Здравствуйте! Дочь,4 года более месяца мучилась с насморком, лор назначил - назонекс, тонзилгон, септофаг в нос, зиртек. Лечение не помогло, выделения из носа были очень обильные, гнойные, зелёного цвета, густые, потом выделения почти пропали, но дочь стала жаловаться на боль под правым глазом и переносице, температура поднялась до 37,8. Наконец лор назначил рентген! Поставил острый двухсторонний гайморит. Лечение - назонекс продолжать, синупред внутрь, ринофлуимуцин, Супракс.Температура спала до 37, нос не заложен, выделений нет, но дочь жалуется на боль в области переносицы. Посев из носа выделили золотистый стафилокок, на который антибиотик супракс не действует. Стоит ли менять антибиотик? Почему нет выделений из носа? Значит ли отсутствие выделений что гайморит прошёл? Но почему боль в области переносицы?
Добрый день, Татьяна! Для того, чтобы понимать характер течения заболевания, необходимо уточнить некоторые нюансы. К примеру, сколько времени прошло с момента начала лечения? Если повышение температуры и местные симптомы (в виде боли в районе переносицы) стойко сохраняются без тенденции к улучшению на протяжении более, чем 72 часа от начала приема антибиотика, то следует действительно задуматься о замене препарата.
Следующий Ваш вопрос касался отсутствия выделений. Да, к сожалению, отсутствие обильного или даже скудного отделяемого не исключает наличие таковых в придаточных пазухах. Естественный дренаж очень важен для нормализации функционирования носа и ППН. Поэтому, если есть необходимость (может определить только доктор после непосредственного осмотра), доктор может назначить противоотечные средтва.
И последнее, боль в районе переносицы больше характерно для воспаления клеток решетчатого лабиринта (этмоидита), однако может наблюдаться и при воспалении носа и других ППН. Будьте здоровы!
2015-03-10 05:42:07
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! меня беспокоит отсутствие скудных выделений, а пр половом акте отсутствуют совсем. Ранее проводили прижигание эрозии, проверялась и оказалось все в норме. Что делать?
Елена, добрый день!
Всё зависит от возраста. Сколько Вам лет? Возможно, это связано с лечением эрозии или с гормональным статусом. Если мало смазки во время полового акта, то необходимо использовать любрикаты.
2015-01-30 16:25:55
Спрашивает Юлия:
Здравствуйте, доктор! 07.01.2015 задавала Вам вопрос по поводу отсутствия палочек Дедерлейнаа в мазке, E.faecalis во влагалище и жжения и зуда в области мочеиспускательного канала (снаружи) после пиелонефрита и антибиотикотерапии, Вы подтвердили, что врач назначил правильное лечение - после месячных я пропила капсулы Экобиол (20 дней)+свечи Вагилак (вся упаковка 10 дней). Самое интересное, что жжение и зуд в области мочеиспускательного канала прошел (с наступлением месячных сам стал пропадать)+ я выпила однократно фуцис 200 мг. Но вот прошло 2 дня, как я закончила Вагилак и чувствую, что снова потихоньку начинается жжение о области мочеиспускательного канала. Жжет снаружи, по ощущениям - слизистая. Никаких выделений, запаха нет и ранее не было.Я думала, что уже избавилась от этого после 3-х месяцев мучений, а оно опять возвращается( Как мне поступить далее - снова сдавать мазок из влагалища и мочеиспускат. канала на бакпосев? А может, пропить Флукуназол курсом?К сожалению, врач в отпуске, а нет уже сил опять это переживать, к тому же отсутствие личной жизни вызывает у моего партнёра огорчение. Кстати, гастроэнтеролог назначил мне Макмиррор (проблемы гастроэнтерологии), можно ли его принимать в этом случае, если он, как пишут, не уничтожает лактобактерии + к этому капсулы того же Вагилака? Спасибо!
Здравствуйте, Юлия
Отсутствие палочек Дедерлейна и рост E.faecalis во влагалище, это звенья одной цепи. Возможно назначались антибиотики, к которым устойчив E.faecalis. Флукуназол, он же Фуцис, не действует на энтерококки, а вот Макмиррор да, при этом не уничтожая лактобактерии. Так же в лечении циститов и вагинитов, вызванных энтерококками, большое значение играет правильная гигиена половых органов, восстановление нормальной микрофлоры и повышение иммунитета.
