2014-02-12 00:18:45
Спрашивает Тамара Николаевна:
У сына обнаружили свищ между анусом и гениталиями. При обследовании, сказали, что свищ не пошел в кишечник, надо искать. Вопрос 1. Куда свищ может пойти и какие последствия могут быть после операции.
В 7 месяцев у сына на этом месте образовывался огромный фурункул. Его вскрыли под наркозом и проверили на наличие свища, но ничего не обнаружили. Вопрос 2. Могут ли причиной образования свища быть последствия этого фурункула 33-летней давности?
17 февраля 2014 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Тамара Николаевна. Фурункул не может быть причиной образования свища. В отношении же ответа на ваш первый вопрос для этого необходимо выполнение адекватного проктологического обследования дополненного фистулографией и эндоанальным УЗИ. Обратитесь в специализированный проктологический центр где имеет опыт лечения пациентов с подобными заболеваниями. Уверен, что вашему сыну смогут квалифицированно помочь. С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-08-07 16:27:15
Спрашивает Сергей:
Добрый день Уважаемый Федот Геннадьевич!
У меня между ягодицами (в районе копчика) что-то вроде фурункула, дня три из него есть небольшие выделения (что-то вроде сукровицы). Я так предполагаю, что это эпителиальный копчиковый ход (киста копчика). Симптомов, каких описывают в интернете у меня не было (боли в районе копчика, температуры и т.д.).
Прочитав в интернете об этом зобалевании я понял, что оно лечится только удалением ЭКХ. Эсли я правильно понимаю, то операция проводится в два этапа вскрытие гнойника и через некоторое время радикальное удаление ЭКХ. Так же из прочитанного понял, что рану не зашивают, после операционный период очень долгий (по отзывам 2-3 месяца) и очень болезненный, а перевязки - это просто ужас (люди чуть сознания на них не теряют), садиться нельзя после операции 3-4 недели и большая вероятность рецидива.
Вот хочу узнать, как проходит лечение в клинике где Вы работаете? Операция будет проводится тоже в два этапа? Сколько потребуется перебывать мне на стационарном лечении, как долго будет заживать рана, через какое время можно будет мне сидеть?
Так же в интернете прочитал, что в одной из клиник Киева операцию по удалению копчикового хода делают ультразвуковым скальпелем и через 5-6 часов после операции я могу пойти домой. Скажите возможно ли это?
Смогу ли я лечится у Вас в клиннике если я не из Киевской области?
Заранее огромное Вам спасибо!
12 августа 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте Сергей. Если в настоящее время нет гнойника, то операцию можно выполнить и в один этап. При этом, рану можно и ушить.
Есть различные методики, какую можно будет использовать у Вас Я не могу заочно сказать. Приходите на консультацию, после осмотр можно будет более корректно ответить на Все Ваши вопросы. По поводу консультативного осмотра Вы можете связаться со мной по тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
С уважением, Ткаченко Федот Геннадьевич.
2013-07-03 21:36:34
Спрашивает Татьяна:
Добрый день.
Около 4 лет назад у меня появилось воспаление в области копчика (чуточку выше него), покраснение и боль при нажатии. Хирург сказал что это подозрение на кисту и необходима операция. Когда я приехала в больницу, мне сделали необходимые анализы, УЗИ, рентген и версию о кисте отвергли. Неподалеку в области ягодиц был фурункул, после того как его удалили, прописали антибиотики и перевязки, и спустя неделю стало спадать и воспаление на копчике. Сейчас вновь это место над копчиком немного покраснело и при сильном нажатии побаливает.
Скажите, на что похожа описанная мною ситуация? Заранее спасибо за ответ!
19 июля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Татьяна. Все же мне эта ситуация больше напоминает рецидивирующий эпителиальный копчиковый ход. Хотел-бы Вам порекомендовать Вам пройти очный осмотр квалифицированного проктолога.
2013-05-14 09:43:54
Спрашивает Рита:
Здравствуйте!.Мне 22 года.мучает фурункулёз на протяжении последних 9 месяцев. Первый вскочил прям под нижней губой. хирург по м/ж вскрыл и не назначил антибиотики.через несколько дней t 38,5, боли внизу живота,в течение месяца ездили по районным больницам, на консультацию в МОНИКИ. состояние ухудшалось, лечение никакое не помогало,и врачи толком не могли причину определить. в итоге,спустя месяц я попала в МОНИКИ с показаниями к экстренной операции(острый пиелонефрит, карбункул почки 3х3 см). была попытка врачей вылечить традиционно,сильными дорогими антибиотиками,которые пришлось заказывать. после 4 дней карбункул капсулировался. была сделана операция.
после этого случая я ни дня не чувствовала себя здоровой. простуда,затем отит правого ужа,затем левого(уши никогда раньше не болели).затем фурункул на подбородке,потом подмышкой,потом опять простуда,отит двусторонний,потом опять фурункул на щеке,подбородке,через непродолжительное время карбункул на подбородке.после последнего вскрытия опять простуда,затяжной насморк,и 2 фурункула в обоих ушах.вчера вскрывали.
