антибиотики при пиелонефрите
Вопросы и ответы по: антибиотики при пиелонефрите
2014-11-15 18:22:14
Спрашивает Татьяна:
Доброй ночи! Меня мучает такой вопрос: может ли быть постоянная температура 37,при пиелонефрите. Но загоздка вот в чём. В сентябре лежала планово в нефрологии по настоянию врача,т.к. у меня повышенное содержание эритроцитов (10-15,доходило до 30). Сделали полное обследование,делаю акцент на ПОЛНОЕ. Было решено отправить на нефробиобсию почек,но в последний момент поставили диагноз хронический цистит и направили к урологу.Дали выписку из больницы и написали:"Лечение у уролога. Эритроциты остались в прежнем количестве!!! Если данное лечение не даст результата,то в сразу же с направлением от нефролога на биобсию.
Повторю вопрос:температура 37(каждый
------------------------------------
день),тянет
-----------
сзади с одной стороны постоянно.
-------------------------------
Мне срочно бежать к нефрологу? На сколько эти
------------------------------------------------
симптомы угрожающие для почек? Сразу исключу любого
-----------------------------
вида простуды. На данный момент не простужена,да и курс антибиотиков я думаю не даст такой возможности .
Повторю вопрос:температура 37(каждый
------------------------------------
день),тянет
-----------
сзади с одной стороны постоянно.
-------------------------------
Мне срочно бежать к нефрологу? На сколько эти
------------------------------------------------
симптомы угрожающие для почек? Сразу исключу любого
-----------------------------
вида простуды. На данный момент не простужена,да и курс антибиотиков я думаю не даст такой возможности .
17 ноября 2014 года
Отвечает Иванов Дмитрий Дмитриевич:
профессор, Заслуженный врач Украины, д.м.н., врач нефролог высшей категории
Татьяна, добрый день! Для причины температуры (которая считается при цифре 37,2 и выше) необходимо наличие бактерий в моче. Поэтому сделайте дважды-трижды посев на стерильность мочи и если там ничего не будет, вряд ли мочевая система является причиной (еще можно сделать ПЦР мочи на туберкулез). Эритроциты как проявление цистита исключаются/подтверждаются при цистоскопии. Биопися почки выполняется при наличии сопутствующих эритроцитурии неблагоприятных факторов, как-то: альбуминурия, повышенное АД, сниженный удельный вес мочи или сниженная скорость клубочковой фильтрации. При изолированной эритроцитурии, на мой взгляд, биопсия почки нецелесообразно, так как лечебные мероприятия без сопутствующих неблагоприятных факторов назначаться не будут (они НЕЭЭФЕТИВНЫ!)
2014-07-20 06:00:04
Спрашивает Камила:
Здравствуйте! Пожалуйста,помогите мне. Я лечила пиелонефрит фурагином по чувствительности к возбудителю,возбудитель энтерококк гемолитикус 10^3. Пока повторный бак посев не сдавала,но самочувствие намного лучше. Сдала бак посев содержимого влагалища(беспокоят выделения) обнаружили энтерококк фекалис и стафилококк aureus,умеренный рост. Определили чувствительность к антибиотикам. Скажите,чем я могу лечить их во влагалище,избежав приема антибиотиков,и не мигрируют ли они опять в уретру. Цвет мочи в норме,но есть какие-то плавающие включения,анализ общий и по нечипаренко в норме. Скажите,нужно ли от этих бактерий лечить партнера,контакты бавают незащищенные. Можно ли полностью убить энтерококк фурагином при пиелонефрите или нужно еще дополнительно что-то? Заранее большое спасибо!
24 июля 2014 года
Отвечает Величко Марина Борисовна:
Энтерококк фурагином не убьешь. К чему еще была чувствительность? На счет местного лечения посоветуйтесь с гинекологом.
2012-09-03 21:25:26
Спрашивает Алиса:
Здравствуйте! Вот уже два года я испытывал проблемы с ногтями на руках. Дело в следующем: ноготь начинает как бы отслаиваться от самого основания, где белая часть.(не знаю, как она называется)..Сначала опаляются мелкие точки, как впадинки, потом становится хуже.. И продолжает расти таким. Эта белая часть порой становится такой тонкой, что при мытье рук прохладной или наоборот горячеватой водой чувствуется дискомфорт. Так он срастает примерно два раза, а потом становится обычным.. Не ровным, ребристым.. Слава анализ на грибок - не подтвердилось. Дело в том, что как раз 2 года назад я проходила курс лечения антибиотиков, при чем врач был большим молодом и пичкал меня ими аж месяц подряд без перерыва.. Может быть, дело в этом? При чем один и тот же ногой может таким образом "болеть" несколько раз, отрастая и становясь нормальным, обычным. Пере болели так уже почти все 10 ногтей.. Не знаю уже, что делать. Начала пить кальций, пока результатов нет.. Еще один ноготь покрывается точечками. Подскажите, пожалуйста, может быть, дело внутри организма? Может быть, нужно сдать кровь на какие-то анализы? Из хронических заболеваний- тонзиллит, пиелонефрит, нефроптоз (незначительный, говорят, после родов пройдет) и небольшие проблемы с щитовидной железной. По гарсонам отклонений, вроде, не было. Просто даже не знаю, к какому врачу идти и что сдавать... Спасибо.