Необходимо сделать бакпосев на микрофлору с чувствительностью к антибиотикам и обследовать партнёра. Вам необходимо обратиться к доктору для определения истиной причины Вашего заболевания и адекватного лечения.
2015-01-13 09:59:11
Спрашивает Дарья:
Здравствуйте, меня беспокоят уже несколько месяцев выделения, бело-желтые, с запахом железа (может быть, молочница?). Иногда они уменьшаются и совсем не мешают, поэтому до врача пока не дошла. Однако за последний месяц уже дважды лечила цистит - пила антибиотики, после чего выделения усилились, а во время полового акта вообще пропала смазка, которой раньше было наоборот всегда много. Это очень мешает, может ли отсутствие смазки быть связано с недавним циститом и/или этими периодическими выделениями?
Дарья, добрый день! Смазка зависит от влагалищной флоры и инфекций. Обследуйтесь на половые инфекции. Удачи Вам!
2015-01-12 19:36:51
Спрашивает Аврея:
Добрый день! Подскажите, пожалуйста - был прерванный па 2 января(до этого в декабре тоже были прерванные па), незащищенный па 5 января утром, а вечером того же дня пошли месячные (на три дня раньше положенного срока, до этого организм всегда работал как часы), через 1.5 дня они закончились, а 8, 9 января были выделения алого цвета, сопровождающиеся головокружением, слабостью, тянущей болью в пояснице и низу живота, отсутствием аппетита. Отрицательный результат теста. Возможна ли беременность и предположительная причина сбоя цикла?
Спасибо.
Аврея, добрый день! Если у Вас есть кровянистые выделения, нарушение МЦ,... - Вам необходимо обратиться на приём к врачу для осмотра и обследования. Угадывать диагноз, в данном случае - нельзя! Покажитесь врачу.
2014-12-18 11:21:00
Спрашивает ирина:
Здравствуйте.У меня на сроке 8-9 недель остановилась беременность,обнаружилось в 10-11 недель.Узи показало отсутствие сердцебиения.Когда вставала на учет в жк,после осмотра на кресле,вечером появилась алая мазня,в больнице назначили дюфастон.Спустя неделю появились коричневые выделения,положили на сохранение.Все анализы были идеальные,узи в 8 недель показало серцебиение,не видно было никакого отслоения плаценты и даже мазни.Кололи кровоостанавливающие и дротаверин,плюс дюфастон.Выписали с легкими желтыми выделениями и как получается уже с остановившейся беременностью.Потом спустя 5 дней начало мазать кровью,опять стационар и те же назначения.Кровь не прекращалась,назначили узи-показало замершую.Как так могло произойти ума не приложу,никаких инфекций у меня не было.Правда в самом начале беременности,не зная про нее,переболела вирусным коньюктивитом,лечили каплями с антибиотиками-ципролет,офтальмоферон,мазала мазью ацикловир и тетрациклинкой,также ресницы сказали мазать какими-то каплями от катаракты.Метронидазола пропила всего 5 таблеток,больше не стала.Мог ли коньюктивит спровоцировать зб?Какие мне сдать анализы для будущего планирования?
Здравствуйте, Ирина!
По статистике 10% беременностей заканчиваются замиранием на ранних сроках, к
сожалению. И далеко не всегда удается точно установить причину этого. Не думаю, что
вирусный конъюнктивит мог спровоцировать замирание. Советую планировать следующую
беременность. Если ситуация повторится, тогда рационально обследоваться более детально
(сдать кариотипы, анализы на АФС и т.п.).
2014-10-30 10:21:53
Спрашивает Елена:
Здравствуйте! У меня уже почти 3 месяца нет месячных. До этого пила трирегол и не думала что что то не так.Хотя уже тогда месячные приходили не правильно,они у меня начинались не тогда когда надо принимать красные таблеточки,а в перерыве между приемом и то очень мало выделений и 2-3 дня.За полгода до этого делала аборт и у меня на УЗИ обнаружили кисту.А сегодня когда читала вопросы на вашем сайте,увидела что когда киста,то нельзя забеременеть.Тест на беременность у меня отрицательный,но в последнее время у меня и грудь начала болеть,правда не так сильно как при прошлой беременности когда сделала аборт. Мне 37 лет,2-е детей,ничего не болит. Напрягает только отсутствие месячных. Их не стало сразу после того как перестала пить таблетки. Подскажите пожалуйста,что со мной?
