2010-02-21 13:05:38
Спрашивает Ольга:
Добрый день! Недавно у меня случился микроинсульт, после обследования выявлена АВМ ЗМА слева небольшого размера. Показатели крови : гемоглобин - 146-154 (в разных лабораториях), протромбин -100 -120, тромбоциты: в одной лаборатории 400 при гемоглобине 154, а на следующий день при обследовании в ангионейрохирургии - 236 при гемоглобине 146. Скажите пожалуйста, как эти показатели могут повлиять или быть причиной микроинсульта? Нужно ли заняться коррекцией показателей крови? Нейрохирурги не указали мне на патологию, а врач терапевт и невропатолог по месту жительства говорят, что кровь густая и нужно обратиться к гематологу. Что делать? Заранее спасибо.
01 марта 2010 года
Отвечает Бугаёв Михаил Валентинович:
Здравствуйте. Кровь густая - выдумки, причиной инсультов чаще всего бывают либо гипертонические кризы, либо склеротическое поражение сосудов, либо тромбы, обычно - из сердца, чаще при приступах мерцательной аритмии. Вот эти вещи и ищите.
2012-11-30 15:22:15
Спрашивает Владимир:
Здравствуйте. У моей родственницы на фоне сильного стресса произошла потеря памяти, связанная с событиями, приведшими к этому стрессу. События развивались так.Случился стресс,(Кроме того она болела бронхитом и сильно закашлялась) произошла кратковременная потеря сознания, полная потеря памяти (помнила только события из детства). Затем память полностью восстановилась. А утром следующего дня обнаружилась потеря памяти, связанная непосредственно со стрессом. Остальные события, профессиональные знания сохранены. Через сутки обратились к невропатологу. Диагностирован микроинсульт. Есть ли надежда при проведении соответствующего лечения полное восстановление памяти, в т.ч. и о событиях и причинах, в результате которых произошел стресс.
С ув. Владимир
06 декабря 2012 года
Отвечает Качанова Виктория Геннадиевна:
Здравствуйте, Владимир. После лечения есть вероятность возращения памяти, но не стопроцентная.
2012-07-15 06:16:17
Спрашивает дмитрий:
Уважаемый доктор Мне 33 года 2 года назад у меня поднялось давление 200\100 начал задыхаться, предобморочное состояние , благодаря быстрому приезду скорой я получил помощь .Началось обследование где были выявлены мои результаты Дуплексное сканирование брахицефальных артерий: Заключение :Высокая бифуркация брахицефального ствола Углообразная деформация 3 сегмента обеих позвоночных артерии с признаками экстравазальной компрессии на уровне с1-с2 гемодинамический стеноз справа до 40 слева до 45% .Признаки экстрвазальной компрессии 2 сегмента правой па , на уровне С5-С6 .Локальное повышение ЛСК в обеих ПВ во 2 сегменте .Гиперкинетический тип кровообращения УЗДГ : Заключение умеренно выраженной церебральной ангиодистонии. МРТ мозга : Извитость влево интракраниальных отделов вертебральных артерии. Кт с усилением Заключение Вилезиев круг разомкнутого типа признаки умеренно выраженной извитости позвоночных артерии .Признаки умеренных атрофических изменений ткани мозжечка. Глазное дно сосуды резко сужены и резко извиты. Появились ниточки черточки при движении глаз особенно видно на белом фоне и появляется больше и больше прыгает давление зевота нехватка воздуха делаешь небольшую нагрузку появляется отдышка иногда болит голова в затылочной части до этого было все хорошо доктор пожалуйста подскажите что делать в данной ситуации доктора невропатолог не видит ни чего страшного хотя были и капельницы при таком здоровым организме до случившего с каждом месяце мое здоровье ухудшается хотя видно со стороны позвоночных артерий такие патологии если вообще какой ни будь способ выйти из такой сложной ситуации если быть более откровенным поднятии этого давление произошло по глупости один товарищ дал травы конечно говорит конопля но не осознавал что он мне даст такое не смешивая ее я закрутил полностью выкурив ее и началось через 5 минут я не знал что такое будет произошла очень большая передозировка началось волнами было не просто давление очень сильное сужение сосудов скорей что он подсунул химию что голова сейчас лопнет а сердце разорвется я а давление в голове одному богу известно! чувствовал конечно смерть это происходило до скорой помощи 15 минут скорая приехала естественно сказал что произошло они снизили давление поставили сосудорасширяющие витамин и уехали я даже не представлял что он мне даст скорей всего это была химия если я бы только знал что такое может случится но при здоровым организме появились такие патологии в позвоночных артериях меня с первых дней началось шатать в стороны через 3 дня появилось головокружение и сразу сделали диагностику но на снимки видно что извитость с образная и базилярная изменения сосудов нарушается кровоснабжения мозга и страдают задние отделы мозга вот едет не хватка воздуха нет сна постоянная тошнота по утрам, холодеют стопы ног, по утрам озноб, как только встал рвота, частые позывы в туалет слабость недомогание давление я не знаю спазм я даже ни чувствую головокружение только шаткость, походки даже сейчас когда сидишь недомогания хочется лечь сидишь 140\95, когда стоишь 125\90, когда идешь 160\130 пульс на 130 .