2016-02-25 07:33:52
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Мне 35 лет,беременность 28 недель.В связи с небольшим шеечным контактным кровотечением (считаю,что до 2-5 мл крови всего) была госпитализирована в ОПБ.В анализе крови на след день после поступления ПТИ 110% (наша лаборатория пишет норму 70-100%),фибриноген 395( норма до 400)-венозная кровь,капиллярная кровь-время свертываемость 7 мин 40 сек(норма до 6 мин),длительность кровотечения 40 сек(норма до 45 сек).2 дня кололи этамзилат,капали магнезию для перестраховки(по узи признаков отслойки или предлежания плаценты нет,размеры соответствуют срокам).Через 5 дней повторные показатели ПТИ 70%,фибриноген 620-венозная кровь,капиллярная кровь-длит. кровотечения 45 сек,время свертываемости 8 мин 20 сек.Анализ сдавался на фоне боли в горле(были умеренные проявления тонзиллита-казеозная пробка,прошедшие за 2 дня).Через 7 дней показатели ПТИ 100%,фибриноген 421-из вены,капиллярная кровь-длительность кровотечения 1 минута,время свертываемости 17 мин 20 сек!!! Кровотечений,синяков нет,самочувствие удовлетворительное.Печеночные пробы в норме ( АЛТ и АСТ по 11 при норме до 40-45),видимых воспалительных процессов нет,шевеления и сердцебиение плода в норме,периодически повышается тонус матки на фоне нервного или физического перенапряжения. Подскажите, возможно ли такое расхождение в показателях венозной и капиллярной крови? С чем это может быть связано? Спасибо!
04 марта 2016 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Здравствуйте! Не совсем понятен вопрос. Расхождение, это когда одно и тоже из разных источником. Фибриноген всегда из вены, свертываемость, время кровотечения - капиллярная кровь. И эти все параметры о разном говорят и их тоже нельзя сравнивать. А то, что каждый раз разные результаты, то они и не могут быть одинаковыми. Удачи!
2015-01-21 18:32:40
Спрашивает Рена:
Здравствуйте. В то время, как яйцеклетка оплодотворилась и прошло два дня после этого у меня поднялась температура 37. 3 - 37.5 . К вечеру 37.7. Боль в горле залоденность носа, головная боль. Лекарство не принимала, так как знала , что возможно, беременность. Пила только много жидкости и полоскала горло. Ночью температура поднялась , я думаю, за 38 . На утро было намного лучше температура уже была около 37 . Я быстро пошла на поправку. Могло ли это повлиять на плод ?заранее спасибо
26 февраля 2015 года
Отвечает Гуменецкий Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Рена!
Сам подъем температуры может иметь негативное влияние на протекание беременности и
проявляться ранним старением плаценты, взвесью в околоплодных водах и, как следствие,
гипоксией (кислородным голоданием) плода.
2014-11-26 20:46:05
Спрашивает Александра:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Планируем с мужем беременность, очень хочется выносить и родить здорового ребеночка. Мне 24 года, лет с 16-17 стала беспокоить угревая болезнь (диагноз дерматолога папуло-пустулезная угревая болезнь). Проходила лечение, а именно пропивала антибиотики, лечила наружно болтушками и так далее. Ситуация улучшалась, результат был, но рецидив случался уже через 3-6 месяцев. При этом имеются незначительные высыпания (гнойнички) на груди, плечах, спине. Такой ситуация остается и по сей день. В 19 лет попала в больницу с острым пиелонефритом (застудила почки), далее поставили диагноз уже хронический пиелонефрит. Периодически после этого наблюдалась субфебрильная температура (37.1-37.4), делали УЗИ почек, находили песок, опять антибиотики. Температура пропадала, общее самочувствие улучшалось. Года 2-3 назад стало беспокоить горло (обращение к врачам и назначенные полоскания и гомеопатия не помогали надолго) и по сей день, ставят диагноз хронический тонзиллит. Чувствую слегка увеличенные и иногда немного болезненные подчелюстные лимфоузлы. Миндалины воспаленные, из лакун периодически вычищаю что-то белое, небольшое с неприятным запахом(предполагаю, что кусочки пищи), изо рта бывает неприятный запах. Месяц назад обратилась к ЛОРу, 28.10.14 сдала клинический анализ крови и общий анализ мочи.Все показатели в норме, кроме эозинофилов в крови (показатель 8 при норме до 4) и незначительного количества оксолатов в моче. Горло осмотрели, прописали бициллин-5 укол (доза 1.5 мн единиц), полоскание сода+соль+ампула диоксидина (14 дней),циннабсин(1 месяц). Бициллин так и не уколола, после начала остального лечения боль в горле усилилась и локализировалась в небольшом гнойном очаге. Доктор сказал, что это стоматит (реакция слизистой на лечение). Я стала полоскать горло раствором фурацилина, горло прошло, но прежние симптомы остались. После завершения этого лечения обратилась к другому доктору 14.11.14. Он назначил анализ из зева и носа на микрофлору. Результаты:1.зев:S.aureus (знач.рост, устойчив к пенициллину),K.oxytoca(ед.рост), P.aeruginosa (умерен. рост).2.нос:S.epidermidis (спл.рост),S.aureus (знач.рост).
