2013-04-18 13:03:02
Спрашивает Ольга:
Здравствуйте!Мне 28 лет, у меня первая беременность, 8 недель. В 6 недель переболела ОРВИ, после чего появились небольшие периодические боли внизу живота, продолжала держать температура 37 с утра, 37,5 к вечеру. Гинеколог направил на лечение в стационар. Взяли анализы мочи, крови, мазок на инфекцию - все хорошо. Матка в тонусе. УЗИ тоже не показало отклонений. Первую неделю кололи папаверин 2раза, магнезию 1раз, ношпа в таблетках 3 раза, фолиевая кислота 3раза. Через неделю появились мажущие грязноватые выделения (с утра)в небольших количествах. Врач назначил Дюфастон 3 раза в день, и перевела магнезию в капельнице, добавила глюкозу в капельнице 1 раз в день. Выделения пока не прекратились, температура 37,3-37,5.
Лечение прохожу бесплатно, и врач много не рассуждает по поводу дальнейшего состояния. Не критично ли мое состояние? И как долго возможно его продолжение?
Спасибо за ответ.
11 июля 2013 года
Отвечает Корчинская Иванна Ивановна:
Субфебринальная температура может быть связана с прогестероном, который в норме при беременности вырабатывается в больших количествах. Должна Вас предупредить, что ОРВИ, особенно на таком раннем сроке, может нести негативные последствия для развития плода. При возникновении патологий плода беременность, как правило, прерывается, проходит природный отбор. Если беременность удастся сохранить, то уже в 10 нед. рекомендуется пройти комбинированный тест.
2016-10-25 17:53:59
Спрашивает Віта:
Доброго дня! Зробила перше УЗИ на 14 тижні. Скажіть чи це нормальні показники для цього терміну. На 12 тижні не зробила скринінг, на якому краще вже зробити? ЧСС 153уд/хв
КТР плоду 8,4(14,3)см
БПР 2,6(14,4)см
ОГ 9,5(14,3)см
ДС 1,3(14,1)см
ОЖ 7,5(14,0)см
Голівка судинні сплетіння у вигляді метелика
Кістки носу
Хребет закритий на всьому протязі
Внутрішні органи розташовані в типовому місці
Кінцівки локуються
Тонус матки по передній стінці
Амніотичні води норма
Пуповина 3 судини
Імплантація по передній стінці
Товщина хоріона 1,5см
Шийка матки 4,1 см
Яєчники лівий б/о, правий не локується
Кровообіг в маткових артеріях не порушений
27 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Доброго дня, Віта!
Заключення УЗД в нормі, проходити другий скринінг в 16-18 тижнів вже не бачу необхідності. Наступний УЗД бажано пройти в другому триместрі, в 20 тижнів.
2016-10-21 07:35:51
Спрашивает наталия:
мне 22. сделала УЗИ беременность 9-10 недель. розмір матки довжина 113 ширина 60 передньо-задній 88. діаметр яйця 78*43*61. КТР 25мм, БПР 12*7. ритм 160… рухи плода +. локалізація хоріону по задней ст у дна 12 мм. стан міометрію потовщення стінки є по передній ст тонус 1 степ. патологічні ехо включення ретроамн гематома 35*10 мм. угроза прерив. що це все значить?
25 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Доброго дня, Наталя!
Заключення говорить, що Ви, по-перше, дійсно вагітні, по-друге, вагітність маткова і плід нормально розвивається. Єдине, що візуалізується ретрохоріальна гематома, котра може провокувати кров’янисті виділення та загрозу викидня. Вам раціонально обмежити статеве життя та звернутися до гінеколога для призначення підтримуючої терапії препаратами прогестерону.