Елена, добрый день! Для того,чтобы определить причину нарушения цикла Вам необходимо сдать кровь на половые гормоны-ФСГ,ЛГ, пролактин,антимюллеров гормон,сделать УЗИ половых органов,щитовидной железы.
2014-10-02 17:27:10
Спрашивает Виктор Владимирович:
У дочери в мае перелом малой берцовой кости. 20 мая поставили титан. Рана не заживала. Дважды вскрывали. Баклаборатория показала наличие в выделениях золотистого стафилококка.
10 июля к специализированном костно-гнойном отделении 9-й больницы Запорожья удалили пластину. В конце июля выписали на амбулаторное лечение. В конце августа по снимку зав. отделением делал оптимистический прогноз. 30 сентября температура 39 гр., 1-го - диагноз - остеомиелит, сегодня 02.10.2014 в 9-й больнице удалили поражённые участки малой берцовой кости (возможно треть длины) и так оставили.
Чем грозит практически отсутствие малой берцовой кости?
Возможно ли наращивание удалённого участка по методу Н. П. Грицая в его клинике?
Целесообразно ли сейчас применять кроме антибиотиков антистафилококковые бактериофаг и/ или иммуноглобулин?
14 ноября 2014 года
Отвечает Гужевский Игорь Витальевич:
Врач ортопед-травматолог высшей категории, ведущий научный сотрудник отдела заболеваний суставов, к.м.н.
Уважаемый Виктор Владимироваич ! Для правильного ответа на все поставленные Вами вопросы требуется, как минимум, увидеть своими глазами свежие рентгенограммы голени и результаты свежих анализов крови. Уточнить детали можно со мной по по телефону 067 408 21 27 или по адресу Guzhevsky.Igor@gmail.com
2014-08-29 15:00:43
Спрашивает Лили:
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с проблемой. Более года назад у меня обнаружили кисту яичника, сказали надо оперировать. Перед операцией врач сказал, что надо обязательно пролечить обнаруженные уреаплазмы (10 в 6 степени). Прежде меня ничего не беспокоило, но после приёма антибиотиков, назначенных от уреплазмы, начались выделения, зуд, жжение во влагалище, иногда стали появляться маленькие безболезненные гнойнички на половых губах. Сдала анализы на ЗППП (уреаплазмы, микоплазмы, гарднереллы, кандиды, гонококки, хламидии, трихомонады, герпес, цитомегаловирус, ВПЧ) - ничего, кроме уреаплазм не обнаружено. На Кандиды сдавала повторно несколько раз - не обнаружено. Также сдала анализ, определяющий количество полезных бактерий (фемофлор) - всё в норме. Врач сказал, что это всё из-за урепалзм. Снова назначил лечение антибиотиками. Титр уреплазм снизился до 10 во 2 степени, количество лейкоцитов в мазке снизилось до нормы, но зуд и жжение продолжались. Операцию по удалению кисты провели успешно, но вагинит вернулся вновь. И снова мой гинеколог прописал мне антибиотики от уреаплазм (муж тоже лечился вместе со мной, во время лечения половой покой). На этот раз бак. посев показал отсутствие уреаплазм, гинекологический мазок тоже в норме. Однако же зуд и жжение не прекращаются. Подозреваю, что проблема не была связана с уреаплазмой. Подскажите, пожалуйста, в чём ещё может быть причина подобных проблем, какие ещё анализы стоит сдать? Стоит ли и дальше пытаться лечить уреплазмы? Анализы на половые гормоны сдавала - норма, сахарного диабета нет, биохимия крови в порядке, дерматолог уверяет, что по своей части проблем не видит, антигистаминные препараты не помогают, анализы на ВПЧ и герпес сдавала троекратно (результат отрицательный), кал на паразитов сдавала (не обнаружены). Уж и не знаю, к какому врачу обращаться. Заранее спасибо за ответ.
Сдайте бак.посев на микрофлору и чувствительность к антибиотикам. В норме в бак.посеве должны быть лактобактерии. Если их нет или их мало, то это вариант дизбактериоза и нужны лактобактерии для восстановления микрофлоры кишечника и влагалища. Возможно есть наличие стрептококка, стафилококка или кишечной палочки. Тогда нужно восстанавливать иммунитет(лактобактерии, иммуномодуляторы) - инфекционист или иммунолог. И, обследуйтесь на гепатит.