01 октября 2012 года
Отвечает Литовченко Виктор Иванович:
Отторжение ногтя от ложа, происходящее от основания ногтя – онихомадезис.
Может возникнуть:
-после травмы с нарушением функции матрицы ногтя;
-внедрения грибковой инфекции (Candida);
-стрептостафилококковой флоры;
-при кожных заболеваниях (алопеции, псориазе (бывает только с поражение ногтевых пластин) и др.). Необходим повторный осмотр дерматологом (возможно в динамике).
-после травмы с нарушением функции матрицы ногтя;
-внедрения грибковой инфекции (Candida);
-стрептостафилококковой флоры;
-при кожных заболеваниях (алопеции, псориазе (бывает только с поражение ногтевых пластин) и др.). Необходим повторный осмотр дерматологом (возможно в динамике).
2010-09-07 13:47:55
Спрашивает Лора:
Скажите пожалуйста, возможна ли вакцинация против дифтерии при пиелонефрите, и возможен ли приём антибиотиков во время / сразу после вакцинации? Если нет, то каковы возможные осложнения при такой ситуации?
Спасибо!
Спасибо!
10 сентября 2010 года
Отвечает Агабабов Эрнест Даниелович:
Здравствуйте Лора если речь идет о остром пиелонефрите дождитесь перехода заболевания в ремиссию, если о хроническом, то вакцинация не противопоказана, конечно если лечащий врач оценивает Ваше состояние как удовлетворительное, прием антибиотиков не скажется на формировании иммунного ответа.
2010-04-20 09:41:52
Спрашивает Светик:
Здравствуйте. Осенью у меня был цистит, который перешел в пиелонефрит. Лечилась очень серьезно. Прокололи меня антибиотиками, при этом еще и пила какие-то, соблюдала жесткую диету, вместо чая только травки и всякие другие сопутствующие лекарства. Весной повторилось. Только теперь в моче появился ацетон. Сахар нормальный. Узи хорошее. Болей нет, только периодически словно что-то мешает то в одной почке, то в другой. Врач говорит, что при пиелонефрите поражается только 1 почка.
Пожалуйста, откуда мог взяться ацетон(в момент обострения показатели 10, через 2 недели после лечения 25), почему не помогли антибиотики и чем обычно лечат и как долго? Я, конечно, схожу еще к врачу другому, но хотелось бы знать больше по этому вопросу. За ранее - огромное спасибо.
Пожалуйста, откуда мог взяться ацетон(в момент обострения показатели 10, через 2 недели после лечения 25), почему не помогли антибиотики и чем обычно лечат и как долго? Я, конечно, схожу еще к врачу другому, но хотелось бы знать больше по этому вопросу. За ранее - огромное спасибо.
28 апреля 2010 года
Отвечает Кльофа Тарас Григорьевич:
Врач уролог, старший ординатор урологического отделения клиники урологии, нефрологии и гинекологии
Скажите пожалуйста, диагноз цистит и пиелонефрит Вам выставили после всех необходимых обследований? Вы проходили УЗИ, сдавали посев мочи на флору и чувствительные к антибиотикам? Относительно ацетона думаю что Вам надо пересдать анализы. А лечат такие болезни комплексно, если нет эффекта от лечения - то стационарно.
2015-12-13 13:14:05
Спрашивает Аня:
Добрый день,подскажите,пжл,этим летом у меня был цистит и далее пиелонефрит,врач уролог назначил ципрофлоксацин на 10дней.После курса антибиотика болезнь отступила.И когда был готов бак.посев мочи(сдан до начала лечения),оказалось,что не было обнаружено никаких бактерий и грибков, а только эпидермальный стафилококк 10^5.на тот момент симпотомов никаких не было .Подскажитк,пжл,какая его норма и нужно ли его лечить ?недавно примерно через 4месяца повторился уретрит,анализ пока на бак посев не готов.может ли эпидермальный стафилококки вызывать уретрит или цистит? (Хотя в прошлый раз при бак посеве не было выделено роста никаких патогенных бактерий или грибов,только эпидер стафилокок)
Большое спасибо заранее за ответ
Большое спасибо заранее за ответ
15 декабря 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, эпидермальный стафилококк- банальная микрофлора, не вызывающая воспалительных заболеваний. Лечить не нужно.
2015-11-29 07:06:10
Спрашивает Инна:
Добрый день. В 20 недель перенесла пиелонефрит, лечилась в стационаре. Сейчас 27 недель, снова плохие анализы, в ОАМ бактерии ++++, белок 0,08. Никаких симптомов нет, ставят бактериурию, направили к урологу. Можно ли обойтись без антибиотиков? Бак посев ничего не выявил, но думаю пересдать, при наличии в ОАМ бактерий 4+, такого быть не может, ОАМ и бакпосев делали в разных лабораториях.
