правосторонний инсульт

Вопросы и ответы по: правосторонний инсульт

2013-07-12 11:15:49
Спрашивает Полина:
Здравствуйте. Мне 30 лет. Меня беспокоит разница в величине зрачков. Левый зрачок в темноте увеличивается меньше, чем правый. При дневном свете зрачки маленькие (одинаковые), если уменьшаются, то одинаково. Заметила это более 5 лет назад, а может, было и раньше. С чем это может быть связано и опасна ли эта ситуация? Может у меня случился правосторонний инсульт?
17 июля 2013 года
Отвечает Прохвачова Елена Станиславовна:
Здравствуйте, Полина. Небольшая разница в величине зрачков допускается в норме. Если в остальном Вы человек здоровый, можете не беспокоиться - этот не опасно.
2012-03-21 11:45:51
Спрашивает Станислав:
Здравствуйте у меня вопрос у моего отца был инсульт 3 дня назад,теперь у него проблемы с глотанием не может есть даже пить что делать.Ноги посинели
сесть не может .Врач прописал уколы но вены не видны от слабости .Что делать
помогите пожалуйста !Был правосторонний инсульт ишемический .
23 марта 2012 года
Отвечает Яценко Екатерина Валентиновна:
врач-невролог, старший научный сотрудник, к.м.н.
Все ответы консультанта
Уважаемый Станислав, хорошая медсестра сможет ввести препарат внутривенно. Если имеются проблемы с глотанием, то необходимо ставить вопрос о госпитализации в специализированное отделение.
2010-08-14 18:32:39
Спрашивает Анна:
Здравствуйте! У мамы в возрасте 64 лет случился инсульт. С мая она ходила с онемелой правой рукой которую не чувствовала, но в поликлинике ей сказали что это не инсульт а остеохондроз. Через пару недель случился обширный инсульт. МРТ показало ишемическую опухоль правой стороны ,врачи поставили диагноз правосторонний инсульт, ишемический. Правая рука не рабочая уже месяц, нога неделю (с момента приступа инсульта), правая части лица стала не симметрична, речевой аппарат не восстановился, о она пытаться говорить, и даже улыбаться на одну сторону. Хотелось бы узнать, мог ли приступ произойти от защемления 5-6 позвонка (от чего у неё были проблемы с рукой) повреждении позвоночных артерий, ведь давление у неё было не значительно повышено. Хотелось бы узнать, если инсульт произошел именно по этой причине, стоит не только прокапывать лекарства но и лечить шейные позвонки не менее усилено? И есть ли в целом шансы на то что бы вернуть правую руку в подвижное состояние. а так же прошу вас посоветовать мне клиники , где достойно могут максимально помочь в нашей тяжелой ситуации. Заранее спасибо.
18 августа 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Добрый день. Уточните. пожалуйста. в каком полушарии расположен очаг.
Опухоль, как Вы пишете. или ишемический очаг?). В человеческом организме правое полушарие отвечает за левую половину тела и наоборот. Не исключаю того, что сможет быть сочетанное поражение - первично - вторичный корешковый синдром на почве шейного остеохондроза, обусловивший ограничение движений в правой руке, и потом уже - ишемический инсульт. Вопрос о повреждении позвоночный артерий мне не ясен. Можно уточнить это на МРТ головного мозга в тканевом и сосудистом режиме, на УЗИ исследовании прецеребральных сосудов (дуплекс). Эти вопросы надо обсуждать с лечащим врачом - неврологом, каждое из указанных состояний имеет свои характеристики и определенные лечебные рекомендации. В любом случае инсульт является более серьезной патологией. Я думаю, что на уровне любой области эти вопросы можно выяснить.
2016-05-15 15:04:40
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте! Прошу Вашей консультации по такому вопросу. Мой отец (67 лет) 1 сентября 2015 г. перенес обширный ишемический инсульт левого полушария; первый месяц пребывал в коме. Болезнь Паркинсона (с 1997 г.), тахикардия (в последние месяцы в основном спокойно, временами пульс 100-120). Полный правосторонний паралич, работает только левая рука (с тремором). Речь и признаки контакта (понимания) отсутствуют. Слабо реагирует на звуки, образы. Может (очень вяло) самостоятельно глотать (стоит гастростома). Делаем зарядку, массаж, высаживаем на кресло. На протяжении всей болезни активно идет слюна, иногда – со слизью. Захлебывается, кашляет, стонет. Нередко почти всю ночь кричит. Слюноотсосом пользуемся почти каждые 30-60 мин. Подскажите, пожалуйста, как можно ему помочь с этой проблемой? Что можно посоветовать для профилактики осложнений с легкими, т.к. он почти обездвижен? Есть ли какие-то медикаментозные решения? Не будет у Вас совета по общему лечению? Спасибо большое!
