делаем аборт на позднем сроке
Вопросы и ответы по: делаем аборт на позднем сроке
Вследствии перенесенного гриппа с температурой, вынуждена была прибегнуть к медикаментозному прерыванию беременности на сроке 4-5 недель. Это не первая беременность. В прошлом году на сроке 20 недель мне делали прерывание беременности ввиду того, что околоплодные воды вытекали и дальнейшее вынашивание ребенка стало невозможным (я вам писала об этом). В связи с этим появились вопросы:
1. Понимаю, что вред даже от мед.аборта несомненно существует, но, исходя из литературы, нерожавшим девушкам аборт может принести намного больше негативных последствий. Сориентируйте, пожалуйста, можно ли считать исход прошлогодней беременности родами или это все было абортом на позднем сроке или искуственно вызванный выкидиш?
2. Ознакомилась в сети с процедурой медикаментозного прерывания беременности, (разово 3 таб.Мифепристона по 200 мг, через 2 дня Мизопростол 400 мг - 2 таб.). Мне же назначили прием следующим образом:
14.01 - 18.00 2 таб.Мифепристона (6 таб.в пластинке. Если не ошибаюсь, дозировка - 25 мг.)
15.01 - 08.00 2 таб.Мифепристона
20.00 2 таб.Мифепристона
17.01 - 08.00 3(!) Мизопростола (по 0,2 мг.)
Скажите, пожалуйста, является ли данное распределение таблеток/доз корректным? Немного настораживает "нестандартное" назначение количества и доз (не разово 600 мг., и не 2 таб Мизопростола, а 3).
3. Если плодное яйцо выйдет не полностью или будут наблюдаться остатки в матке, дальнейшие возможные пути решения - хирургическое вмешательство (или мини-аборт)? Возможно ли обойтись применением других мед. препаратов? Все же хирургическое вмешательство принесет дополнительные осложнения как если бы вместо мед.аборта сразу применяли хирургический аборт (а здесь наложится еще и вред от мед. аборта)
Заранее благодарю.
Вы сейчас беременны и хотите сделать прерывание! Лучше не стоит имея такой анамнез, у Вас был аборт и искусственное прерывание беременности. Любое вмешательство в организм чревато бесплодием. Если остаются остатки плодного яйца - только выскабливание. Сохраняйте беременность и рожайте.
В октябре 2011 сделала тест, он оказался полосатый, я на радостях к врачу, врач меня на узи - там сказали нечего не видно, они прослушав про мои нерегулярные месячные, насчитали срок в 4 недели и поставили внематочную, а дальше скорая, запугивания, стращания, врач по скорой определил возможность маточной но срок 10 дней, сказал сдать анализ на ХГЧ - анализ показал срок 5 недель, позже делала УЗИ - показало 3 недели, назначили прийти через 2 недели - 4-5 недель, но что-то врачу не понравилось - прийти еще через 2 недели на УЗИ, на следующий день начальсь кровянистые выделения, пришла через 2 недели на УЗИ - неполный аборт, беременность 3 недели. Я опять начала принимать выше указанный раствор, мой организм сам хорошо очистился и в течении последних пол года у меня на удивление месячные шли регулярно каждый месяц. Последние мес. были 1 мая, 5 июня сделала тест - ярко положительный, чувствовала себя прекрасно, 9 июля сделала еще тест - ярко полосатый, а 10 июля пошла на УЗИ, дабы убедиться, что все в порядке, а там..... размер матки 85=58=70, расширена у дна до 6мм на протяжении 15мм, трубы, яичники - патологических изменений не выявлено, в матке плодное яйцо в диаметре 32мм (6-7 нед), ктр 8мм (4-5 нед), серцебиения они не нашли, Вывод: Беременность до 5 недель. Замершая?
На словах врач отправила меня к специалистам, чтоб они решили, что со мной делать: выскабливание, замершая или ПУЗЫРНЫЙ ЗАНОС, привычная невынашиваемость ( про занос сказала, что это абсолютно не страшное заболевание, я прочитала о нем в инете и уже не хочется жить - с этим заносом, с его последствиями и без малыша)!!!! Помогите ПОЖАЛУЙСТА!!!!!
