пароксизм предсердной тахикардии

Добрый день! Моей маме 64 года. Привожу результаты ее обследований.ЭХОКАРДИОСКОПИЯ: аорта:корень аорты 27мм (20-37),стенки уплотнены,амплитуда 6(5-8).
легочная артерия:ствол 19мм(15-22;
предсердия: левое-35 мм (19-31), правое -42мм (до 48);
желудочки: - левый- КСР-34мм (25-38),КСО -47мл (25-65),ФВ-62(55-70),КДР -51мм (40-55), КДО - 124МЛ (70-150),ФС-33 (28-45), УО -74 мл(70-90). Стенки:ЗСЛЖ- толщина 11мм (7-11), амплитуда -10 (8-13), структура однородная. МЖП-толщина 10мм (7-11), амплитуда -4 (3-8), вид движения -нормальный, структура неоднородная;
-правый -25мм (до28)
Клапаны:- аортальный - структуры створок слегка уплотнены, расхождение в систолу 18мм (16-22),
- митральный: структура створок- слегка уплотнены, движение створок разнонаправленное, М-образное, величина диастолического раскрытия створок 22мм (21-31),
- трикуспидальный: створки не изменены,
- клапан легочной артерии: створки не изменены.
Доплерография- МР 0-1СТ, Е/А=0,8.
Перикард не изменен.
Нарушений локальной сократимости не выявлено, глобальнная сократимость в норме.
ХОЛТЕРОВСКОЕ МОНИТОРИРОВАНИЕ:суточный ритм синусовый с ЧСС 37-132в минуту.Среднесуточная брадикардия. Вариабельность ритма повышена. Ночью частые эпизоды брадикардии и брадиаритмии. Пауза ритма до 2072 мс. Регистрируются частые неустойчивые пароксизмы тахикардии с широким QRS комплексом с ЧСС до 170 в мин, возможно желудочковой,продолжительностью до 1,5 секунд (3-4 кардиоцикла). ВСЕГО 212, смешанной циркадности. Зарегестрирован неустойчивый пароксизм предсердной тахикардии с ЧСС до 150 в мин.продолжительностью 7 секунд днем. Всего 1.
Регистрируются частые одтночные политопные полиморфные желудочковые экстрасистолы. Всего 4065 смешанной циркадности, в том числе интерполированные, в том числе с ретроградным проведением импульса на предсердия. Эпизоды бигемении, тригемении. Частые парные желудочковые экстрасистолы. Всего 1003 смешанной циркадности. Редкие политопные полиморфные наджелудочковые экстрасистолы. Всего 112.
Ишемических значимых изменений ST НЕ ВЫЯВЛЕНО.
Диагноз: гипертоническая болезнь II стадия, II степень,риск III,НРС. Пароксизмальная тахикардия. Желудочковая эстрасистолия IIIгр. по LONW.XCH Iстадия, II ФК NYHA.
Консультация эндокринолога: изменений в щитовидной железе не выявлено.
Долгое время мама принимала амиадорон, потом кордарон. все , конечно, по назначению кардиолога. Последние 6-8 месяцев кордарон отменен и назначен соталол, периндоприл+ индапамид. Соталол получается принимать не всегда, т.к пульс бывает ниже 60-50 ударов в минуту. Хотелось бы знать Ваше мнение по поводу назначенного лечения? Никаких оперативных вмешательств, на последней консультации кардиолога, предложено не было. Нужжен ли кардиостимулятор? или РЧА? Ваше мнение по этому поводу

