2014-02-17 15:33:57
Спрашивает Татьяна:
Добрый День, у меня вопрос: во время беременности на сроке 6-8недель, у меня случилось воспаление (по женски) апцес, вряч порекомендовала делать примочки раствором: 1ч л.димоксида/8 ч.л.воды/2 капли йода, по 6-8 часов ежедневно, я делала 2 дня на ноч и днем, сейчас прочитала, что димоксид противопоказан беременным, подскажите так ли это опасно и что делать в данной ситуации. Спасибо
20 февраля 2014 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Димексид является универсальным растворителем, поэтому при беременности противопоказан. Однако, что случилось, то случилось. Сделать ничего нельзя, остается только наблюдать в динамике.
2012-10-15 11:09:36
Спрашивает Маргарита:
Здравствуйте мне 30 лет, у меня было 2-ве операции на яичниках (разрыв кисты) в обоих случаях. Сейчас они у меня работают, нормально, так сказал доктор. В 2004 году у меня обнаружили рак щитовидной железы, удалили, я прошла курс лечения радиоактивным йодом, сейчас на заместительной терапии L-тироксин 100мл в сутки. Я готовлюсь к ЭКО, так как естественным путём пробуем уже 3-года и ничего не получается. Ещё у нас с мужем разный резус у меня 3- у него 1+. У меня несколько вопросов:
1). Возможно ли во время протокола (стимуляции яичников) забеременеть естественным путём?
2). Нужно ли мне принимать до и во время беременности, какие либо йодированные препараты?
3). Как может сказаться на развитии ребёнка, отсутствие у меня щитовидки, если я буду регулярно сдавать ТТГ и регулировать дозу?
4). На что ещё мне стоит обратить внимание?
Заранее благодарна за ответ.
18 октября 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Перед программой ЭКО Вам необходимо заключение онколога о возможности проведения данной процедуры и приема каких-либо препаратов.. Во-вторых, необходимо сдать кровь на ФСГ, ЛГ, пролактин и обязательно на антимюллеровский гормон, который характеризирует резерв яичников. На УЗД нужно оценить количество антральных фолликулов. Забеременеть естественным путем во время протокола Вы не сможете. Отсутствие щитовидки при заместительной гормонотерапии на развитие будущего ребенка не повлияет, во время беременности врач будет корректировать дозу препарата. Резус-конфликт при грамотном ведении беременности ( особенно первой) тоже не должен негативно влиять на развитие плода.
2012-08-09 18:56:26
Спрашивает Ксения:
Здравствуйте! Мне 26 лет,ранее, где-то лет 5 назад у меня был дифузный зоб,теперь со щетовидкой всё в порядке, недавно сдавала гормоны тоже норма кортизол - 588,3 нмоль/л, пролактин - 12,8 нг/мл, ТТГ - 2,3 мМО/л, АТПО - 7,7 МО/мл. Мы планируем беременность через месяц и меня интересует вопрос по поводу приёма йодомарина. Гинеколог говорит, что принимать йодомарин нужно начинать уже будучи беременной в размере 200 мкг, а до зачатия это не нужно, если нет проблем со щетовидкой. Но я читала много информации о том, что мозг ребёнка начинает закладываться на 3-4 неделе, когда йод уже необходим, а женщина ещё может и не знать о беременности, поэтому рекомендуется принимать йод препараты ещё за 3 месяца до зачатия по 100 мкг в сутки для профилактики дефицита йода.
Скажите пожалуйста, можна ли начать принимать йодамирин 100 по 1 таб. за месяц до зачатия (тем более в моём рационе очень редко бывают морепродукты)? И возможно ли при этом передозировать йодом? А также подскажите верно ли, что беременная женщина должна принимать 200 мкг йода во время всей беременности и кормления грудью? Заранее большое спасибо!