была у инфекциониста,сдавала анализы на все инфекции,которые могут вызывать эту проблему,кровь на стерильность.обнаружили только герпес.
подскажите,может ли это быть причиной? насколько сложно поддается лечению?и что я могу сделать собственными силами(питание и т.д.)?
с самого детства ставили диагноз хронический фаренго-тонзилит. в миндалинах постоянно был гнойный процесс.врач запрещал удалять.а в последнее время гнойники там были постоянно и в большом количестве,вне зависимости от того болит у меня горло или нет,простыла я или нет.иммунитет с детства слабый.в феврале 2013 годы удалили миндалины. предполагала,что это очаг инфекции и надеялась,что после его удаления не будет фурункулов. однако вскакивают один за другим. может ли организм так реагировать даже после удаления очага инфекции или же это означает, что есть ещё очаг?или дело в чем то другом?
какое лечение в моем случае будет эффективным?антибиотиками организм перенасыщен с детства.
пожалуйста,откликнитесь!
20 мая 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Рита!
Очень хотелось бы Вам помочь, но проблема не интернет-уровня. Вы и сами это понимаете. Собирать мнения по поводу заболевания-это одно, а лечить и брать ответственность за лечение-совсем другое. С позиции дерматолога обычно я рекомендую поменьше сладкого и обработку белья, одежды, т.е наружная дезинфекция. Но здесь ведь не только дерматологический вопрос. Ясно, что инфекция в крови. Ясно, что все антибиотики надо назначать только после определения чувствительности, иначе будет бесполезная нагрузка на организм. Посев на чувствительность можно сделать из любого активного очага.
В сложных случаях помогают консультации профессоров, в Вашем случае необходим, по моему мнению профессор-инфекционист, причем практик. Не отчаивайтесь! Как вариант, продумывайте, откуда извне может постоянно попадать инфекция.
2013-04-25 14:11:48
Спрашивает Виктория:
Здравствуйте,вот уже 4 год болею фурункулезом: каждый год выскакивает до 10 фурункулов, в различные времемена года, правда зимой не так. Делали аутогемотерапию, результата нет. Сдавала анализ крови на стерильность-отрицательный, стафилокока не нашли.Сахар в норме. Заметила интересную особенность, что чаще фурункулы появляются перед менструацией, может ли это говорить о гормональном сбое? УЗИ щитовидки в норме, есть хронический тонзилит. И еще, на ноге сделали операцию по удалению вросшего ногтя, плохо заживает и немного гноится, может ли это быть как то связано?К какому врачу обратится в первую очередь, и какие анализы нужны?
29 апреля 2013 года
Отвечает Коваленко Юлия Александровна:
Здравствуйте, Виктория!
Тщательно присмотритесь к питанию: уменьшите употребление сладкого до минимума, даже несмотря на уровень сахара в крови. Также избегайте кофе, печенья, сдобного теста...Основное лечение у дерматолога-он определит, консультация какого специалиста нужна. Часто помогает антибиотикотерапия-основной курс, а потом какое-то время поддерживающую терапию, дополняют лечение стафилококковой вакциной, и, конечно, необходима тщательная обработка белья, предметов личной гигиены, одежды. Все это должен рассказать Вам дерматолог. Удачи!
2013-03-21 19:19:29
Спрашивает Сергей:
Здравствуйте. 15 лет назад у меня на копчике появилось что-то подобное фурункулу, которое никак не прорывало от наложения мазей. Прийдя на прием к проктологу, мне сделали дренаж на копчике, дня 2 выходил гной, но операции не делали. Осталась маленькое отверстие, через которое иногда, весьма редко выделяется прозрачная, липкая жидкость. Но меня беспокоит другое. В последнее время после длительного сидения, особенно с наклоном спины назад у меня выше копчика появляется твердый бугорок. При нажатии на него боли, как таковой нет, но когда сижу, я чувствую дискомфорт с отдаленным чувством жжения. Иногда этот бугорок почти изглаживается после ночного отдыха, иногда может присутствовать несколько дней. Я прочитал на этом сайте о кисте копчика (кстати, моему родному брату, младшему на 7 лет, делали операцию по иссечению в два этапа), но у меня, похоже, нет нагноения, поскольку когда нажимаю на середину копчика, боли не ощущаю. Что это, по вашему мнению, может быть и что мне делать в данной ситуации. Заранее благодарю вас. Успехов и Божьих благословений в вашем труде!