25 мая 2016 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Доброго дня. Ситуація складна і має багато нюансів при призначенні, як медикаментів, так і фізичних та фізіотерапевтичних процедур. Велика проблема пов’язана з розладами свідомості, які значно обмежують можливості реабілітаційних заходів. Для конкретних відповідей, необхідно провести очний огляд пацієнта. Ви можете зателефонувати на мій робочий номер 0937572271. Спробую Вам консультативно допомогти.
2015-01-14 09:53:02
Спрашивает Татьяна:
Здравствуйте!
Мой отец 65 лет, 25.12.2014 года перенес 3 инсульт. МРТ говорит о том, что у него "Внутремозгового кровоизлияния не получено. ГПМК за ишемическим типом в правой височно-теменной области. Последствия перенесенного ГПМК в левой подкорковой области. Умеренная гидроцефалия. Атрофический процес коры головного мозга. ДЕП. Правосторонний гайморит"
Сейчас он в реанимации, парализовало левую сторону. Он все слышит, иногда открывает глаза, но взгляд очень мутный, общаемся путем сжатия моей руки, если он согласен с тем, что я говорю. Врачи говорят разное, но больше не утешительное, и то что он так долго не приходит в себя уменьшает наши шансы.
1.Правда ли это, что при 19 днях лежания шансы уменьшаються?
2.Расшифруйте мне пожалуйста МРТ и эти абривиатуры, они на украинском языке?
23 января 2015 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрий день, Тетяна. Як ви розумієте шанси на виліковування і покращення зменшуються з кожним днем перебування хворого у ліжку. Чим триваліше гіподинамія, тим важче проводити відновлення і тим частіше виникають ті чи інші ускладнення. Але можливість покращення все одно зберігається. Що до коментування МРТ, воно повинно проводитися з урахуванням стану пацієнта, яке оцінюється за результатами огляду хворого. Тому рекомендую звернутися до лікуючого лікаря відділення, який дасть об’єктивну оцінку здоров’я пацієнта.
2014-05-11 13:37:50
Спрашивает Николай:
Здравствуйте. У отца (63 года) случился инсульт. Диагноз: ишемический инсульт в левом полушарии гм, моторная,элементы сенсорной афазии, глубокий правосторонний гемипарез с резко выраженным нарушением функций верхней и нижней конечности, функции ходьбы.Дисциркуляторная энцефалопатия 3 ст. Гипертоническая болезнь 3 стадии, 2 степень, риск 4.
Заключение КТ: признаки ОМНК по ишемическому типу в левой гемисфере в бассейне центральных ветвей СМАs, церебральный атеросклероза. В мягкотканном режиме в левой гемисфере в области скорлупы определяется гиподенсный участок с нечеткими, неровными контурами размером 29х27х24 мм.
За какие функции отвечает пораженный участок и как долго будет восстановление (не помнит как себя зовут и не может запомнить)?
18 мая 2014 года
Отвечает Васкес Эстуардо Эдуардович:
Здравствуйте, Николай! Вы меня извините, но даже если Вы были бы у меня в консультативном кабинете, я не считал бы необходимо объяснять, что и за какие функции отвечает. Рекомендую оставить эти рассуждения для медицинских профессионалов. На вопрос как долго будет восстановление? прежде всего зависит не от места, а от тяжести поражения. Об этих тонкостях лучше знает лечивший врач.
2013-10-09 15:42:33
Спрашивает Кормачева Анна:
Здравствуйте! Бабушке 80 лет. Месяц назад перенесла 1 инсульт: отнялась правая рука и нога, нарушена речь. Поставлен диагноз: Геморрагический инсульт по типу субарахноидально-паренхиматозного кровоизлияния в системе левой средней мозговой артерии; моторная афазия; правосторонняя гемиплегия; атеросклероз; склероз сосудов головного мозга; гипертоническая болезнь IIIст.3ст.риск IV Но; сахарный диабет II типа; компенсация. Назначено лечение: Кардиомагнил(1т*1р/день); Актовегин(1т*3р/день) в течении месяца; Цераксон(1т*4р/день)-2 недели; Липтонорм(1т на ночь постоянно); Индапамид(1т утром постоянно); Эналаприл(1т*2р/день постоянно); Милдронат(1т*2р/день)-4 недели. У бабушки нормальное давление 130-140/80. После приема этих лекарств давление падает до 120/70 и ниже. Участковый врач настаивает продолжать прием по выписке лечащего врача со стационара. При низком давлении бабушка чувствует себя плохо. Подскажите, пожалуйста, как нам поступать далее? Мы не уверены, правильно ли назначены препараты.