Здравствуйте, мне 31 год, проблемы с ритмом начались еще в подростковом возрасте.Просыпалась от сильного сердцебиения. Сначала перебои в груди возникали редко, 1 раз в месяц, я не понимала что это, обращалась к врачу-все в норме. В 27 лет я забеременела, приступы начались очень ощутимые. На руке пульса нет, а сердце как будто в горле где то бьется.Казалось, что сердце кувыркается.В глазах темнело.Приступ длился 20-30 секунд без пауз, потом сильный толчок, отпускало и повторялось снова.После рождения ребенка все прекратилось. Но вот буквально полгода назад началось опять. Кардиолога в нашем городе нет, ездила в краевой центр.Прошла полное обследование. Кровь на гормоны-в норме, щитовидка-в норме, анализы крови-в норме, грыжи пищевода-нет. Узи сердца-без патологий, прошла холтер,заключение: ритм синусовый-51-136 в мин. Частая наджелудочковая экстрасистолия-одиночная, бигеминия, тригеминия, аберрантная. Короткий пароксизм предсердной тахикардии после предсердной экстрасистолы. Частая одиночная наджелудочковая экстрасистолия с аберрантным проведением. Ишемических изменений нет. Экстрасистолия преимущественно во время бодрствования.

Когда я проходила холтер, сильных приступов в эти сутки у меня не было. Врач говорит о каких то дополнительных путях проведения в сердце и можно сделать операцию. Скажите, пожалуйста, насколько серьезно мое положение со здоровьем, и нужно ли идти на эту операцию(намекнули что продвинуть очередь можно за деньги). Именно это и насторожило. Спасибо.

Добрый день. Мне 33 года, 2 месяца назад случился приступ учащенного сердцебиения ночью во время сна, проснулась от данной ситуации. Приступ длился около 40 мин, при этом было очень жарко, потоотделение. С утра была большая слабость, сделал вечером ЭКГ и ЭХО сердца, никаких изменений не было выявлено. Сдала анализ калия и магния, они были понижены. Так же сделала суточный Холтер, на нем выявились нарушения ритма сердца, диагноз:АВ блокада 1 степени переходящая.АВ блокада 2 степени 1 типа.Прописали капельницы магния и калия, после одной капельницы, вечером поднялось давление 150/100, для меня это очень большое давление, так как норма моя 90/60. Капельницы отменила, пила данные витамины в таблетках. Сдала вновь анализы:
Калий-3,7
Натрий-138
Хлор-107
Магний-0,82
Т3свободный-4,2
Т4 свободный-13.6
ТТГ-1,12
За время приема калия и магния, раз в три ночи я все равно просыпаюсь от учащенного сердцебиения 85/90 ударов, давление при этом 120/80, очень не комфортно от таких ночных пробуждений, и в основе своей они случаются, если идет минимальная физическая нагрузка(уборка квартиры, быстрая ходьба).Я занималась спортом 2,5 года(силовые), но кардио занятия начала делать только последние 3 месяца, приступ случился поле одного из занятий кардио. После приступов спорт исключила полностью.
После приема магния и калия, было сделано 2-х суточное Холтеровское исследование.Результаты:
Основной ритм-синусовый
Максимальная чсс 124 уд в минуту-нагрузка
Минимальная чсс 44 уд в минуту в 08:55-сон
Среднедневная чсс 61 уд в минуту
Регистрировалась синусовая брадикардия всего 438 эпизодов в вечернее ночное и раннее время с минимальной чсс 38 уд в минуту в 09:33-сон
Выявлены эктопические нарушения ритма:
-одиночная желудочковая экстрасистолия всего 1,в 15:00
-одиночная суправентрикулярная экстрасистолия всего 549, в том числе куплеты-всего 128, максимально в час 55 экстрасистол в 20:00
-короткие пароксизмы наджелудочковой тахикардии(предсердные)длительностью от 3 до 9 комплексов, чсс до 116-120 уд в 1 мин
Пауза асистолии 2,17 сек в 09:33 сек-эпизод AV-блокады 2 степени по типу Мобитц 2.Максимальный PR интервал 1,61 сек.Удлинения интервалов PQ и QT не выявлено.
Диагностически значимых изменений сегмента ST не выявлено. Подъем сегмента СТ по 2-3 каналу-артефакту.
Сейчас по мимо ночных мини-приступов сердцебиения, появились боли в груди, что очень сильно меня настораживает.При болях в руди пью корвалол. Подскажите по расшифровке Холтера,насколько опасна АВ блокады и все нарушения ритма выявленные у меня.
На ЭКГ ритм синусовый чсс 60 в минуту, вертикальное положение ЭОС