В 2003 году лапароскопия по восстановлению проходимости труб, 2004-правосторонняя внематочная самостоятельная беременность,2005- левосторонняя внематочная самостоятельная беременность , 2006- ЭКО левосторонняя внематочная беременность, удаление обоих труб по моему желанию.
2007- ЭКО беременность 20 недель, двуяйцовая двойня, мальчик и девочка. 31 марта 2008 года на сроке 20 недель беременность прервалась. Гистологическое исследование плодов.
Первый плод: плацента массой 160 гр, 12х10х1.0 см, пуповина тонкая-27 см, оболочки тускловатые серого цвета, тонкие.Патологическая незрелость, вариант склерозированных гиповаскуляризованных ворсин.массивный гнойный амниотит, гнойный эндоваскулит пупочных сосудов.
Второй плод: плацента массой 120 гр, 12х9.0х1.0 см, пуповина тонкая-26 см, оболочки тускловатые серого цвета тонкие. Патологическая незрелость, вариант склерозированных гиповаскуляризованных ворсин.Умеренно выраженный амниотит.Воспаления в пупочной вене нет.
При гистологическом исследовании плацент и органов плодов обнаружены: у первого плода мужского пола признаки внутриутробного инфицирования фетоплацентарного комплекса внутриутробная пневмония гнойный амниотит и гнойный васкулит пупочных сосудов на фоне патологической незрелости плаценты, во втором случае воспалительные изменения в плаценте выражены меньше. Воспаление в легких отсутствует, причиной позднего самопроизвольного аборта явилась патологическая незрелость плацент и инфекция фетоплацентарного комплекса.
Анализы на торч-инфекции от 04.03.08 :Toxo Ig G > 200 при норме до 40,Cm IgG 1.03 при норме 0.102, Chlamidia Ig G не обн.,HSv 1/2 Ig G 1.56 при норме 0.103 . На 4 мпесяце беременности заболела ОРЗ лечилась народными средствами. До 17 недели принимала по 3 раза в день дидрогестерон.
После выкидыша сдала в одной лаборатории анализы на торч-инфекции 20 мая :ДНК микоплазма, уреаплазма, хламидии-не обнаружены.CMV IgM-0.75 при норме 0.37, IgG 2.8 при норме 0.15, Toxo Хламидии IgM-не обн ,IgG 458 при норме >20, HSV 1/2 Ig M ен обн. , Ig G 2.77 при норме 0.12. В другой лаборатории перездала 9 июня :Anti Ig M -отриц.,IgG-166.6 при норме до 20, CMV IgGМ- отриц, IgG 46.3 при норме до 9.0,Нerpes IgМ - отриц., IgG- 33.0 при норме до 9.0, Хламидии IgМ- отриц, IgG- 65.8 при норме до 9.0, Rubella IgМ отриц. IgG 104.5 при норме до 10.0. Бакпосев, анализ мазка, УЗИ органов малого таза – все в норме.
Умоляю Вас, помогите !Прокомментируйте мой случай!!!
Мне очень тяжело,очень хочу забеременеть, но теперь боюсь. Что мне дальше делать, может надо обследоваться на еще что-то?Как при моих анализах, узи и.т.д. такое страшное гистологическое исследование плодов?Напишите мне буду очень ждать. Света
По-человечески я очень Вам сочувствую. Как доктор, могу сказать, что в наше время, когда медицина достигла определенных высот в своем развитии, каждая прерванная беременность, особенно во втором-третьем триместре, это огромное ЧП. Психологически поддержать Вас я вряд ли смогу, это больше в компетенции психологов и психотерапевтев. Мой Вам совет, обратитесь к ним для очной консультации, так как случай Ваш очень тяжелый и понятно, что никакая психическая организация не выдержит такого напряга, нужно заниматься и приводить себя в порядок.
Теперь о результатах Ваших исследований.
Ни токсоплазмоз, ни краснуха, ни ВПГ не имеют ни малейшего отношения к случившемуся.
К токсоплазмам и вирусу краснухи у Вас пожизненный иммунитет, поэтому ни одна из этих инфекций не сможет быть впредь виновницей потерянной беременности.
Хоть ВПГ в данном случае был спокоен, так же как ЦМВ, он, увы, может активизироваться в дальнейшем, так как Вы его носитель, а удалить его из организма нельзя.