14 августа 2012 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Для профилактики, особенно в районах эндемического зоба, прием йода по 100 мкг в сутки за месяц до зачатия не повредит. После наступления беременности рекомендуется прием препаратов йода до 12 нед. ( а еще лучше препарат типа “Фолио” – йод+фоливая кислота для профилактики пороков развития нервной трубки плода). Принимать подобные препараты на протяжении всей беременности и кормления грудью без прямых показаний не стоит
2011-10-07 10:54:37
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте.Мне 23 года, поставили диагноз аутоиммунный тиреоидит и назначили эутирокс 50мкг,далее возможно изменение дозы по показаниям.Пью эутирокс 7 мес,сделала анализы
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Концентрация 2.17 мкМЕ/мл 0.35 - 4.0
Тироксин (Т4) свободный
Концентрация 1.01 нг/дл 0.89 - 1.76
Трийодтиронин (Т3) свободный
Концентрация 2.85 пг/мл 2.3 - 4.2
Антитела к тиреопероксидазе (анти-ТПО)
Концентрация ↑ >1000.00 МЕ/мл 0 - 35
За все месяцы антитела так и не снизились и имеют очень большое значение.Что мне делать?Одни врачи говорили принимать йодомарин 100,другие наоборот говорили,что йод может усугубить воспалительный процесс в щитовидной железе.Мы с мужем планировали ребенка в ближайшее время.Самое главное,хотелось бы знать не снижающиеся антитела к тиреопероксидазе могут ли навредить плоду во время беременности и что мне делать,кроме как контроля уровня ТТГ,Т3,Т4? Заранее спасибо.
11 октября 2011 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Доброго здоровья!
Эутирокс не назначается при аутоимунном тиреоидите (АИТ). Его используют врачи при компенсации гипотиреоза (снижения функции щитовидной железы(ЩЖ)), который развивается, например, уже вследствие АИТ. Иными словами, если ЩЖ вырабатывает недостаточное количество гормонов, то необходимо принимать левотироксин (эутирокс) извне, в виде таблеток, что бы компенсировать общий уровень.
Таким образом, если у вас ранее был повышен ТТГ, ваш эндокринолог действительно мог назначить препарат левотироксина - эутирокс.
Что бы контролировать адекватность дозы необходимо определять только уровень ТТГ. Нет никакой необходимости уточнять уровни FT3 и FT4.
Уровень АТ-ТПО определяется вообще только один раз - при постановке диагноза АИТ, что бы подтвердить аутоимунность процесса.
Судя по приведённым данным, которые у вас в норме по результатам 7 месяцев приёма, ситуация стабильна.
В дальнейшем необходимо 1 раз в 6 месяцев определять ТТГ и делать УЗИ ЩЖ.
Повторюсь, что нет никакой необходимости определять уровень антител. Они отражают лишь то, что идёт аутоимунный процесс. Эти антитела никто не "лечит", тем более что это невозможно.
При АИТ нет дополнительных ограничений (отличных от большинства людей) на приём йод-содержащих продуктов. Давным-давно такие ограничения были, но эти данные уже устарели, и по современным нормам особых ограничений нет.
Итого, у вас нет ограничений по претворению в жизнь ваших с мужем планов :)
Если у вас действительно компенсированный гипотиреоз, по факту беременности ваш эндокринолог увеличит дозировку эутирокса на 50 мкг, и направит на определение уровня ТТ на 7 неделе беременности. Очень важно, что бы результат был не выше 2 мкМЕ/мл. Если будет больше — ваш эндокринолог ещё чуть увеличит дозировку эйтирокса.
Хорошей беременности вам :)
2010-12-11 17:55:00
Спрашивает ira:
Здравствуйте! У меня произошёл выкидыш на сроке 9 недель. Принимала во время беременнности йодомарин, фолиевую кислоту и вит Е. Когда началась мазня, то назначили дюфастон , магне В6 и папаверин, но з 2 дня случился выкидыш. чеерез 4 месяца сдала анализы, вот их результаты.Торч IG M все негативные, IG G все позитивные, в том числе и токсомлазмоз IG G позит. 296,4 МОд/мл. ФСГ 6,50МО/л( 4-й д.ц, норма лабор. 3-12Мо/л), Пролактин 649,5 мМО/л ( 4-й день цикла, норма лабор. 60-600 мМО/л), Тестостерон 1.4 (4 д.ц . норма лаб. 0.1-4.1),ЛГ 16.5 МО/л( 22 день цикла, нора лабор. 0.5-17 Мо/л), Прогестерон 61.5 нмоль/л( 22 д.ц., норма лабор. 7.5-80 нмоль/л). И вот щитовидка : ТТГ 3.28( норма до 3.4 мкМод/мл), Тироксин Т4 свободный 14.7( норма 10-23 пмоль/л), Аутоантитела ТПО 433,5 Мо/мл( норма до 30 МО/мл) я так понимаю что проблемма со щитовидкой? могли ли препараты йода спровоцировать выкидыш? Что мне сейчас делать при планировании беременности, и во время беременности, чтоб сохранить и родить малыша?
