. Rp.:Sol. Heparini 25000 ED D.S. Вводить подкожно 3 раза в день. 5. Rp: Tab. Ortopheni 0,0075 D.S. По 1 табл. х 3 раза в день до еды. Скажите пожалуйста, уместно ли такое лечение при наличии вышеуказанных сопутствующих заболеваний ?

Здраствуйте уважаемые врачи-пульманологи... У меня следующий вопрос.
Курила в общем 4 года, первые 2 года по 2-3 пачки в неделю, стальные по около 1 пачки в день... в конце 2013 заболела 17.01.2014 поставили трахеобронхит который лечили больше месяца тогда я ибросила курить... через 2,5 недели без кашля появилась в мокроте коричневатая (ингда темно-зеленые или сетло коричневые)слизь и ком в горле которую надо особенно обильно выходит после еды или обильного питья. Кашля особо нет. ЛОР осмотрела все сказала что с гортанью все хорошо и даже трахею хорошо видно и что слизь может быть очистки легких, гастроентерологи поставили рефлюкс и сказали ком от него может быть. Вот пролечили рефлюкс - ком периодически исчезает, а вот слизь уже больше 2 мес. Это может быть страшным диагнозом или сдклать повторный рентген???

Доброго времени суток! Мне 28 лет. После 5 простуд в течении 7 месяцев в 12-13 гг. у меня более 6 мес. не проходит влажный периодический кашель с отхождением прозрачной (иногда с белыми сгустками) мокротой. Кашель - по утрам, перед сном, после еды и при выходе на улицу.
В янв. 14г. флюорограмма паталогий не выявила. Анализы мочи, крови в норме. Врач-терапевт ничего не назначил, сказал, что кашель сам пройдет.
Помимо всего прочего, у меня есть хронические заболевания - гастрит и холецистит, а также остеохондроз. Сейчас я на 3 мес. беременности.
Как мне вылечиться? Помогите пожалуйста.

Здравствуйте!у меня проблема,увлекался канаплёй и курительными миксами гдето года 1.5,сигареты курю гдето 7 лет,сейчас мне 22!курить траву бросил 2 месяца назад,сигареты не курю 5ый день и не собираюсь вообще!вот уже месяц начался сухой кашель с небольшой мокротой с маааленькими коричневыми сгустками иногда без,изза того что чешется горло!чаще всего после еды,что вызывает меня рвотный позыв и всё заканчивается в туалете!в инете прочитал про препарат Бронхоген,после приёма не почувствовал облегчения,хотя онтит 150грн,пил месяц "Атма" тоже безрезультатно!помогите...

Здравствуйте! Мой муж курил лет 20, а то и больше. Сейчас ему 38 лет. Два года назад в один момент он бросил, но с тех пор беспокоит: повышенная потливость головы и лица (после еды, физической нагрузки льется ручьем), кашель редкий, мокрота отделяется постоянно. Начал посещать бассейн появилось першение в горле, боль в груди, ощущение что тяжело вдохнуть, постоянный кашель с мокротой. Решила, что аллергия на хлорку и дала ему выпить аналергин. После этого поднялась темперетура до 38,5, слабость и соответственно усилились все симптомы. Это продолжалось один день, но слабость беспокоила еще дня 3. Прошло 2 недели состояние улучшилось, снова пошел в бассейн и та же картина.
До того как пойти в бассейн он посещал спортзал и ничего подобного у него не наблюдалось.
1. Как долго длиться кашель с мокротой после того как бросил курить?
2. Может ли плавание как то усугубить симптомы бронхита курильщика?
3. С чем, возможно, было связано повышение температуры после приема аналергина?
4. Почему появилась такая сильная потливость?
5. Нужно ли что-нибудь принимать из лекарств для уменьшения этих симптомов?
Спасибо.