Характер выделений из полового члена указывает на здоровье органов половой системы. Слизистые, гнойные выделения, выделения с примесью крови могут быть симптомом серьезного заболевания, диагностировать и вылечить которое по силам только грамотному урологу
Выделений из влагалища - какие считаются нормой, а какие являются симптомом заболевания и требуют безотлагательного лечения. Для того чтобы сохранить свои молодость и женское здоровье на долгие годы разберемся досконально в проблеме влагалищных выделений.
Острый средний отит – остро развившееся воспаление полости среднего уха, проявляющееся одним или несколькими симптомами. Обычно заболевание длится не более 3 недель и даже при отсутствии лечения может разрешиться спонтанно полным восстановлением.
Легочную гипертензию (ЛГ) диагностируют при повышении среднего давления в легочной артерии более 25 мм рт. ст. в покое и 30 мм рт.ст. во время физической нагрузки. Выделение данной диагностической категории позволяет определять тактику...
Бактериальный вагиноз: нехарактерные влагалищные выделения, зуд и жжение, расстройства мочеиспускания, боль в области влагалища или промежности, - Вас беспокоит что-либо из этих симптомов? Узнайте как правильно лечить заболевание и не допустить осложнений
Аменорея – это нарушение менструальной функции, которое сопровождается отсутствием менструаций на протяжении 6 мес и более. Частота аменореи в популяции составляет 3,5%, а в структуре нарушений МЦ и репродуктивной функции – до 10%.
Бесплодный брак – это отсутствие беременности в течение 1 года у супругов детородного возраста при условии регулярной половой жизни без применения каких-либо средств контрацепции.
Вирусный гепатит В является тяжелым заболеванием печени, которое при переходе его в хроническую форму становится особенно опасным. Хроническая форма гепатита В развивается как у взрослых, так и у детей.
К аллергическому риниту нельзя относиться легкомысленно — он явно не принадлежит к заболеваниям, которые проходят сами собой. При отсутствии адекватного лечения такой «насморк» может привести к тяжелым осложнениям, вплоть до бронхиальной астмы или экземы.
Беременность – нелегкое испытание для женского организма даже при отсутствии осложнений. Вызвать значительное ухудшение самочувствия у беременной могут в частности сильные боли в области таза – но их можно избежать с помощью специальных упражнений.
Пищеварение, в том числе и у совершенно здоровых людей, всегда сопровождается выделением кишечных газов. При проблемах с перевариванием пищи состав этих газов меняется, что теперь можно определять с помощью специального устройства и смартфона.
В пресс-релизе ВОЗ содержится призыв к мужчинам, излечившимся от лихорадки Эбола, соблюдать правила безопасного секса на протяжении не менее трех месяцев. Выяснилось, что отсутствие вируса в крови не означает, что он полностью исчез из организма.
Хотя с момента выделения аутизма в отдельное заболевание прошло уже более 70 лет, ученым до сих пор не удалось установить причины, вызывающие появление у ребенка этого странного расстройства. Но исследователи из США считают, что разгадали эту тайну.
Древнее искусство врачевания с помощью длинных и тонких металлических игл (акупунктура) используется в Китае уже на протяжении нескольких тысяч лет, но лишь сейчас ученые начинают проникать в тайны иглорефлексотерапии, как еще называют древнюю и необычную методику. Оказывается, что акупунктура – совсем не шарлатанство, как считают многие, и основана она отнюдь не на внушении пациенту отсутствия боли или проявлений болезни. Исследователи из Нью-Йорка выяснили, что воздействие игл на некоторые точки на теле приводят к выделению в организме особого биологически активного вещества – аденозина, способного блокировать болевые ощущения и устранять воспаления.
Исследователи нескольких американских университетов провели масштабную работу по изучению ранних сроков беременности. В результате они обнаружили, что белок коннексин43 (Cx43), выделение которого стимулируется эстрогеном, является жизненно необходимым для развития беременности
Существующие методы лечения синдрома сухого глаза далеки от совершенства и устраняют неприятные симптомы лишь на время. А в США создано специальное имплантируемое мироустройство, которое обеспечивает «принудительное» стимулирование слезоотделения.
С детства люди усваивают простую истину: зубы надо беречь и обеспечивать им тщательный уход, поскольку зубная эмаль не восстанавливается. К сожалению, это так, но тайваньские ученые создали уникальный метод замены утраченной эмали искусственной.
Основной способ передачи вируса Эбола – контактный, однако в пресс-релизе Всемирной организации здравоохранения упоминается ранее неизвестная способность этого вируса длительно сохраняться в сперме мужчин, переболевших лихорадкой Эбола.