13 декабря 2010 года
Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:
Добрый день, Ира!
Мне очень жаль, что с Вами произошла неприятная ситуация. Хочу Вас успокоить: препараты йода не явились причиной преждевременного прерывания беременности. Потребность в йоде во время беременности увеличивается до 250 мкг в сутки, поэтому дозировка препарата была та, которая необходима. По представленным результатам гормонального статуса щитовидной железы, обращает на себя внимание повышение титра антител. На самом же деле, ничего страшного в этом нет. Само главное, что щитовидная железа вырабатывает достаточно гормонов, а увеличение антител говорит лишь о том, что необходим периодический контроль гормонального статуса железы. Вам рекомендовано 1 раз в 6 месяцев определять уровень ТТГ и Т4 свободного. Из представленных данных, противопоказания к беременности не прослеживаются. Вы смело можете воплощать планы в жизнь, и на 6-7 неделе беременности определить ТТГ и Т4 свободный.
2010-10-11 18:06:07
Спрашивает Елена:
Добрый вечер. у меня беременность 9 недель.мне 28 лет. до беременности у меня фиксировали редкие экстрасистолы не требующие лечения. сейчас ситуация гораздо хуже.приведу обследование холтеровского мониторинга экг- исследование проводилось в амбулаторных условиях без приема антиаритмиков кардиорегистратором МЕДИКОМ ИН-22М.Канал1-0 отведение V4,канал2 - отведение V1. базовый ритм - синусовый с минимальным ЧСС 64 в минуту, максимальный ЧСС 120 одиночными желудочковыми экстрасистолами (7749 за сутки) частыми би-три- квадригемеканальным ритмом за счет желудочковых экстрасистол. бигемении -959 за сутки, тригемений 142 за сутки,1 квадригемения. эпизоды аллоритмии - чередование бигеменльного ритма за счет желудчковых экстрасистол с одиночными узловыми экстрасистолами. экстрасистолы регестрируются как при физ. нагрузке. так и в покое. гемодинамически значимых изменений сегмента ST не выявлено. узи щитовидной и гормоны щитовидной железы впорядке. по узи сердца пролапс 1степень. нормальное давление 110 на 70. врач развела руками и сказала, что при беременности лечение невозможно. все препараты исключают их прием во время беременности. как альтернативу прописала йод и панангин( под контролем гинеколога). пить пустырник и валерьяну. скажите пожалуйста по вашему опыту есть ли лекарство которое может мне помочь сейчас? можно ли подождать пока сформируется ребенок ( до 20 недель) и потом принимать под контролем врача более серьезные лекарства? экстрасистолы я ощущаю в положении лежа. они мешают заснуть как бы не старался от них отвлечся. по маминой линии были диабетики и гипертоники,инсульты.может посоветуете есть ли необходимость обратиться в хороший кардиоцентр. заранее спасибо.
17 октября 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Конечно, обратиться в хороший кардиоцентр будет правильно. Но могу сказать, что одиночные желудочковые экстрасистолы обычно никакого лечения не требуют. Тем более во время беременности, да еще в первом триместре. Безопасных для ребенка противоаритмических препаратов нет, поэтому без острой необходимости их лучше не употреблять.
2010-01-12 12:34:32
Спрашивает татьяна:
Добрый день. во время беременности слегка была увеличена щитовидка, сказали после родов сделать повторное узи щитовидной железы. д/з диффузийный зоб 1 степени узлов нет. результаты анализов тиреотропный гормон ТТГ -0,955мкМЕ/мл, а содержание йода в моче-541мкг/л. Пожалуйста посоветуйте как быть!!!!
06 мая 2010 года
Отвечает Люткевич Александр Валериевич:
Добрый день. Вас необходимо прийти на консультацию к специалисту!
2009-11-12 14:05:59
Спрашивает Светлана:
Мне 25 лет, мужу 28, планируем второго ребенка. нужно ли до зачатия и во время беременности кроме витаминов принимать препараты содержащие йод или только по рекомендации специалиста после сдачи каких-либо анализов. Ведь может оказаться, что йода достаточно в моем организме. Если надо принимать, то подскажите, какой препарат и в какой дозировке. Заранее спасибо.