05 ноября 2013 года
Отвечает Акопян Надежда Александровна:
Добрый день. Лечение правильное. При плохой переносимости уменшите дозу эналаприла в 2 раза, т.е. по половинке
2013-06-28 18:21:55
Спрашивает Эдуард:
Уважаемые господа !
Проживаю в Софии, возраст 77 лет. Перенёс четыре мозговых инсульта, из них три ишемических и один – геморрагический. Убеждён, что это не все инсульты, предписанные мне Судьбой, но очень хотелось бы увеличить временные интервалы между ними.
При выписке из больницы после последнего ишемического инсульта мне предписали два лекарства - Сермион 10 mg и Пирацетам АЛ 120 mg, которые я принимал ровно месяц. Я прекрасно понимаю, что для профилактики ишемического и геморрагического инсультов не существует универсальных лекарств, но, тем не менее, хотелось бы знать Ваше мнение по этому вопросу.
Ниже привожу историю основных болезней, в которой указаны лекарства, предписанные для приёма после выписки из больниц.
08.04.2000 г. – Ишемический мозговой инсульт, парез левых руки и века. Танакан, Престариум. Восстановлено.
09.06.2005 г. – Геморрагический мозговой инсульт, ухудшено зрение. Танакан, Престариум.
22.12.2008 г. – Увеличена простата. Кардура, Престариум отменён.
10.03.2011 г. – Ишемический мозговой инсульт в ВБС. Дискоординационный синдром. Мультиинфарктная энцефалопатия. Ноотропил.
14.05.2013 г. – Ишемический мозговой инсульт в ВБС. Мультиинфарктная энцефалопатия. Правосторонняя гемианопсия с хорошим обратным развитием. Атероматоз аорты, сонной и вертеобральной артерий. Значительно ухудшено зрение. Сермион 10 mg, Пирацетам АЛ 1200 mg.
Обычное артериальное давление находится в пределах 110-120/70 мм рт.ст. При кризисах поднимается до 150-160 мм рт.ст.
На протяжении последних лет постоянно принимаю Стугерон (Циннаризин), Танакан и Кардуру.
Как Вы считаете, “ехать” мне далее на “автопилоте” или всё же возможны какие-то профилактические медикаменты?
Заранее благодарю.
С уважением,
Эдуард Кравченко.
София, 28.06.2013 г.
29 июля 2013 года
Отвечает Синельник Андрей Аркадьевич:
Добрый день, Эдуард.
Проблема Ваша в отсутствии вторичной профилактики инсульта и не выясненной причины повторных эпизодов. Рекомендую Вам просмотреть тему по профилактике инсульта insylt.net.
По поводу назначения медикаментов, стоит обратиться к доверенному врачу, который Вас ведет. Лекарства назначаются индивидуально, учитывая природу заболевания и конституциональные особенности человека. Кроме того, у всех лекарств есть противопоказания и ограничения в применении.
2013-01-26 10:59:29
Спрашивает Наира:
Здравствуйте. 19 декабря был повторный ишимечкий инсульт в левой средней мозговой артерии, правосторонняя гемиплегия, афазия, бульбарные расстройства. Дисциркуляторная энцефалопатия 2-ой стадии, последствие онмк (09.12г) кистозно-атрофический с-м. Гипертоническая болезнь 3-ей стадии, 2-ой степени тяжести, высокий уровень риска. Нарушения ритма и проводимости постоянная форма мерцательной аритмии. XCH.IIA первый был 5 месяцев назад, парализовало правую часть, пропала речь. 20 дней лежала в реанимации, из них 10 в коме средней тяжести. Возраст 73 года. Забрали домой, первое время кормили с ложечки, казалось, что началось улучшение, но на 26 день поднялась температура 37.3 состояние ухудшилось. Перешли на зондовое питание, температура не спадала, часто менялась, максимально поднималась до 38.5. на 32 день до 39.6 организм перестал воспринимать кормление, что делать? Как питаться? Находиться в сознании. Открывает глаза, реагирует. Левая рука и нога действуют, двигает самостоятельно. Находимся дома, врачи не советуют возвращаться в больницу. Неужели нету выхода?
04 февраля 2013 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте. Питание в данной ситуации осуществляется через зонд. Лечение можно получать дома.