Моему сыны 16 лет, у него регистрируется синусовый ритм с мин. чсс 48 уд/мин во время ночного сна, чсс 123уд/мин днем, при физ.нагрузке (упражнения на перекладине) средняя чсс днем 73 уд/мин, ночью 54 уд/мин. зарегистрирован 1 короткий пароксизм желудочковой тахикардии с час 158 в мин (QRS ?). За сутки зарегистрировано предсердных экстрасистол 4983,
какое лечение назначают при этом ? Опасно ли это для жизни ?

Спасибо,

Здравствуйте! Мне 40 лет у меня диагноз:Миокардитический кардиосклероз со стойкими нарушениями ритма по типу одиночной предсердной ,частой желудочковой политопной экстрасистолии, частых, гемодинамически значимых пароксизмов суправентрикулярной тахикардии (по СМ ЭКГ). Осл:СН 1. ФК 11. С октября 2010 года живу на постоянном приеме сотогексала. Весной опять начались приступы тахикардии сопутствующие помутнениями в глазах. Что делать? Можно ли излечиться от этой болезни? Можно ли забеременеть с таким диагнозом и выносить ребенка? И сколько живут люди с таким диагнозом?

Здравствуйте дорктор,буду благодарна за ответ!Уже два года беспокоят перебои в ритме.Результат Холтера:основной ритм на протяжении регистрации синусовый со склонностью к синусовой тахикардии в дневные часы и к синусовой брадикардии в ночные.Было обнаружено 13 пауз (на фоне блокированной предсердной экстрасистолии) с использованием установки>1,5сек.максимальная пауза составила 1,6сек и пооизошла ночью.Было обнаружено 156 эпизодов тахикардии,189 эпизодов брадикардии. Было обнаружено 2 полиморфных желудочковых экстрасистол.Было 1168 политопных наджелудочковых эктопических комплексов,что составляет 1%от общего количества QRS.Максимальное количество их в час 243 было обнаружено около 03:09 (ночью).Из них 2 пароксизма наджелудочковой тахиеардии (политопной предсердной с АВ-блокадой 1ст.и2ст.)3 эпизода ускоренного предсердного ритма,28 куплетов,2 триплета.Максимальный эпизод НЖтахикардии составил 2,6сек.с частотой102-122уд/мин.и был обнаружен в 23:28.Не было обнаружено эпизодов абсолютной аритмии.На канале 1 и 2 не было обнаружено эпизодов депрессииST.Экг-норма.Узи-камеры сердца не расширены.Показатели сократимости в норме;небольшой пролапс МК,МР 1ст.В наличии имею Всд,остеохондроз шейного отдела,киста левой доли щитовидки (гормоны в норме).Почки в норме, надпочечники тоже.Мне 34 года,у меня трое детей.Качество жизни очень ухудшается, экстрасистолы мешают очень. Теперь появились очень пугающие состояния:внезапно подкатыват ком (трудно дышать),темнеет в глазах,в эти моменты ощущение будто сердце не бьется (т.есть пульс как будто остановился, это состояние длится около5 секунд, дальше ритм востанавливается и эти симптомы ухлдят.Такое бывает нерегулярно, где-то 3-4 раза в неделю.Боюсь что в очередной раз мое сердце остановится, подскажите пожалуйста что можно с этим поделать и как улучшить качество жизни.Можно ли пойти на йогу или тренажеры?Рекомендации моего кардиолога:панангин,беталок зок25мг,боярышник. Продолжаю пить беталок,улучшения не наблюдаю.Кардиолог предложила добавить Алапинин.Как вы думаете насколько это лечение грамотно и стоит ли пить алапинин.Или можно еще обследоваться и искать причины этих перебоев?Сасибо за внимание!PS.принимаю еще эль тироксин (2года)

