2015-08-08 15:32:20
Спрашивает София:
Здравствуйте! Меня зовут София. Мне 55 лет. Замужем. Последние месячные были ровно 9 лет назад. Имела 1 роды, 3 аборта. Роды были с осложнениями - кровотечение, ручное обследование п/м, вливание донорской крови, через несколько дней соскоб. До последнего времени при регулярном обследовании, гинеколог ставила диагноз - практически здорова. Жалобы в последние несколько лет были только на сухость влагалища. Лечения никакого не назначали. В июле текущего года в течение 10 дней были мажущие выделения.
Назначили УЗИ. Результат от 23.07.15:
Размеры матки 4,5х3,1х4,2; шейки матки 3,2х2,9.
Миометрий: неоднородный, с мелкими фиброматозными включениями.
Эндометрий- неоднородный. М-эхо: 0,67см.
Левый яичник: 1,8х1,6см с признаками атрофии, правый яичник - 2,0х1,6см с признаками атрофии. Заключение: толщина эндометрия подозрительная для менопаузы.
Назначили диагностический соскоб в стационаре. Результат ПГЗ от 03.08.15:
ц/к – эпителий цервикального канала,
п/м – железисто-гистерологический полип эндометрия.
По результатам соскоба лечащий врач назначила «плановое оперативное лечение». На словах объяснила, что нужно удалять матку, чтобы в дальнейшем «жить без проблем и не рисковать жизнью».
Сегодня, на 10 день после соскоба - небольшие почти прозрачные выделения.
Кроме этого, мастопатия последние лет 10. Маммография от 10.03.15 – фиброзно-жировая инволюция молочных желез. УЗИ молочных желез от 14.03.15 – фиброзная мастопатия с наличием кистозного компонента в левой молочной железе без отрицательной динамики (в области верхнего внутреннего квадранта на 10-00, на глубине 1,6 см, от ареолы 1,0 см включение с узи-признаками кисты Ø 0,4см).
Мои вопросы: оправдана ли в моем случае такая радикальная тактика лечения, как удаление матки? Что делать с кистой в груди и с сухостью (атрофией слизистой) влагалища.
12 августа 2015 года
Отвечает Дикая Надежда Ивановна:
Полипоз эндометрия - подлежит консервативному лечению, но лечение может оказаться дорогим. Нужен контроль: на фоне лечения и после лечения. Оперативное лечение может рекомендоваться, особенно если отягощён семейный онкологический анамнез - но решение принимает женщина.
По поводу молочной железы, Вам необходимо обратиться к врачу маммологу в онкодиспансер, возможно параллельное назначение препаратов для лечения гиперпластичес-ких процессов в матке и молочной железе одновременно.
Сухость во влагалище связана с климаксом т.е. периодом жизни, когда исчезают гормоны молодости, к сожалению - препараты содержащие эстрогены Вам противопоказаны. Возможно использование местных кремов, мазей или лактобактерий. Удаление матки и придатков не решит проблему климактерических проявлений и проблему молочной железы. если Вы решитесь на лечение, то нужно повторить диагностическое выскабливание через 3-и или 6 месяцев на фоне лечения, УЗИ нужно выполнять каждые 3-и месяца.
2013-09-03 19:30:12
Спрашивает Ирина:
Здравствуйте. Беспокоят гнойные желтые выделения,иногда кровянистые. Боли внизу живота и в правом яичнике. Зуд и жжение. Результат УЗИ показал кисту правого яичника, полип эндометрия, аденомиоз и 2 небольших миоматозных узла. Бак посев показал стафилакокк, смешанную микрофлору, кандидоз. Кандиды резистенты к флуконазолу,интраконазолу, кетоканазолу. Сексинфекции не обнаружили. ВПЧ, цитомегаловирус, герпес, все виды сексинфекций отрицательны. Врач после осмотра сказала, что шейка матки воспалена и кровит. Но в связи с кандидозом антибиотики назначать не стала. выписала орунгал и свечи тержинан. Поможет ли такое лечение вылечить воспаление? С кандидозом борюсь уже 9 месяцев гинезол, леворин, макмирор, дифлюкан, гинофорт, залаин, клион-Д, неопентран, ничего не помогает. В результате анализа на дисбактериоз - плесневые грибы. Помогите...Сил уже нет. Не могу попасть на операцию по удалению полипа, постоянный воспалительный процесс.
06 сентября 2013 года
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна:
Здравствуйте, Ирина. Кандидоз у Вас из-за наличия инфекции. Без антибиотиков не обойтись, наряду с противогрибковыми препаратами.