10 декабря 2015 года
Отвечает Мазаева Юлия Александровна:
Добрый день, если нет значительного повышения количества лейкоцитов в анализе мочи и повышения температуры, то ничего кроме фитопрепаратов принимать не надо.
2015-11-26 18:14:54
Спрашивает Валентина:
Добрый день!
После осмотра гинеколог назначил анализ на бак.посев. Результат показал наличие стафилококка 10*7. Врач назначил лечение: антибиотик ЦИПРОФЛОКСАЦИН (у меня хр.пиелонефрит), ФЛОРИУМ и свечи Сicatridina. Антибиотик пить 10 дней, а флориум 2 недели, 2 капсулы в день, хотя в инструкции указано 1 неделю, а при необходимости повторить через 3 месяца. Как в моем случае принимать?
Спасибо.
После осмотра гинеколог назначил анализ на бак.посев. Результат показал наличие стафилококка 10*7. Врач назначил лечение: антибиотик ЦИПРОФЛОКСАЦИН (у меня хр.пиелонефрит), ФЛОРИУМ и свечи Сicatridina. Антибиотик пить 10 дней, а флориум 2 недели, 2 капсулы в день, хотя в инструкции указано 1 неделю, а при необходимости повторить через 3 месяца. Как в моем случае принимать?
Спасибо.
30 ноября 2015 года
Отвечает Босяк Юлия Васильевна:
Принимайте так, как назначил лечащий врач. Вреда от приема 2 капсул точно не будет.
2015-08-22 19:14:35
Спрашивает ленар:
здравствуйте можно с вами посоветоваться я лежу в больнице диагноз острый пиелонефрит 5 дней каждый день ставят систему с антибиотиками температура держится 39 скажите пожалуйста сколько дней держится температура при остром пиелонифрите спасибо
12 ноября 2015 года
Отвечает Аксёнов Павел Валериевич:
При остром пиелонефрите, теоретически, температура может держаться до трёх дней, даже на фоне адекватной антибактериальной терапии. Если улучшений нет, посоветуйтесь с лечащим врачом о дальнейшей тактике лечения, повторите общий анализ крови, мочи, УЗИ.
Популярные статьи на тему: антибиотики при пиелонефрите
Читать дальше
Пиелонефрит у беременных с сахарным диабетом: особенности течения и лечения
Инфекции мочевых путей нередко наблюдаются при сахарном диабете, способствуя ухудшению функционального состояния почек, особенно в случаях наличия клинических проявлений диабетической нефропатии. Частота пиелонефрита у больных сахарным диабетом достигает.
Читать дальше
Моксифлоксацин в лечении урогенитальных инфекций
Проблема высокой заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем, продолжает оставаться актуальной во всем мире. При этом за последние 30 лет наши представления об этой патологии претерпели существенные изменения.
Читать дальше
Особенности инфекций мочевых путей у пациентов с сахарным диабетом
Яркими проявлениями необструктивных осложненных форм пиелонефрита являются клинические гнойно-септические воспаления почек у лиц c сахарным диабетом (СД), наиболее уязвимых к инфекции мочевых путей. У диабетиков чаще, чем у пациентов с неотягощенным...
Читать дальше
Антибиотики и антимикробная терапия
Сложно представить современные стандарты лечения инфекционных заболеваний, в которых бы не использовались антибиотики (АБ). Действительно, данная группа лекарственных средств применяется почти во всех сферах медицины, в т.ч. и в...
Читать дальше
Клиническое значение, диагностика, терапия и вторичная профилактика инфекций мочевых путей у беременных
Инфекции мочевых путей относятся к числу наиболее распространенных видов патологии у беременных, и вместе с тем – это источник особенно частых врачебных ошибок.
Читать дальше
Диагностика и лечение урологических заболеваний у детей
К концу первого года жизни крайняя плоть смещается выше шейки полового члена лишь у 50% мальчиков, к трем годам – уже у 89%. Распространенность фимоза среди мальчиков 6-7 лет составляет 8%, среди юношей 16 - 18 лет– 1%. Парафимоз требует...
Читать дальше
Антимикробная терапия инфекций мочевой системы у детей
Инфекция мочевой системы (ИМС) — широко распространенная патология у детей, часто имеющая латентное или рецидивирующее течение. Среди всех заболеваний мочевой системы доминируют именно микробно-воспалительные поражения, распространенность...
Читать дальше
Антибактериальная терапия острого цистита и пиелонефрита у женщин
Инфекции мочевой системы занимают второе место после респираторных заболеваний среди всех микробных процессов, от 40 до 50% женщин хотя бы раз в жизни имели эпизод острого цистита.
Читать дальше
Особенности диагностики и лечения инфекций нижних мочевых путей у женщин
В соответствии с современными представлениями инфекции мочевых путей подразделяют в зависимости от условий возникновения заболеваний, локализации и фона, на котором они развились.