2015-09-24 15:46:57
Спрашивает Екатерина:
Добрый вечер! Мне 28 лет. Беременность 22 недели (вторая) После первого КС под общим наркозом врачи сказали что есть нарушение ритма и что нужно обязательно пройти обследование. Сердце меня не беспокоит ни как ни каких замираний и прочего ни чувствую, есть только частое головокружении как во время беременности так и в не беремености, несколько раз падала в обмороки!В эту беременность прошла ЭКГ Заключение:Еденичные желудочковые экстросистолы, назначали холтер. Заключение ЧСС днем 80-137 уд/мин, ЧСС ночью 68-103 уд/мин, Максимальная ЧСС 142 в 13:07 Пешая прогулка Минимальная ЧСС 68 уд/мин (сон) Циркадный индекс снижен -1,19.
Нарушения: Одиночные мономорфные желудочковые экстрасистолы -9405, вставочные-125, в течении суток наибольшее кол-во в активный период, в т.ч.би-тригеминия. Артефакты-770. Диагностические значимые смещения сегмента ST: горизонтальная депрессия сегмента ST1-0,16мВ при ЧСС 127-130 ул/мин в течении 15 и 10 минут во время прогулки с 13:00 и 17:00 при отсутствии симптомов. Скажите пожалуйста нужно ли обращаться в специальный роддом с такими показаниями, и что вообще дальше с этим делать, чем то опасно и к чему может привести?Спасибо!
02 октября 2015 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Вообще-то, нужно было обследоваться ДО беременности, как Вам и советовали, а не на 22-й неделе. Становитесь на учет и наблюдайтесь в отделении патологии беременности. Ваши доктора должны заранее быть готовы к таким пациентам и планировать протекание беременности и родоразрешение. Специального лечения эти нарушения ритма, возможно, и не требуют, но наблюдение необходимо.
2014-12-12 08:15:21
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте! Мне 34 года, родила второго ребенка в ноябре 2013. Первые месячные после родов пошли 30.07.2014, очень обильные. Чтобы остановить кровотечение 01.08.2014 сделали выскабливание. Клинический диагноз операционного материала- гиперплазия эндометрия. Вторые и третьи месячные - тоже кровотечение, сделала УЗИ. Диагноз: Аденомиоз тела матки (диффузная стадия 2 ст.).Полип эндометрия. Кистозное увеличение обоих яичников. Правый 43*29*26, левый 46*23*24.
26.11.2014 удалили полип, путем выскабливания.По результатам гистологии - эндометрий пролиферации, железистый полип эндометрия, функционально-пролиферативный вариант.
Гинеколог назначил пить "Силуэт", но контрацептивы пить не могу, начинается рвота , головокружение, головные боли. Подскажите, пожалуйста, какое гормональное лечение необходимо проити. Можно ли пропить Утрожестан и по какой схеме пить (я пила его во время беременности, переношу хорошо). Спасибо!
12 декабря 2014 года
Отвечает Радько Виталий Юрьевич:
Татьяна
Скорее всего у Вас такая реакция на эстрогенный компонент в КОКе. Поэтому Вам более оптимальным будет назначение гестагенов. Можете принимать Визанна-он содержит тот же гестаген,что и в Силуете-диеногест. Можете принимать и утрожестан-по 200 мг 2р/д с 16 по 24 день менструального цикла.
2014-09-03 21:45:35
Спрашивает Анна:
Здравствуйте. Очень прошу помочь мне. В 16лет в 2006 г поставили диагноз ВСД, на основании электроэнцефалограммы. Кроме низкого давления и головных болей, а так же усталости, обостряющихся весной, жалоб не было. В 2011 году у меня случился обморок, виной тому считаю перенапряжение и недосып и недоедание, т.к. работала вожатой в лагере. С тех пор периодически беспокоят головокружения, как перед обмороком, с потерей равновесия и ориентации. Обморока удавалось избежать, т.к. сразу ложилась, хваталась за человека рядом, и т.д. 26 апреля этого года я родила ребенка, головокружение и головная боль беспокоили и во время беременности, сейчас же ко всему прочему, добавились новые проблемы: мигрени, защемление нерва в области таза, сильная сутулость, боли в спине, участилось головокружение, и добавились новые приступы, когда лежу с закрытыми глазами - ощущение, что меня катают на карусели по кругу, открываю - все проходит. Еще два раза были приступы нехватки дыхания, не смотря на то, что дышала полной грудью в это время, и в это время охватывала паника, словно задыхаюсь, и длилось все это около минуты. Я кормлю грудью, и мне важно знать, хотя бы наверняка, что со мной, что стоит обследовать, прерывать ли кормление ради лечения, потому что упасть в обморок, держа ребенка на руках - страшно. Заранее спасибо большое.
