Вопросы и ответы по: можно ли кормить грудью во время беременности
2013-07-25 12:16:52
Спрашивает Елена:
Здравствуйте, у меня хронический вирусный гепатит В с 2002года(выявлен случайно). На данное время беременность 34недели, перед планированием беременности прошла все анализы, б\х норма, УЗИ внутренних органов без патологии, вирусная нагрузка 2,4*10в 4степени МЕ\мл, на приема у инфекциониста мне сказали, что показания для лечения есть, но рожать мне нет противопоказаний. Я спросила:"может мне сначала пролечиться", на что мне сказали, что лечение очень длительное, дорогое и не факт что эффективное, и что лучше сначала родить и что риск заражения ребенка не более 10%. В 32 недели, сдала повторно на вирусную нагрузку 8.4*10в 3 степени, б\х, УЗИ печени на всем протяжении беременности нормальные, беременность протекает до настоящего момента без осложнений. Врач инфекционист рекомендует роды путем кесарева сечения и в роддоме малышу поставят прививку от гепатита В. В нашем городе не ставят специфический иммуноглобулин против гепатита В(про него прочитала в интернете). В аптеках нигде не смогла заказать этот препарат.
Подскажите пожалуйста, как максимально уберечь малыша от заражения?
Достаточно ли будет просто прививки от гепатита В в роддоме?
Можно ли кормить грудью, если да, то когда можно начинать?
Какой метод родоразрешения наиболее безопасен?
16 сентября 2013 года
Отвечает Консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»:
консультант медицинской лаборатории «Синэво Украина»
Добрый день, Елена.
Риск инфицирования малыша в вашем случае, конечно, есть. Это возможно, как в ходе беременности при нарушении целостности плаценты, так и в родах. Результаты исследований влияния способа родоразрешения на частоту инфицирования ребенка разноречивы.. Кесарево сечение иногда рекомендуют женщинам с высокой виремией, однако и при таком родоразрешении также возможно инфицирование малыша.
Именно поэтому малыша нужно обязательно прививать. В принципе, конечно желательно использование и иммуноглобулина, но и вакцинации должно быть достаточно.
С кормлением грудью также не все просто. Вирус гепатита В проникает в грудное молоко – это однозначно. Однако, при низкой вирусной нагрузке его концентрация там недостаточна для инфицирования малыша. При высокой вирусной нагрузке рекомендовано временно прекращать ГВ.
Берегите здоровье!
2008-05-13 10:34:54
Спрашивает Яна:
Добрый день! Мне 30 лет. 2,5 года назад я родила сына, до сих пор кормлю его
грудью. Во время беременности у меня диагностировали варикоз 1й степени,
после беременности ситуация ухудшилась, уже 2-3 ст. Можно ли мне делать
склеротерапию, учитывая грудное вскармливание? Помогают ли мази от ВРВ и
можно ли их применять при ГВ?
Здравствуйте! По какой классификации выставлена степень варикозной
болезни??? Это имеет огромное значение, так как по одной классификации ІІІ
степень есть показанием к проведению склеротерапии, а по другой -
противопоказанием...
Что касается мазей - то в 50 % случаев их применение не дает
выраженного эффекта. Намного лучше результат применения комбинированной схемы
: местно мазь + перорально венотоник. Одной из наиболее эффективных мазей по
которой проведены исследования у беременных, на сегодняшний день, является
гель на основе гепарин натрия.
2015-11-22 16:33:21
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте. У меня проблема следующего характера. Во время беременности у меня образовался кожный нарост возле анального отверстия, потом появились две шишечки. Сходила к хирургу, сказал - геморрой, выписал свечи натальсид и мазь венолайф. Помогало, но временно, геморрой не прошел. Хирург сказал, что только хирургически удалять. Родила, после родов ходила в туалет только со слабительным и раз в три дня, в течение трех дней даже позывов не было. В итоге около трех недель назад стало невыносимо больно ходить в туалет, я вернулась к свечам натальсид и венолайфу, стало полегче. Первые дни даже свечки вставить было больно. Наладила стул и пошла к поктологу. Поставил диагноз хроническая передняя трещина и внешний геморрой. Сразу начал предлагать операцию по иссечению трещины и удаления узлов (сказал, что узлы не доставляют мне неудобств, все дело в трещине. Но подрезать предложил). Я кормлю грудью, и, если честно, меня пугает болевой синдром после операции, поскольку я понимаю, что обезболивающие пить нежелательно. Проктолог сказал, что боль несильная, но, почитав отзывов о подобной операции, склонна ему не верить. Насколько ч поняла из кучи прочитанного мной материала, операцию делают если консервативное лечение не дало результатов. Но мой проктолог даже не стал ничего назначать -"Операция", и все. Скажите, пожалуйста, можно ли проводить операцию при грудном вскармливании или лучше отложить? И реально ли вылечить хроническую трещину. Заранее спасибо.