12 ноября 2009 года
Отвечает Кравчун Нонна Александровна:
Здравствуйте, Светлана! Даже если в настоящее время Вы получаете достаточно йода, то после наступления беременности вероятнее всего возникнет дефицит этого микроэлемента – ведь весь поступающий йод нужно будет делить на двоих. Активно растущему и развивающемуся организму плода постоянно требуется йод, в противном случае увеличивается риск рождения ребенка с заболеваниями щитовидной железы, нарушениями слуха и зрения, умственной отсталостью. Поэтому всем беременным женщинам в течение всего периода беременности рекомендуется принимать
препараты йода в дозировке, соответствующей 200 мкг йода в сутки . Перед началом приема препарата проконсультируйтесь с гинекологом или эндокринологом (для исключения заболеваний, при которых прием йода противопоказан). Если проблема йододефицита Вас серьезно интересует – прочтите статью
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита. Будьте здоровы!
2009-11-12 13:55:37
Спрашивает Надежда:
Скажите, как обнаружить недостаток йода в организме (во время беременности) и какие препараты при этом нужно принимать. Спасибо.
12 ноября 2009 года
Отвечает Кравчун Нонна Александровна:
Здравствуйте, Надежда! Беременность является состоянием, которое с высокой долей вероятности сопровождается дефицитом йода. Причина в том, что йод, поступающий в организм беременной женщины, должен удовлетворять потребности двух организмов- матери и плода. Поэтому беременные женщины относятся к группе риска по йододефициту и им безо всяких обследований (речь идет о здоровых женщинах) назначаются профилактические дозы
йодсодержащих препаратов . Рекомендованная дозировка препарата – 200 мкг йода в сутки (для того, чтобы поступающего йода было достаточно и для женщины и для плода). Полная информация по проблеме йододефицита находится в статье
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита. Не болейте!
Читать дальше
Микроэлемент – Йод. Макропоследствия дефицита
Дефицит йода – актуальная проблема для каждого третьего жителя планеты. Сколько же нужно потреблять йода? А если вы – будущая мама? Узнайте, как влияет йододефицит на беременных и какое количество йода рекомендуется употреблять во время беременности.
Читать дальше
Эндокринное бесплодие
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Читать дальше
Йододефицит – древний спутник человечества
Йододефицит – проблема стара как мир. Зоб и кретинизм шли рука об руку с цивилизацией и, к сожалению, дошли до наших дней. Вы уверены, что ваша щитовидная железа в порядке? Узнайте, сколько и какого йода нужно для нормальной работы щитовидной железы.
Читать дальше
Кандидозный вульвовагинит
К числу наиболее распространенных инфекционных заболеваний влагалища относится кандидозный вульвовагинит. Отмечаемый во всем мире рост заболеваемости КВ связан в первую очередь с воздействием различных факторов внешней среды на организм человека.
Читать дальше
Морская рыбка поднимет настроение во время беременности
В своем новом исследовании ученые из университета Бристоля, Великобритания, нашли связь между недостаточным употреблением морепродуктов, богатых омега-3 жирными кислотам, и повышенным риском развития симптомов депрессии во время беременности. Иными словами, морская рыба поднимала беременным женщинам настроение. Результаты работы были опубликованы в последнем номере журнала Epidemiology.
Читать дальше
Избыток йода в организме вреден не менее чем его дефицит
Нехватка йода в организме приводит к заболеваниям щитовидной железы, рождению умственно отсталых детей и другим заболеваниям. Сотни миллионов людей во всем мире страдают от дефицита йода. Но и его избыток не менее разрушителен для здоровья, чем его нехватка. Австралийская компания «прославилась» тем, что продавала соевое молоко, в котором содержание йода во много раз превышало норму: результат – несколько десятков заболевших, включая младенцев, и многомиллионные иски в суд.
Читать дальше
Йододефицит на подходе: кампания за снижение соли в продуктах питания встревожила американских эндокринологов
В то время как многие средства массовой информации США восторженно рассказывают о ходе общенациональной кампании за здоровое питание, и о том, что крупнейшие производители продуктов согласились на постепенное снижение в своей продукции вредных веществ (прежде всего, соли), эта информация, как ни странно на первый взгляд, не вызвала энтузиазма у американских эндокринологов. Разумеется, они рады снижению потребления «белой смерти», но в то же время соль, которая почти повсеместно теперь йодированная, была главным источником поступления йода в организмы американцев. А теперь немало людей начнут страдать от недостатка йода, что приведет к росту количества заболеваний щитовидной железы.