Здравствуйте доктор. 2.06.08 я простыл. Заболело горло, причём не вверху, а ниже-трахея по-моему. По истечении 5 дней простуда прошла, но 20 июня начало периодически познабливать, появилась боль в груди, подкашливание, сильная потливость при нагрузках и после еды. Сделал рентген в двух проекциях. Он показал хронический бронхит и небольшую эмфизему. Хотя пульмонолог считает, что это не эмфизема. 4 раза сдавал общий анализ крови - без особенностей. Проколол цефтриаксон шесть дней, неоднократно делал горчичники и пр. Состояние не улучшается, подкашливание даже стало больше. Кашель сухой, без мокроты, подавливает периодически и дискомфорит в груди. Периодически ощущение, что в груди что-то мешает. При прослушивании врач слышит в нижней части правого лёгкого небольшую крепитацию, т.е., хрип на вдохе. Хрипов в бронхах при прослушивании нет, поэтому врач бронхит не ставит, не смотря на снимок. Ночной потливости нет. Также ночью кашля ВООБЩЕ НЕТ. Что делать дальше не знаю. Знакомые советуют бронхоскопию или КТ. Знаю, что бронхоскопия опасная штука и поэтому хотел бы узнать:
1. Какие основания для проведения бронхоскопии и делают ли её при относительно нормальном рентгене лёгких и спокойной крови?
2. Видны ли бронхи на КТ? Врачи говорят, что вроде бы нет и увидеть патологию бронхов можно только на бронхоскопии.
3. О чём может говорить полное отсутствие ночного кашля?.
4. Мне 45 лет и судя по признакам : боль в груди и кашель, я уже думаю про опухоль. Что ещё может протекать столь долго (почти 50 дней) да ещё и с негативной динамикой? Часто ли бывают случаи, что опухоль (например, бронхов) не видна на рентгене? Спасибо заранее за ответ. С уважением, Игорь.

Здравствуйте! У меня такой вопрос:мне 61год,но с молоду еще была такая проблема.Как только я простыну или перенесу орви,с температурой или без то после выздоровления у меня появляется сухой кашель.Начинается с першение в горле.Потом набирается полный нос ,но чувство присутствия мокроты отсутствует.Приступ может начатся в любое время суток,во время разговора или еды.Обычно кашель держится месяц,два.А если успеешь опять заболеть ,то может продержаться и 3-4месяца.
Как-то в молодости мне прижигали гортань(незнаю какой это был метод).Отмечу что снимки легаих чистые.Бывает что какой-то год после орви кашля не бывает.
Может это на фоне аллергии?Иногда мне помогает мин.водаи и леденцы.