Здравствуйте, Оксана. Я бы не рекомендовал сейчас вам оперироваться, потому-что есть большая вероятность того, что после операции вам прийдется отказаться от грудного кормления. Если сейчас вы чувствуете себя нормально, то не спешите с операцией. Следитеза опрожнением кишечника - добейтесь мягкого и безболезненного опорожнения. Если стул плотный пользуйтесь постановкой небольшой встречной водно-жировой клизмы (100мл воды+200мл подсолнечного масла) + используйте мазь "Постеризан". Удачи.
2015-11-20 16:30:36
Спрашивает Вера:
Здравствуйте. Во время второй беременности были боли внизу живота, по УЗИ нашли нефрит и микролиты до 2 мм в двух почках. Периодически боли повторялись с подъемом температуры до 37,3. Пила монурал, амоксиклав и канефрон, толокнянку, фурагин,нитроксолин, т.к. особенно в беременность ничего нельзя. После родов боли периодически возникают вновь, добавились боли в боках, особенно справа и поясница. Заключение УЗИ : Положение почек: птоз справа. Форма обычная. Контуры ровные. Размеры в пределах нормы. Эхогенность несколько снижена.Эхоструктура: дифферециация почечных структур сохранена; толщина паренхиматозного слоя до 17мм. ЧЛС -комплекс с обеих сторон не расширен. Очаговые изменения: правая почка в проекции н/с: киста размерами: до 12мм в диаметре. Конкременты в проекции почек: микролиты (размерами: до 2мм проекция чашечек). Аномалии верхних мочевых путей не выявлены.Сдавала анализ мочи все в норме, только Ураты в большом количестве и немного слизи. Общий анализ крови в норме, за исключением лейкоциты 3,73, а норма пишут 4.5-11.3. Сейчас кормлю грудью, прошло 2,5 месяца после родов. Насколько это опасно, можно ли чем-то лечить при ГВ или если подождать возможно до окончания ГВ то как лечить потом. Спасибо за ответ.
Описание УЗИ несколько сомнительное. Переделайте УЗИ в профильном учреждении.
2015-07-15 10:35:26
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня после родов в бакпосеве из влагалища висеяли corynebacterium spp КУО 10 в 3, Сейчас кормлю грудью (ребенку 1 месяц) подскажите что это за инфекция и как ее можно вылечить, что бы не принести вред ребенку? и нужно ли лечить мужа, как она передается? Во время беременности ее не было, зато был Streptococcus agalactiae КУО 10 в 4, сейчас его не высеяли почему-то. В мазке на микрофлору из влагалища: флора-кокковая, лейкоцыты- 10-15 в п/зр. Врач на основе этих анализов назначила свечи Тержинан и таб.Азитромицин, Может есть более безопасное и эффективное лечение для кормящей матери?
Нормальная флора играет существенную роль в защите от патогенных видов микроорганизмов. У мужчин в уретре содержится мало видов бактерий - это Staphylococcus epidermidis, Streptococcus sp. (преимущественно зеленящие), Corynebacterium sp., Ureaplasma urealyticum в небольшом количестве. В женской уретре обычно содержится значительно больше микробных тел и, как привило, этих же комменсалов. Если в бак.посеве бактерий в титре до 10 в 3-4 степени - это носительство, которое не всегда является патологией. Если Вас ничего не беспокоит, Вы кормящая мама - не спешите пить препараты, которые выделяются с молоком. Если выделения беспокоят - проставьте тержинан и попринимайте пробиотики - Пробиз фемина или ацидолак, или лактиале.
2015-06-21 09:30:46
Спрашивает Света:
Здравствуйте) 5 лет назад обратилась к гинекологу с жалобой на выделения и неприятный запах. Поставили диагноз бактериальный вагиноз. Ключевые клетки-гарднерелла. Лечились с партнёром вместе. Через год все опять вернулось и впридачу эрозия шейки матки. Опять про лечились вместе. Эрозию гинеколог сказал пока не лечить, так как ещё не рожала.
