узловая мастопатия молочной железы операция

Добрый вечер! У меня в правой молочной железе в 2007 г. были впервые обнаружены 2 фиброаденомы, 1-в верхнем наружном квадранте 11*6мм, 2-на границе внутренних квандрате 10*6 мм. Неоднократно пунктировали: группы клеток кубического эпителия, бесструктурное вещество, макрофаги, эритроциты. На операцию не брали - причина слишком маленькие и отрицательной динамики нет. Но в ноябре этого года: УЗИ из онкоцентра:
Правая молочная железа:
- верхний наружный квадрант - образование "№1 пониженной эхогенности, с умеренно неровным четким контуром 11*6 мм и комплекс расширенных протоков на участке 10*5 мм,
- на границе внутренних квадрантов многоузловое образование №2, пониженной эхогенности, 14*6 мм, с неровным четким контуром.
Левая молочная железа:
- верхний наружный квадрант образование №3 пониженной эхогенности, с умеренно неровными четкими контурами, 9*6 мм, с точечными включениями и локальное расширение млечного протока до до 3,7 мм на протыжении 12 мм.
Диагноз: узловые образования молочных желез. ФКМ.
Пункция от 04.12.15:
Образование №2 - бесструктурное вещество, Образование №3 - цитограмма фиброаденомы с выраженной пролиферацией куб. Эпителия.
Образование №1 не пунктировали.
Врач на данной момент сказала, что может вырезать только образование 14*6 мм, остальные - малого размера, поэтому наблюдать.
Я настаиваю на операции, но пока остановились на том, что лечу мастопатию: мастопол, прожестожель.
Потом через 3 мес. Узи и решат, что делать дальше.
Помогите, пожалуйста, советом, что делать. Меня пугает, что фиброденома уже и в другой груди есть. Мастопол до этого принимала - помог незначительно.

Здравствуйте! Мне 49 лет,в июле месяца была проведена секторальная резекция правой молочной железы (правосторонняя узловая мастопатия) .Но у меня в другом месте прощупывалась шишка и она иногда болела.Мне сказали,что если во время операции найдут этот очаг,то удалят,но не нашли.Через три месяца при контрольном осмотре выявилось темное пятно.После биопсии ,врач ничего не объяснив сказал что если я согласна на повторную операцию,то он выдаст направление.Эта шишка,что была в июле болит ,иногда дёргает как нарыв и боль отдаёт под руку.Как мне поступать и есть ли какое-то лечение после операции? Спасибо.

Здравствуйте! Что делать, пожалуйста, посоветуйте.

В 2011 была операция по удалению фиброаденомы.
Гистологическое исследование на 2011 год:
Три участка ткани серо-желтого цвета, плотно эластичной консистенции, размеры: 1,7×1,5×0,7 см 2,0×1,3×0,7 см 2,8×1,7×0,7см
Заключение:
Фиброзно-кистозная болезнь молочной железы, пролиферативная форма.
Протоковая и внутрипротоковая гиперплазия без атипии протокового эпителия.Периканаликулярная фаброаденома молочной железы.

После операции мне ни один врач не сказал мне, что такой диагноз, как фиброзно-кистозная болезнь, пролиферативной формы, нужно лечить. Только один врач сказал, что нужно прикладывать капустный лист.
Я знаю, что существует 3 степени, судя по гистологическому исследованию у меня 2 степень ФКМ - пролиферативной формы. Диагноз был поставлен в 2011 году, а сейчас уже 2014 год и это все не лечилось.

А) мастопатии без пролиферации (I степень);
Б) фиброзно-кистозной болезни с пролиферацией эпителия (II степень);
В) мастопатии с атипической пролиферацией эпителия (III степень);
Две последние формы рассматриваются как облигатный предрак.

На сегодняшний день у меня множество узловых образований - кист от 0,5 до 1,3 см, болезненные, с четкими контурами, подвижные, в обеих молочных железах и рецидив фиброаденомы на месте прошлой операции.
Цитологическое исследование фиброаденомы на 2014год:
Исследованный материал представлен эритроцитами ,структурами клеток гиперплазированного кубического эпителия, фрагментами стромы.
Клинический диагноз:
Фиброаденома левой молочной железы. (Размером, как и ранее удаленная)
Сейчас образуется новая фиброаденома, в правой молочной железе.

Была у врача, сказали фиброаденому нужно вырезать с окружающими тканями. У меня маленький объем груди 0,5 примерно, врач не дал гарантий , что не произойдет вновь рецидива или не появится новая в другом месте. Я прекрасно понимаю, что после 2-3 подобных операций, что останется от моей груди.