2016-09-30 16:13:30
Спрашивает Светлана:
Здравствуйте. У меня вторая беременность, первая - кесарево сечение. Сейчас срок 25-26 недель. На УЗИ в 21 неделю поставили диагноз низкая плацентация по задней стенке, 1 см от зева. Узист сказал угрозы нет т.к. шейка нормальная 35, могут только быть более болезненные ощущения когда матка в тонусе. Генеколог сказала что надо срочно лечь в стационар для профилактического лечения - вколоть уколы декса или бетаметазона для открытия легких плода и что у меня реальная угроза кровотечения. По узи все в норме, матку сколько смотрели - в нормальном тонусе. На вечер мышцы тянут, иногда живот. Подскажите - насколько реальная угроза и необходимость этих уколов в моем случае?
04 октября 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Светлана!
Виртуально делать выводы невозможно, дексаметазон колется при реальной угрозе преждевременных родов. Решение о введении глюкокортикоида принимает Ваш лечащий гинеколог. Конечно, если угроза существует, тогда рационально глюкокортикоид ввести.
2016-09-27 18:50:36
Спрашивает Елена:
Здравствуйте.Сегодня была у врача на узи и мне написали такие данные:розмер матки 45мм ширина 41мм передньо задн ій 40мм діаметр плідного яйца 3.5 мм у дна діаметр внутрішнього вічка до 20ммвн.зев.закрит.тонус норма жовте тіло в правом яічніку.Подскажите это норма на 4 неделе беременности??
03 октября 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте. Да, это норма.
2016-08-30 09:26:54
Спрашивает Оксана:
Здравствуйте! Мне 36 лет. Примерно две недели назад началось головокружение и как-будто заносит при движении, сонливость, усталость, ноющая боль в руках (крутит). Результаты обследования: общие анализы - норма, УЗИ сосудов головы:умеренная дистония экстра и интрацеребральных сосудов с нормальным тонусом артерий с тенденцией к снижению на фоне венозной гипотонии S=D. Кровоток в эктра и интракраниальных отделах внутренних сонных артерий в пределах возрастной нормы. Позвоночные артерии: кровоток достаточный при выполнении функциональных проб без существенной динамики. основная артерия - кровоток достаточный. Венозный отток - достаточный. Эластичность сосудов снижена. Терапевт поставил диагноз вертебро-базилярная недостаточность. Прописала вестибо 16 мг 2 р/д, тиоцетам 5 мл в/в.
Обратилась за консультацией к нейрохирургу. Рентген ШОП:
нестабильность 2,3 ,4 позвонков. Порекомендовали носить корсет для шеи 1 месяц.
Скажите, действительно ли можна поставить такой диагноз как ВБН по одному УЗИ и нужно ли принимать вышеперечисленные препараты или одним корсетом можно все исправить?
18 ноября 2016 года
Отвечает Стариш Наталья Петровна:
Здравствуйте! При нестабильности в шейном отделе позвоночника в любом случае будут изменения с кровоснабжением в вертебро-базилярном бассейне и бассейне позвоночных артерий и вен. Ваш же доплер практически идеален. Я бы рекомендовала сделать его ещё раз, в другой клинике, а ещё лучше - в момент не очень хорошего самочувствия. Любая медикаментозная терапия абсолютно индифферентна к Вашей нестабильности. Состояние может улучшиться на какое-то время, но проблема в шее останется. Носить воротник Шанца необходимо месяц- два не более 2-х часов в день, обязательно одевать его при перемещении в транспорте. Спать на ортопедической подушке, долго не сидеть в компьютере и телефоне (планшете). И, самое главное - Вам необходим курс восстановительной физиотерапии для устранения динамической нестабильности, затем - лфк.
2016-07-19 15:12:39
Спрашивает Татьяна:
Добрый вечер!у меня 3 неделя беременности.уже была на УЗИ,но врач сказал что есть угроза.Приписали мне 3р в день дуфастон,фолио и магне б6.тянет низ живота,я так понимаю из-за тонуса.данные препараты помогут сохранить беременность? На повторное УЗИ через 4 дня
22 июля 2016 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Здравствуйте, Татьяна!
Терапия назначена правильно, все принимайте и наблюдайте за своим состоянием в динамике. Всего доброго!