Популярные статьи на тему: правосторонний инсульт

Особенности биоэлектрической активности мозга в острейшем периоде восстановления после ишемического вертебробазилярного инсульта под влиянием блокады кальциевых каналов
Читать дальше
Особенности биоэлектрической активности мозга в острейшем периоде восстановления после ишемического вертебробазилярного инсульта под влиянием блокады кальциевых каналов

По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт занимает третье место среди причин смерти взрослого населения планеты после болезней сердца и онкологических заболеваний.

Возможности антигомотоксической терапии в клинике нервных болезней
Читать дальше
Возможности антигомотоксической терапии в клинике нервных болезней

Лечение неврологических заболеваний — достаточно сложная задача. Это объясняется, в первую очередь, слабой проницаемостью гематоэнцефалического барьера для большинства препаратов, что препятствует достижению их терапевтических концентраций в...

Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией
Читать дальше
Профилактика и лечение когнитивных нарушений у больных артериальной гипертонией

В настоящее время убедительно доказана связь между артериальной гипертонией и риском сосудистой деменции, а также необходимость стойкого снижения артериального давления для рациональной профилактики когнитивных нарушений и инсульта.

Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы
Читать дальше
Таргетная терапия: продление и улучшение качества жизни у больных раком молочной железы

11 мая в Алуште состоялась конференция, посвященная таргетной терапии солидных опухолей, в частности лечению рака молочной железы, который на сегодня является значимой причиной смерти женщин во всем мире.

Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака
Читать дальше
Адекватная курация пациентов с толстокишечными полипами – эффективная профилактика колоректального рака

Выявление, изучение и своевременное лечение облигатных предраковых новообразований – аденоматозных полипов толстой кишки – главные и наиболее эффективные меры снижения заболеваемости и смертности от колоректального рака.

Клинический опыт применения препарата Диабетон<sup>®</sup> МR в лечении сахарного диабета 2 типа
Читать дальше
Клинический опыт применения препарата Диабетон® МR в лечении сахарного диабета 2 типа

Сахарный диабет как нозологическая форма представляет собой гетерогенную группу синдромов, основным клиническим признаком которых является хроническая гипергликемия в результате абсолютной или относительной инсулиновой недостаточности.

Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение
Читать дальше
Инфекционный эндокардит: особенности течения, клиники и лечение

Инфекционный эндокардит по-прежнему остается одним из самых загадочных заболеваний сердца.

История развития хирургии сонных артерий
Читать дальше
История развития хирургии сонных артерий

Роль окклюзии сонных артерий в развитии неврологических заболеваний пытались выяснить на протяжении более двадцати веков.

Новости на тему: правосторонний инсульт

Семилетний мальчик уже 5 лет мужественно борется с последствиями инсульта
Читать дальше
Семилетний мальчик уже 5 лет мужественно борется с последствиями инсульта

Все тяжелые недуги (от онкологических до сердечно-сосудистых) постепенно молодеют, однако английского малыша по имени Питер инсульт настиг в возрасте двух лет. Сейчас ему семь, однако, Питер продолжает тяжелое и долгое восстановление – в одночасье в результате инсульта у него оказалась парализованной вся правая сторона тела. К нему уже вернулась речь, мальчик ходит в школу, но до полного восстановления еще далеко – он продолжает посещать физиотерапевтические процедуры. А во всем остальном – он нормальный мальчик, веселый и жизнерадостный.