29 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Сергей. Спасибо за хорошие слова, Вам также всего хорошего во всех Ваших начинаниях. Теперь относительно Вашей медицинской проблемы. Вероятнее всего у Вас имеет место эпителиальный копчиковый ход. Если это так, то нужно проводить оперативное вмешательство - радикально высекать копчиковый ход. Думаю, что Вам следует посетить квалифицированного проктолога в ближайшее время и получить ответы на все Ваши вопросы. По поводу консультативного осмотра Вы можете обратится ко мне. Мой тел. 050-358-43-23. Буду рад Вам помочь.
2013-02-10 06:19:59
Спрашивает Арман:
Здравствуйте! Мне в 2007 году сделали операцию на кисту копчика,спустя некоторое время у меня на ягодице периодически начали образовываться в виде фурункула какие-то чири,что это может быть? Заранее спасибо.
06 марта 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Арман. Вполне вероятно, что возникновение описанных Вами фурункулов и не связано с проведенным оперативным вмешательством. Однако заочно в Вашем случае также невозможно исключить рецидив (повторение) копчикового хода. Для уточнения диагноза Вам показана повторная консультация оперировавшего Вас хирурга или другого квалифицированного проктолога
2013-02-06 19:08:58
Спрашивает Наталья Глазунова:
Добрый день.У ребенка после выписки из роддома был выявлен золотистый стафилококк.Лечились долго, дальше себя никак не проявлял-только незначительная сыпь на лице.После того как вышла замуж начался сильный фурункулез.В 2012 году вырезали 6 фурункулов,последние очень большие вырезали под общим наркозом.После четвертого вскрытия делали стафилококковый анатоксин - не помогло.Каждый раз делали большую дозу антибиотиков.Знаю, что на стафилококк они не действуют, но после операции были необходимы.В октябре 2012 года аллерголог-иммунолог прописал медикаментозную иммунотерапию с применением миелопида, галавита и бактериофага стафилококкового. Пролечили и дочь и мужа.После этого лечения фурункулез прекратился Сейчас дочка на 5-6 недели беременности, на больничном с ангиной.Полощем горло несмотря на беременность спиртовым раствором хлорофиллипта и масляным раствором обрабатываем нос.Терапевт(зная наши прошлогодние проблемы прописал диазолин.Подскажите пожалуйста- можно ли пить на 5-6 неделе беременности диазолин и можно ли ей давыать сейчас бактериофаг стафилококковый внутрь и в каких дозах-чтобы оградить плод от инфекции и саму маму.
19 февраля 2013 года
Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна:
Я против бактериофага и диазолина, обратитесь к ЛОРу, пусть сделает назначения с учетом срока беременности (тубус-кварц, например). Сейчас проходит закладка органов и систем и лишние чужеродные вещества ни к чему.
2013-01-31 08:49:59
Спрашивает Марина:
Здравствуйте, доктор. У меня такой вопрос: можно ли делать операцию по удалению кисты, если она воспалённая? Дело в том, что мне её вскрыли, и сказали ждать полного заживления раны, только тогда можно ложиться на операцию. Но прошло буквально 2 недели, и снова пошло воспаление, в этот раз фурункул лопнул сам. Я пошла в больницу, где попала на приём к другому хирургу, на что он мне ответил, что операцию можно сделать и сейчас, нечего тянуть, иначе опять начнётся воспаление. Я хочу побыстрее сделать уже эту операцию и забыть всё, как страшный сон, но опасаюсь, ведь другой врач уверял меня, что рана должна полностью зажить и быть без воспаления. Будьте добры, скажите хоть вы, как лучше поступить. Заранее спасибо!
04 февраля 2013 года
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич:
Здравствуйте, Марина. В такой ситуации, как Ваша все же с моей точки зрения, наиболее правильным будет если Вы покажитесь квалифицированному проктологу, который имеет опыт выполнения подобных оперативных вмешательств. Однако если говорить вообщем, то при наличии гнойника (абсцесса) эпителиального копчикового хода тактика лечения следующая - первым этапом проводится вскрытие гнойника, а через 3-4 недели, вторым этапом выполняется радикальное оперативное вмешательство направленное на полное иссечение копчикового хода.
Читать дальше
Музыка и вскрытие фурункула: что общего
Врачи-хирурги выполняют не только сложнейшие операции по пересадке органов или удалению злокачественных опухолей – многим труженикам скальпеля приходится заниматься и более прозаическими вещами. Скоро амбулаторной хирургии придет на помощь музыка.
Читать дальше
Чилийские шахтеры, заточенные под землей, получают медицинскую помощь
Чилийские горняки, оказавшиеся в вынужденном заточении после взрыва в шахте 5 августа, не только отметили начало второго месяца пребывания на глубине 700 метров – они постепенно налаживают свой быт под землей. Кроме обеспечения первоочередных потребностей горняков в еде и питье, возник и следующий вопрос – оказание медицинской помощи. Первые два заболевших уже получили необходимые рекомендации врачей и нужные медикаменты. Но что будет, если у кого-нибудь из «узников подземелья» возникнет необходимость в срочной хирургической операции?..