2016-07-06 11:42:19
Спрашивает Анастасия:
Здравствуйте ,у меня 24недели беремености ,начиная с 14недели беремености у меня бесконечные непреходящие ноющие боли внизу живота ,я четыре раза лежала в больнице с этим ,но с болями меня так и выписывают ,бывает тонус в течении суток 1-2раза но это я так понимаю реакция на мою боль ,обезболивающие папаверин ,но шла ,магнезия мне не помогают ,узи у меня все в норме (скрининги)анализы были тоже за все время болезни в норме включая бак пасевы (но вот сейчас бак посев пришёл впервые плохой толи палочка там кишечная не поняла и антибиотики чувствительны только те что нельзя беременым ),может случайно попала незнаю ,на 18неделе находили уреаплазму правиум 10в 5степени пила вильпрафен плюс свечи повторно не сдавала ,сейчас принимаю свечи индометацин по 50мг,вопрос от чего у меня могут быть эти боли и что мне делать,это какое то мучение ))))
11 июля 2016 года
Отвечает Палыга Игорь Евгеньевич:
Здравствуйте, Анастасия!
Подобные болевые ощущения могут возникать либо из-за гипертонуса матки, либо из-за проблем с кишечником. Стул у Вас регулярный? Если проблема с кишечником исключается, тогда нужно придерживаться щадящего, практически постельного режима, при необходимости принимать обезболивающие препараты и наблюдать за своим состоянием в динамике. Возможно стоит попробовать прием дуфалака для нормализации микрофлоры кишечника.
2016-02-25 07:33:52
Спрашивает Алёна:
Здравствуйте! Мне 35 лет,беременность 28 недель.В связи с небольшим шеечным контактным кровотечением (считаю,что до 2-5 мл крови всего) была госпитализирована в ОПБ.В анализе крови на след день после поступления ПТИ 110% (наша лаборатория пишет норму 70-100%),фибриноген 395( норма до 400)-венозная кровь,капиллярная кровь-время свертываемость 7 мин 40 сек(норма до 6 мин),длительность кровотечения 40 сек(норма до 45 сек).2 дня кололи этамзилат,капали магнезию для перестраховки(по узи признаков отслойки или предлежания плаценты нет,размеры соответствуют срокам).Через 5 дней повторные показатели ПТИ 70%,фибриноген 620-венозная кровь,капиллярная кровь-длит. кровотечения 45 сек,время свертываемости 8 мин 20 сек.Анализ сдавался на фоне боли в горле(были умеренные проявления тонзиллита-казеозная пробка,прошедшие за 2 дня).Через 7 дней показатели ПТИ 100%,фибриноген 421-из вены,капиллярная кровь-длительность кровотечения 1 минута,время свертываемости 17 мин 20 сек!!! Кровотечений,синяков нет,самочувствие удовлетворительное.Печеночные пробы в норме ( АЛТ и АСТ по 11 при норме до 40-45),видимых воспалительных процессов нет,шевеления и сердцебиение плода в норме,периодически повышается тонус матки на фоне нервного или физического перенапряжения. Подскажите, возможно ли такое расхождение в показателях венозной и капиллярной крови? С чем это может быть связано? Спасибо!
04 марта 2016 года
Отвечает Шидловский Игорь Валерьевич:
Здравствуйте! Не совсем понятен вопрос. Расхождение, это когда одно и тоже из разных источником. Фибриноген всегда из вены, свертываемость, время кровотечения - капиллярная кровь. И эти все параметры о разном говорят и их тоже нельзя сравнивать. А то, что каждый раз разные результаты, то они и не могут быть одинаковыми. Удачи!
Читать дальше
Эзофагит
Эзофагит – воспалительное заболевание слизистой оболочки пищевода, вызванное воздействием различных инфекционных и неинфекционных факторов (в т. ч. ЛС).
Этиология
Инфекционные эзофагиты подразделяют на вирусные (вирус герпеса и цитомегаловирус),...