Через пол года я забеременела.Во время беременности все анализы были в норме. Когда перестала кормить грудью,пошла к гинекологу лечить эрозию. Сказали,что эрозия сильно воспаленная и опять нашли гарднереллу(ключевые клетки). Муж тоже сдал анализ. У него ничего не нашли.Я пролечила гарднереллу. Сдала анализы на инфекции методом пцр и обнаружили уреаплазму урелитикум.Раньше её никогда не находили у меня. Откуда она могла появиться? Нужно ли сдать кровь на антитела к уреаплазме?Нужно ли её лечить, если нет никаких жалоб? И можно ли лечить эрозию при наличии уреаплазмы?Спасибо)
Здравствуйте, Света!
Уреаплазма является условно-патогенной микрофлорой, в европейских странах ее вообще не санируют и считают вариантом нормы. 85% населения являются носителями уреаплазмы. Лечить эрозию на фоне наличия уреаплазмы можно. Кровь методом ИФА сдать можете, она покажет хронический это процесс или острое заражение. При остром заражении, если через 2 недели титр Ig M увеличится в 4 и более раз, назначается антибиотикотерапия.
2014-04-18 06:58:27
Спрашивает Ольга:
Добрый день! У меня во время беременности появились разводы на языке, в настоящий момент кормлю грудью ребенка, но разводы до сих пор не прошли. Какие меры мне можно принять, чтобы избавиться от этих разводов( глоссита)?
23 апреля 2014 года
Отвечает Имшенецкая Мария Леонидовна:
врач-стоматолог второй категории Украинско-Швейцарской клиники «Порцелян»
Добрый день. Скорей всего это географический язык (эксфолиатиынй глоссит). Основные причины - заболевания ЖКТ, эндокринные нарушения, наследственность. Необходимо обратиться в Центр лечения и профилактики заболеваний слизистой полости рта, где проведут все необходимые исследования и назначения. Удачи ВАм
2013-10-18 07:06:11
Спрашивает Алена:
здравствуйте,на второй день после родов стали беспокоить боли при мочеиспускании, доктор сказал цыстит и назначил лечение(я кормлю грудью) :
аугментин 1- 7дней,
кафенор 1*3-7 дней,
5-нок 1*4-7 дней,
после лечения прошлодва дня и опять начались боли + начала болеть еще и почка, я еще выпила 1шт. аугментина и кафенор 2шт.боли ушли и вот уже дней 10 не беспокоят. Сдала бак посев мочи , обнаружили Escherichia coli 10^4. Во время беременности был тот же результат но 10^3, пропила Афлазин, но видимо не помогло.Вопрос в том можно ли сейчас вылечиться будучи на грудном или лучше подождать ,чем это может быть опасно для моего здоровья и не могло ли это передаться ребенку прирождении? Спасибо!
21 октября 2013 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Не должно ничего передаться ребенку. Если симптоматика не выражена - кормите ребенка и затем займитесь собой. Если все-таки беспокоит существенно - следует лечиться сейчас
2013-09-20 13:24:53
Спрашивает Oксана:
Здравствуйте!Подскажите пожалуйста,думаю вопрос к Вам,если нет скажите к кому обращатся. Я кормящая мамочка, до беременности была реакция на спиртное, под правой грудью появлялось пятно,потом сходило, во время беременности вообще ничего не было, а сейчас кормлю деточку и опять появилось это пятно и оно увеличивается. Я думаю это печень реагирует на бутерброды с маслом и сыром по 2 раза в день, потому что на них и подташнивать начало. Что можно попить что бы и не навредить деточке, и печень поддержать?
Аллергия при беременности – явление довольно распространенное в том плане, что аллергические реакции могут наблюдаться даже у тех будущих мам, у которых на протяжении всей предыдущей жизни никогда их не было.
Защита от нежелательной беременности - о ней должна позаботиться каждая женщина, которая не желает пережить аборт и его осложнения. Подробно об арсенале контрацептивов, как выбрать наиболее подходящий - для надежной защиты и сохранения женского здоровья.
Задержка месячных бывает у всех женщин. Всегда ли ее причина - беременность? Когда стоит начинать переживать? Узнайте подробно о том, что может вызывать задержку месячных; как правильно поступить, чтобы не допустить беды и сберечь свое женское здоровье.
Стафилококки широко распространены в окружающей среде, многие из них постоянно живут в человеческом организме, не причиняя вреда. В то же время стафилококковая инфекция - причина многих очень серьезных заболеваний. Давайте разберемся в феномене.
Ученые предупреждают родителей не спать со своими маленькими детьми, поскольку это ставит жизнь детей под угрозу. Согласно недавнему исследованию британских ученых, более половины детей, погибших от синдрома внезапной смерти младенцев, не спалив это время в своей кроватке.
Многочисленные исследования подтверждают тот факт, что материнское молоко для младенца является незаменимым продуктом, а его питательный состав невозможно повторить искусственным путем