08 сентября 2014 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Анна, Вам нужно лечить депрессию.кормление не может быть причиной отказа от лечения, ребенку нужнна здоровая мама, он перенимает Ваши формы поведения и с ним может быть подобная история когда-нибудь.
2014-06-28 09:17:19
Спрашивает ольга:
Здравствуйте, последние мес были 6.06.2014. Резко появилась апатия, тошнота, головокружение, все время хочется спать,в низу живота тяжесть и поясница болcит.Пошла на УЗИ ставят беременность под вопросом, скозали что есть уплотнение слизистой. Это беременность или нет?
07 июля 2014 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Что это за заключение – уплотнение слизистой?! В первую очередь Вам необходимо сдать кровь на ХГЧ, его показатель точно даст понять беременны ли Вы и если да, то какой срок.
2014-01-29 20:39:57
Спрашивает Мария:
Здравствуйте. Я во время беременности боллела диабетом беременной.После родов он прошел. но недавно решила проверить сахар глюкометром. на тощак было 5.5.,за два месяца последних я поправилась на 10 кг.,много пью и мучают постоянные головокружения и артериальное давление 140/90. Может ли это быть признаком диабета?
02 февраля 2014 года
Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:
Здравствуйте, Мария
На данное время необходимо исключить нарушение углеводного обмена.
Ан. С-пептид, гликозилированный гемоглобин, глюкозо-толерантный тест , ан мочи на сахар , ацетон.
В последующем решать вопросы о нарушении обмена веществ – метаболическом синдроме. (питание, питьевой режим , режим физ. нагрузки, очистительно-оздоровительные программы).
С уважением, Наталья Васильевна
2013-11-24 08:39:40
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте, мне 29 лет, с 2005 года поставлен диагноз ВСД, первые приступы начинались сильной головной болью, паническими атаками, ташнотой потерей ориентации, в 209 году у меня родился ребенок, было кесарево сечение после которого моня прокапывали Актовегином, Пентаксифелином, во время беременности и после родом мое самочувствие значительно улучшилось, ушли головные боли и прочие симптомы. Примерно 2 года назад ВСД проявила себя снова причем в обновленной форме, у меня стали появляться снова приступы страха, потливость, учащенное сертсебиение, слабость, головокружение, скачки давления, стали трястись руки, слабость в ногах, онемение левой руки, апри сильных приступах онемение и в левой ноге все вышеперечисленное проявляется у меня в первой половине дня. В это году я сдала анализы на гармоны щитовидной железы ТТГ - 1,19 uIU/mL, Т4 св.Т4 - 15,48 pmoL/L, УЗИ щитовидной железы - без структурных изменений, УЗИ органов брюшной полости - умеренные дифузные изменеия поджелудочной железы - хр. панкреатит, хр. бескаменный холецистит. Сделала томографию головного мозга - признаков патологических изменений головного мозга не выявлено. Так же сделала томографию нижнего гдудного отдела позвоночника и поясничного отдела позвоночника, так как возникли сильные боли в спине - н. грудной отдел, заключение - остеохондроз, деф.спондилез грудного отдела позвоночника, правосторонний скалиоз - 1 степени. Пояснично-крестцовый отдел позвоночника диагноз - остеохондроз, деф.спондилез пояснично-крестцового отдела позвоночника, левосторонний сколиоз - 1 ст. протрузия диска L5-S1. Назначенное лечение врачем неврологом которое длится уже 2 месяца не дает результатов. Лечение курс которого уже прошла: Кортексин, Олфен инъекции, Олфен мазь, Пароксетин. Через 3 дня уколов был криз, доктор назначила Атаракс, убрала Кортексин, через неделю мне отменили Атаракс и назначили Ноофен. Принимала Ноофен + Пароксетин, приступ повторился убрали Ноофен, сейчас принимаю Пароксетин, но самочувствие все равно осталось неочень хорошим, 1 половину дня чувствую себя неважно, трясутся руки, потливость, беспокойство, утомляемость, за 3-4 дня до месячных становиться совсем невыносимо. На приеме у гинеколога никаких патологий не выявлено. Какие дополнительные анализы мне нужно пройти для постановки точного дтагноза, и как можно справиться с моим состоянием. Заранее спасибо.