Все бактерии чувствительны к ряду антибиотиков,но общий антибиотик, к которому чувствительны все бактерии - ципрофлоксацин. Доктор, увидев эти результаты, 26.11.14 назначил следующее лечение:ципрофлоксацин 500 мг 2табл в день (5 дней), имудон 3 табл в день (10 дней), тонзилотрен 3 табл в день (14 дней), линекс 6 табл в день (5 дней).
Ответьте, пожалуйста,
1)целесообразно ли такое лечение в моем случае и принесет ли оно результаты?
2)реально ли избавиться от такой инфекции, которая, как я подозреваю, годами бродит по организму и является причиной хронического тонзиллита, пиелонефрита, угревой болезни и подверженности другим инфекц. заболеваниям?
3)какие существует эффективные методы повышения иммунитета, чтобы организм был более устойчив к вирусам и бактериям? особые продукты, витамины, таблетки?
4)можно ли мне сейчас беременеть, имея такой арсенал обнаруженных бактерий (особенно синегнойную палочку и золотистый стафилококк) или сначала пропить антибиотики?как действовать если все-таки наступит беременность, а вылечить эти бактерии я не успею?
5)могли ли эти бактерии спровоцировать выкидыш (неполный самоаборт) на сроке 3-4 недели, который случился в сентябре 2013 года? Причина так и не была найдена, все анализы на гормоны и аутоимунные заболевания были в норме.
6)насколько эффективен стафилококковый бактериофаг в моем случае и как его использовать (во время лечения антибиотиками, после или когда?)? Орошать им лакуны, все горло, миндалины?
Заранее спасибо, буду очень благодарна за ответ, так как мучаюсь с этой проблемой уже много лет, а врачи назначают только такое лечение!Очень хочется избавиться от проблемы раз и навсегда!
28 ноября 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Александра!
Большинство вопросов обращено не к гинекологу, поэтому я постараюсь ответить со
стороны своей специфики. Учитывая, что Вас беспокоит высыпания, я бы советовала сдать
кровь на половые гормоны (особенно интересует уровень свободного и общего тестостерона,
ДГЭА, кортизола, а также АМГ). При выявлении инфекции ее, конечно, необходимо
санировать, однако если Вы регулярно принимаете антибиотики, то рациональнее
обратиться к иммунологу, который назначит системную терапию. Вызвать выкидыш на
подобном раннем сроке бактерии скорее всего не могли, тут скорее можно подозревать
генетическую поломку. Если ситуация повторится и замирание случится на подобном
раннем сроке, тогда рационально Вам с мужем сдать кариотипы.
2014-10-27 09:39:56
Спрашивает Нина:
здравствуйте! во время беременности у меня пропал голос, у меня были отеки тяжелой степени, говорили, что это из-за того, что отекла и гортань, обещали, что после родов пройдет, но сейчас ребенку 4 месяца, а голос не возвращается..сиплый, низкий... и такое чувство иногда, что ком в горле и я его не могу сглотнуть.. но боли в горле нет.. когда пытаюсь петь ребенку, голос как-будто срывается... подскажите, пожалуйста, что это может быть и что делать.. заранее спасибо за ответ!