Здравствуйте,мне 24 года,вес в норме,вредных привычек нет.В сентябре у меня был сильный стресс.После,появились слабые боли в области сердца,а через неделю стали интенсивнее.На фоне волнения давление повышалось даже до 160,к слову скажу что боюсь врачей,а измеряли именно они.Бывают панические атаки.Пошла в поликлинику,и там начались мои хождения по мукам .Сдала анализы на кровь,на сахар,холестерин,мочу,гормоны,узи почек и брюш.полости все в норме,щитовидка не увеличена.Боли не прошли до сих пор,такое впервые,раньше были на фоне стресса,не больше недели и только в области сердца..А сейчас перемещаються в левую руку,предплечье,и лопатку иногда.Ноющего,давящего характера,иногда хочеться сменить положение.Результаты узи:КДР-43.3КСР-17.1ЛП-22.3ПП-20.3ПЖ-17.0МЖП-6.7ТЗСЛЖ 6.9 в диастолу.Митральн.клапан:створки разрыхлены в дистальных отделах.Характер движения створок разнонаправленный.Провисание ПСМК на 2 мм ниже уровня ФК.Регургитация узким током ++.Аортальный клапан:без структурных изменений.Трикуспидальный клапан:в норме.Легочная артерия 20.3 на уровне фиброзного кольца.Регургитация +++ узким скоростным током.Аорта: -21.3-корень.Систолическая функция: ФВ 64%,ФУ 33%.МПП истончена в средней трети.Шунтирование слева направо.Феномен мелькания в ПП.Во время исследования частые экстросистолы,короткие пароксизмы тахикардии.Заключение холтера:Базовый синусовый ритм со сред.ЧСС в дневное время 76уд.мин.в ночное время 51 уд.мин.За сутки отмечались одиночные,парные,в том числе блокированные монофокусные НЖЭ,НЖЭ с абберантным проведением всего 2125 в сутки.Выраженная синусов.аритмия,преимуществен.в активное время,эпизоды ускоренного предсердного ритма,синусовая тахикардия,неустойчивыу пароксизмы АВ-узловой тахикардии.Повышен циркадный индекс.Преобладают симпатические регуляторные влияния.Патологич.пауз,изменен.интервала QT,сегмента ST за период мониторир.не выявлено.Экстросистолия у меня с детства.Особа я очень тревожная и мнительная к моему сожалению.Прокомментируйте пожалуйста мои результаты.Как лечить?Отчего могут быть боли до сих пор?Они меня очень беспокоят. Я еще не рожала,и хотелось бы успокоиться по этому поводу.Спасибо большое Вам за внимание!

Здравствуйте! Мне 46 лет. У меня идиопатическая пароксизмальная мерцательная аритимия и частая предсердная экстрасистолия, бывают желудочковые экстрасистолы.
В 2008 году делали аблацию кавотрикуспидального перешейка. Никакиз медпрепаратов не принимаю. От ранее эффективного пропанорма давно отказались - запускает сильную тахикардию. Пробовали кордарон как-то - урежает пульс. Пароксизмы случаются несколько раз за сутки, но короткие и купируются сами. Всё бы ничего, но последние несколько дней поднимается высокое для меня давление 150/160 на 100, временами учащается пульс до 90/100, один раз был до 160, но может быть это потому, что накануне врачи скорой ввели кордарон. Записалась на холтер, УЗИ, к врачу,
но так как через 10 дней надо лететь в командировку, волнуюсь, о чём говорят эти симптомы. (Люди говорят, что это может быть уже климакс). Не могли бы Вы предположить, какие могут быть варианты?