26 ноября 2013 года
Отвечает Майкова Татьяна Николаевна:
Оксана, диагноз у Вас есть ( и он, конечно, не ВСД), а тревожное расстройство. Идите к психиатру и лечитесь, невропатолог Вам помочь не в состоянии, судя по назначениям.
2013-04-24 04:33:26
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте!
в декабре закончила принимать гормоны (Мидиану), в январе месячные пришли на 35 день цикла, в феврале на 38 день, в марте и в апреле их не было. У мужа плохая спермограмма, после посещения андролога ему поставили диагноз предпростата и назначили Нолицин,Эскузан и Верону,сказали, что инфекций нет и можно не предохраняться, что мы и делали, но и у меня не было признаков овуляци и на 30 день цикла делала УЗИ, диагноз ановуляторный цикл, а сегодня вот 60 день цикла!
Последние несколько дней стала чувствовать слабость, утреннюю тошноту и головокружения, на всякий случай сделала тест на беременность, показал 2 розовые полоски.
Конечно, я сделаю его повторно и обязательно пойду к гинекологу, но хотелось бы узнать:1.может ли прием антибиотика (нолицин) сказаться на плоде?
2. если было много патологических форм спермиев, возможны ли какие-либо отклонения во время
беременности? или успевает только здоровый и активный сперматозоид?
3. могла ли у меня овуляция пройти незаметно после 30 дня в связи с тем, что видимо прошел гормональный сбой после отмены ОК?
4. когда и как мне лучше узнать маточная беременность или нет и есть ли какие-либо отклонения развития эмбриона?
На данный момент нахожусь в некоторой растерянности и переживаю из-за проблем с моим здоровьем и со здоровьем мужа(качество спермы),ведь может быть такое,что во время лечения (10 дней) у мужа улучшилось качество спермы?
буду благодарна за подробные ответы по каждому вопросу.
заранее спасибо
3.
25 апреля 2013 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Прием антибиотика не может негативно сказаться на развитии эмбриона, даже прием антибиотика матерью в первые 2 нед. беременности не опасен. Относительно патологических форм сперматозоидов могу Вас заверить, что природа распоряжается таким образом, что оплодотворить яйцеклетку удается самому сильному и подвижному, проходит природный отбор, отклонений развития плода во время беременности, связанных со сперматозоидом, быть не может, если кариотип отца в норме. Об овуляции говорить сложно, если цикл не стабильный. Советую Вам сдать кровь на ХГЧ в динамике, каждые 2 дня. В норме его уровень должен увеличиваться вдвое. УЗИ рационально пройти в 6-7 нед., когда должно визуализироваться сердцебиение. Успехов Вам!
2012-10-14 05:10:11
Спрашивает Марина:
Добрый день! нашла много ответов по поводу пролапса митрального клапана 1 степени. Ранее у меня такое было и в принципе ни чего особо не беспокоило. Во время беременности состояние ухудшилось (одышка, чувство сдавленности в груди, сердцебиение. головокружение). Связывала это с беременностью, но прошел год и стало еще хуже. Сейчас я снова беременна, кардиолог направила на обследование и обнаружили пролапс митрального 3 степени с регургитацией 2 степени. Отправляют в окружной центр на УЗИ и кардиобюро. Гинеколог ни чего прямо не говорит, но намекает на то, что после обследования будут собирать консиллиум и решать...что, не говорит. Намекает на то, что рожать нельзя. Боюсь ехать, разве может такое быть, что будут настаивать на прерывании!? Срок 16 недель. Надеюсь на ваш ответ. Спасибо
05 ноября 2012 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Боязнь - не повод не ехать на обследование. Регургитация на МК 2 ст. - не повод для прерывания беременности. Надо ехать на консультацию в хороший кардиохирургический центр.
06 ноября 2012 года
Отвечает Крапивнер Марина Михайловна:
Марина! Я думаю, Вам нужно еще раз сделать ЭхоКГ в специализированной кардиологической клинике для того, чтобы убедиться, что у Вас действительно пролапс 3 степени, а после этого делать какие-то выводы.
2011-06-21 13:37:04
Спрашивает Тоня:
Здраствуйте.Я на 7 месяце беременности все 7 месяцев мне хочется кушать обычный уголь из деревенской печи,я его ем т.к мне сказали что ты хочешь то и ешь,если не сьешь у ребенка могут поевится какаи-то пятна. Можно его есть? Бывают головокружения, возможно из-за недостаточного гемоглобина. Какие витамины нужно больше употреблять во время беременности?