Добрый вечер. В общем ситуация такова; долгое время примерно 5 лет над верхней губой выскакивают прыщики, плохое самочувствие , ужасный налет на языке не приятный запах изо рта, боли внизу живота, сонливость, запоры, усталость, отхаркивающая мокрота но кашля нет, вздутие, шазообразования. Мне 20 лет рост 180 см. вес 60-65кг. Первый раз когда обратился к детскому врачу гастроэнтерологу было это 4года назад, она назначила некоторые обследования в виде ФГДС и УЗИ и по этим показателям сказала что у меня какая то инфекция толком не объяснив ничего( назначила энтеросгель и соблюдать диету). Прошло вот многое время, от ее назначений улучшений особых не было, те же симптомы,, вот решил окончательно узнать, что является истинной причиной моего недуга и поставить окончательную точку. Начал обращаться к врачам , многие просто выслушав симптомы и без обследований назначали различные лекарства, но толку было ноль. На этом не остановился обратился к местному терапевту она назначила ультоп, де-нол, трихопол, тримедат и Клацид, в первые же дни результат было на лицо высыпания прекратились , состояние кожи нормализовался, также нормализовался стул , самочувствие улучилось , недуг этот исчез .. но не надолго. Примерно 2 месяца состояние было прекрасным кушал все, что хотел, и было все равно, состояние было отличным, занялся спортом понемногу начал набирать вес. И тут будто что то внутри проснулось и все стало как прежде высыпания ( подкожные прыщи над верхней губой и на подбородке ) боли в животе и т.д. Снова начал посещать врачей, на сей раз гастроэнтерологов, т.к. многие говорили что проблема заключается в ЖКТ. Многие опять же лишь бы принять и отпустить пациента на скорую руку выслушивали, назначали какие то таблетки и на этом все. Но недавно в августе месяце прошел обследование которое назначила гастроэнтеролог,, ФГДС, Ирригоскопию, УЗИ, глюкозу крови, кал на дисбактериоз. Вот результаты : ФГДС - пищевод и кардия без особенностей.В желудке умеренное количество мутной жидкости.Слизистая отечна,гиперемирована, складки эластичны.Привратник проходим. ЛДПК деформирована по передней и задней стенкам белыми рубцами, слизистая гиперемирована, в постбульбарном отделе без патологии. Заключение - Рубцовая деформация ЛДПК. Эритематозная гастропатия. Эритематозная бульбопатия.
Ирригоскопия. Гаустрация четкая, контуры ровные. Отмечается спазмы левых отделов.Определяется удлинение поперечно-ободочной кишки. Заключение- колит , долихоколон.
УЗИ. печень - контуры ровные, размеры КВР 14, эхоструктура печеночной ткани однородная, эхоплотность обычная, воротная вена 8мм. желчный пузырь - форма изменена, контуры ровные, размеры не увел., стенка 3мм, холедох 5мм, в просвете какие то образования( не разобрался в почерке ) до 4мм. подж железа - контуры ровные, размеры не увеличены, эхоструктура однородная, эхоплотность обычная. Заключение - полипоз желчного пузыря.
Биохимия крови - 5.9ммоль/л ( нормальные значения 4.1 - 5.9) Билирубин 18.5 ( допустимый диапазон 8.5-20.5)
Дисбактериоз кишечника. Энтерококки 10*7 ( норма 10*6-10*7), микробы рода Протея 10*8 ( норма 10*4 и ниже)
Бифидобактерии 10*5 ( норма 10*7- 10*8)
Результаты микробиологического исследования : Сальмонелла, Шигелла, энтеропатогенная кишечная палочка. После обследования назначенное лечение - Дюспаталин 1т по 2раза в день две недели , метеоспазмил 1т три раза в день две недели, Урдокса две таблетки на ночь 1,5 месяца , Мезим 1т три раза в день две недели, Дюфалак..., Бифиформ 1т три раза в день 1 месяц, Энтерофурил 1т три раза в день 7 дней. Пропил примерно 3 недели результатов никаких не было, поэтому перестал принимать а состояние только ухудшалось , поэтому принялся принимать то, что действительно оказывало помощь то есть Клацид ( или флемоксин) , при приминении одной из этих антибиотиков состояние улучшалось ужасные высыпания проходили, кожа приобретала естественный цвет. Но как только заканчиваю принимать курс , через месяц примерно все возвращается на свои места ((. Питаюсь домашней едой , не злоупотребляю ни алкоголем ни сигаретами, не кушаю сладкое, (так как прыщей становится еще больше, над верхней губой), избегаю жареное газировки не пью. Хотя к примеру после применения антибиотиков , когда состояние хорошее кушаю и сладкое могу выпить газировки, по баловать себя немного алкоголем и хоть бы хны, это своего рода такой эксперимент. Честно уже не знаю что и делать на этих антибиотиках не хочу сидеть да и вообще хочется раз и навсегда узнать диагноз и бить по одной этой точке, а не ходить вокруг да около и думать, что болен всем, чем только не угодно.... Мне все же кажется, что это какая то инфекционная болезнь...Надеюсь на ваш профессионализм, и желания оказать медицинскую помощь людям, помочь избавится от этих подводных камней... Благодарю за внимание, всех с наступающим нг.