1. Могли бы вы расшифровать цитологическое исследование 2014 ?
2. Почему ни один врач не сказал о лечении?
3. Что делать в такой ситуации.
4. Можно ли предпринять крайние меры? Какие существуют варианты? Я не хочу всю жизнь быть под угрозой, волнениях, стрессах и проходить бесконечные лечения и операции. Я крайне решительна и осведомлена хорошо.

Спасибо за ваше внимание.

Здравствуйте! Сделала УЗИ молочных желез. Расшифруйте пожалуйста, что написал врач: Молочные железы - структура смешанная, представлены жировой и железистой тканью с неравномерной акустической плотностью, с зонами повышенной эхогенности. Млечные протоки с неравномерным просветом до 2, 3 мм. Правая молочная на границе наружных квадрантов киста 5, 5-5 мм. В верхне-наружном квадранте визуализируется зона пониженной эхогенности размерами 16х12 мм с извитыми млечными протоками с мелкими гиперэхогенными включениями. В подмышечной области справа визуализируется пласт железистой ткани 19х18 мм. Лимфатические узлы патологически не изменены. Заключение узловое образование правой молочной железы. Фиброзно-кистозная мастопатия. На вопрос "Что-то серьезное?" Ответила "Нужно оперироваться." Что подразумевается под словом "оперироваться"? Удаление кисты? Удаление груди? Взяли пункцию. Жду результата. Подскажите пожалуйста, что ожидать от такого заключения и возможно ли обойтись без операции.

Добрый вечер!МНЕ 48 лет.Я Пошла вчера в онкологический центр и я прошла ультразвуковое исследование.вот прочтите пожалуста Протокол:фиброгландулярная ткань обеих молочных желез гиперплазирована,стромальная ткань в междольковых перегородках повышенной акустической плотности.Жировые дольки обычной эхоплотности и структуры.Справа на 10 часах киста 9*4,3мм,слева на 3 часах киста 6,6*4 мм.Определяются кисты в наружных квадратантах до 2 мм.УЗЛОВЫХ образовании не выявлено. Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия обеих молочных желез.НО ПОЙмите дело в том что у меня.у меня операция миома и мне изза миомы.убрали матку с шейкой и это было 4 или 5 лет назад.мне кажется это тоже влияет.на гарманальное нарушение.НО Я прошла Узи всё нормально и Мне Врач маммолог прописал мне лекарства вот:Лечение месяц.мастофит-180т.(по 2ш в 3р.в день во время еды.АСВИТ-30 капсул(по 1к в 1р в день после еды)3)МАСТОфит-крем(мазать в 2р.в день через день и Принимать месяц и через месяц придти на обследование если будет ухудшения то делать операцию Я пошла сегодня и врач сказал что Если у меня ещё будет расти до 10 мм.КАК вы думаете Насколько Опасно это всё?И может быть такое что лекарства не помогут и надо будет делать операцию?И правильно ли это всё?И последнее Какова опасность?что Предпринимать по скольку врач толком ниче не сказал мне.

Здравствуйте!Мне 39 лет.Диагноз инфильтрующий протоковый рак правой молочной железы Т2N0М0 (0/10)IIА ст узловая форма после нерадикального хирургического лечения.24.02.12 Была выполнена секторальная резекция под местной анастезией( по ММГ,УЗИ и цитологии был диагноз, фиброзно-кистозная мастопатия,фиброаденома)Результат батарейной проводки гистологического заключения -инфильтрующий протоковый рак.Размеры образования до 4см в диаметре.
ИГХ:Эр Ts=0 Пр Ts=0 her-2-neu-0 ki67-80%
BRC1;BRC2-мутация не обнаружена.
16.03.12 Выполнена мастэктомия по Маддену справа с сохранением кожи.
Гитологическое заключение:В ткани молочной железы пролиферативная форма фиброзно-кистозной болезни с явлениями простой протоковой гиперплазии,очаговой вялой эпителиальной атипии, склеротирующегоаденоза.В месте оперативного вмешательства следов опухолевой ткани не обнаружено. В 10 исследованных лимфоузлах признаки синусовогогистиоциноза,жировой дегенерации,опухолевого роста не обнаружено.
Назначено лечение 6 циклов ХТ по схемеFAC,лучевое лечение по окончанию ХТ.
У меня еще эндометрит (по узи гиперплазия эндометрия)показано проведение РДВ полости матки и цервикального канала.(2 диагностических выскабливания уже были ранее)
У меня вопросы:
1) Когда можно провести РДВ?
2)Желательно ли будет удаление матки?
3)Какие мои шансы на выздоровление при гормононезависимой опухоли?
4)Большой ли риск рецидива, из-за оставленной кожи, соска и ареолы?
5)Какова вероятность рецидива в другой груди, по результатам гистологии?
6) Есть ли смысл в лечение добавить Бевацизумаб,для снижения риска рецидива. Моя врач на это ни чего не ответила.
У меня от рака МЖ железы умерла мама 10 лет назад, в возрасте 47 лет.Прожила всего 1,5 года после операции, хотя прогноз давали хороший( опухоль в капсуле,за пределы не вышла, а через год обширные метастазы с позвоночнике и печени)Поэтому у меня большой страх и максимально правильно лечиться,чтоб выжить.Заранее благодарна за ответ.