21 июня 2011 года
Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:
Здравствуйте, Антонина! Появление стремления к поеданию веществ, не относящихся в продуктам питания (мел, известь, уголь), нередко встречается у беременных и обычно сопровождает стояния, связанные с дефицитом железа. Так организм пытается восполнить недостаток железа, компенсировать который не могут вещества, содержащиеся в обычной пище. Дефицит железа (при отсутствии правильного лечения) приводит к развитию анемии, что сопровождается появлением жалоб на слабость, головокружение, учащенное сердцебиение, повышением риска кровотечений во время родов и в послеродовом периоде, гипоксией и страданиями плода. С целью установления окончательного диагноза и получения рекомендаций обратитесь к врачу гинекологу и сдайте кровь из пальца на общий анализ. Если диагноз анемия беременных будет подтвержден, Вам понадобится пройти курс лечения анемии специальным железосодержащим препаратом. Наиболее эффективными в борьбе с анемией показали себя комбинированные препараты, в состав которых входит не только железо, но и другие микроэлементы, например марганец и медь. Примером такого препарата является железосодержащий препарат Тотема. Железо является необходимой составляющей гемоглобина, миоглобина и железосодержащих ферментов. Медь и марганец принимают непосредственное участие во всасывании железа, синтезе гемоглобина и являются важными составляющими ферментных систем, регулирующих все процессы жизнедеятельности человеческого организма. Положительная динамика лабораторных показателей при лечении анемии препаратом Тотема наблюдается уже через несколько месяцев после начала курсовой терапии. Препарат эффективен и безопасен у беременных. Обсудите прием препарата с Вашим лечащим врачом. Берегите здоровье!
Читать дальше
Место диуретиков в лечении артериальной гипертензии
В последнее время вновь возникла в периодической печати дискуссия о том, какой класс антигипертензивных препаратов лучше и какое место занимают диуретики в лечении артериальной гипертензии (АГ). Дебаты по данному вопросу идут постоянно, время от времени..
Читать дальше
Легочная гипертензия в клинической практике
Легочную гипертензию (ЛГ) диагностируют при повышении среднего давления в легочной артерии более 25 мм рт. ст. в покое и 30 мм рт.ст. во время физической нагрузки. Выделение данной диагностической категории позволяет определять тактику...
Читать дальше
Анемия у женщин
Бледность кожи с легкой прозрачностью, склонность к головокружению и обморокам – все это не описание аристократки прошлого века, это клиническая картина анемических состояний.
Читать дальше
Беременность или воспаление мозга? Невероятная ошибка австралийских медиков
Врачебные ошибки были, есть и будут – от них не застрахован ни один врач. Однако история, произошедшая с 16-летней австралийской девочкой Кейт Ньютон, была настолько невероятна и абсурдна, что попала в заголовки многих газет Зеленого континента. Юная девушка обратилась к эскулапам своего родного города Мельбурна с жалобами на сильные головные боли. Но доктора решили, что она беременна и отправили домой. На все просьбы Кейт и ее матери сделать компьютерное сканирование мозга врачи отвечали отказом. Очень скоро, правда, в другой больнице, выяснилось, что «беременность» девушки – это серьезное воспаление мозга. Кейт пережила клиническую смерть, но опытный нейрохирург сумел спасти девушке жизнь. А клинику, в которой перепутали симптомы менингита и беременности, ждут серьезные неприятности.
Читать дальше
Жизнь - в награду за жертву ради жизни
Когда жительница Англии забеременела вторым ребенком, некоторое время спустя, она почувствовала странное недомогание, которого не было во время первой беременности. Но лишь четыре месяца спустя она сделала анализ крови, который внезапно взволновал ее гинеколога. Вскоре врачи объявили Виктории Уэбстер, что у нее тяжелое заболевание крови, которое требует скорейшего начала химиотерапии. Мощные препараты, скорее всего, убьют плод, и потому медики рекомендовали женщине прервать беременность и немедленно ложиться в онкологическую клинику. Но материнский инстинкт оказался сильнее – Виктория отказалась делать аборт и на протяжении оставшихся до родов месяцев лечилась с помощью процедуры, которая не угрожала жизни ребенка, но и не могла заменить полноценного курса химиотерапии. Родив здоровую девочку, Виктория начала борьбу с лейкозом – сейчас она чувствует себя хорошо.