2013-04-01 12:26:53
Спрашивает Маргарита:
Мне 52года.В декабре 2012 года(три месяца назад ) мне сделали операцию по удалению полипов с шейки матки,а так же и из самой матки.После всего этого мой вес катастрофически снижается(за три месяца 12 кг.),да и выделения появились лимонного цвета(зуда и болей никаких нет).Что это может быть?
03 апреля 2013 года
Отвечает Грицько Марта Игоревна:
Подобное снижение веса не может быть связано с удалением полипов. Вам необходимо пройти осмотр гинеколога с мазками и сдать гормоны щитовидной железы, виртуально говорить сложно.
2012-10-11 17:31:22
Спрашивает Рогова Галина:
У меня ректо-вагинальный свищ после операции 20.01.11 по удалению злокачественного полипа (рак 1 стадии), вырезали 23 см прямой кишки, при зашивании машинка сделала пропуск, хирург решил, что само затянется, но через неделю начались выделения во влагалище (была выведена стома (т.н. двустволка), каждый день вводила раствор ромашки, через 9 месяцев свищ стал слепым, 4 октября 2011 года сделали операцию по ликвидации стомы, на 7 день опять открылся свищ, выход во влагалище возле шейки матки. При дефекации через свищ грязнится влагалище. каждый день спринцуюсь раз-два в день.Мне 73 года. Консилиум в больнице в Одессе сделал заключение, что новая операция несовместима с жизнью. Есть ли какая-то возможность мне помочь? Не хочется ждать нового рака. Анастомоз примерно 6см от ануса. Заранее благодарна.
15 октября 2012 года
Отвечает Лукашевич Илона Викторовна:
Уважаемая Галина, крайне тяжело судить о возможностях реконструктивного вмешательства без очного осмотра пациента, оценки риска сопутствующих заболеваний. Однако руководствуясь логикой в данном случае показано повторное выведение петлевой колостомы для отведения потока кала от свища, таким образом необходимо предотвратить возможное развитие гнойных осложнений в виде восходящего пиелонефрита, вторичного инфицирования полости матки с развитием гнойного очага в малом тазу. Однако все это лишь стандартная схема, а осмотр пациента, оценка существующих заболеваний, размеров дефекта, его расположения и т.д. в данном конкретном случае могут менять тактику хирурга от отказа от операции (в связи с высоким анестезиологическим риском) так и до возможности проведения этапного хирургического вмешательства по полной ликвидации свища (1- петлевая стомия, 2- пластический этап - иссечение свища или резекция кишки с низведением, 3- закрытие стомы). Но, повторюсь - све это можно оценивать только после очного осмотра пациента. Если хотите у нас проконсультироваться, можете записаться к нам на прием и приехать на консультацию в Киев. Тел. для записи на консультацию (044)235-14-79, внутренний - 3-18.
2009-08-18 09:27:46
Спрашивает Софья:
Появилась тяжесть внизу живота, обследования у гинеколога - удаление полипа на шейке, УЗИ в норме, цитология в норме (эндометриий с матки). Прошло 3 месяца, при смене обстановки и стресса - молочница, пролечена успешно, анализы снова в норме. Тяжесть (или чувство наполненного мочевого пузыря) усилелась, анализы мочи и крови (по мнению врача в норме). Однако плоский эпителий - 9 в п.з., лейкоциты – 4в п.з. , в анализе мочи. Мазки, банк посев на ЗППП в норме. Появились слизистые выделения с прожилками крови, а после полового акта - мажущиеся коричневые выделения. Как могут быть нормальные анализы, когда улучшения нет. Какие заболевания могут быть причиной выделений. Может ли васкулит (проявления на коже) - лечение не гормональное, иметь место?? Лечиться ли эндометриоз шейки, матки??
24 августа 2009 года
Отвечает Чубатый Андрей Иванович:
Здравствуйте. Желательно, чтобы Вы указали свой возраст, а также более детально привели данные о своей менструальную, детородную и сексуальную функции. Тогда можно будет о чем-то говорить.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома матки, также называемая фибромиомой, фибромой, миофибромой, миомой, – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов.
Читать дальше
Лейомиома матки
Лейомиома – гормонозависимая доброкачественная опухоль миометрия, которая развивается из мышечных и соединительнотканных элементов; ее синонимы: фибромиома, фиброма, миофиброма, миома.
Читать дальше
Маточные кровотечения: красный сигнал тревоги
Маточные кровотечения потенциально опасны для здоровья женщины. Они приводят к развитию анемии, страдает самочувствие, внешний вид, настроение. Значительно ухудшается качество жизни. Читайте, когда при кровотечении нужно немедленно обратиться к гинекологу