Здравствуйте, Ярина! Узловая форма мастопатии (также как и любая другая форма этого заболевания) – в том числе в анамнезе, пункции и операции на молочных железах, а также наследственная предрасположенность к раку молочных желез (диагностированный рак молочных желез у близких родственниц) является абсолютным противопоказанием для загара топлес. Берегите здоровье!

Добрый день, уважаемые специалисты!
Мне 25, не рожала. 8 месяцев назад обнаружила уплотнения. Могли бы вы посмотреть данные моего обследования (8-ми месячной давности) и дать совет, что мне делать дальше?
Узи: молочные железы – структура в основном представлена железистой тканью с неравномерной акустической плотностью. Млечные протоки с неравномерным просветом до 2.3мм с кистовидным расширением до 2.7мм – в правой молочной железе.
Правая молочная железа: в верхне-внутреннем квадрате – гипоэхогенное неоднородное образование с ровными, четкими контурами, размерами 13.5 х 7мм.
В левой молочной железе в центральной зоне аналогичное по структуре образование 11 х 6мм.
Лимфатические узлы паталогически не изменены.
Заключение: узловые образования обеих молочных желез –фиброаденомы. Фиброзно-кистозная мастопатия.
Пункционная цитология:
Лев.: макрофаги и единичные пласты клеток кубического на фоне эритроцитов.
Прав.: небольшие пласты клеток кубического эпителия с признаками пролиферации на фоне элементов крови.
Онколог-маммолог направил на удаление. Я отложила операцию. Сейчас, спустя 8 месяцев, хочу проверить есть ли рост образований. Посоветуйте, пожалуйста, какие мои действия должны быть сейчас:
1 Сделать УЗИ? с допплером? МРТ? Если есть рост, то:
2 Сдать гормоны (скажите, пожалуйста, какие и когда по циклу)
3 Сдать пункцию на цитологию? “пистолетную” пункцию?
К какому врачу мне обратиться за направлением на анализ гормонов? Если определиться гормональное нарушение, у кого лучше лечиться? И совершенно риторически-философский – почему же мой онколог-маммолог не дал мне тогда направления на “гормоны”?
Спасибо Вам огромное! Я очень надеюсь на ваш добрый совет!

здравствуйте, спасибо огромное за ответ. Помогите пожалуйста расшифровать заключения УЗИ и Маммографии. Они нам кажется разные. Наш хирург сказал, что у нас дело очень плохо и нужно срочно оперировать, наверное удалять грудь полностью. Нам на карточке написали, что у нас рак 2 стадии.
УЗИ: В обеих МЖ гиперплазирована и фиброзирована строма, железистая ткань не выражена. В центре верхних квадрантов с права определяется образование размером 32х24мм, пониженной экогентности, с нечеткими контурами, не однородной структуры. В верхнем квадранте аналогичное образование до 11мм. Данные за CR правой молочной железы.
Маммография: Фиброзно-кистозная мастопатия. Смешанный вариант, выраженный дифузный тип. Узловые образования верхних квдрантов. Значительное усиление фиброзных компонентов, по всем поверхностям железистого тела, сочитание с множественными мелкоуловыми образованиями, протоки расширены. Форма желез деыормированыю Усилен фиброзный компонент в сочитании с множественными мелкокистозными образованиями. Мелкоузловые образования. Определяется 2 плотных фиброзных узла неправильной формы. В верхнем квадранте до 3-х см, нижний узел 3,5-2,2см. Протоки расширены.
Мы очень напуганы и не занем идти на операцию или попробовать консервативно полечиться.
Она моя тетя, когда она обнаружила эти шишки, не пошла к доктору, а начала прикладываь вишневскую мазь, это было очень глупо с ее стороны. может эта мазь спровоцировала.

Грудь не болить, из соска ничего не выделяется.

Спасибо огромное заранее за ответ.