14 ноября 2014 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте! Причиной для подобного изменения голоса могут быть заболевания гортани и щитовидной железы. Заболевание гортани напрямую с беременностью, скорее всего, не связано, а вот поражение щитовидной железы может быть связано с гестозом, который Вы перенесли во время беременности. При подобных симптомах обязательно необходима очная консультация ЛОР-врача и эндокринолога. Пройдите обследование. Берегите здоровье
2013-05-26 10:27:34
Спрашивает Марина:
Добрый день!В феврале 2012 года было выскабливание по поводу замершей беременности на сроке 5 недель.Во время беременности появились сильные боли в тазу и правом бедре (чувство распирания,стянутости мышц и постоянного тепла...после выскабливания и 10 дневного лечения в стационаре боли прекратились,но вскоре вернулись только в бедре и крестце!Невролог говорил что зто эмоциональное все,все из-за переживаний по поводу выскабливания.Так же гинеколог назначил анализы на инфекции которые могли привести к такому исходу беременности-в итоге anti-Toxo LgG 0.0,LgM отриц( У мужа LgG 0.1, LgM отриц.).,anti-CMV LgG 0.4 ,LgM отриц (у мужа LgG 63.2,LgM отриц).,anti-HSV (1 и 2 типа)LgG 30,LgM отриц.,(У мужа LgG 24.9, LgM отриц.),anti-EBV LgG-EBNA(яд.бел.)-26.1,anti-EBV LgM-VCA(капс.бел.) <10,(У мужа anti-EBV LgM-VCA(капс.бел.)<10...Назначили обоим в/в по 5 амп.П Панавира на физ р-ре и в/м 10 уколов циклоферона.Где то через месяц перездали те инфекции которые были завышены anti-EBV LgG-EBNA (яд.бел.)208.0.(У мужа anti-EBV LgG-EBNA 178.8.Гинеколога почему то интересовал только Эпштейн-Барр.После гинеколог решил нас проконсультировать с иммунолог.Иммунолог назначила опять перездать-в итоге у меня антитела к Эпштейн Барр LgG-47.2,в соскобе из цервикального канала методом ПЦР не обнаружено,мазок из ротоглотки не обнуружено.У мужа антитела к Эпштейн Барр LgG-96.7,антитела к цитомегаловирусу LgG 61,мазок из ротоглотки Эпштейн Барр обнаружен.Назначила 10 дней по 1 таб Валтрекс.На этом наше лечение закончилось,иммунолог сказала что через 2 месяцев можно попробовать зачять ребенка Т.К вы перенесли эти инфекции,и выработался иммунитет,а кровь просто помнить...Но переодически стали возвращятся боли в бедре и крестце и переходить на руку.Исходя из этих жалоб назначили МРТ головы и шеи...21.01.2013 года я узнала что беременна и соответственно нельзя делать МРТ.Боли в скором времени прошли...В 7 недель беременности начало переодически болеть горло-ЛОР поставила хронический фарингит...В марте начала беспокоить шея(чувство усталости) и в некоторых точках чувство распирания и при надавливании болезненность слегка,больше по бокам и спереди.иногда горят веки.врачи говорят из за фарингита.В женской консультации назначили ан.на инфекции(сделали только качественный анализ)-ВПЧ LgG 2 типа положит.,Уреаплазма LgA отриц.,LgG положит.,Микоплазма LgA отриц.,LgG отриц.,Токсоплазма LgG положит,LgM отриц.,Цитомегаловирус LgG положит.,LgM отриц.Количественный анализ Токсоплазмы LgG 0.0,Цитомегаловирус LgG 0.4,Эпштейн Барр LgG 13.2...на данный момент 22 недели беременности.по УЗИ все хорошо.Но меня беспокоит шея и эти слегка распирающие точки и боли в горле.Возможно ли это проявлении Токсоплазмы,Эпштейн Барр или еще чего нибудь?Может быть есть еще какие нибудь методы диагностирования?
31 мая 2013 года
Отвечает Сухов Юрий Александрович:
Здравствуйте, Марина.
После прочтения Вашего письма осталось очень много вопросов – от того в каких лабораториях Вы сдавали анализы – до того, как без появления IgM стали вдруг позитивными IgG к токсоплазме. Также вызывают вопросы (мягко говоря) назначения противовирусных препаратов (не в комплексе терапии вообще) акушер-гинекологом и иммунологом. И дозы сомнительны, и цель назначения, да и просто представьте себе свою реакцию и комментарий гинеколога, если бы я, инфекционист, назначил лечение акушерской патологии…
Нужны электронные копии анализов, личный или по скайпу разговор, дообследование.
Качественные серологические анализы имеют гипотетическую ценность.
С ув., ЮСухов.
2013-03-26 18:28:18
Спрашивает Влада:
Добрый день! У меня задержка 2 дня, мы с мужем планируем беременность, но сейчас я болею, потому очень беспокоюсь. Есть вероятность, что у меня острый ЦМВ или я его только что перенесла, анализ от 27.02.2013 на авидность IgG к цитомегаловирусу 8% ( менее 40 - низкая авидность, от 40 до 60 - средняя, более 60 - высокая). Врач неправильно расшифровал и лечил меня от ВЭБ, авидность которого, наоборот была больше 95%. Вообще плохое самочувствие началось в конце января ( недолго орви, и до марта - температура до 38, обычно к вечеру). Анализ от 22.03 на антитела IgG к цитомегаловирусу больше 8 ( до 0,8 - отрицательный результат, более 1,1 - положительный). Сейчас с 9 марта болею, вроде как заразилась от др. человека, похоже на аденовирус (коньюктивит, боль в горле, темп. 37,5). Если, это был ЦМВ, он прошел уже или это - продолжение болезни сейчас? Есть смысл сдать анализ на антитела IgM? Может авидность пересдать? Что, если я все-таки беременна, опасность большая для плода или на ранних сроках будет выкидыш, если вред дойдет до эмбриона? Сколько нужно времени после полного излечения до зачатия при ЦМВ?