при вращении головой слышны трения в шее c я покурил один раз и такие осложнения уже прошел капельницы мексидол, кавинтон, трентал, церабрализин, реланиум, феназипан толку не какого нет сна мог это быть микроинсульт извитость позвоночных артерий и базельярной артерии. На базельярной артерии видно только две отводящей артерия вместо 10. На велизиевом круге видно как замыкает только одна артерия справо. При повторном узи сердца изменение скорости трикуспидального клапана 84 см в секунду опустился на 50 см в секунду ,скорость митрального 85 см в секунду на 71 см в секунду, пролапс митрального клапана 6 мм но я думаю это не сердце это вторичное главная причина в голове сделали томографию шейного отдела умеренно выраженная спондилопатия с3 с4с5 с6 вероятно посттравматическая которой не было нет сна, медленная потеря чувства укола в вену может быть вымирания вегетативных нервных клеток, постоянная зевота, у меня появилась густая кровь как мне выйти из этой ситуации если я прошел врачей результатов нет я все это ощущаю эти изменения я очень хочу жить
Уважаемый доктор я очень прошу вас помочь в сложившейся ситуации
24 июля 2012 года
Отвечает Стащук Руслан Петрович:
Здравствуйте Дмитрий! Прочитав Ваше достаточно объемное сообщение, все-таки остается очень много вопросов. Начнем по-порядку. Кровоснабжение головного мозга осуществляется в основном за счет сонных артерий (около 75-85%), важно знать их состояние. Гемодинамически значимые стенозы - это больше 50%. По-видимому, острая интоксикация спровоцировала гипертонический криз, церебро-васкулярную недостаточность и кардиомиопатию. Если у Вас проблема с шейным отделом позвоночника, необходима консультация нейрохирурга. Если более подробно, звоните с 20 августа.
2010-07-08 15:12:52
Спрашивает Анжела:
Здравствуйте! Моя 64-летняя мама гипертоник со стажем, уже перенесла 3 микроинсульта, в том числе два года назад с парезом левой руки. Недавно маму прооперировали (болезнь Крона). Восстанавливалась хорошо, швы заживали прекрасно, но на 10-й день после операции( прямо в больнице) случился очередной инсульт. Парез правой стороны (причем постоянно в ней возникают сильные боли), немного искажена речь. Остальные жизненно важные функции и рефлексы сохранились. После инсульта прошло 15 дней, но все это время держится температура: от 37,3 в утреннее время и до 38,8 в послеобеденное и вечернее. Пролежней, пневмонии нет- тщательно ухаживаем и проверяем. Мама наряду с огромными дозами других лекарств получала антибиотики достаточно длительное время, и сейчас они эффекта не дают. Врачи сомневаются в инфекционной причине повышеной температуры, связаной с операцией, и рекомендуют давать лишь жаропонижающее. В прогнозах осторожны, дают понять что мама обречена- ресурсы ее организма, к тому же перенасыщенного лекарственными препаратами, очень истощены. Хочется верить, что это не так! Ухаживаем за мамой дома. Выполняем все назначения доктора, но температуру сбиваем на незначительное время, а общее состояние мамы каждым днем ухудшается. Она слабеет. ..Пожалуйста, скажите, как предположительно долго может ее организм бороться? И чем мы можем ей помочь??????????????????
12 июля 2010 года
Отвечает Костенко Татьяна Владимировна:
Добрый день. Ситуация непростая. Судя по всему. надо найти источник температуры. Это могут быть легкие (необходимо рентгенобследование легких), причиной могут быть мочвевыводящие пути (общий анализ мочи и ан. мочи по Нечипоренко), в идеале надо сеять кровь и выявлять патогенную флору, и определить чувствительность к а\биотикам. 64 года - еще не предел возможностей, думаю, что надо обсудить все возможности с лечащим врачом и определить, что можно еще сделать. И еще- надо пересмотреть перечень медпрепаратов, оставить самое необходимое.
Читать дальше
Смартфоны могут вызывать временную потерю зрения
Обычно потеря зрения на несколько минут или часов рассматривается врачами как симптом микроинсульта. А британские медики сообщают о 2-х случаях преходящей слепоты, которая стала результатом рассматривания дисплея смартфона одним глазом в темноте.
Читать дальше
Инсульт: диагностика по фотографии
Подавляющее большинство людей, которые регулярно снимают сами себя, делают это исключительно ради развлечения. Жительнице Канады «селфи» - фотографические автопортреты помогли убедить недоверчивых врачей, в том, что у нее произошли 3 микроинсульта подряд.