Из всех Ваших результатов можно сделать вывод о том, что только ЦМВ, а именно его активизация во время текущей беременности (положительный IgM), мог стать причиной случившегося.
Вы носите этот вирус в себе, большее время он находится в неактивном состоянии, но в определенных условиях, когда иммунитет дает сбой (операции, беременность и т.д.), этот вирус способен к активации.
Ваше ОРВИ было ничем иным как активизацией цитомегаловируса.
Клинические проявления этой инфекции неспецифичны: повышение температуры, увеличение лимфатических узлов, боли в мышцах, слабость – ну чем не ОРВИ.
И хоть в норме плацента непроницаема для цитомегаловирусов, в ряде случаев возможно внедрение ЦМВ в плаценту и изменение ее, благодаря чему она начинает «пропускать» вирус к плоду, и в результате - прерывание беременности и преждевременных родов, развитие тяжелых пороков глаз, головного мозга, внутриутробная гибель плода.
Активация ЦМВ-инфекции, так же как и первичное заражение этим вирусом, во время беременности может стать причиной прерывания беременности на любом сроке, либо в связи с гипертонусом матки, возникающим в ответ на воспалительный процесс в половых органах женщины, либо в связи с внутриутробным инфицированием плода. Тяжесть ЦМВ-поражения плода значительно более выражена, чем у взрослого человека.
Очень высок риск проникновения микроорганизмов в кровь с развитием поражения всего организма ребенка.
Сейчас инфекция у Вас уже неактивна, но это не значит, что прямо сейчас можно планировать повторную беременность.
В первую очередь Вам нужно восстановиться: морально, психологически, физически и т.д.
Большое количество внематочных беременностей, операции, ЭКО, потеря деток, выбили Вас из сил.
Вам нужна комплексная помощь специалистов, нужно определенное время на восстановление сил и самого организма, нужно обрести веру и понимание того, что если хорошо подготовиться, следующая беременность пройдет абсолютно нормально и закончится рождением здорового малыша.
Только не забудьте во время будущей беременности не менее трех раз проверить активность ВПГ и ЦМВ (IgM методом ИФА, кровь, моча и слюна на ДНК вирусов методом ПЦР) планово, плюс дополнительные проверки при появлении простуды, ОРВИ и т.д.
Восстанавливайтесь, беременейте и рожайте на здоровье. Удачи Вам, Светлана!
Популярные статьи на тему: делаем аборт на позднем сроке
Вы беременны, однако беременность несвоевременна. Как поступить? Узнайте больше о том, какими осложнениями грозит аборт, куда обратиться, как подготовиться, какие виды прерывания беременности считаются наиболее безопасными на сегодня и какова их стоимость
Беременные, планирующие путешествие, особенно, поездку в другие страны должны ответственно отнестись к этому вопросу. Узнайте на каких сроках не рекомендуются дальние поездки и перелеты, как подготовится к поездке и позаботиться о мерах безопасности.
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Проблема миомы матки у женщин всех возрастов продолжает оставаться в центре внимания отечественных и зарубежных исследователей, так как это новообразование и его осложнения являются одной из основных причин радикальных операций в гинекологической...
Диагностика беременности. Онкологическая настороженность.
Выкидыш и замершая беременность для любой женщины, мечтавшей о ребенке, - большое горе. Как не допустить повторения такой ситуации в будущем? Узнайте больше о современных способах выявления и лечения нарушений, предрасполагающих к выкидышу.
Тест на беременность – ваш верный помощник в случае, если вы сомневаетесь, наступила беременность или нет. Узнайте, как и когда пользоваться тестом на беременность, чтобы получить гарантированно верный результат и в каких случаях тест может Вас "обмануть"
Показатель материнской смертности, по всеобщему признанию, характеризует уровень медицины и здравоохранения в стране.
Новости на тему: делаем аборт на позднем сроке
Жалеют ли женщины сделанном ими по той или иной причине аборте? На этот вопрос попытались ответить американские ученые, опросившие женщин, имевших в своей жизни подобный опыт.
Два года назад во время парламентских выборов 2012 года в Испании нынешняя правящая партия получила большинство голосов не в последнюю очередь благодаря обещаниям добиться ужесточения закона об абортах. Но сейчас от этих планов пришлось отказаться…