28 марта 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Острый процесс характеризуют IgM, IgG свидетельствуют о контакте с инфекцией в прошлом и лечению не подлежат. Вероятность, что Вы болели ЦМВ, минимальна, пересдавать IgM не имеет смысла, только лишняя трата денег. Если Вы беременны, то негативного влияния быть не должно.
2012-12-04 11:10:44
Спрашивает лариса:
Здравствуйте!После перенесенного ОРВИ год назад на фоне беременности,нос перстал дышать и чувствовались боли в горле и ломота в суствах!Держалась субфебрильная температура!Врачи посоветовали сделать абборт,хотя ребенок был желанным!Пришлось прислушаться! Проходила обследование! Анализ и горла выявил стрептоккок haemolut 10.6. Лечилась антибиотиками но хватало только на время! После лор предложила удалить гланды! Гланды удалили 2 месяца было все хорошо! Но вновь начало болеть горло и восполились лимфоузлы на шее и мазок из зева стрептоккок 10.7! Анализ на ревмопробы показал АСЛО 713,С белок отриц.Горло вновь постоянно красное! Направили к ревматологу,ревматизма нет!Ревматолог объяснил что это мой организм так реагирует на стрептоккок и прописал лечение биццилин 5 пол года каждые 2 недели!Прошу Вас помогите найти ответ как избавиться от него! Куда мне еще обратиться чтобы вновь почуствовать себя здоровой!? Ведь длится все это по сей день на протяжении года! И никак не могу с ним справиться!
21 декабря 2012 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте, что бы объективно оценить Вашу ситуацию, нужно ознакомится со всем проделанным обследованием , пришлите мне его на почту – sven-30@inbox.ru .
2012-08-22 11:37:27
Спрашивает Екатерина:
Здравствуйте. Возможно, у меня простой и достаточно банальный вопрос, но поскольку уже как несколько месяцев планируем, хочется, чтобы все по возможности было в порядке.
Сейчас середина цикла, буквально позавчера или вчера должны была быть овуляция (показало узи). Я слегка простудилась, температуры нет, но чувствую себя немного разбито, боль в горле и т.д., боюсь разболеться. Подскажите, пожалуйста, чем можно лечиться? О вредности лекарст во время беременности мне известно, но как быть с планированием? Можно ли, например, принимать фервекс от простуды? Заранее огромное спасибо за ответ.
2012-03-30 15:58:16
Спрашивает Ксения:
Добрый день.я кормящая мама.ребёнку 3,5 месяца.заболела ангиной уже 3 раз за это время.ангина у меня хроническая,в 50% случаев сопровождается высокой температурой.в год болею раз 5-6.во время беременности на 4 месяце болела один раз с температурой,пила аугментин.а также часто болело горло,но я постоянно полоскала его бетадином и марганцовкой,и больше не заболела.роды у нас были тяжёлые,обоим кололи антибиотики-ампицилин,потом цефалексин.в 2 месяца малому у меня был мастит,опять антибиотики-опять аугментин.сегодня проснулась снова с болью в горле.это просто невозможно.ревмопробы делала 2 года назад-всё было хорошо.пить антибиотики сил уже нет.и ребёнку всё идёт с молоком.за 3,5 месяца третий раз заболеть-это уже черезчур! может,вырезать гланды?маску надо носить постоянно,чтоб ребёнок не заразился?
28 апреля 2012 года
Отвечает Стась Владимир Григорьевич:
Добрый день. Если нет обострения процесса с повышением температуры, то маска не нужна.
Читать дальше
Боль в горле – обратите внимание!
За болью в горле стоит множество диагнозов: ангина, ларингит, фарингит и тонзиллит. Но какова бы ни была причина - хочется одного, чтобы горло перестало болеть как можно быстрее. Узнайте, как вылечить больное горло максимально эффективно и безопасно.
Читать дальше
Функциональные заболевания органов пищеварения
Функциональные заболевания органов пищеварения (ФЗОП) относятся к наиболее распространенным заболеваниям человека. Суммарно признаки ФЗОП имеются почти у четверти населения земли и являются после респираторных инфекций второй причиной временной...